1.
Denis Bernardi Bichuetti
Professor Adjunto, Disciplina de Neurologia
bichuetti@unifesp.br
PESQUISA CLÍNICA

2.
CONFLITOS DE INTERESSE
• Suporte a atividades individuais ou serviços prestados a:
– Merck Serono
– TEVA Pharmaceuticals
– Biogen Idec
– Bayer Health Care Pharma
– Genzyme - Sanofi Aventis
– Novartis
– Roche
– Consultor e Blogueiro da AME

3.
Esclerose
Múltipla
Perda de força
Dificuldade de
se locomover
Fadiga
Direitos do
paciente
Dor
Espasticidade
Dificuldades
visuais
Alterações
urinárias
Constipação
Remédios /
efeitos
colaterais
Alteração de
sensibilidade
Alteração na
memória
Tremor / falta
de
coordenação

4.
Paciente
Cônjuge
Amigos
Família
LazerTrabalho
Tratamento
Filhos

5.
INDIVIDUALIZAÇÃO
Clínica Genética
Terapia Imunologia

6.
TMO
Estudos clínicos
Imunossupressão
Alemtuzumabe
Natalizumabe
Fingolimode
Fumarato
Fumarato, Fingolimode
Glatiramer / ßINF / Teriflunomida
ESCALONAMENTO TERAPÊUTICO 2016

7.
Paciente
EDSS
T25FW
9 Hole Peg test
Teste de
Resistência
Ressonância
Neuropsicológic
o
SDMT
Acuidade visual
com contraste
OCT
Qualidade de
vida
Fadiga
Depressão
Outras
especialidades
Custo
Tempo de
consulta
Disponibilidade Viabilidade

8.
OS 4 QUADRANTES
(I)
MÉDICO
Como pessoa
(II)
DOENTE
Como pessoa
(IV)
MEDICINA
Como ciência
(III)
SISTEMA
Como ambiente
Developing the Knowledge Base ofFamily Practtice
Stange KC, 2001

9.
Denis Bernardi Bichuetti
Professor Adjunto, Disciplina de Neurologia
bichuetti@unifesp.br
PESQUISA CLÍNICA