SlideShare a Scribd company logo
1 of 35
FARMACOLOGÍA EN EL GRAN DEPENDIENTE: ESPASTICIDAD. LX CONGRESO DE LA SAMFYRE. Sevilla. Mayo de 2011.
DEFINICIÓN. ,[object Object],[object Object]
DEFINICIÓN. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Consecuencias ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CLASIFICACIÓN DE LOS TRATAMIENTOS Tratamiento de la  Espasticidad. Medidas Físicas Medidas Químicas No quirúrgicas: FT, TO, Ortesis, yesos  Cirugía ortopédica Medicación oral ITB Denervación Regional o local -SDR. - Neurotomias. Quemodenervación Periférica (BoNT)
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TRATAMIENTO DE LA ESPASTICIDAD. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TRATAMIENTO DE LA ESPASTICIDAD.
TRATAMIENTO DE LA ESPASTICIDAD. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL EN NIÑOS. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MEDICACIÓN ORAL EN NIÑOS. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
BACLOFENO INTRATECAL.  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
EFICACIA ANTIESPÁSTICOS + Eficacia establecida en estudios doble ciego ++ Eficacia establecida en estudios doble ciego y frente a otros antiespásticos. +/- Estudios doble ciego no concluyentes. ? Datos de eficacia en estudios abiertos, no establecida en estudio doble ciego. EM LM AVC TCE PC Baclofeno (oral) ++ + Tizanidina ++ + + Diacepam + + +/- + Dantroleno + + ++ + Cannabinoides + Baclofeno (IT) + + ? ?
TOXINA BOTULÍNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Parte activa. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Mecanismo de acción
Mecanismo de acción
[object Object],[object Object],Mecanismo de acción
Mecanismo de acción ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],4
Mecanismo de acción ,[object Object],[object Object],[object Object],5
Efectos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Efectos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Toxinas comercializadas. BOTOX  ® DYSPORT ® XEOMIN ® Denominación OnabotulinumtoxinA AbobotulinumtoxinA  IncobotulinumtoxinA Serotipo A A A Peso Molecular 900 Kd >500 Kd 150 Kd Vial (unidades) 100 500 100 Proteina/vial (ng) (complejos toxina) 4.8 12.5 0,6 Frio Si Si No
Efectos adversos y riesgos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Contraindicaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Dosificación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CONCLUSIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CONCLUSIONES ,[object Object],[object Object]

More Related Content

What's hot (20)

Facilitacion neuromuscular propioceptiva
Facilitacion neuromuscular propioceptivaFacilitacion neuromuscular propioceptiva
Facilitacion neuromuscular propioceptiva
 
Lesión medular neuro
Lesión medular neuroLesión medular neuro
Lesión medular neuro
 
Artrosis rodilla 1
Artrosis rodilla 1Artrosis rodilla 1
Artrosis rodilla 1
 
Tono Muscular, patologias y evaluaciones
Tono Muscular, patologias y evaluacionesTono Muscular, patologias y evaluaciones
Tono Muscular, patologias y evaluaciones
 
Evaluación neurológica
Evaluación neurológicaEvaluación neurológica
Evaluación neurológica
 
Biomecanica tobillo, pruebas funcionales y ortopedicas
Biomecanica tobillo, pruebas funcionales y ortopedicasBiomecanica tobillo, pruebas funcionales y ortopedicas
Biomecanica tobillo, pruebas funcionales y ortopedicas
 
Lesión medular
Lesión medular Lesión medular
Lesión medular
 
Resumen maniobras hombro
Resumen maniobras hombroResumen maniobras hombro
Resumen maniobras hombro
 
Ejercicios Para Amputados
Ejercicios Para AmputadosEjercicios Para Amputados
Ejercicios Para Amputados
 
Semiologia de hombro
Semiologia de hombroSemiologia de hombro
Semiologia de hombro
 
Hemiplejia
Hemiplejia Hemiplejia
Hemiplejia
 
Espasticidad
Espasticidad Espasticidad
Espasticidad
 
Fnp
FnpFnp
Fnp
 
Análisis de la marcha
Análisis de la marchaAnálisis de la marcha
Análisis de la marcha
 
Bobath Y Vojta(Final)
Bobath Y Vojta(Final)Bobath Y Vojta(Final)
Bobath Y Vojta(Final)
 
ESCALA ASIA
ESCALA ASIAESCALA ASIA
ESCALA ASIA
 
Artrosis de cadera
Artrosis de caderaArtrosis de cadera
Artrosis de cadera
 
Corrientes rusas y sus generalidades
Corrientes rusas y sus generalidadesCorrientes rusas y sus generalidades
Corrientes rusas y sus generalidades
 
Ultrasonido en el Paciente Quemado
Ultrasonido en el Paciente QuemadoUltrasonido en el Paciente Quemado
Ultrasonido en el Paciente Quemado
 
Clase 17 nervio periferico
Clase 17 nervio perifericoClase 17 nervio periferico
Clase 17 nervio periferico
 

Viewers also liked

Fisopatología de la espasticidad
Fisopatología de la espasticidadFisopatología de la espasticidad
Fisopatología de la espasticidadCristian Alcayaga
 
Nº 2 espasticidad
Nº 2 espasticidadNº 2 espasticidad
Nº 2 espasticidadSAMFYRE
 
La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)
La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)
La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)Manuel Álvarez López-Dóriga
 
Síndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorSíndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorWendy Cabrera
 
Via piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidalVia piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidalAntonio Hernandez
 
Individualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment Scaling
Individualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment ScalingIndividualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment Scaling
Individualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment ScalingCanadian Organization for Rare Disorders
 
4. espasticidad ponencia samfyre
4. espasticidad ponencia samfyre4. espasticidad ponencia samfyre
4. espasticidad ponencia samfyreSAMFYRE
 
Qué es el reflejo miotático
Qué es el reflejo miotáticoQué es el reflejo miotático
Qué es el reflejo miotáticoief
 
Aplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migraña
Aplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migrañaAplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migraña
Aplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migrañaEmmanuel L'audacieux
 
Daño y reparacion del sistema nervioso myrna dent
Daño y reparacion del sistema nervioso   myrna dentDaño y reparacion del sistema nervioso   myrna dent
Daño y reparacion del sistema nervioso myrna dentSayra Medellín
 
Una fisiop. sist. Nervioso
Una fisiop. sist. NerviosoUna fisiop. sist. Nervioso
Una fisiop. sist. NerviosoOttoniel Lopez
 
Parasimpatico 2014
Parasimpatico 2014Parasimpatico 2014
Parasimpatico 2014UCASAL
 
Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)
Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)
Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)UCASAL
 
Anestésicos generales
Anestésicos generalesAnestésicos generales
Anestésicos generalesUCASAL
 

Viewers also liked (20)

Fisopatología de la espasticidad
Fisopatología de la espasticidadFisopatología de la espasticidad
Fisopatología de la espasticidad
 
Nº 2 espasticidad
Nº 2 espasticidadNº 2 espasticidad
Nº 2 espasticidad
 
La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)
La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)
La espasticidad severa y la infusión intratecal de baclofeno (Mayo de 2011)
 
Hipotonia y Flacidez
Hipotonia y Flacidez Hipotonia y Flacidez
Hipotonia y Flacidez
 
Síndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorSíndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferior
 
Via piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidalVia piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidal
 
Individualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment Scaling
Individualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment ScalingIndividualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment Scaling
Individualized Patient Individualized Patient Outcomes: Goal Attainment Scaling
 
Partnering with industry: how to engage in ‘win-win’ collaborations
Partnering with industry: how to engage in ‘win-win’ collaborations Partnering with industry: how to engage in ‘win-win’ collaborations
Partnering with industry: how to engage in ‘win-win’ collaborations
 
4. espasticidad ponencia samfyre
4. espasticidad ponencia samfyre4. espasticidad ponencia samfyre
4. espasticidad ponencia samfyre
 
Sistema nervioso
Sistema nerviosoSistema nervioso
Sistema nervioso
 
Qué es el reflejo miotático
Qué es el reflejo miotáticoQué es el reflejo miotático
Qué es el reflejo miotático
 
Aplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migraña
Aplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migrañaAplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migraña
Aplicación de neurotoxina botilínica tipo a en migraña
 
Daño y reparacion del sistema nervioso myrna dent
Daño y reparacion del sistema nervioso   myrna dentDaño y reparacion del sistema nervioso   myrna dent
Daño y reparacion del sistema nervioso myrna dent
 
Una fisiop. sist. Nervioso
Una fisiop. sist. NerviosoUna fisiop. sist. Nervioso
Una fisiop. sist. Nervioso
 
Evidencias de tratamiento con toxina botulínica en Neurología 2014
Evidencias de tratamiento con toxina botulínica en Neurología 2014Evidencias de tratamiento con toxina botulínica en Neurología 2014
Evidencias de tratamiento con toxina botulínica en Neurología 2014
 
Estrias
EstriasEstrias
Estrias
 
Estrias y flacidez
Estrias y flacidezEstrias y flacidez
Estrias y flacidez
 
Parasimpatico 2014
Parasimpatico 2014Parasimpatico 2014
Parasimpatico 2014
 
Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)
Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)
Ansiolíticos e hipnóticos (esquema)
 
Anestésicos generales
Anestésicos generalesAnestésicos generales
Anestésicos generales
 

Similar to Espasticidad

Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1
Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1
Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1David Mendez Rascon
 
Farmacos de la musculatura esqueletica
Farmacos de la musculatura esqueleticaFarmacos de la musculatura esqueletica
Farmacos de la musculatura esqueleticaHeydi Sanz
 
Fibromialgia tratamiento 2010
Fibromialgia tratamiento 2010Fibromialgia tratamiento 2010
Fibromialgia tratamiento 2010Azusalud Azuqueca
 
Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013
Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013
Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013Elka Segura
 
Snc anestesia parenteral
Snc anestesia parenteralSnc anestesia parenteral
Snc anestesia parenteralUCASAL
 
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptx
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptxBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptx
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptxDiegoYanapa1
 
Fármacos intravenosos
Fármacos intravenososFármacos intravenosos
Fármacos intravenososJosué Mendoza
 
Sedacion congreso svpp 2018
Sedacion congreso svpp 2018Sedacion congreso svpp 2018
Sedacion congreso svpp 2018Amado Alvarado
 
Resum Sessió osteoarticular 2010
Resum Sessió osteoarticular 2010Resum Sessió osteoarticular 2010
Resum Sessió osteoarticular 2010miguelmolina2008
 
Farmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptx
Farmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptxFarmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptx
Farmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptxmelinablanco
 
Uso de Remifentanilo y Ketamina en pediatría
Uso de Remifentanilo y Ketamina en pediatríaUso de Remifentanilo y Ketamina en pediatría
Uso de Remifentanilo y Ketamina en pediatríaMargareth
 
SEDANTES.pdf
SEDANTES.pdfSEDANTES.pdf
SEDANTES.pdfKassMP1
 
1antiparkinsonianos_antimigran_osos..ppt
1antiparkinsonianos_antimigran_osos..ppt1antiparkinsonianos_antimigran_osos..ppt
1antiparkinsonianos_antimigran_osos..pptHuroKastillo
 
Analgesicos no narcoticos.Amori -1.pdf
Analgesicos no narcoticos.Amori -1.pdfAnalgesicos no narcoticos.Amori -1.pdf
Analgesicos no narcoticos.Amori -1.pdfMartinMartinez166036
 

Similar to Espasticidad (20)

Farmacos espasmoliticos
Farmacos espasmoliticosFarmacos espasmoliticos
Farmacos espasmoliticos
 
Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1
Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1
Anestesia tiva 10 anestesicos-fijos1
 
nombre genérico
nombre genérico nombre genérico
nombre genérico
 
Farmacos de la musculatura esqueletica
Farmacos de la musculatura esqueleticaFarmacos de la musculatura esqueletica
Farmacos de la musculatura esqueletica
 
Fibromialgia tratamiento 2010
Fibromialgia tratamiento 2010Fibromialgia tratamiento 2010
Fibromialgia tratamiento 2010
 
Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013
Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013
Protocolo sedoanalgesia relajacion 2013
 
ANESTESIA REGIONAL
ANESTESIA REGIONALANESTESIA REGIONAL
ANESTESIA REGIONAL
 
Snc anestesia parenteral
Snc anestesia parenteralSnc anestesia parenteral
Snc anestesia parenteral
 
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptx
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptxBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptx
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (ROCURONIO- VECURONIO).pptx
 
Fármacos intravenosos
Fármacos intravenososFármacos intravenosos
Fármacos intravenosos
 
Sedacion congreso svpp 2018
Sedacion congreso svpp 2018Sedacion congreso svpp 2018
Sedacion congreso svpp 2018
 
Resum Sessió osteoarticular 2010
Resum Sessió osteoarticular 2010Resum Sessió osteoarticular 2010
Resum Sessió osteoarticular 2010
 
Farmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptx
Farmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptxFarmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptx
Farmacología de la Musculatura Esquelética (1).pptx
 
relajantes musculares
relajantes muscularesrelajantes musculares
relajantes musculares
 
Uso de Remifentanilo y Ketamina en pediatría
Uso de Remifentanilo y Ketamina en pediatríaUso de Remifentanilo y Ketamina en pediatría
Uso de Remifentanilo y Ketamina en pediatría
 
SEDANTES.pdf
SEDANTES.pdfSEDANTES.pdf
SEDANTES.pdf
 
1antiparkinsonianos_antimigran_osos..ppt
1antiparkinsonianos_antimigran_osos..ppt1antiparkinsonianos_antimigran_osos..ppt
1antiparkinsonianos_antimigran_osos..ppt
 
relajantes musculares
relajantes muscularesrelajantes musculares
relajantes musculares
 
Anestesia libre de opioides
Anestesia libre de opioidesAnestesia libre de opioides
Anestesia libre de opioides
 
Analgesicos no narcoticos.Amori -1.pdf
Analgesicos no narcoticos.Amori -1.pdfAnalgesicos no narcoticos.Amori -1.pdf
Analgesicos no narcoticos.Amori -1.pdf
 

More from SAMFYRE

Dolor en Miembros inferiores
Dolor en Miembros inferioresDolor en Miembros inferiores
Dolor en Miembros inferioresSAMFYRE
 
Dolor Lumbar en la infancia
Dolor Lumbar en la infanciaDolor Lumbar en la infancia
Dolor Lumbar en la infanciaSAMFYRE
 
Actitud escoliotica
Actitud escolioticaActitud escoliotica
Actitud escolioticaSAMFYRE
 
Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...
Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...
Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...SAMFYRE
 
Dolor lumbar samfyre 16
Dolor lumbar samfyre 16Dolor lumbar samfyre 16
Dolor lumbar samfyre 16SAMFYRE
 
Osteoporosis
Osteoporosis Osteoporosis
Osteoporosis SAMFYRE
 
Edad en la calidad de vida del RHB infarto miocardio
Edad en la calidad de vida del RHB infarto miocardioEdad en la calidad de vida del RHB infarto miocardio
Edad en la calidad de vida del RHB infarto miocardioSAMFYRE
 
Estados alterados de conciencia
Estados alterados de concienciaEstados alterados de conciencia
Estados alterados de concienciaSAMFYRE
 
Dolor en miembros inferiores en edad pediatrica
Dolor en miembros inferiores en edad pediatricaDolor en miembros inferiores en edad pediatrica
Dolor en miembros inferiores en edad pediatricaSAMFYRE
 
Consulta multidisciplinar de raquis
Consulta multidisciplinar de raquisConsulta multidisciplinar de raquis
Consulta multidisciplinar de raquisSAMFYRE
 
Tendinopatia calcificante ondas choque
Tendinopatia calcificante ondas choque Tendinopatia calcificante ondas choque
Tendinopatia calcificante ondas choque SAMFYRE
 
Antiepilepticos en Ictus hemorragico
Antiepilepticos en Ictus hemorragicoAntiepilepticos en Ictus hemorragico
Antiepilepticos en Ictus hemorragicoSAMFYRE
 
Escuela de escoliosis
Escuela de escoliosisEscuela de escoliosis
Escuela de escoliosisSAMFYRE
 
analisis de una consulta de Locomotor infantil
analisis de una consulta de Locomotor infantilanalisis de una consulta de Locomotor infantil
analisis de una consulta de Locomotor infantilSAMFYRE
 
Dolor Lumbar Inespecifico en el niño
Dolor Lumbar Inespecifico en el niñoDolor Lumbar Inespecifico en el niño
Dolor Lumbar Inespecifico en el niñoSAMFYRE
 
Correlacion clinica radiologia cruz guisado
Correlacion clinica radiologia cruz guisadoCorrelacion clinica radiologia cruz guisado
Correlacion clinica radiologia cruz guisadoSAMFYRE
 
Comunicacion laura garcia aparicio
Comunicacion laura garcia aparicioComunicacion laura garcia aparicio
Comunicacion laura garcia aparicioSAMFYRE
 
Pc y participacion samfyre 2016 diaz borrego
Pc y participacion samfyre 2016 diaz borregoPc y participacion samfyre 2016 diaz borrego
Pc y participacion samfyre 2016 diaz borregoSAMFYRE
 
Marcador bioquímicos del metabolismo ose
Marcador bioquímicos del metabolismo oseMarcador bioquímicos del metabolismo ose
Marcador bioquímicos del metabolismo oseSAMFYRE
 

More from SAMFYRE (20)

Dolor en Miembros inferiores
Dolor en Miembros inferioresDolor en Miembros inferiores
Dolor en Miembros inferiores
 
Dolor Lumbar en la infancia
Dolor Lumbar en la infanciaDolor Lumbar en la infancia
Dolor Lumbar en la infancia
 
Actitud escoliotica
Actitud escolioticaActitud escoliotica
Actitud escoliotica
 
Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...
Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...
Perfiles rotacionales y deformidades angulares de mmii.4pptx 1 amparo fernand...
 
Dolor lumbar samfyre 16
Dolor lumbar samfyre 16Dolor lumbar samfyre 16
Dolor lumbar samfyre 16
 
Osteoporosis
Osteoporosis Osteoporosis
Osteoporosis
 
Edad en la calidad de vida del RHB infarto miocardio
Edad en la calidad de vida del RHB infarto miocardioEdad en la calidad de vida del RHB infarto miocardio
Edad en la calidad de vida del RHB infarto miocardio
 
Estados alterados de conciencia
Estados alterados de concienciaEstados alterados de conciencia
Estados alterados de conciencia
 
Dolor en miembros inferiores en edad pediatrica
Dolor en miembros inferiores en edad pediatricaDolor en miembros inferiores en edad pediatrica
Dolor en miembros inferiores en edad pediatrica
 
Consulta multidisciplinar de raquis
Consulta multidisciplinar de raquisConsulta multidisciplinar de raquis
Consulta multidisciplinar de raquis
 
Tendinopatia calcificante ondas choque
Tendinopatia calcificante ondas choque Tendinopatia calcificante ondas choque
Tendinopatia calcificante ondas choque
 
Antiepilepticos en Ictus hemorragico
Antiepilepticos en Ictus hemorragicoAntiepilepticos en Ictus hemorragico
Antiepilepticos en Ictus hemorragico
 
Escuela de escoliosis
Escuela de escoliosisEscuela de escoliosis
Escuela de escoliosis
 
analisis de una consulta de Locomotor infantil
analisis de una consulta de Locomotor infantilanalisis de una consulta de Locomotor infantil
analisis de una consulta de Locomotor infantil
 
Faam
FaamFaam
Faam
 
Dolor Lumbar Inespecifico en el niño
Dolor Lumbar Inespecifico en el niñoDolor Lumbar Inespecifico en el niño
Dolor Lumbar Inespecifico en el niño
 
Correlacion clinica radiologia cruz guisado
Correlacion clinica radiologia cruz guisadoCorrelacion clinica radiologia cruz guisado
Correlacion clinica radiologia cruz guisado
 
Comunicacion laura garcia aparicio
Comunicacion laura garcia aparicioComunicacion laura garcia aparicio
Comunicacion laura garcia aparicio
 
Pc y participacion samfyre 2016 diaz borrego
Pc y participacion samfyre 2016 diaz borregoPc y participacion samfyre 2016 diaz borrego
Pc y participacion samfyre 2016 diaz borrego
 
Marcador bioquímicos del metabolismo ose
Marcador bioquímicos del metabolismo oseMarcador bioquímicos del metabolismo ose
Marcador bioquímicos del metabolismo ose
 

Espasticidad

  • 1. FARMACOLOGÍA EN EL GRAN DEPENDIENTE: ESPASTICIDAD. LX CONGRESO DE LA SAMFYRE. Sevilla. Mayo de 2011.
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5. CLASIFICACIÓN DE LOS TRATAMIENTOS Tratamiento de la Espasticidad. Medidas Físicas Medidas Químicas No quirúrgicas: FT, TO, Ortesis, yesos Cirugía ortopédica Medicación oral ITB Denervación Regional o local -SDR. - Neurotomias. Quemodenervación Periférica (BoNT)
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. EFICACIA ANTIESPÁSTICOS + Eficacia establecida en estudios doble ciego ++ Eficacia establecida en estudios doble ciego y frente a otros antiespásticos. +/- Estudios doble ciego no concluyentes. ? Datos de eficacia en estudios abiertos, no establecida en estudio doble ciego. EM LM AVC TCE PC Baclofeno (oral) ++ + Tizanidina ++ + + Diacepam + + +/- + Dantroleno + + ++ + Cannabinoides + Baclofeno (IT) + + ? ?
  • 21.
  • 22.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30. Toxinas comercializadas. BOTOX ® DYSPORT ® XEOMIN ® Denominación OnabotulinumtoxinA AbobotulinumtoxinA IncobotulinumtoxinA Serotipo A A A Peso Molecular 900 Kd >500 Kd 150 Kd Vial (unidades) 100 500 100 Proteina/vial (ng) (complejos toxina) 4.8 12.5 0,6 Frio Si Si No
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.

Editor's Notes

  1. Centrándonos e n concreto en la BTX, se trata de una neurotoxina d la que existen varios serotipos siendo el A el utilizado de forma habitual en el tratamiento de la espasticidad, posee dos cadenas la pesada que le permite unirse y acceder al interior de la neurona presináptica y la ligera que posee la actividad enzimática.