1. PENGADILAN AGAMA KELAS IA MEDAN
Jalan Sisingamangaraja Km. 8.8 No. 198, Telp. (061) 7851712, Fax. (061) 7851759, Medan-20148
Biodata Panitera Pengganti Lokal
NIP / NRP 19860218 200904 2 005
NAMA LENGKAP SRI HARTATI, SHI
TEMPAT/TGL LAHIR Kisaran (Asahan) / 18-Februari-1986
JENIS KELAMIN PEREMPUAN
KARPEG P.411128 ASKES 0006009201404
TASPEN --- KARIS / KARSU ---
PANGKAT / GOLONGAN RUANG
TMT: 01-September-2010 III/a PENATA MUDA
JABATAN AKTIF
TMT: 01-September-2010 KELOMPOK FUNGSIONAL Panitera Pengganti,
PA. MEDAN
AGAMA
Islam
STATUS PERKAWINAN
Belum Nikah
ALAMAT RUMAH
MILIK PRIBADI MILIK ORANG TUA
KEDIAMAN MILIK PRIBADI ISTERI/SUAMI MILIK ORANG TUA ISTERI/SUAMI
BERSAMA DAN PNS YBS PNS YBS PNS YBS PNS YBS
1

2. PENGADILAN AGAMA KELAS IA MEDAN
Jalan Sisingamangaraja Km. 8.8 No. 198, Telp. (061) 7851712, Fax. (061) 7851759, Medan-20148
Riwayat Keluarga
NO NAMA KELUARGA TEMPAT / TGL LAHIR AGAMA JNS KELAMIN HUB KLRG
1 Drs. H. SHOLEH, SH. MH BUTUH ISLAM LAKI-LAKI AYAH
02/10/1952
2 Hj. ROSNANI Br NAPITUPULU BALIGE ISLAM PEREMPUAN IBU
06/06/1956
3 NURAINI VIABELISTA, S.Si BALIGE ISLAM PEREMPUAN SAUDARA
12/10/1980 KANDUNG
4 FATMAWATI, AMp KISARAN ISLAM PEREMPUAN SAUDARA
05/07/1982 KANDUNG
5 NUR KHASANAH, AMd KISARAN ISLAM PEREMPUAN SAUDARA
19/03/1984 KANDUNG
6 MUSTOFA KAMAL, SH GUNUNGSITOLI ISLAM LAKI-LAKI SAUDARA
12/07/1987 KANDUNG
Riwayat Pangkat / Golongan Ruang
GAJI SURAT KEPUTUSAN
NO URAIAN PANGKAT GOL JENIS SK TMT
POKOK PEJABAT NOMOR TANGGAL
1 PENATA MUDA III/a PENGANGKATAN 01/04/2009 0 Sekretaris 961/SEK/cpns.04.1/III/2 31/03/2009
CPNS Mahkamah 009
Agung RI
2 PENATA MUDA III/a 01/09/2010 0 3268/DJA/KP.003/VIII/2 20/08/2010
010
KET. = GOLONGAN YANG SEKARANG TIDAK ADA
Riwayat Jabatan
TMT / SURAT KEPUTUSAN
NO JABATAN / UNIT KERJA INSTANSI KETERANGAN
AKTUAL NOMOR TANGGAL
CPNS/CAKIM, PA. MEDAN 01/04/2009 961/SEK/CPNS.04.1/III/ 31/03/2009 DEFINITIF
1 DEFINITIF 2009
Panitera Pengganti, PA. MEDAN 01/09/2010 3268/DJA/KP.003/VIII/2 26/08/2010 FUNGSIONAL
2 KELOMPOK FUNGSIONAL 010
KET. = MUTASI AKTIF
Riwayat Tindakan Disiplin
NO JENIS TINDAKAN DISIPLIN KETERANGAN MASALAH TGL MULAI TGL AKHIR
2

3. PENGADILAN AGAMA KELAS IA MEDAN
Jalan Sisingamangaraja Km. 8.8 No. 198, Telp. (061) 7851712, Fax. (061) 7851759, Medan-20148
Riwayat Jenjang Pendidikan Formal
NO JENJANG / LEMBAGA PENDIDIKAN BIDANG / JURUSAN TAHUN
1 SEKOLAH DASAR / SD Negeri No. 101900 1998
2 SEKOLAH LANJUTAN PERTAMA / MTsN Lubuk Pakam 2001
3 SEKOLAH LANJUTAN ATAS / MAN 2 Medan IPA 2004
4 STRATA I / IAIN Sumatera Utara AHWALUS SYAKHSHIYAH 2008
Riwayat Jenjang Pendidikan Formal Saat CPNS
NO JENJANG PENDIDIKAN KETERANGAN TGL. IJAZAH
1 SEKOLAH DASAR SD Negeri No. 101900 13/06/1998
Lubuk Pakam
Indonesia
2 SEKOLAH LANJUTAN PERTAMA MTsN Lubuk Pakam 27/06/2001
Lubuk Pakam
Indonesia
3 SEKOLAH LANJUTAN ATAS MAN 2 Medan 14/06/2004
Medan
Indonesia
4 STRATA I IAIN Sumatera Utara 13/11/2008
Medan
Indonesia
Riwayat Pendidikan dan Latihan
NO NAMA DIKLAT JENIS LEMBAGA SERTIFIKAT
1 PRA JABATAN TK. III / Struktural Mahkamah Agung RI 1.356/II.23/DIKLAT
PRAJAB III/LAN/2010
2 PENDIDIKAN DAN PELATIHAN CAKIM / BALITBANGKUMDIL 47/Bld/MA-RI/2010
PESERTA
3 PPH / PESERTA BALITBANGKUMDIL 46/Bld/MA-RI/2010
4 MEDIATOR / PESERTA BALITBANGKUMDIL 86/Bld/MA-RI/2010
Riwayat Kenaikan Gaji Berkala
NO SURAT PEMBERITAHUAN TMT GAJI POKOK KPKN KETERANGAN
NOMOR / TANGGAL WILAYAH PEMBAYARAN
W2-A1/697/KP.04.2/III/2010 01/04/2011 0 MEDAN II
1
04/03/2011 MEDAN
Riwayat Anugerah Tanda Jasa
NO NAMA TANDA JASA / PENGHARGAAN INSTANSI PEMBERI NO. PIAGAM
Kunjungan Luar Negeri
NO NEGARA TUJUAN KUNJUNGAN LAMA KUNJUNGAN YANG MEMBIAYAI
1
3

4. PENGADILAN AGAMA KELAS IA MEDAN
Jalan Sisingamangaraja Km. 8.8 No. 198, Telp. (061) 7851712, Fax. (061) 7851759, Medan-20148
Organisasi
NO NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN DALAM DARI S/D TEMPAT NAMA PIMPINAN
ORGANISASI TAHUN ORGANISASI
1 S/D
Seminar / Simposium
NO NAMA SEMINAR / SIMPOSIUM PERAN DALAM SEMINAR / BULAN DAN TEMPAT NAMA INSTANSI
SIMPOSIUM TAHUN PENYELENGGARA
1
Riwayat Non Aktif
SURAT KEPUTUSAN
NO JENIS KETERANGAN TMT
NOMOR TANGGAL
Medan, 24 Agustus 2011
Yang membuat,
SRI HARTATI, SHI
NIP. 19860218 200904 2 005