Mantenimiento de lentes de contacto blandas

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Mantenimiento de lentes de contacto blandas

  1. 1. INSTITUTO SUPERIOR DE OPTOMETRIA Y CIENCIAS EUROHISPANOSOLUCIONES PARA MANTENIMIENTO DE LENTES DE CONTACTO BLANDAS ALUMNA:  YENY POCORI Lima – Perú 2011
  2. 2. INTRODUCCION• Desde el mismo inicio histórico de las LC, se hizo imprescindible el empleo de unas soluciones de mantenimiento que progresivamente se han ido haciendo mas sofisticadas según se introducían nuevos polímeros y nuevas formas de uso.
  3. 3. • Desde las de tipo PMMA a los hidrogeles los requerimientos son diferentes. La finalidad de ese mantenimiento es .• 1:conservar la LC . en un estado.• 2:desinfectarlas• 3:acondicionarlas para su uso
  4. 4. Los riesgos de contaminación y la necesidad dehumectación justifican la existencia de productoscomo.1.Agentes limpiadores2.Soluciones desinfectantes3.Soluciones salinas de aclarado y almacenamiento4.Agentes humectantes y lubricantes
  5. 5. MANTENIMIENTO DE LAS LENTES DECONTACTO BLANDASLas lentes de contacto adaptadas sobre la superficie corneal anterior y parte de la conjuntiva, cualquiera que sea su material óptico, propensa acumular sobre su superficie anterior y posterior.
  6. 6. Las lentes de contacto también pueden sercontaminadas por sustancias procedentes de lapiel de los dedos que las manipulan, así como porbacterias, virus, hongos y amebas.
  7. 7. • Los virus no existen en un ojo normal, aunque pueden encontrarse en la lagrima procedente de la colonización de un herpes simplex en le ganglio del trigémino. La flora bacteriana normal es controlada por las pestañas, los parpados y el aparato lagrimal.
  8. 8. Los estuches de plástico donde se guarda las lentesde contacto deben también limpiarse con un cepillode diente, empleando siempre solución salina estérilpara enjuagarlos y dejando que se sequen al aire.
  9. 9. Debido a las variaciones diurnas, la tonicidad de lapelícula lagrimal suele varias entre el 0.95 a 1%.Lassoluciones para lentes de contacto.
  10. 10. LAS SOLUCIONES QUE SE EMPLEA PARA ELMANTENIMIENTOHumectantesLimpiadorasHidratantesDesinfectantesLubricantesSoluciones multiusos
  11. 11. SOLUCIONES HUMECTANTES
  12. 12. Soluciones Humectantes Las soluciones humectantes son aquellas que forman una película viscosa.• Conseguir que las entes de contacto sean menos hidrófobas• Formar una película sobre las superficie evitando cualquier suciedad o grasa de los dedos.
  13. 13. • Lubricar las superficies de las lentes para evitar rozamiento con la conjuntiva tarsal y la superficie corneal.• Limpiar la lente cuando se retira del ojo.• Evitar el crecimiento de microorganismos.• Facilitar la colocación y retirada de la lente del ojo.
  14. 14. • Las lentes deben humectar, formar una película tenaz, no debe producir irritación, y debe tener una acción conservantes y antiséptica.• Las soluciones suelen formularse con las agentes siguientes: ▫ Conservantes ▫ Humectantes ▫ Tamponantes ▫ De tonicidad
  15. 15. Agentes conservantes Los conservantes que se emplean para eliminar microorganismo suelen ser mercuriales, alcoholes, esteres y ácidos.• Cloruro de benzalconio(cuaternario)• Gluconato de clorohexidina(cuaternario)• Timerosal(mercurial)• Acido sorbico(acido)• Acido borico(acido)• Sorbato potásico(acido)• Polyquad• Acido etilendiamino tetracetico de disodio (quelante)
  16. 16. Agentes humectantes Los agentes humectantes deben ser polímeros no iónicos con grupos lipofilicos e hidrofilicos, siendo el mas empleado al alcohol de vinilo hidrolizado. dentro de ellos tenemos: Alcohol poliviniloHidroxietilcelulosaMetilcelulosa
  17. 17. Agentes quelante El acido etilendiaminotetracetico (EDTA) es un agente quelante capaz de inactivar iones metálicos e una solución y mejorar la eficacia de otros agente como el cloruro de benzalconico empleada en lentes RPG. El edetato de disodio también se emplea para estabilizar otros agentes de las soluciones
  18. 18. Agentes tamponantes Estos agentes, sirven para conservar la solución a un pH determinado. En contactología el tipo de tampón dependen del conservante que lleve la solución. Pueden ser alcalinas o acidas; entre ellos:BoratosFosfatos
  19. 19. Agentes de tonicidad Para que una solución humectante sea cómoda y biocompatible con el ojo, deberá tener un pH fisiológico o estar ligeramente tamponada para que al contacto con la lagrima, su pH se ajuste al de la película lagrimal.Entre las soluciones humectantes empleadas para lentes tenemos:Cloruro de Sodio
  20. 20. SOLUCIONES DE LIMPIEZA
  21. 21. • El proposito será el eliminar los depositos y reducir la adherencia bacteriana .los agentes surfactantes disuelven lipidos ,minerales y en menor medida , proteínas de la lente y siempre se han de usar antes de desinfeccion.• La limpieza enzimatica se recomienda ejecutarla semanalmente tanto la papaina «eficaz para proteinas» como la pancreatina «eficaz para proteinas,lipidos y mucina»,por requerir un contacto mas prolongado con la LC.• Estas solucioes se emplean para limpiar las superficies de las lentes de contacto.evitando la adherencia tenaz de productos organicos e inorgaicos.
  22. 22. LAS SOLUCIONES DE LIMPIEZA O LIMPIADORESSE CLASIFICAN:  LIMPIADORES TENSOACTVOS NO ABRASIVOS  LIMPIADORES TENSOACTIVOS ABRASIVOS  LIMPIADORES OXIDATIVOS  LIMPIADORES ENZIMATICOS  SOLUCIONES HIDRATANTES
  23. 23. LIMPIADORES TENSOACTIVOS NOABRASIVOS• Son aquellas que actúan disminuyendo las tensiones superficiales e interfacial, los tensoactivos pueden ser no iónicos o iónicos.• Estos últimos pueden dividirse en catiónicos ,anionicos y antoferos, los tensoactivos también se clasifican en abrasivos y no abrasivos.• Las soluciones de limpieza tensoactivos no abrasivo suelen ser detergentes empleados para eliminar de las superficies de una LC las mucinas ,proteínas lípidos
  24. 24. LIMPIADORES TENSOACTIVOS ABRASIVOSElimina los desechos o depósitosmucoproteinicos que se an adherido a lasuperficie de las LC RPG soluciones debenformularse con pequeñas moleculas con elobjeto de no producir ralladuras sobre lasuperficie al restregarlas.tampocorestregarse excesivamente ya que podriaalterarse la curvatura o el espesor central deLC RPGOtros limpiadores de LC de hidrogelcontienen solucion salina hipertonica ,quedesprende los depositos de la superficies enlugar de conservantes .
  25. 25. ENTRE LOS LIMPIADORES TENSOACTIVOS DE LENTES DE CONTACTODEHIDROGEL SE ENCUENTRAN• Opti-clean,de alcon• Opti-clean ll , de alcon• Opti-free,de alcon• Prefex,de alcon• Pliagel,de alcon• Lens plus, de allergan• Soft mate ,de allergan• Limpiador diario de basch & lomb• Optique ,de eurolent
  26. 26. LIMPIADOR OXIDATIVOSon productos que puededenemplearse con sistema de limpiezamediante hoidratacion fria o calordurante 30 minutos estos productossuelen desprender desechosorganicos e inorganicos de lassuperficies de los lentes de contactode hidrogel .Estas soluciones eliminan el calcio yotros depositos no proteinicos ,No son productos toxicos y actuanoxidando la estructura terciaria de laproteinas desnaturalizada utilizan elcalor
  27. 27. LIMPIADORES ENZIMATICOSConsisten en enzimas proteolicasque se emplean especialmente paraeliminar de forma eficaz y segura lasproteínas que se adhieren a lassuperficies de los LC RPG y dehidrogel .La limpieza enzimática suelerealizarse una vez por semana ocada quince días dependiendo a lascondiciones oculares la solucionestensoactivas suelen emplearse paraevitar los síntomas de sequedad y devisión en neblina que algunosusuarios de lentes suelen tener conotras soluciones .
  28. 28. SOLUCIONES HIDRATANTESMuchos usuarios de lentes decontacto tiene una sensacióndesagradable inmediatamente trasponerse el lente .las sustanciashumectantes disminuyen lossíntomas y mantienen la lentehúmeda durante la maniobra decolocación . Durante el uso de lalente se puede instalar de nuevo lasolución para mejorar la toleranciamas si existe un ojo seco y enambiente secos y contaminación .
  29. 29. Desinfección térmica SOLUCIONESDESINFECTANTES Desinfección química Desinfección oxidativa
  30. 30. DESINFECCIÓN TÉRMICA:•Recomendaciones:-Temperatura mínima de 80 c-10 minutos•Ventajas:-Eficaz.-Ausencia de reacciones alérgicas o tóxicas.-Económica.•Inconvenientes:-Deterioro precoz.-Descoloración progresiva.-Fijación de depósitos no eliminados.-Proceso largo.
  31. 31. DESINFECCIÓN QUÍMICA:•Los agentes químicos desinfectantes son:- Las biguanidas (clorhexidina): alcanzan niveles aceptables de desinfección peropueden desarrollar alergias y llegar a ser tóxicas para el epíteto corneal.-El cloruro de benzalconio: Se une a la matriz del polímero de las lentes, lo que dificultasu eliminación.-El Polyquad (Alcon) y el Dymed (Bausch&Lomb): Son simples de usar pero no cubrenconvenientemente el espectro de hongos.-El sistema QuickCare (CIBA Vision): Alcanzan una alta eficacia antimicrobiana en pocosminutos.¿Cómo se hace la desinfecciónquímica?- Limpieza: Ponga unas pocas gotas delimpiador sobre la lente. Frótela entodas las direcciones con el dedo.-Enjuague: Use la solución salina estérilde enjuague tomando la lente con lapunta de los dedos o dejándosela en lapalma de la mano-Desinfección: Llene el estuche de lalente con solución desinfectante ycoloque la lente dentro del estuche
  32. 32. DESINFECCIÓN OXIDATIVA:•Las ventajas del sistema son:-Buena tolerancia.-Ausencia de daño.-Eliminación de biofilm.-Amplio espectro antimicrobiano.•Las soluciones desinfectantes oxidativas con lentes de contacto hidrofilicas son lassiguientes:-Lens Plus Oxysept, de Allegan-Omnicare de Allergan-Quick-Sept, de Bausch & Lomb-Consept Barnes HInd, de Allergan-Mirasept, de Cooper Vision-Contisept, de Eurolent-Biosept, de Eurolent
  33. 33. Son productos que combinan acciones de limpieza, desinfección, aclarado, humectación ySOLUCIONES lubricación. Entre ellas se encuentran: Complete, deMULTIUSOS Allergan; Hind, de Allergan; Optique, de Eurolent; etc. Las soluciones salinas son necesarias para el aclarado y almacenamiento de las lentes. Antes de la desinfección se aplican para eliminar residuos y tras ella, diluyen la sustancia química o el peróxido residual.SOLUCIONES Las solución salina sin conservantes es fabricado SALINAS por: Bausch & Lomb (solución salina), Alcon (Opti-Pure), Allergan (Lens Plus), etc. Entre las soluciones salinas con conservantes, se encuentran: Boil-N-Soak, de Alcon; Hydrocare, de Allergan; Lensrins, de Allergan; ReNu de Bausch & Lomb; Mirasol de Cooper Vision, etc.
  34. 34. INSERCION Y REMOCION DE LENTESDE CONTACTO
  35. 35. INSERCION DE UNA LENTE DE CONTACTO• Lave bien sus manos con un jabon no alergico• Seque bien sus manos• Abra el compartimiento del estuche, comprobando que el LC se encuentre humedo y limpio.• Tome el lente con la punta de los dedos evitando el contacto con las uñas.• Coloque el lente en la palma de su mano y vierta 2 o 3 gotas de solucion limpiadora• Frote suavemente con la yema del dedo índice durante 15 segundos• Enjuague con solución salina• Ayúdese con un espejo• Separe bien los parpados del ojo en que pondrá el lente• Apoye suavemente el lente sobre la cornea
  36. 36. Remoción de lentes de contacto blandosAntes te quitar el lente, todos los contactocosméticos y grasa. • Lave bien sus manos • Abra el estuche del lente qua va a retirar primero vacíelo totalmente y enjuáguelo con solución salina, y luego llénelo con solución conservadora. • Separe los parpados • Suba la mirada • Con los dedos índice y pulgar de la mano libre retire el lente • Coloque el lente sobre su palma y vierta 2 o 3 gotas de solución limpiadora • Frote suavemente • Enjuague con solución salina • Guarde el lente de contacto con solución conservadora
  37. 37. SÍNTOMAS NORMALES • Reflejos luminosos y visión de borde • Lagrimeo ocasional o continuado • Irritaciones leves y sensación de incomodidad • Sensibilidad a la luz • Dificultad para mirar hacia arriba • Parpadeo exagerado • Empañamiento • Visión borrosa con anteojos • Visión borrosa matutina • La visión perfecta con los LC se logra alrededor de los 15 días de uso
  38. 38. SÍNTOMAS ANORMALES• Dolor al colocar, usar o quitar los lentes.• Incapacidad de mantener los ojos abiertos• Sensación persistente como bruma, niebla o irisado (arco iris).• Sensación de calor o escozor ocular.• Sensación localizada de pinchazo que persiste aun cuando se han sacado, limpiado y vuelto a poner los lentes.
  39. 39. SOLUCIONES DE MANTENIMIENTO DELENTES DE CONTACTO EN EL MERCADOPERUANO
  40. 40. GRACIAS

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