Indagine promossa da SIOT, in collaborazione con il Presidente della Commissione Ministeriale Terapia del dolore e Cure palliative.

1. Gli ortopedici e la gestione del dolore in Italia
POIS: Pain Orthopaedic Instant Survey
Indagine promossa da SIOT, in collaborazione con il Presidente della
Commissione Ministeriale Terapia del dolore e Cure palliative e
con un grant educazionale non condizionato di Mundipharma
Presentazione dei risultati

2. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 2
Aspetti metodologici
Modalità interviste: questionario di 10 domande somministrato online, con accesso tramite
password
Timing instant survey: 17 ottobre 2012
Campione: 101 ortopedici, afferenti ad altrettante strutture ospedaliere di tutta Italia
Redemption
Ortopedici coinvolti nell’indagine: 143 29,4%
Redemption
70,6%
Assenza di
Ortopedici aderenti: 101 risposta
Quasi ¾ degli Ortopedici coinvolti hanno aderito 0 50 100
all’indagine Campione (%)

3. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 3
Carta di identità del campione
Area geografica Reparto
Sud e Isole 30,7% Traumatologia dell'Apparato locomotore
1%
1%
Traumatologia
Centro 19,8%
Ortopedia delle Articolazioni
1%
Nord 49,5% Chirurgia dell'Apparato locomotore
1%
Poliambulatorio
1%
0 10 20 30 40 50 60
Ortopedia e Traumatologia 45,5%
1%
Anestesia e Rianimazione
Ortopedia 48,5%
0 10 20 30 40 50 60

4. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 5
Alcuni risultati

5. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 6
La conoscenza della Legge n. 38 del 15 Marzo 2010
sulla terapia del dolore

6. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 8
Il grado di conoscenza della Legge n. 38 sulla terapia del dolore
Domanda - La Legge fa un esplicito riferimento all’obbligo di riportare la rilevazione
del dolore in cartella clinica?
Sì
0% Non ricordo
28,7%
10,9% No (0%)
60,4%
89,1% Sì, ma non ricordo il n. dell'articolo
Sì e ricordo il n. dell'articolo
L’obbligo di annotare in cartella clinica la rilevazione del dolore è noto a una
percentuale elevatissima di intervistati. Tra questi, circa il 60% ricorda anche
il numero dell’articolo di Legge

7. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 9
Il grado di conoscenza della Legge n. 38 sulla terapia del dolore
Domanda - La Legge fa un esplicito riferimento all’obbligo di riportare in cartella
clinica anche i farmaci utilizzati, i relativi dosaggi e il risultato antalgico conseguito?
4,9% Sì
Non ricordo
28,7%
18,8% No
76,3% 47,6%
Sì, ma non ricordo il n. dell'articolo
Sì e ricordo il n. dell'articolo
L’obbligo di riportare in cartella clinica anche le informazioni sui farmaci
somministrati e il risultato antalgico conseguito è noto a un’elevata
percentuale di rispondenti. Tra questi, circa il 47% ricorda anche il numero
dell’articolo di Legge

8. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 11
La conoscenza della scala NRS per la valutazione del dolore

9. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 12
La conoscenza della scala NRS per la valutazione del dolore
Domanda – Qual è, secondo la scala NRS, il valore oltre il quale il dolore è definito severo?
Non ricordo
>7
32,6% Lo ricordo sbagliato
41,6%
>3
46,5%
>4
4%
>5
6,9%
11,9% >6
76,3% 1%
1% 1% >8
> 10
Il 58,4% circa degli intervistati non conosce la classificazione del dolore secondo la
scala NRS, sebbene la maggior parte di essi indichi un valore (> 6) che si discosta
dal valore corretto solo di una unità

10. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 13
La prescrizione dei farmaci per il dolore

11. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 14
La prescrizione dei farmaci per il dolore
Domanda – Per il dolore severo osteoarticolare quale farmaco prescrive con maggiore frequenza?
FANS
24,7% 25,7%
Inibitori COX2
Paracetamolo da solo o
10% in associazione
20,8%
Oppiacei deboli
18,8%
Oppiacei forti
Per il dolore severo osteoarticolare, i farmaci prescritti con maggiore frequenza
sono i FANS, benché in questi casi il ricorso agli antinfiammatori non steroidei
non sia previsto da Linee Guida

12. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 16
La prescrizione dei farmaci per il dolore
Domanda – Se in un paziente con dolore severo non prescrive oppiacei, qual è il motivo principale?
7,9%
Non sono indicati
29,7%
Effetti collaterali
Non conosco la
farmacocinetica
1% 61,4%
Resistenza da
parte del paziente
La ragione principale che scoraggia gli intervistati a prescrivere i
farmaci oppiacei è legata al timore di effetti collaterali

13. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 18
La prescrizione dei farmaci per il dolore
Domanda – Quale effetto collaterale teme maggiormente nel caso di somministrazione di oppiacei?
0%
23,8 Prurito (0%)
48,5% Disorientamento
Stipsi
27,7%
Nausea/vomito
La nausea e il vomito risultano essere gli effetti avversi maggiormente
temuti dagli intervistati, seguiti dalla stipsi

14. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 19
L’interesse a perfezionare la propria conoscenza
sulla gestione del dolore

15. POIS - Pain Orthopaedic Instant Survey pag. 20
L’interesse nei confronti del tema
Domanda – Sarebbe interessato a partecipare a Corsi di Formazione sul Dolore?
9,9%
13,9% Sì
No
76,2%
Non saprei
Un’elevata percentuale di intervistati afferma di voler approfondire le
proprie conoscenze in tema di gestione del dolore attraverso Corsi di
Formazione