DIAGNÒSTIC CAPIL·LAR: Tricograma
TRICOGRAMA: DEFINICIÓ  És un sistema de diagnòstic capil·lar  de les alopècies, basat en l'observació  de la fase de creixement  de les arrels capil·lars  de cabells arrencats, mitjançant el microscopi o el microvisor. Permet el diagnòstic, el pronòstic  i l'avaluació del tractament instaurat
Quan cal fer un tricograma? Si la pèrdua espontànea diària de pèl és superior a 100 pèls/dia Cal fer la mesura objectiva: Després de no rentar el cabell ni aplicar productes durant 4 dies, respallar el cabell. Passades 24 hores, tornar a pentinar i recollir i recomptar els pèls que han caigut.
Quan cal fer un tricograma? Si el test de Sabouraud és positiu Cal fer la mesura objectiva: Si fent la prova es desprenen més de 4-5 cabells per blen Si la velocitat de creixement del pèl és baixa  Cal fer la mesura objectiva: En un blen tintat, si s'observa que el pèl de color natural ha crescut menys d'1 cm per mes
Pèrdua espontània de pèl Caiguda normal Caiguda en l’efluvi telogen
Mesura de la densitat capil·lar
Obtenció de la mostra El client no es pot rentar el cabell ni fer-se un respallat enèrgic en 4 dies previs a la prova Material: Tisores fines Guants Pinces de depilar o pinces de Pean Protectors de goma o cautxú Portaobjectes, cobreobjectes i fixador Retolador permanent
Quina zona seleccionar? Alopècia areata Cabells de la zona del voltant de la lesió Alopècia androgenètica Zona frontoparietal del cantó esquerre Zona temporal esquerre, aprox. 5 cm per damunt del pabelló auricular Alopècia difusa Zona frontal, parietal esquerra i dreta, temporal esquerra i dreta, i occipital
Protocol d'arrencament Tallar els cabells seleccionats amb una tisora petita, a aprox. 1 cm de la superfície del cuir cabellut Folrar la punta d'unes pinces de depilar o d'unes pinces de Pean amb un protector de cautxú o goma Arrencar de 4-7 cabells amb cada estirada Estirar bruscament en sentit del creixement de pèl, posant les pinces el més aprop possible de la superfície del cuir cabellut
Tècnica d’arrencament
Muntatge de la mostra Col·locar una gota de fixador  (Poliestirè, Dépex, Bàlsam del Canadà...)  sobre el portaobjectes Immediatament després de l'extracció, colocar els pèls de cada zona en el porta ordenats de forma paral·lela Tapar amb el cobreobjectes Rotular el porta amb marcador permanent amb les lletres F, PD, PE, TD, TE i O, segons la zona estudiada
Muntatge de la mostra
Fase anàgena Arrel gran i ample, de forma piramidal, triangular o rectangular Molt pigmentada Beines molt pegades a l'arrel, regulars i llargues Poca o cap angulació del bulb
Fase anàgena
Fase catàgena Arrel rectangular o en forma afilada per la punta. No es veu la zona corresponent a la papila. Pigmentació fosca regular Beines arrugades que es desprenen del bulb No hi ha angulacions del bulb
Fase catàgena
Fase telògena Arrel engruixida com una pilota o una maça Pigmentació clara translúcida Beines molt petites o inexistents No hi ha angulacions
Fase telògena
Fol·licles displàsics Diàmetres no regulars del bulb i el pèl (creixents o decreixents)‏ No hi ha beines Angulacions del bulb superiors a 20 graus Deformitats al bulb o l'arrel
Fol·licles displàsics
RECOLLIDA DE DADES ÀREA ANÀGENA CATÀGENA TELÒGENA NÚM % NÚM % NÚM % F PD PI TD TI O TOTALS TIJA DISPLÀSIES
Valors normals en adults Anàgena  --------->  Entre 66-96 % Catàgena  --------->  Entre 0-6 % Telògena  --------->  Entre 2-18 % Displàsies  --------->  Entre 0-18 %
Coeficient de creixement capil·lar Coeficient  Cabells en anàgena de creixement  =  ______________ capilar  Cabells en telògena Els resultats  iguals o per damunt de 5  són considerats  normals
Aquesta obra està subjecta a una llicència Reconeixement-No comercial 2.5 Espanya de Creative Commons. Per veure'n una còpia, visiteu   http :// creativecommons.org / licenses / by-nc /2.5/es/ deed.ca

Tricograma

  • 1.
  • 2.
    TRICOGRAMA: DEFINICIÓ És un sistema de diagnòstic capil·lar de les alopècies, basat en l'observació de la fase de creixement de les arrels capil·lars de cabells arrencats, mitjançant el microscopi o el microvisor. Permet el diagnòstic, el pronòstic i l'avaluació del tractament instaurat
  • 3.
    Quan cal ferun tricograma? Si la pèrdua espontànea diària de pèl és superior a 100 pèls/dia Cal fer la mesura objectiva: Després de no rentar el cabell ni aplicar productes durant 4 dies, respallar el cabell. Passades 24 hores, tornar a pentinar i recollir i recomptar els pèls que han caigut.
  • 4.
    Quan cal ferun tricograma? Si el test de Sabouraud és positiu Cal fer la mesura objectiva: Si fent la prova es desprenen més de 4-5 cabells per blen Si la velocitat de creixement del pèl és baixa Cal fer la mesura objectiva: En un blen tintat, si s'observa que el pèl de color natural ha crescut menys d'1 cm per mes
  • 5.
    Pèrdua espontània depèl Caiguda normal Caiguda en l’efluvi telogen
  • 6.
    Mesura de ladensitat capil·lar
  • 7.
    Obtenció de lamostra El client no es pot rentar el cabell ni fer-se un respallat enèrgic en 4 dies previs a la prova Material: Tisores fines Guants Pinces de depilar o pinces de Pean Protectors de goma o cautxú Portaobjectes, cobreobjectes i fixador Retolador permanent
  • 8.
    Quina zona seleccionar?Alopècia areata Cabells de la zona del voltant de la lesió Alopècia androgenètica Zona frontoparietal del cantó esquerre Zona temporal esquerre, aprox. 5 cm per damunt del pabelló auricular Alopècia difusa Zona frontal, parietal esquerra i dreta, temporal esquerra i dreta, i occipital
  • 9.
    Protocol d'arrencament Tallarels cabells seleccionats amb una tisora petita, a aprox. 1 cm de la superfície del cuir cabellut Folrar la punta d'unes pinces de depilar o d'unes pinces de Pean amb un protector de cautxú o goma Arrencar de 4-7 cabells amb cada estirada Estirar bruscament en sentit del creixement de pèl, posant les pinces el més aprop possible de la superfície del cuir cabellut
  • 10.
  • 11.
    Muntatge de lamostra Col·locar una gota de fixador (Poliestirè, Dépex, Bàlsam del Canadà...) sobre el portaobjectes Immediatament després de l'extracció, colocar els pèls de cada zona en el porta ordenats de forma paral·lela Tapar amb el cobreobjectes Rotular el porta amb marcador permanent amb les lletres F, PD, PE, TD, TE i O, segons la zona estudiada
  • 12.
  • 13.
    Fase anàgena Arrelgran i ample, de forma piramidal, triangular o rectangular Molt pigmentada Beines molt pegades a l'arrel, regulars i llargues Poca o cap angulació del bulb
  • 14.
  • 15.
    Fase catàgena Arrelrectangular o en forma afilada per la punta. No es veu la zona corresponent a la papila. Pigmentació fosca regular Beines arrugades que es desprenen del bulb No hi ha angulacions del bulb
  • 16.
  • 17.
    Fase telògena Arrelengruixida com una pilota o una maça Pigmentació clara translúcida Beines molt petites o inexistents No hi ha angulacions
  • 18.
  • 19.
    Fol·licles displàsics Diàmetresno regulars del bulb i el pèl (creixents o decreixents)‏ No hi ha beines Angulacions del bulb superiors a 20 graus Deformitats al bulb o l'arrel
  • 20.
  • 21.
    RECOLLIDA DE DADESÀREA ANÀGENA CATÀGENA TELÒGENA NÚM % NÚM % NÚM % F PD PI TD TI O TOTALS TIJA DISPLÀSIES
  • 22.
    Valors normals enadults Anàgena ---------> Entre 66-96 % Catàgena ---------> Entre 0-6 % Telògena ---------> Entre 2-18 % Displàsies ---------> Entre 0-18 %
  • 23.
    Coeficient de creixementcapil·lar Coeficient Cabells en anàgena de creixement = ______________ capilar Cabells en telògena Els resultats iguals o per damunt de 5 són considerats normals
  • 24.
    Aquesta obra estàsubjecta a una llicència Reconeixement-No comercial 2.5 Espanya de Creative Commons. Per veure'n una còpia, visiteu http :// creativecommons.org / licenses / by-nc /2.5/es/ deed.ca