TRICOGRAMA: DEFINICIÓ És un sistema de diagnòstic capil·lar de les alopècies, basat en l'observació de la fase de creixement de les arrels capil·lars de cabells arrencats, mitjançant el microscopi o el microvisor. Permet el diagnòstic, el pronòstic i l'avaluació del tractament instaurat
3.
Quan cal ferun tricograma? Si la pèrdua espontànea diària de pèl és superior a 100 pèls/dia Cal fer la mesura objectiva: Després de no rentar el cabell ni aplicar productes durant 4 dies, respallar el cabell. Passades 24 hores, tornar a pentinar i recollir i recomptar els pèls que han caigut.
4.
Quan cal ferun tricograma? Si el test de Sabouraud és positiu Cal fer la mesura objectiva: Si fent la prova es desprenen més de 4-5 cabells per blen Si la velocitat de creixement del pèl és baixa Cal fer la mesura objectiva: En un blen tintat, si s'observa que el pèl de color natural ha crescut menys d'1 cm per mes
Obtenció de lamostra El client no es pot rentar el cabell ni fer-se un respallat enèrgic en 4 dies previs a la prova Material: Tisores fines Guants Pinces de depilar o pinces de Pean Protectors de goma o cautxú Portaobjectes, cobreobjectes i fixador Retolador permanent
8.
Quina zona seleccionar?Alopècia areata Cabells de la zona del voltant de la lesió Alopècia androgenètica Zona frontoparietal del cantó esquerre Zona temporal esquerre, aprox. 5 cm per damunt del pabelló auricular Alopècia difusa Zona frontal, parietal esquerra i dreta, temporal esquerra i dreta, i occipital
9.
Protocol d'arrencament Tallarels cabells seleccionats amb una tisora petita, a aprox. 1 cm de la superfície del cuir cabellut Folrar la punta d'unes pinces de depilar o d'unes pinces de Pean amb un protector de cautxú o goma Arrencar de 4-7 cabells amb cada estirada Estirar bruscament en sentit del creixement de pèl, posant les pinces el més aprop possible de la superfície del cuir cabellut
Muntatge de lamostra Col·locar una gota de fixador (Poliestirè, Dépex, Bàlsam del Canadà...) sobre el portaobjectes Immediatament després de l'extracció, colocar els pèls de cada zona en el porta ordenats de forma paral·lela Tapar amb el cobreobjectes Rotular el porta amb marcador permanent amb les lletres F, PD, PE, TD, TE i O, segons la zona estudiada
Fase anàgena Arrelgran i ample, de forma piramidal, triangular o rectangular Molt pigmentada Beines molt pegades a l'arrel, regulars i llargues Poca o cap angulació del bulb
Fase catàgena Arrelrectangular o en forma afilada per la punta. No es veu la zona corresponent a la papila. Pigmentació fosca regular Beines arrugades que es desprenen del bulb No hi ha angulacions del bulb
Fol·licles displàsics Diàmetresno regulars del bulb i el pèl (creixents o decreixents) No hi ha beines Angulacions del bulb superiors a 20 graus Deformitats al bulb o l'arrel
RECOLLIDA DE DADESÀREA ANÀGENA CATÀGENA TELÒGENA NÚM % NÚM % NÚM % F PD PI TD TI O TOTALS TIJA DISPLÀSIES
22.
Valors normals enadults Anàgena ---------> Entre 66-96 % Catàgena ---------> Entre 0-6 % Telògena ---------> Entre 2-18 % Displàsies ---------> Entre 0-18 %
23.
Coeficient de creixementcapil·lar Coeficient Cabells en anàgena de creixement = ______________ capilar Cabells en telògena Els resultats iguals o per damunt de 5 són considerats normals
24.
Aquesta obra estàsubjecta a una llicència Reconeixement-No comercial 2.5 Espanya de Creative Commons. Per veure'n una còpia, visiteu http :// creativecommons.org / licenses / by-nc /2.5/es/ deed.ca