1. 直系血親間可以輸血嗎？
【行政院衛生署桃園醫院】
文／署立桃園醫院檢驗科 蘇盈方
「捐血一袋、救人一命」如果挽袖捐血對象是自己的親人，更讓人義不
容辭；連續劇中常出現為搶救車禍重傷者，父母輸血給子女的催淚
橋段，這種行為或許感人，卻十分不智。最近當紅的偶像劇「下一站，
幸福」中出現一個兒子急需輸血，父親原本想挺身而出，卻因「直系
血親間不能輸血」被阻止的劇情，引發了觀眾的熱烈討論。近親可以
輸血嗎？
在血庫偶爾也會接到護理站代替焦急的家屬打電話來詢問：「小姐，
病患的親屬想要自捐血給病患可以嗎？」這時候，我們往往要解釋清
楚現在血液供應不同於從前，自捐血不見得安全；並且告訴他們，
近親輸血比陌生人捐輸更危險！
醫師指出，近親、尤其是直系血親間的輸血，因血源太接近，可能騙
過受血者的免疫系統，引起致死率高達 99％的「移植物抗宿主疾病」；

2. 尤其在緊急狀況時，寧用外人的血，也不宜冒險用近親的血液。
日本紅十字會捐血中心執行長竹尾（Dr. Takeo）就曾經在台北舉行
的國際輸血學會亞太地區大會中，發表因輸血而導致造成移植物抗
宿主疾病（Graft Versus Host Diseases；簡稱 GVHD）的報告中指出，
醫界最早發現輸血及骨髓移植後產生 GVHD 反應，多半出現在免疫
系統有缺陷的患者；後來，醫界也發現，這種抗宿主反應也會發生
在一般人身上，尤其是常被忽略的近親輸血對象。
據林媽利醫師著作之輸血醫學所述，輸血引起的 GVHD 是當某特定
HLA 單倍體的純合子捐血人將血液輸送給同 HLA 單倍體雜合子的病
人，這時，病人本身淋巴球 HLA 型與捐血人部份相同，無法分辨捐
血人的 T 細胞與自己的不同，所以不排斥。但相反的捐血人的 T 細胞
認出病人的組織是不同的，不認同病人原有的淋巴球而影響病人本
身之免疫辨識機制，導致輸血排斥反應，因此發生 GVHD。
台灣早期由於捐血觀念不普遍，血液來源困難，各種病原之篩檢技

3. 術不足，對輸血後之後遺症了解有限，為救治病人祇要「有血就好」、
「就近取用」，才有鼓勵近親捐血的事宜。近年來，由於中華捐血運動
協會、台灣血液基金會旗下捐血中心之努力，無償捐血踴躍，此外，
醫療科技進步，病原篩檢之精益求精及對輸血風險之深入了解，目
前「輸血」是以安全為首要，倡導「快樂捐血」 用血安全」
、
「 的觀念，更
要向「輸血零風險」邁進，所以，現在，不再鼓勵近親捐血，也不鼓
勵指定捐血了。