障害とコミュニケーション
筑波技術大学 産業技術学部
産業情報学科 情報学専攻 助教
安 啓一 (やすけいいち)
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2017/06/17 音学シンポジウム2017
チュートリアル講演
自己紹介
• 名前: 安 啓一 (やす けいいち)
• 所属:
– 筑波技術大学 産業技術学部 産業情報学科
– 国立障害者リハビリテーションセンター研究所(~2017.3)
– 上智大学 理工学部 情報理工学科 荒井研究室(~2014.8)
• 専門:音声コミュニケーションに関わる研究
– 吃音(どもり)の研究(音声研究・脳研究)
– 高齢者の音声知覚と聴覚障害の関係
• 摩擦音・破擦音の識別
– 補聴器応用のための音声強調処理
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ほぼすべての研究が当事者・言語聴覚士・耳鼻科の先生との共同研究
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Communication Disorders:
コミュニケーション症群/コミュニケーション障害群
• DSM-5(精神障害の診断と統計マニュアル第5版)
– (1) 言語症/言語障害(Language Disorder)
– (2) 語音症/語音障害(Speech Sound Disorder)
– (3) 小児期発症流暢症/小児期発症流暢障害(吃音)
(Childhood--Onset Fluency Disorder(Stuttering))
– (4) 社会的(語用論的)コミュニケーション症/社会的(語用
論的) コミュニケーション障害(Social (Pragmatic)
Communication Disorder)
– (5) 特定不能のコミュニケーション症/特定不能のコミュニ
ケーション障害(Unspecified Communication Disorder)
• ICF(国際生活機能分類:国際障害分類改定版)
– 「活動と参加」の一つに「コミュニケーション」が挙げられて
いる
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コミュニケーションに関わる障害
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予稿より
Speech Chain (ことばの鎖)
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話者 聴取者
Gick, Wilson, Derrick, 2013
聴覚フィードバック
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栗原一貴,塚田浩二, 2012
http://www.unryu.org/top-english/speechjammer
①指向性マイクで
声を拾い
②遅らせた声を
パラメトリックスピーカで
返す
向けられた相手は、急に喋りづらくなる
遅延聴覚フィードバック
DAF (Delayed auditory feedback)
• 方法: 自己の音声を25-200 ms遅らせて聞く
– 携帯型、ポケット型、補聴器型
– スマホアプリ、PCアプリ
• 非吃音者では流暢性低下
• 吃音者の約3割に有効
– 重症の場合など
– 自己の音声聴取を阻害し、発話から意識をそら
す効果
• パーキンソン病患者において流暢性改善
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DAF装置・ソフト
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補聴器型DAF装置
SpeechEasy
DAF/FAF Assistant (ArtefactSoft)
iOS/Android App.
DAF Professional
iOS App.
DAF/FAF Aid
iOS App.
Easy AAF
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吃音とは:いわゆる「どもり」
• 症状
– 中核症状
• 種類
– 発達性吃音:主に幼児期に発症、病態不明、原因は7割遺伝
– 獲得性吃音:青年期以降、神経原性 or 心因性
• 臨床経過
– 発症率(幼児期)8%、有病率0.7% (Yairi & Ambrose, 2013)
– 7〜8割が治癒(幼児期)
– 2〜3割が成人まで続き、発話場面を回避するようになる
• 治療法
– 環境調整・流暢性形成法・吃音緩和法
– 認知行動療法(森, 2015)
– DAF: 遅延聴覚フィードバック、メトロノーム(スマホアプリ等も)
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こここここんにちは(連発)
しーーーつれいします(伸発)
.....(声が出ない)おはようございます(難発)
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3テスラMRIによる脳領域間の接続関係の計測
• 吃音者(Sommer et al., 2002; Chang et al., 2011)
– 左弓状束(前後の言語脳と運動野を接続)の乱れ
DTI (diffusion tensor imaging 拡散テンソル画像法) で神経線維(白質)
のまとまり方を計測
– 発話関連の脳領域間の機能接続が低下
DMN (default mode network) として、安静時脳活動の領域間相関
• 症状との関連、訓練前後の比較
• 非吃音者との比較
3.0テスラ MRI(シーメンス社製) 弓状束の経路接続(Catani et al., 2005)
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左半球言語ネットワーク(弓状束)の
解剖学的接続低下
• 吃音者における左弓状束
を中心とした神経線維の
接続性が低下
(左上: 赤、左下: 黄)
– 弁蓋部接続部 [-35, -1, 23]
– 角回接続部[-32, -61, 33]
p < 0.001,
uncorrected
左 右
前 後
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角回接続部FA
[-32, -61, 33]
非吃音者 吃音者
弁蓋部
角回
左弓状束を中心とした神経線維の
接続が低下
*
{Yasu et al., 2016
吃音者の職場での困難ランキング
1. 電話
2. 特定の言葉
(挨拶、固有名詞、名前)
3. 雑談・日常会話
– 出典: 飯村「吃音がある人の職業データベースの
集計」全国言友会連絡協議会2014
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バーチャルリアリティを使用した
吃音の改善訓練(Brundage et al. 2006)
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面接訓練
発表練習
Copyright 1996, Virtually Better, Inc.
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Speech Chain (ことばの鎖)
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話者 聴取者
Gick, Wilson, Derrick, 2013
聴覚障害
補聴器、人工内耳のための処理
「臨界帯域圧縮処理」(Yasu et al., 2008)
• 音の細かな高さの聞き分けをする
「聴覚フィルタ」は聴覚障害者では健
聴者に比べて帯域幅が広くなり、周
波数を細かく分離する能力が低下
→音声の聞き取りやすさが低下
• あらかじめ、周波数軸上で情報
を圧縮することによって、フィル
タが広がっていても 音声の明
瞭性を保つ処理
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健聴耳
難聴耳
周波数応答(dB)
中心周波数 (Hz)
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周波数弁別が低下
臨界帯域圧縮処理の流れ
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(1)入力音を周波数に変換する
(2)周波数(スペクトル)の包絡(おおよその
形)を抽出する
(3)帯域に分割する。
(4)各帯域で周波数軸で圧縮する
(5)周波数成分を元の音信号に戻す
元の音声
処理後の音声
周波数(Hz)周波数(Hz)
周波数
振幅
Yasu et al. 2008
無声摩擦音・破擦音の識別
摩擦部の持続時間を変化させると、途中で
破擦音(ち)から摩擦音(し)に聞こえ方が変化
(Howell and Rosen, JASA, 73(7), 976-984,1983; 安ら, 日本音響
学会誌, 2012)
T
(ms)
60 80 100 120 140 160 180 200
# 1 2 3 4 5 6 7 8
若年者 高齢者
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Speech Chain (ことばの鎖)
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話者 聴取者
Gick, Wilson, Derrick, 2013
聴覚障害
視覚障害
盲ろう: 視覚障害・聴覚障害の重複
• 盲ろう者のための触指文字
ロボットの開発(森, 2013)
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触指文字ロボット
東京都盲ろう者支援センターHPより
http://www.tokyo-db.or.jp/?page_id=139
(森, 2013)
障害者差別解消法(2016.4施行)
• 障害者の権利に関する条約における「合理的配慮」
– 「障害者が他の者と平等にすべての人権及び基本的自
由を享有し、又は行使することを確保するための必要か
つ適当な変更及び調整であって、特定の場合において必
要とされるものであり、かつ、均衡を失した又は過度の負
担を課さないものをいう。」と定義されている。
• 吃音に関係する「合理的配慮」の例
– 面接時間をのばす
– 電話に関係する仕事の免除
– 授業での発表をレポート課題に
• など
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2017/6/17 23筑波技術大学
CaptiOnline キャプションライン
(若月ら2014)
• 聴覚障害者に対する情報保障を行うための
実験用ウェブサイト
• ウェブブラウザを用いてオンラインで文字通
訳をおこなうことができるウェブアプリケーショ
ン
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謝辞
• 音学シンポジウム実行委員の皆様
• 筑波技術大学 関係各位
• 国立障害者リハビリテーションセンター
関係各位
• 上智大学 関係各位
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チュートリアル「障害とコミュニケーション」2017/06/17 音学シンポジウム2017