がんと共に生きる
- 2. おことわり
話しの都合上、特定の治療法やサプリメントの名
前が登場しますが、これらを勧めたり、逆に駄目
だと主張する意図はありません。
ひとりの癌患者として、私の限られた経験を紹介
するものであり、すべての内容が科学的で、医学
的にも正しいと保証するものではありません。
大きな勘違いや理解不足も多々あるであろうとご
承知ください。
2
- 3. 自己紹介(病歴)
2000年1月 直腸がん ステージⅢa
切除 一時人工肛門
2007年6月 膵がん ステージⅢ
膵体部・膵尾部切除
GEMの術後補助化学療法
2009年6月 24ヶ月
再発・転移なし
DFS中央値=13.4ヶ月
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- 5. 情報が命を左右する
株式投資家=金
がん患者=命
必死で
迅速に
正しい情報を
本日のテーマ
効率よく
情報を集め、活用して
いるだろうか?
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- 6. 膵臓がんを告知されて・・・
6/11
2007年 6/7 6/12 6/14 6/20 6/27 6/29
血 超 告C 査癌 入 入 手
糖 音 知T ・研 院 院 術
値 波 検 手で 前
異 検 査 術再 検
常 査 ・ 日検 査
ブログ
開 設
必要な情報
2日間で情報収集 膵臓がんとは?
情報源はインターネット 足が速い
癌のなかの王様
限られた時間で正確な情報
5年生存率5%程度→死を覚悟
を
手術可能は20%
結果を左右する
どの病院にするか
手術数・治療成績
病室でインターネット
手術をすべきかどうか
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- 7. 本日のテーマ
がんとの闘いは情報戦
インター • 検索テクニック
• 情報の収集・保存
ネット活 • 整理・活用
用術 • 意志決定(闘病方針)
がんと共 • 心の有り様が一番
に生きる • 正しい死生観を持つことの大切さ
• 治る希望を持つが命に執着しない
智慧
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- 8. がんとの闘いは情報戦 がんに勝つ
意志
整理 決定
収集 比較
保存
検索 Firefox + Google
アドオン(拡張機能)
検索テクニック
ニュース・ブログ
英文の情報
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- 9. ブラウザと検索サイト
Firefox
アドオン(機能拡張)が使える
Google
Goo – Googleの検索エンジン
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- 10. 広告ブロック
Firefoxのメニュー
ツール
アドオン
「広告」で検索
インストール
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- 13. Google検索テクニック
スペースでも
AND検索 癌 AND 治療法
OR検索 膵臓癌 OR 抗がん剤
NOT検索 副作用 –トラックバック
フレーズ検索 ―がんペプチドワクチン療法‖
特別構文 意外と使われ
ていない
ファイル指定検索 抗がん剤 Filetype:PDF
ドメイン指定検索 肺がん site:gr.jp
タイトル検索 allintitle:闘病記 乳がん
13
- 14. (膵臓 OR すい臓 OR 膵 OR すい) AND (癌 OR ガン OR がん) –ト
ラックバック –ニュース
●いろいろな表記
膵臓癌 膵臓がん すい臓がん 膵臓ガ
ン
膵癌 膵がん すい癌 膵ガン
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- 17. ファイル形式指定検索
論文、研究発表→PDF
膵癌 生存率 filetype:pdf
doc Word
xls Excel
17
- 18. ドメイン指定検索
pancreatic cancer site:gov
ドメイ
登録資格
ン名
co.jp 株式会社、有限会社など
go.jp 日本国の政府機関、各省庁
ac.jp 学校、教育機関
or.jp 財団法人、社団法人、国連などの国
際機関
gr.jp 法人で構成される任意団体
ed.jp 保健所、幼稚園、小中学校
lg.jp 地方公共団体、行政サービス
gov アメリカ合衆国政府機関
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- 27. Google ニュース
(膵臓 OR すい臓 OR 膵 OR すい) AND (癌 OR ガン OR が
ん) -訃報 -葬儀
―免疫療法‖ OR ―免疫細胞療法―
(癌 OR がん) AND ワクチン
27
- 29. 海外の情報
最新の情報は英語で
例えば ASCO 2008
食品情報→PubMed
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- 35. 英辞郎をマウスオーバー辞書に
医学用語が豊富
安い
マウスオーバー
で訳を表示
英辞郎 +
MouseoverDictionary
英辞郎 on the Web + Geasemonkey + Fast Look up
Alc
35
- 36. 図書館を利用する
都内図書館の横断検索
患者図書室
昭和大学病院 健康の森
癌研 がん情報センター
36
- 38. がんとの闘いは情報戦 がんに勝つ
意志
整理 決定
収集 比較
保存
検索 紙copi Lite
Office
OneNote
38
- 42. がんとの闘いは情報戦 がんに勝つ
意志
整理 決定
収集 比較
保存 マインドマップ
iMindMap
検索 FreeMind
42
- 46. がんとの闘いは情報戦 がんに勝つ
意志
整理 決定
収集 比較 AHP
保存 あいまいな情報で
の意志決定法
検索
46
- 47. AHPで治療方針を決める
AHP(階層化意志決定法)
ピッツバーグ大学のサティーが提唱
あいまいな情報
主観的判断
システムアプローチ
問題解決型
医療分野での適用例
大腸がん検査
ペルー日本大使公邸人質事件
思考が堂々巡りする問題へ適用
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- 48. AHPの階層構造
目
的 再発後の治療方針を決定
評
価
基 費用 QOL 生存期間
準
免疫細胞療法
代 無治療 抗がん剤標準治 がんペプチド
(NK細胞療 休眠療法
替 療(GEM+TS-1) ワクチン療法
法)
案
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- 49. 代替案を評価する
「費用」から見た代替案
評価基準の一対比較行列
無治療 標準 ワクチン 休眠療法 重み
費用 QOL 生存期間 重み
無治療 1 5 9 7 0.640
費用 1 1/3 1/7 0.092
標準 1/5 1 5 3 0.199
QOL 3 1 5 0.625
生存 ワクチン 1/9 1/5 1 1/7 0.038
7 1/5 1 0.284
期間
休眠療法 1/7 1/3 7 1 0.123
1 同じくらいに重要
3 やや重要
5 かなり重要
7 非常に重要
がんペプチドワ
9 きわめて重要 1 0.599
行列式の計算 クチン療法
2 休眠療法 0.204
3 標準治療 0.099
4 無治療 0.098
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- 51. 中間のケアがない
抗手現
が術代
ん・医
剤放療
緩終 サポートが貧弱 射
和末 線
医期 がん難民
・
療・ 怪しげなサプリメント
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- 53. 影響領域で生きる
関心領域
100歳まで生きたい
がんの完全治癒 関心領域
影響領域
今ここに、生きる
できることに集中 影響領域
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- 54. 老子・良寛に学ぶ
君はとっちが大切かね—-
地位や評判かね 災難に逢う時節には、災
それとも自分の身体かね? 難に逢うがよく候。
収入や財産を守るためには
自分の身体をこわしてもかまわないかね? 死ぬ時節には、死ぬがよ
何をとるのが得で く候。
何を失うのが損か、本当に
よく考えたことがあるかね。
是ハこれ災難をのがるる
名声やお金にこだわりすぎたら 妙法にて候
もっとずっと大切なものを失う。
物を無理して蓄めこんだりしたら、
とても大きなものを亡くすんだよ。
なにを失い、なにを亡くすかだって?
静けさと平和さ。
このふたつを得るには、
癌とは闘え、しかし死とは闘うな
いま自分の持つものに満足することさ。
人になにかを求めないで、これで
まあ充分だと思う人は
ゆったり世の中を眺めて、
自分の人生を
長く保ってゆけるのさ。
(老子道徳経第四四章)
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