SlideShare a Scribd company logo
1 of 55
インターネットを活用してがんサバイバーになる!

がんと共に生きる

                  木下義高
                          1
おことわり

   話しの都合上、特定の治療法やサプリメントの名
    前が登場しますが、これらを勧めたり、逆に駄目
    だと主張する意図はありません。
   ひとりの癌患者として、私の限られた経験を紹介
    するものであり、すべての内容が科学的で、医学
    的にも正しいと保証するものではありません。
   大きな勘違いや理解不足も多々あるであろうとご
    承知ください。



                             2
自己紹介(病歴)

   2000年1月 直腸がん ステージⅢa
       切除 一時人工肛門
   2007年6月 膵がん ステージⅢ
       膵体部・膵尾部切除
       GEMの術後補助化学療法
   2009年6月 24ヶ月
       再発・転移なし

   DFS中央値=13.4ヶ月

                          3
オンコセラピー・サイエンス(株)
   2010年末にも膵臓がん向
    け治療用ワクチンの承認
    を申請
   当日の株価が高騰
   15万円→17万円




                    4
情報が命を左右する
   株式投資家=金
   がん患者=命

 必死で
 迅速に
 正しい情報を
          本日のテーマ
 効率よく
情報を集め、活用して
  いるだろうか?


                   5
膵臓がんを告知されて・・・
                  6/11
    2007年   6/7       6/12   6/14   6/20           6/27   6/29


            血      超 告C      査癌      入              入      手
            糖      音 知T      ・研      院              院      術
            値      波  検      手で      前
            異      検  査      術再      検
            常      査  ・      日検      査
                  ブログ
                  開 設
                                          必要な情報
    2日間で情報収集                                 膵臓がんとは?
    情報源はインターネット                                  足が速い
                                                  癌のなかの王様
    限られた時間で正確な情報
                                                  5年生存率5%程度→死を覚悟
     を
                                                  手術可能は20%
    結果を左右する
                                              どの病院にするか
                                                  手術数・治療成績
                                                  病室でインターネット
                                              手術をすべきかどうか

                                                                    6
本日のテーマ
               がんとの闘いは情報戦

インター     •   検索テクニック
         •   情報の収集・保存
ネット活     •   整理・活用
 用術      •   意志決定(闘病方針)



がんと共     • 心の有り様が一番
に生きる     • 正しい死生観を持つことの大切さ
         • 治る希望を持つが命に執着しない
 智慧
                             7
がんとの闘いは情報戦                     がんに勝つ




                          意志
                   整理     決定
       収集          比較
       保存
  検索   Firefox + Google
       アドオン(拡張機能)
       検索テクニック
       ニュース・ブログ
       英文の情報
                                       8
ブラウザと検索サイト
   Firefox
       アドオン(機能拡張)が使える
   Google
   Goo – Googleの検索エンジン




                          9
広告ブロック
   Firefoxのメニュー
   ツール
   アドオン
   「広告」で検索
   インストール




                   10
CustomizeGoogle
                  導入前




          導入後


                        11
Adblock Plus
                 導入前




           導入後


                       12
Google検索テクニック

                   スペースでも

   AND検索     癌 AND 治療法
   OR検索      膵臓癌 OR 抗がん剤
   NOT検索     副作用 –トラックバック
   フレーズ検索    ―がんペプチドワクチン療法‖
   特別構文                                意外と使われ
                                         ていない

       ファイル指定検索   抗がん剤 Filetype:PDF
       ドメイン指定検索   肺がん site:gr.jp
       タイトル検索     allintitle:闘病記 乳がん

                                                 13
(膵臓 OR すい臓 OR 膵 OR すい) AND (癌 OR ガン OR がん) –ト
ラックバック –ニュース
                       ●いろいろな表記
                       膵臓癌 膵臓がん すい臓がん 膵臓ガ
                       ン
                       膵癌 膵がん すい癌 膵ガン




                                            14
フレーズ検索
  魔法の弾丸   ―魔法の弾丸‖




                    15
“がんペプチドワクチン療法”




                 16
ファイル形式指定検索
   論文、研究発表→PDF
   膵癌 生存率 filetype:pdf
                    doc   Word
                    xls   Excel




                                  17
ドメイン指定検索
                           pancreatic cancer site:gov

ドメイ
              登録資格
ン名
co.jp   株式会社、有限会社など
go.jp   日本国の政府機関、各省庁
ac.jp   学校、教育機関
or.jp   財団法人、社団法人、国連などの国
        際機関
gr.jp   法人で構成される任意団体
ed.jp   保健所、幼稚園、小中学校
lg.jp   地方公共団体、行政サービス
gov     アメリカ合衆国政府機関




                                                        18
膵臓がん site:go.jp




                  19
膵臓がん site:gr.jp




                  20
タイトル検索
allintitle:膵臓がん




                  21
検索オプション




          22
ワンダーホイール




           23
似た図形で検索




          24
ブックマークの自動巡回
   DiffBrowser

お気に入り・ブッ
 クマーク
どんどん増える




                  25
DiffBrowserで更新Webをチェック
更新のあるWebページ
を自動巡回でチェック
Topページを登録




                         26
Google ニュース
   (膵臓 OR すい臓 OR 膵 OR すい) AND (癌 OR ガン OR が
    ん) -訃報 -葬儀
   ―免疫療法‖ OR ―免疫細胞療法―
   (癌 OR がん) AND ワクチン




                                               27
Google リーダー




   RSSリーダー
   ブログ・ニュース
    サイトの更新を
    チェック




               28
海外の情報
   最新の情報は英語で
   例えば ASCO 2008
   食品情報→PubMed




                    29
CONKO-001

JAMA
誌




            30
サプリメント

アガリクスについ
て調べたい
PubMedにリンク




              31
32
Translator、FoxLingo




                      33
英辞郎 第四版




          34
英辞郎をマウスオーバー辞書に
   医学用語が豊富
   安い
   マウスオーバー
    で訳を表示
英辞郎 +
MouseoverDictionary




英辞郎 on the Web + Geasemonkey + Fast Look up
Alc

                                              35
図書館を利用する
   都内図書館の横断検索
   患者図書室
     昭和大学病院 健康の森

     癌研 がん情報センター




                    36
大学図書館

国立大学図書館
2004年4月1日より一般
公開

情報公開法のより厳しい
適用により、国立大学の
図書館は、身分証明書提
示し、研究・調査を目的
とする者に種々の利用条
件を要求してはならない
ことになりました。求め
られるのは住所と氏名だ
けです。




                37
がんとの闘いは情報戦                   がんに勝つ




                        意志
                   整理   決定
      収集           比較
      保存
 検索   紙copi Lite
      Office
      OneNote

                                     38
紙copi Lite




             39
Office OneNote




                 40
Google ノートブック




                41
がんとの闘いは情報戦              がんに勝つ




                   意志
           整理      決定
      収集   比較
      保存   マインドマップ
            iMindMap
 検索         FreeMind



                                42
MindMapで思考する
    整理
    理解
    評価
    比較
    発想
    解決




               43
抗がん剤

セカンドオピニオンで聞いた
膵がん、大腸がんに使える抗がん剤




                   44
マインドマップ作成ツール
   iMindMap
   FreeMind フリーウェア




                      45
がんとの闘いは情報戦                 がんに勝つ




                意志
           整理   決定
      収集   比較   AHP
      保存        あいまいな情報で
                の意志決定法
 検索
                                   46
AHPで治療方針を決める
   AHP(階層化意志決定法)
   ピッツバーグ大学のサティーが提唱
       あいまいな情報
       主観的判断
       システムアプローチ
       問題解決型
   医療分野での適用例
       大腸がん検査
   ペルー日本大使公邸人質事件

    思考が堂々巡りする問題へ適用
                       47
AHPの階層構造

目
的                 再発後の治療方針を決定



評
価
基         費用             QOL       生存期間
準


                                  免疫細胞療法
代   無治療   抗がん剤標準治        がんペプチド
                                   (NK細胞療   休眠療法
替          療(GEM+TS-1)   ワクチン療法
                                     法)
案


                                               48
代替案を評価する
                                                  「費用」から見た代替案
          評価基準の一対比較行列
                                             無治療    標準    ワクチン   休眠療法      重み
          費用   QOL   生存期間   重み
                                      無治療     1     5       9       7      0.640
費用        1    1/3    1/7   0.092
                                      標準      1/5   1       5       3      0.199
QOL       3     1     5     0.625

生存                                    ワクチン    1/9   1/5     1     1/7      0.038
          7    1/5    1     0.284
期間
                                      休眠療法    1/7   1/3     7       1      0.123

      1   同じくらいに重要
      3   やや重要
      5   かなり重要
      7   非常に重要
                                                          がんペプチドワ
      9   きわめて重要                                    1                   0.599
                             行列式の計算                       クチン療法

                                                    2     休眠療法          0.204

                                                    3     標準治療          0.099

                                                    4     無治療           0.098


                                                                                   49
がんと共に生きる智慧




             50
中間のケアがない

                    抗手現
                    が術代
                    ん・医
                    剤放療
  緩終   サポートが貧弱       射
  和末                 線
  医期   がん難民
                     ・
  療・   怪しげなサプリメント




                          51
CTにはエビデンスがない:FDA




                   52
影響領域で生きる
   関心領域
       100歳まで生きたい
       がんの完全治癒      関心領域
   影響領域
       今ここに、生きる
       できることに集中     影響領域




                            53
老子・良寛に学ぶ
君はとっちが大切かね—-
地位や評判かね                災難に逢う時節には、災
それとも自分の身体かね?           難に逢うがよく候。
収入や財産を守るためには
自分の身体をこわしてもかまわないかね?    死ぬ時節には、死ぬがよ
何をとるのが得で               く候。
何を失うのが損か、本当に
よく考えたことがあるかね。
                       是ハこれ災難をのがるる
名声やお金にこだわりすぎたら         妙法にて候
もっとずっと大切なものを失う。
物を無理して蓄めこんだりしたら、
とても大きなものを亡くすんだよ。
なにを失い、なにを亡くすかだって?
静けさと平和さ。
このふたつを得るには、
                      癌とは闘え、しかし死とは闘うな
いま自分の持つものに満足することさ。
人になにかを求めないで、これで
まあ充分だと思う人は
ゆったり世の中を眺めて、
自分の人生を
長く保ってゆけるのさ。
       (老子道徳経第四四章)




                                        54
私のブログの紹介




           55

More Related Content

Similar to がんと共に生きる

子宮頸癌検診(院内勉強会)
子宮頸癌検診(院内勉強会)子宮頸癌検診(院内勉強会)
子宮頸癌検診(院内勉強会)hiroshiiga
 
もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集
もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集
もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集Makiko Watanabe
 
EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論
EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論
EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論musako-oncology
 
CNJ Speakers 季刊誌 2014年Autumn
CNJ Speakers 季刊誌 2014年AutumnCNJ Speakers 季刊誌 2014年Autumn
CNJ Speakers 季刊誌 2014年Autumncancerchannel
 
CNJ Speakers 季刊誌 2018年Summer
CNJ Speakers 季刊誌 2018年SummerCNJ Speakers 季刊誌 2018年Summer
CNJ Speakers 季刊誌 2018年Summercancerchannel
 
「抗がん剤は効かない」は本当か
「抗がん剤は効かない」は本当か「抗がん剤は効かない」は本当か
「抗がん剤は効かない」は本当かNoriyuki Katsumata
 
Social listening1
Social listening1 Social listening1
Social listening1 tobyo_init
 
How to find the right information
How to find the right informationHow to find the right information
How to find the right informationNoriyuki Katsumata
 
Social listening1
Social listening1 Social listening1
Social listening1 tobyo_init
 
KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」
KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」
KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」Hiromi Ogawa
 
臨床医からみた医学統計
臨床医からみた医学統計臨床医からみた医学統計
臨床医からみた医学統計Noriyuki Katsumata
 
先進医療
先進医療先進医療
先進医療SompoJnet
 
CNJ Speakers 季刊誌 2016年Winter
CNJ Speakers 季刊誌 2016年WinterCNJ Speakers 季刊誌 2016年Winter
CNJ Speakers 季刊誌 2016年Wintercancerchannel
 
がんについて最終稿 改訂版
がんについて最終稿 改訂版がんについて最終稿 改訂版
がんについて最終稿 改訂版Noriyuki Kojima
 
前立腺癌検診(院内勉強会)
前立腺癌検診(院内勉強会)前立腺癌検診(院内勉強会)
前立腺癌検診(院内勉強会)hiroshiiga
 
オンコロジストなるためのスキル
オンコロジストなるためのスキルオンコロジストなるためのスキル
オンコロジストなるためのスキルNoriyuki Katsumata
 
コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)
コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)
コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)COSMO BIO
 

Similar to がんと共に生きる (20)

子宮頸癌検診(院内勉強会)
子宮頸癌検診(院内勉強会)子宮頸癌検診(院内勉強会)
子宮頸癌検診(院内勉強会)
 
もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集
もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集
もしもがんと診断されたら?治療選択に必要な情報収集
 
EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論
EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論
EBM (EVIDENCE-BASED MEDICINE) 総論
 
CNJ Speakers 季刊誌 2014年Autumn
CNJ Speakers 季刊誌 2014年AutumnCNJ Speakers 季刊誌 2014年Autumn
CNJ Speakers 季刊誌 2014年Autumn
 
CNJ Speakers 季刊誌 2018年Summer
CNJ Speakers 季刊誌 2018年SummerCNJ Speakers 季刊誌 2018年Summer
CNJ Speakers 季刊誌 2018年Summer
 
がんについて2
がんについて2がんについて2
がんについて2
 
「抗がん剤は効かない」は本当か
「抗がん剤は効かない」は本当か「抗がん剤は効かない」は本当か
「抗がん剤は効かない」は本当か
 
Social listening1
Social listening1 Social listening1
Social listening1
 
How to find the right information
How to find the right informationHow to find the right information
How to find the right information
 
がんについて
がんについてがんについて
がんについて
 
Social listening1
Social listening1 Social listening1
Social listening1
 
KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」
KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」
KiraCafe 医療講座「代替医療のトリック」
 
臨床医からみた医学統計
臨床医からみた医学統計臨床医からみた医学統計
臨床医からみた医学統計
 
先進医療
先進医療先進医療
先進医療
 
CNJ Speakers 季刊誌 2016年Winter
CNJ Speakers 季刊誌 2016年WinterCNJ Speakers 季刊誌 2016年Winter
CNJ Speakers 季刊誌 2016年Winter
 
がんについて最終稿 改訂版
がんについて最終稿 改訂版がんについて最終稿 改訂版
がんについて最終稿 改訂版
 
前立腺癌検診(院内勉強会)
前立腺癌検診(院内勉強会)前立腺癌検診(院内勉強会)
前立腺癌検診(院内勉強会)
 
オンコロジストなるためのスキル
オンコロジストなるためのスキルオンコロジストなるためのスキル
オンコロジストなるためのスキル
 
がんについて3
がんについて3がんについて3
がんについて3
 
コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)
コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)
コスモバイオニュース No.148 (2018年12月)
 

がんと共に生きる