1. Развитие здравоохранения
Ленинградской области
А.А.Лобжанидзе, председатель
комитета по здравоохранению
Ленинградской области

2. Численность населения Ленинградской области составляет
1733,9 тыс. человек, в том числе городское население – 1133,8
тыс. человек – 65,39 %, сельское – 600,1 тыс. жителей - 34,61 %.

3. Сеть медицинских организаций, оказывающих
медицинскую помощь, включает 34 муниципальных
и 19 государственных учреждений здравоохранения

4. Финансирование
в 2011 – 2012 гг. (тыс.руб)
Модернизация
здравоохранения
Ленинградской области
(2011-2012 годы)
Приоритетный
национальный проект
«Здоровье»
(2011-2012 годы)
Федеральный бюджет
2679757,0
3846791,4
Бюджет Ленинградской
области и МО
546760,2
1292839,6
ТФОМС ЛО
219320,8
-
Всего
3445838,0
5139631,0

5. Направления развития
• Профилактика заболеваний, формирование
здорового образа жизни, диспансеризация
• Развитие трехуровневой системы оказания
медицинской помощи
• Кадровое обеспечение отрасли
• Приведение медицинских организаций в
соответствие порядкам
Программа модернизации и Приоритетный национальный проект
позволили создать базу и определить направления дальнейшего
развития отрасли

6. Динамика изменения соотношения средней заработной платы
работников медицинских организаций к средней заработной
плате в целом по экономике Ленинградской области
250
200
200
200
100
100
158.4
150
131.1
129.2
139.6
100
83.5
81.5
88.7
95.8
69.1
50
48.9
47.2
52.5
0
2013
2014
врачи
2015
средний медперсонал
2016
2017
младший медперсонал
2018

7. Рост средней заработной платы медицинских
работников учреждений здравоохранения
Ленинградской области
120000
99600
100000
80000
60000
49800
34491
40000
20000
21799
12535
0
2012
2018
врачи
средний медперсонал
младший медперсонал

8. Государственная программа
развития здравоохранения
Ленинградской области
Профилактика заболеваний и
формирование здорового образа
жизни. Развитие первичной медикосанитарной помощи.
Совершенствование оказания
специализированной, включая
высокотехнологичную, медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, медицинской эвакуации.
Оказание паллиативной
помощи, в том числе детям
Кадровое обеспечение
системы
здравоохранения
Развитие
информатизации в
здравоохранении
Развитие государственночастного
партнерства
Охрана здоровья матери
и ребенка
Развитие медицинской
реабилитации и санаторнокурортного лечения, в том числе
детям.
Совершенствование системы
лекарственного обеспечения, в
том числе в амбулаторных
условиях
Совершенствование
системы территориального
планирования

9. Приоритетные направления
• Совершенствование первичной медикосанитарной помощи
• Медицинская помощь при болезнях системы
кровообращения, медицинская помощь при
дорожно-транспортных происшествиях,
• Неонатологическая помощь и реанимация
новорожденных
• Совершенствование системы
родовспоможения
• Помощь при злокачественных
новообразованиях

10. Приоритетные направления
• Совершенствование медицинской помощи
при ДТП
• Развитие службы крови и трансфузиологии
• Повышение доступности микрохирургии
глаза
• Развитие медицинской реабилитации, в
том числе для детей
• Развитие наркологической службы, в том
числе реабилитации наркозависимых

11. Профилактика заболеваний
и формирование здорового образа жизни.
• С 2005 года работают 27 кабинетов
доврачебного скрининга факторов риска
хронических неинфекционных заболеваний
• С 2006 года работают 6 подростковых
кабинетов по формированию здорового
образа жизни и подготовки волонтеров
• С 2009 года работают 7 центров здоровья
• С 2003 года реализуется ДЦП
«Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями»

12. Профилактика заболеваний и формирование
здорового образа жизни.
• Открытие Центра медицинской
профилактики
• Открытие кабинетов профилактики в
каждом районе
• Создание врачебно – физкультурного
диспансера
• Подготовлен проект областного закона о
здравоохранении (глава о профилактике)

13. Первый уровень медицинской помощи
медицинские организации, оказывающие
первичную медико-санитарную помощь
36 поликлиник, в
т.ч. 1 детская
6
стоматологических
поликлиник
105 сельских
врачебных
амбулаторий
207 фельдшерскоакушерских
пунктов
Область не имеет в своем составе областного центра.
Главная задача – обеспечение доступности первичной
медико-санитарной помощи

14. Передвижная врачебная амбулатория

15. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ПЕРЕДВИЖНАЯ
АМБУЛАТОРИЯ
Балансовая стоимость
3.950.000 рублей
1 ФАП
содержание в
исходном состоянии
610.000 рублей
в год
Строительство
одного
ФАП
10.000.000 рублей
Содержание
передвижной
амбулатории
32.000 рублей в год
Выполнение
минимума лицензионных
требований
200.000 рублей
содержание
1 ФАП
610.000 рублей
в год
Итого на 3 ФАП
за 5 лет
12.150.000 рублей
Итого
новые
3 ФАП за 5 лет
39.150.000 рублей
Итоговые затраты
на протяжение 5 лет
4.110.000 рублей

16. Автобусы
• Автобусы для доставки пациентов
приобретены для всех муниципальных
районов и содержатся за счет бюджета
Ленинградской области
• Разработаны и закреплены приказами
руководителей ЛПУ постоянные маршруты с
заездом в отдаленные населенные пункты
• Автобусами доставляются пациенты на прием
в поликлиники, амбулатории и для лечения в
дневных стационарах

17. Развитие первого уровня
оказания помощи
• В 2014 – 2020 гг. строительство 44 ФАПов и 20
врачебных амбулаторий
• Строительство и реконструкция 10 поликлиник
• Приобретение передвижных амбулаторий и
мобильных комплексов
• Организация амбулаторных диагностических
центров с социальными гостиницами
• Децентрализация первичной врачебной помощи
путем переноса ее оказания в офисы общей
врачебной практики

18. ПОЛИКЛИНИКА
Участковая
служба
Хирург
Терапия
1
5
9
13
17
22
26
2
6
10
14
18
23
27
3
7
11
15
19
Педиатрия
4
8
12
16
20
21
24 25
28
Узкие
специалисты
29
2
4
6
8
10
12
ЛОР врач
Лаборатория
Травматолог
1
Онколог
Психиатр
3
5
Невролог
Эндокринолог
7
9
Рентген
Уролог
Маммограф
Инфекционист
УЗИ
Дерматолог
11
Кардиолог
Пульмонолог
Фтизиатр
Офтальмолог
30
Диагностические
службы
Аллерголог
Эндоскопия

19. ПОЛИКЛИНИКА

20. Второй уровень оказания помощи
Сосудистые центры
Травмацентры
Родовспоможение
Неонатология
Офтальмология

21. Схема расположения сосудистых центров

22. Мероприятия по совершенствованию
медицинской помощи больным
с сосудистыми заболеваниями
• 2011 – 2012 гг. – созданы три первичных
сосудистых отделения и один
региональный сосудистый центр
• 2014 – 2017 гг. планируется создание трех
первичных сосудистых отделения и двух
региональных сосудистых центров на базе
первичных сосудистых отделений

23. Тяжесть последствий при ДТП
ЧИСЛО ПОГИБШИХ НА 100
ПОСТРАДАВШИХ
Ленинградская обл. 2011
2012
Япония
Великобритания
США
Италия
Испания
Франция
Греция
Турция
Россия
- 14,4
- 11,4
1,3
1,4
2,0
3,0
5,8
6,7
8,3
9,0
9,2

24. Распределение травмоцентров по уровням
на территории Ленинградской области

25. Мероприятия по совершенствованию
медицинской помощи пострадавшим
в ДТП
• В 2013 году проводится организация
противошоковых операционных при
приемных отделениях 15 травмацентров
второго уровня
• Организация обучения медицинского
персонала

26. Родовспомогательные учреждения

27. Родовспомогательные учреждения
• В 2010 году все родильные отделения
полностью отремонтированы за счет
средств консолидированного бюджета
Ленинградской области.
• В 2011 – 2012 годах отделения оснащены в
соответствии с порядком оказания помощи.

28. Родовспомогательные учреждения
• В 2013 году начинается строительство
родильного дома в г. Выборг.
• В 2014 году планируется начало
строительства многопрофильной детской
областной больницы, в составе которой, в
том числе, отделение реабилитации.
• В 2014 году планируется начало
строительства областного перинатального
центра в г. Всеволожск.

29. •
•
•
•
•
•
Прочие мероприятия по
совершенствованию помощи
на 2 уровне
Организация сомато-психиатрических коек
для лечения пограничных состояний
Организация шести межрайонных
офтальмохирургических центров
Совершенствование методик минимизации
гемотрансфузий
Разработка и реализация программы «112»
Организация вертолетных площадок рядом с
больницами (участки выделены)
Обучение медицинского персонала оказанию
медицинской помощи в условиях полета.

30. Третий уровень оказания помощи
• В 2011 – 2012 года создан региональный
сосудистый центр, травмацентр 1 уровня,
• В 2014 году планируется реструктуризация
кардиологического центра в ЛОКБ
• В 2014 году планируется создание областного
ревматологического и пульмонологического
центров
• В 2014 году планируется начало строительства
многопрофильной детской больницы с
реабилитационными койками

31. Третий уровень оказания помощи
• ВМП оказывается в четырех областных ЛПУ
(ЛОКБ, ЛОДКБ, ЛООД и ЛОКД)
• В клиниках федерального подчинения
(ФЦСКЭ им. В.А.Алмазова, СПбГМУ им.
И.П.Павлова, СЗГМУ им.
И.И.Мечникова, НХИ им.
Поленова, Вредена и др)
• В ЛПУ г. Санкт-Петербурга

32. Государственно – частное
партнерство
• Создание гериатрического центра
• Создание областного реабилитационного
центра в г. Коммунар
• Создание сети ФАПов на территории
садоводческих товариществ
• Комплексная организация первичной
медико-санитарной помощи на территории
п. им. Э.Тельмана

33. Итоги программы модернизации
Наименование показателя
Единица
измерения
Плановое
значение на
2012 год
Фактическое
значение 2012
года
Снижение младенческой смертности в 2012
г. (с учетом новых стандартов оказания
медицинской помощи)
на 1000 родившихся
живыми
6,1
6,1
Снижение смертности населения в
трудоспособном возрасте в 2012 г.
на 100 тыс. человек
населения
690
685,2
Снижение смертности населения в
трудоспособном возрасте от болезней
системы кровообращения в 2012 г.
на 100 тыс. человек
населения
214,0
183,5
Снижение смертности населения в
трудоспособном возрасте от травм в 2012 г.
на 100 тыс. человек
населения
215,3
192,1
Снижение смертности населения в
трудоспособном возрасте от
злокачественных новообразований
на 100 тыс. человек
населения
86,0
84,4

34. Благодарю за внимание!