1. Seminario n° 10
EVALUCION DE AREAS
EDENTULAS Y DIENTE
PILAR, BIOMECANICA
APLICADA A LA
PROTESIS
Alumno: Giovanna Martínez
Docente: Dra. Miranda
2. Introducción
Dentro de las clasificaciones de los arcos parcialmente
desdentado, la más utilizada es de el Dr. Edgard Kennedy,
definiendo la clase I, II, III y IV.
La clase I de Kennedy es aquella que presenta vanos
desdentados bilaterales hacia distal de los dientes
remanentes, sin pilares posteriores.
3. Introducción
La vía de carga se define como la forma en que las fuerzas
producidas por la masticación se transmitirán a través de los
elementos biológicos hacia el hueso subyacente, que es el
receptor final de todas las fuerzas.
Las vías de carga son: Dentaria, Dento-muco soportada
(mixta) o implanto soportada.
En la vía de carga mixta la
transmisión de fuerzas es
compartida entre los dientes
pilares seleccionados y la mucosa
del reborde alveolar, estructuras
que presentan diferente resiliencia,
lo que constituye el principal
problema a ser resuelto en el
diseño protésico en las clases I de
Kennedy
4. Movimientos a los cuales se ve sometida una prótesis
removible parcial de vía de carga mixta clase I de Kennedy
con anclaje tangencial
1. A lo largo de la línea de fulcrum. Movimiento
que pasa por por los pilares distales, que se
encuentran contiguos a los vanos desdentados.
El movimiento es en dos sentidos, hacia la
mucosa alveolar del reborde residual, limitado
por los lechos tallados en los pilares dentarios, y
por unas bases protésicas que tengan la
extensión funcional correcta, además de la
rigidez del conector mayor. El segundo
movimiento se produce al comer alimentos
adhesivos, por la lengua en fonación, la sobre
extensión de las bases y en el maxilar superior, la
fuerza de gravedad, que producen que la
prótesis se desaloje en la zona de las bases
distales en los extremos libres, separándolas del
reborde residual, disminuido o evitado
principalmente por los elementos
antirotacionales, también participan en menor
medida los complejos retentivos, la fuerza
cohesión de una base protésica bien adaptada
y el reborde residual, y en la mandíbula por la
gravedad
5. Movimientos a los cuales se ve sometida una prótesis
removible parcial de vía de carga mixta clase I de Kennedy
con anclaje tangencial
Movimiento en el eje longitudinal de la
cresta alveolar. Se produce cuando se
acciona solo un lado de la prótesis y es
en este lado donde ésta bascula,
levantándose del otro sector, de una
forma paralela al eje longitudinal del
reborde residual de dicho lado. Este
movimiento lo podemos disminuir a
través de una correcta adaptación de
las bases protésicas, con la rigidez que
podamos darle a nuestros conectores
mayores y menores y a una buena
distribución de los complejos retentivos
diseñados.
6. Movimientos a los cuales se ve sometida una prótesis
removible parcial de vía de carga mixta clase I de Kennedy
con anclaje tangencial
Movimiento combinado
bucolingual y linguobucal. Se
produce por interferencias en
lateralidad por un mal ajuste
oclusal, por movimiento de
Bennet inmediato y por
bruxismo excéntrico. Este
movimiento lo podemos
disminuir con un buen ajuste
oclusal, una muy buena
ubicación del brazo reciproco
del complejo retentivo y por
una muy buena adaptación de
la base protésica, junto con
controles periódicos.
7. Conclusiones
Como vemos una prótesis clase I de carga mixta se
puede ver enfrentada a distintos tipos de
movimientos que pueden ir en desmedros de los
dientes pilares, ya que se generan fuerzas que no se
recibirán por el eje mayor del diente, por lo que las
fibras periodontales que recibirán las cargas serán
las horizontales y no las apicales como debiese ser,
por lo que a la larga producirán perdida de
inserción periodontal, mayor acumulo de placa
bacteriana e inclusive esta la posibilidad de perder
el diente pilar, por lo que es fundamental realizar un
correcto diseño de la prótesis parcial removible.
8. Bibliografía
Dr. Cristian Aguilera H. Clasificación de
Kennedy, Tipos de Prótesis, Vías de Carga
y Elementos Mecánicos. Departamento
de Prótesis. Prótesis Removible. Facultad
de Odontología Universidad de Chile,
2015
Dra. Sara Cabezas Sepúlveda.
Biomecánica y Principios de Diseño.
Departamento de Prótesis. Prótesis
Removible. Facultad de Odontología
Universidad de Chile, 2015.
McKracken. Principios del diseño de
Prótesis parciales removibles.