Presentatie van de training voor Juvederm van dokter Frodo. In deze presentatie voor artsen legt dokter Frodo uit wat de verschillende behandelmogelijkheden zijn met Juvederm
8. Huid en volume zakken naar
beneden door
Vermindering volume en vet
rondom de slapen
Verandering botstructuur
Huidveroudering
Oorzaken veroudering gezicht
9. Tempraal fat pad
Lateraal orbital fat pad
Frontaal fat pad
Malar fat pad
Prejowl fat pad
Superieur orbital fat pad
Inferieur orbital fat pad
Nasolabial fatpad
Vetcompartimenten
10. Verandering botstructuur door botresorbtie
Oogkassen worden wijder
Afname temporale fossa
Afname bovenkaak en tanden
Onderkaak verliest definitie
Verandering botstructuur
11. Aging of the facial skeleton, Shaw et al,
Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)
Verandering botstructuur
Jonge oogkas Oude oogkas
oogkassen
12. Verandering botstructuur
Aging of the facial skeleton, Shaw et al,
Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)
Jonge oogkas Oude oogkas Verjongde oogkas
oogkassen - temporal fossa - maxilla
13. Aging of the facial skeleton, Shaw et al,
Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)
Verandering botstructuur
kaak
16. 1890 ca 1900 1940 1981
Eerste keer vet gebruikt
als filler
Ontdekking hyaluronic
acid, Parafine wordt veel
als filler gebruikt
Gebruik van siliconen laat
veel complicaties zien
Varkens collageen
goedgekeurd als filler door
FDA – ZYDERM®
2008
Juvéderm met lidocaine
1996
Hyaluronzuur in Europa
verkrijgbaar
20122000
Juvéderm
Fillers - geschiedenis
Beste fillers op de markt:
Juvéderm VOLUMA
Juvéderm VOLBELLA
Juvéderm VOLIFT
17. Hyaluronzuur zit overal in het lichaam:
huid, spieren, gewrichten en glasachtig lichaam
Het lichaam breekt hyaluronzuur af met hyaluronidase
(met hyaluronidase te verwijderen bij overcorrectie)
Hyaluronzuur - Juvederm
18. Veilig
Effectief
Natuurlijk
Weinig reactie
Duurzaam
Goed te bewaren
Indien nodig, goed te verwijderen
Juvederm: de ideale filler
Injectable hyaluronic acid gel for soft tissue augmentation: a clinical and histological study,
Duranti et al, dermatol Surg, 1998
20. Vrij HA niet gecroslinked HA
crosslinked HA
•un
oeder Gel vast
Crosslinking
oplosmiddel Crosslinker
Cross-linked vs non-Cross-linked
BDDE = Butanediol DiglyciDyl Ether
21. Hoe meer crosslinking hoe steviger de gelHoe meer crosslinking hoe steviger de gel
Fluid Gel Solid
Geen crosslinking Beetje crosslinking Meer crosslinking
Mate van crosslinking
22. HA korte ketens
Laag moleculair gewicht
Molecular weight >1 miljoen (Da)
/////////////////////
Juvéderm
Juvéderm Volbella, Juvéderm Voluma, Juvéderm Volift
HA met lange ketens
Hoog moleculair gewicht
~100%
HA met lange ketens
Hoog moleculair gewicht molecuulmassa >1 miljoen (Da)
molecuulmassa < 1 miljoen (Da)
////////
Aanvul-
lende
component
Hoofd-
component
Juvederm VYCROSS technologie
/////////////////////
23. Hoog moleculair gewicht
effective ineffective
Laag moleculair gewicht
viscosity
Voor Na
Crosslinking
Voor Na
Crosslinking
water water
Mate van crosslinking hoger met laag MG HA
Effectief
Niet effectief
Juvederm VYCROSS technologie
24. 1. Allergan, Gegevens in dossier: JUVÉDERM®
VOLBELLA ®
met lidocaïne: lancering 2012
JUVÉDERM VOLBELLAJUVÉDERM VOLBELLA
29. 1 Raspaldo H. Volumizing effect of a new Hyaluronic Acid Sub Dermal Filler: A Retrospective Analysis based on 102 cases. J Cosmetic and Laser Therapy. 2008; 10: 134-142
Behandelingen
Voor Na
Goedendag, ik ben dokter Frodo gaymans en
Welkom bij de presentie over schoonheid.
We hebben de middelen, maar wat doen we ermee?
Met de huidige middelen en technologie kunnen we veel bereiken en eigenlijk aanpassen naar gelang onze wensen.
Maar wat zijn die wensen nou?
en hoe reeel zijn ze?
In de komende presentatie zal ik deze vragen nader toelichten
en leg ik uit hoe ik vind dat mensen behandeld zouden moeten worden.
Dit is een bekend postkantoor in Praag,
Veel mensen vinden dit een mooi gebouw, maar als ik er naar kijk, vind ik het geen geheel.
de voorgevel lijkt er tegenaan geplakt te zitten
Soms komen er patienten bij mij die er uitzien zoals dit gebouw hierboven.
Het lijkt erop dat enkele van mijn mede collega’s geen duidelijk, helder beeld hebben van wat ze willen bereiken met hun behandelingen.
This slide highlights the blood vessels of importance in the periorbital region.
This slide reviews the areas in the periorbital region that need to be considered during treatment
Injections that are placed around the lower eyelid can compromise orbicularis oculi functioning. This is especially true in older patients, patients who have had lower eyelid surgery, and anyone with pre-existing lower lid laxity or ectropion
The ‘‘snap test’’ or ‘‘lower lid extraction test’’ are useful tools in assessing lower lid tone in any patient who receives periorbital injections. Periorbital injections that may be well-tolerated in a younger patient may result in ectropion in the older patient. Keeping all injections outside the boundary defined by the infraorbital rim and a point 1cm lateral to the lateral canthus can significantly reduce this and other periorbital complications
Other features to avoid in this area include the infraorbital nerve, the infraorbital artery and vein and the facial artery and vein
Reference
1. Vartanian AJ & Dayan SH. Facial Plast Surg Clin N Am 2005;13:1–10.
Op dit filmpje zie je een vrouw langzaam ouder worden van 25 jaar tot 75 jaar.
Een van de dingen die er gebeuren bij het ouder worden, is het minder worden van het volume op de jukbeenderen en
het verplaatsen van de focus/ apex van het jukbeen naar voren en naar beneden.
Hierdoor ‘draait’ uiteindelijk de triangle of youth om in een piramidevorm, zoals je op deze video kunt zien.
Op dit filmpje zie je een vrouw langzaam ouder worden van 25 jaar tot 75 jaar.
Een van de dingen die er gebeuren bij het ouder worden, is het minder worden van het volume op de jukbeenderen en
het verplaatsen van de focus/ apex van het jukbeen naar voren en naar beneden.
Hierdoor ‘draait’ uiteindelijk de triangle of youth om in een piramidevorm, zoals je op deze video kunt zien.
Op dit filmpje zie je een vrouw langzaam ouder worden van 25 jaar tot 75 jaar.
Een van de dingen die er gebeuren bij het ouder worden, is het minder worden van het volume op de jukbeenderen en
het verplaatsen van de focus/ apex van het jukbeen naar voren en naar beneden.
Hierdoor ‘draait’ uiteindelijk de triangle of youth om in een piramidevorm, zoals je op deze video kunt zien.
Op dit filmpje zie je een vrouw langzaam ouder worden van 25 jaar tot 75 jaar.
Een van de dingen die er gebeuren bij het ouder worden, is het minder worden van het volume op de jukbeenderen en
het verplaatsen van de focus/ apex van het jukbeen naar voren en naar beneden.
Hierdoor ‘draait’ uiteindelijk de triangle of youth om in een piramidevorm, zoals je op deze video kunt zien.