Esta apresentação de slides foi desenvolvida para o Curso Introdutório em Práticas Integrativas e Complementares: Antroposofia Aplicada à Saúde. Acesse: https://cursos.atencaobasica.org.br/courses/16682
Material produzido pelo Ministério da Saúde (Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares) e Instituto Communitas.
Uso de Células-Tronco Mesenquimais e Oxigenoterapia Hiperbárica
Curso introdutório em práticas integrativas e complementares
1. CURSO INTRODUTÓRIO EM PRÁTICAS
INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES:
ANTROPOSOFIA APLICADA À SAÚDE
Princípios gerais e passo a passo da abordagem
médica antroposófica
Ricardo Ghelman
2. Podemos atender a um paciente de três
formas:
1. Centrado na doença
2. Centrado no paciente
3. Centrado na relação entre o indivíduo e a
doença – a pessoa como centro do cuidado
3. 1. Centrado na doença (modelo
convencional)
Em um paciente em crise de asma, uma
abordagem centrada na doença levaria a um
diagnóstico e o tratamento respectivo:
•Edema brônquico – justifica anti-inflamatório
hormonal
•Secreção – justifica anti-inflamatório hormonal
•Broncoespasmo – justifica estímulo beta-
adrenérgico com agente simpaticomimético
4. 2. Centrado no paciente (modelo
alternativo)
Nessa abordagem, um paciente de 40 anos tenso
que acabou de receber uma notícia difícil do
trabalho, ou seja, que existe risco de ser demitido,
e entrou em broncoespasmo agudo
•justifica tratamento baseado em processo de
relaxamento e fortalecimento da resiliência.
5. 3. Centrado na relação entre o indivíduo e a
doença (modelo integrativo)
Um paciente alérgico com história pregressa de rinite e
asma, recebeu uma notícia difícil do trabalho, sua
resiliência não estava boa e entrou em crise de
broncoespasmo
•justifica integrar tanto a abordagem do controle da crise
asmática com medicamentos antroposóficos aliados aos
da biomedicina (anti-inflamatórios e simpaticomiméticos)
além do apoio ao paciente individual em seu momento
biográfico, com relaxamento e aumento da resiliência.
6. Antroposofia aplicada à saúde como Sistema Médico
Complexo ou Racionalidade Médica de abordagem integrativa
• Doutrina médica
• Sistema diagnóstico
• Sistema terapêutico – cuidado integral em saúde
• Morfologia
• Fisiologia
Luz M, 2006
7. Doutrina Médica da ANTROPOSOFIA
• Desenvolve uma abordagem unificada da
fisiologia, fisiopatologia e terapêutica baseado na
ideia de sistemas e organizações.
• A Metodologia científica antroposófica ou
Fenomenologia de Goethe é uma proposta de
integração entre Ciência e Arte baseada na
observação exata, aplicada no estudo de
pacientes e da terapêutica.
8. Doutrina Médica da ANTROPOSOFIA
• Esta metodologia parte da descrição da realidade percebida
e se aprofunda através da intencionalidade no estudo das
relações e do desenvolvimento dos fenômenos em direção à
percepção da totalidade, buscando uma aproximação tanto
com o ‘arquétipo’ do paciente, como da doença como da
terapêutica.
• O profissional de saúde antroposófico se empenha junto ao
paciente e à família em perceber o significado da doença, na
visão do desenvolvimento noo-psico-somático (noética =
dimensão espiritual humana`) sobre o pano de fundo do
estudo racional de sua biografia.
9. Doutrina Médica
Constituição humana geral
Os constituintes do Ser Humano são o Corpo ou Soma, a Alma ou
Psique e a Individualidade ou Espírito.
O Corpo é compreendido por uma Morfologia e Fisiologia ordenadas por
quatro organizações ou campos de forças que se comportam em três
sistemas.
A Psique compreende a organização das vontades, sentimentos e
pensamentos em interação psicossomática com estes três sistemas.
A Individualidade (ou pyrus, noo) é a essência humana que gera
autoconsciência na psique e identidade imunológica no corpo. O
processo de cura corresponde ao reequilíbrio destes sistemas de
forças.
10. Doutrina Médica
Constituição humana geral
Estes três constituintes se desenvolvem ao longo da biografia, de
forma tríplice, dos 0 as 21 anos o maior desenvolvimento é
corporal, dos 21 aos 42 anos o maior desenvolvimento é
psicológico e dos 42 em diante, o maior desenvolvimento é
espiritual.
O Corpo também é compreendido de forma sistêmica pela sua
natureza tríplice em três sistemas orgânicos funcionais:
sistema neuro-sensorial (SNS); sistema rítmico (SR); e
sistema metabólico-motor (SMM).
11. Os três sistemas orgânicos funcionais
• SISTEMA NEURO-SENSORIAL (SNS)
– associado ao ectoderma
• SISTEMA RÍTMICO (SR)
– associado ao mesoderma
• SISTEMA METABÓLICO – MOTOR (SMM)
– associado ao endoderma
SNS
SR
SMM
12. Doutrina médica: organizações
Quanto à organização quádrupla estamos falando de sistemas dinâmicos.
As quatro organizações são Organização Física (OF), Organização Vital
(OV), Organização Anímica (OA) e Organização do Eu (OE).
A OF é avaliada através do peso (quantitativo e qualitativo), pela tendência
a mineralização, rigidez e edema. No aspecto psíquico é investigada
pelo grau de melancolia (peso d’alma), rigidez, dureza mental e
cristalização de ideias fixas.
A OV é avaliada pelas formas convexas (formas infantis), pela leveza, pela
capacidade de regeneração e crescimento, pelo turgor úmido e maciez
da pele, pela falta de cansaço e fácil recuperação. Psiquicamente pela
boa memória, pela profundidade do sono, pelo temperamento fleumático
e pela adaptabilidade.
13. Doutrina médica: organizações
A OA é avaliada pelo tônus muscular, motricidade, sensibilidade,
agilidade, distribuição da gordura e sua absorção, sensibilidade
gástrica, pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória e pela
distribuição de gases. Psiquicamente pela irritabilidade, ansiedade,
atenção, vigília, animação, dispersão e temperamento sanguíneo.
A OE é avaliada pelo equilíbrio, postura, capacidade de manter a
temperatura, olhar presente e imunocompetência. Psiquicamente
pela capacidade de concentração, pela ‘presença de espírito’, pela
determinação e atuação, pelo temperamento colérico e pela
coerência. Estas manifestações se traduzem como Resiliência, auto-
regulação, Salutogênese - termos que expressam a atuação da
Individualidade.
14. Doutrina médica: organizações
O desenvolvimento das quatro organizações de forças como quatro
partos. Estes partos nos primeiros 21 anos de vida, criam as
condições para o amadurecimento das quatro organizações de forças
que organizam nosso corpo humano.
Parto Físico (parto normal ou cesariana): acontece na Maternidade ou
em casa, quando a criança se separa fisicamente da mãe.
Parto da Vitalidade ou Vegetativo (Mielinização): Ao final da primeira
infância ocorre um segundo parto, quando termina um ciclo de 7 anos
(setênio) ocorre a troca dos dentes, o fim da mielinização (bainha de
gordura termina de envolver os neurônios), o fim da produção de
células de gordura e o pulmão amadurece. Durante esta passagem
para a segunda infância, quando a criança passa de um nível de
consciência de fantasia para um mais racional, existe muito maior
consciência do mundo e muitas perguntas que surgem.
15. Doutrina médica: organizações
Parto Anímico ou Animal (homonal): O terceiro parto é bem visível,
pois aquela criança começa a transformar seu corpo dos 10 aos
14 anos, surge uma vida animal intensa chamada Puberdade
quando nascem pelos, mudam de comportamento para uma vida
solitária ou em bandos e aumenta muito a consciência dos
sentimentos próprios.
Parto da Maioridade: O quarto e último parto acontecem por volta
dos 21 anos e é um Parto do Eu, quando surgem perguntas de
identidade como Quem Sou Eu? Qual minha Vontade? Qual o
Sentido da Vida ?
16. Doutrina Médica - Microcosmos
Para a organização vinculadas aos arquétipos clássicos dos sete
planetas e da mitologia grega, adotamos uma Tipologia que
caracteriza psiquicamente cada um destes arquétipos como traços
de personalidade.
Os tipos 1, 2 e 3 estão associados aos arquétipos - Lua, Mercúrio e
Vênus, respectivamente, se organizam a cada setênio do
nascimento aos 21 anos de idade e são tipos tipicamente
femininos.
Os tipos 5, 6 e 7 estão associados aos arquétipos Marte, Júpiter e
Saturno, respectivamente, se organizam a cada setênio dos 42
anos aos 63 anos de idade e são tipos tipicamente masculinos.
O tipo 4 solar, de natureza integrada e não sexual, se desenvolve
entre 21 e 42 anos de idade e corresponde ao equilíbrio entre os 6
tipos complementares.
17. Doutrina Médica - Microcosmos
Nossa tipologia denomina os aspectos psíquicos destes sete tipos
como:
Tipo 1: Cuidador(a)/ Maternal
Tipo 2: Comunicativo(a)/Sociável
Tipo 3: Sensual/Estético(a)
Tipo 4: Altruísta/Cordial
Tipo 5: Empreendedor(a)/Executivo(a)
Tipo 6: Estratégico(a)/Organizador(a)
Tipo 7: Disciplinado(a)/Rígido(a)/Formal
18. Morfologia antroposófica I
TRIMEMBRAÇÃO:
SISTEMA NEURO-SENSORIAL (SNS) - SISTEMA RÍTMICO (SR) -
SISTEMA METABÓLICO – MOTOR (SMM)
O SNS está mais vinculado à epiderme, cabeça e pescoço, músculos
estriados esqueléticos, sistema nervoso somático, sistema nervoso
autônomo simpático, órgãos dos sentidos, tireoide, sistema arterial e as
plaquetas. Possui como características um centro cranial, mineralização
periférica nos ossos chatos, simetria lateral, baixa capacidade
regenerativa, tendência a imobilidade, permite sensação, percepção e
consciência, ação catabolizante, configurante, ordenador e promotor de frio
corporal.
O SR está mais vinculado à derme, tórax e mamas, o aparelho
cardiovascular, o aparelho respiratório, a série vermelha do sangue e o
sistema linfático. Seu papel é conciliador, harmonizador, curador e
integrador.
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19. Morfologia antroposófica I
TRIMEMBRAÇÃO:
SISTEMA NEURO-SENSORIAL (SNS) - SISTEMA RÍTMICO (SR) -
SISTEMA METABÓLICO – MOTOR (SMM)
O SMM tem está mais vinculado a hipoderme, musculatura lisa, o
aparelho digestório e seus anexos, sistema nervoso autônomo
parassimpático, o sistema locomotor, o sistema endócrino-metabólico
(exceto tireóide), o aparelho geniturinário, sistema venoso, o sistema
reticuloendotelial e a série branca sanguínea. Possui as seguintes
características: centro caudal, mineralização central nos ossos longos
tubulares, assimetria e forma espiral, enorme capacidade regenerativa,
não permite sensação, percepção e consciência, ação anabolizante,
tendência ao movimento, sentido centrífugo, dissolvente e gerador de
calor.
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20. Morfologia antroposófica II
QUADRIMEMBRAÇÃO:
Entendemos que cada uma destas quatro organizações se manifesta,
respectivamente, como quatro lemniscatas verticais (forma do infinito, do número 8),
que se relacionam diretamente com os três sistemas orgânicos e psíquicos.
Os órgãos e tecidos da OF (órgãos terra) são os órgãos sensoriais, ossos (tecidos
mineralizados) e pulmão.
A OV (órgãos água) está presente no figado, músculos (não placa motora), medula
óssea, mucosas digestivas e folículos pilosos (vulneráveis à quimioterapia).
A OA (órgãos ar) se manifesta nos órgãos gordurosos (SNC, sistema urogenital),
órgãos musculares e/ou ácidos, aerados, catabolizantes ou anabolizantes
(estômago, boca, tireóide, adrenais, hipófise, etc).
A OE (órgãos fogo) está vinculada a pineal (centro do SNS), ao coração (centro do
SR) e baço, pâncreas (centro do SM), além do figado e medula óssea. Os quatro
órgãos cardinais são pulmão (terra), fígado (água), rins (ar) e coração (fogo).
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21. Morfologia antroposófica III
HEPTAMEMBRAÇÃO:
esta tipologia está relacionada aos sete arquétipos planetários e aos
seus metais associados
Tipo 1 (Argentum): Lua
Tipo 2 (Mercurius): Mercúrio
Tipo 3 (Cuprum): Vênus
Tipo 4 (Aurum): Sol
Tipo 5 (Ferrum): Marte
Tipo 6 (Stannum): Jupiter
Tipo 7 (Plumbum): Saturno
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22. Morfologia antroposófica III
Os sete biotipos estão também vinculados aos órgãos da seguinte
maneira:
• o tipo 1 ao SNC, órgãos dos sentidos e gônadas;
• o tipo 2 ao pulmão, intestino e pâncreas;
• o tipo 3 aos rins, adrenais e veias;
• o tipo 4 ao coração;
• o tipo 5 a vesícula biliar, tireóide, placa motora e artérias;
• o tipo 6 ao fígado anabólico, hipófise e articulações;
• o tipo 7 ao baço, ao sistema imune, pineal e ossos.
22
23. Quatro lemniscatas verticais justapostas criam uma imagem
integrada cuja porção superior se relaciona com o SNS, a região
inferior com o SMM e o centro com o SR:
• OF - lemniscata esquelética de natureza mineral
cristalizada – ponto de cruzamento na caixa torácica, especificamente na
sexta vertebra torácica (T6).
• OV - lemniscata muscular de natureza fluida (80% de água) -
ponto de cruzamento no final da inserção do músculo trapéziona na altura de
T6.
• OA - lemniscata nervosa de natureza lipídica – decussação das
pirâmides, no bulbo encefálico na região cervical.
• OE - lemniscata circulatória de natureza calórica – coração
na altura deT6.
24. = Organização do Eu
= Organização Anímica (animal)
= Organização Vital (vegetal, vegetativa)
= Morfologia e matéria viva, animada e individualizada
25. Fisiologia antroposófica I
Existe uma Lei da Polaridade entre os sistemas opostos SNS e SMM. O
SNS tem seu centro no pólo cefálico e o SMM tem seu centro no pólo
abdominal. O Sistema Rítmico promove uma equilíbrio dinâmico entre
os polos.
O SNS está associado a geração dos processos crônico-degenerativos,
em geral associado a um processo inflamatório crônico que evolui
para esclerose. Fica mais ativo após os 42 anos de idade.
O SMM está envolvido na gênese da inflamação aguda e predomina
sua atividade até os 21 anos.
26. Fisiologia antroposófica I
O SR, que predomina sua ação harmoniosa entre os 21 e 42 anos de
idade é promotor de homeostase e saúde.
Na inflamação aguda existe uma “intensificação” das 4 organizações no
corpo humano, que se manifestam nos quatro sinais inflamatórios
respectivamente: rubor, edema, dor e calor.
Na menstruação ocorre afastamento da OE - localmente com perda de
relação com o sangue que cai na gravidade, hipotermia, baixa de
imunidade, perda do “centramento e espaço aberto para outro Eu”
(filho). Na ovulação, ao contrário, existe um pico de aumento de
temperatura e, maior “centramento” revelando maior atividade da OE.
28. Fisiologia antroposófica II
Do ponto de vista orgânico a tipologia da heptamembração (sete arquétipos
planetários) procura caracterizar os processos patológicos em seis padrões, além
do padrão de equilíbrio (Tipo 4) e mencionamos os metais associados aos
arquétipos para auxiliar o raciocínio terapêutico.
Tipo 1 (Argentum): tipo juvenil, brevilíneo e anabolismo; edema, tumores;
Tipo 2 (Mercurius): fluxo, movimento, inflamação aguda e absorção;
Tipo 3 (Cuprum): calor, circulação e redução de tônus;
Tipo 4 (Aurum): saudável e radiante;
Tipo 5 (Ferrum): intensidade de atuação e função, secreção, voz, aumento de tônus;
Tipo 6 (Stannum): deformações, condições amorfas, cistos, nódulos e fibroses;
Tipo 7 (Plumbum): tipo longilíneo, catabolismo, calcificações, atrofias, esclerose e
envelhecimento precoce.
29. Fisiologia antroposófica II
Podemos relacionar os tipos 1, 2 e 3, de uma forma geral,
com os processos inflamatórios agudos e com o SMM. De
forma análoga podemos relacionar os tipos 5, 6 e 7 aos
processos crônico-degenerativos e ao SNS, assim como
relacionar o tipo 4 à saúde.
30. Fisiologia antroposófica III
Existem 12 sentidos, em três grupos de quatro sentidos, que estão
vinculados, respectivamente as dimensões corporal, psíquica e
espiritual:
•Percepção dos fenômenos corporais: tato, orgânico ou vida,
movimento, equilíbrio;
•Percepção dos fenômenos naturais e psíquicos: olfato, paladar,
visão, sentido térmico;
•Percepção dos fenômenos culturais e espirituais: audição,
linguagem, pensamento, Eu do outro.
31. Sistema Diagnóstico antroposófico
No sentido de objetivar o diagnóstico em Antroposofia, buscamos atingir com
clareza o diagnóstico do:
Sistema Tríplice (dos três sistemas ou Trimembração),
Sistema Quádruplo (das quatro organizações, quatro corpos, ou
Quadrimembração),
Sistema Héptuplo (das sete tipologias relacionadas aos arquétipos dos sete
planetas tradicionais) e,
Biografia humana.
Para alcançar este amplo diagnóstico utilizamos basicamente uma Anamnese e
exame físico completo, subsidiado por Exames complementares laboratoriais
e de imagem. Na anamnese valorizamos e organizamos a coleta de dados
biográficos e patologias por setênios (a cada 7 anos).
32. Sistema Diagnóstico antroposófico
Sempre levamos em conta não apenas a morfologia associada aos
três sistemas orgânicos, mas, sobretudo a fisiopatologia
subjacente ao SMM, ou seja, a inflamação aguda, e ao SNS, ou
seja, o processo crônico-degenerativo.
Para avaliar as atividades psíquicas vinculadas aos três sistemas
orgânicos, ou seja, Pensamento, Sentimento e Vontade,
respectivamente utilizamos adicionalmente critérios vinculados ao
estilo de vida e padrões de comportamento.
33. Sistema Terapêutico antroposófico
A terapêutica oferecida pela Medicina Antroposófica,
coerente com a visão tríplice do ser humano, deve
abranger a individualidade, a psique e o corpo e para isso
se faz necessário um trabalho conjunto de uma equipe
multiprofissional orientada pela Antroposofia, geralmente
coordenada pelo médico.
34. Sistema Terapêutico antroposófico
Ao nível da individualidade o médico ou o psicólogo busca
despertar a consciência do sentido da doença na biografia do
paciente, a fim de fortalecer a autoconsciência e a
reestruturação biográfica. No âmbito psíquico se desenvolve,
principalmente, um trabalho com a psicologia antroposófica e a
terapia artística. A arte, desde a escultura em pedra, desenho,
pintura até o canto, atinge diretamente, embora em níveis
diferentes, a alma humana. O corpo humano, no sentido mais
amplo, é cuidado através de medicamentos, além de uma série
de atividades terapêuticas como nutrição antroposófica,
massagem rítmica, euritmia, quirofonética, reorganização
neurofuncional, odontologia antroposófica, enfermagem
antroposófica.
35. Sistema Terapêutico antroposófico
Assim a Terapêutica Antroposófica possui uma abordagem
transdisciplinar com equipe de saúde que acessam o paciente por
umas das portas de entrada:
• Área da Individualidade: Aconselhamento Biográfico
• Área Psíquica: Psicoterapia antroposófica e Terapia Artística
• Área Somática: Medicina e Farmácia antroposófica;
Enfermagem, Nutrição, Odontologia, Fisioterapia,
Fonoaudiologia; Terapias: Massagem Rítmica, Euritmia,
Quirofonética, Educação terapêutica e Extra-lesson
36. Sistema Terapêutico não-
medicamentoso
a) Terapias externas: escalda-pés; enfaixamentos; compressas e
emplastros à base de chás, óleos e pomadas fitoterápicas
b) Banhos terapêuticos: são realizados com a diluição de óleos à
base de plantas medicinais na água da imersão
c) Massagem rítmica: é inspirada na massagem sueca e, por
intermédio de toques específicos (deslizamentos superficiais,
amassamento e malaxação, duplos círculos e lemniscatas),
atuando sobre as frações sólida, aquosa, gasosa e calórica do
organismo permite seu reequilíbrio
37. Sistema Terapêutico não-medicamentoso
d) Nutrição: orientação segundo os princípios da Antroposofia
após avaliação diagnóstica nutricional.
e) Terapia artística: envolve atividades individuais e em grupo:
•no âmbito da forma (desenho, modelagem com argila e escultura)
•no âmbito da cor (pintura em aquarela)
•e do som e movimento (musicoterapia, cantoterapia e euritmia)
f) Aconselhamento Biográfico: terapia breve biográfica em
pacientes adultos com capacidade reflexiva fora de crises,
preferencialmente em grupo, de caráter higiênico e preventivo.
Ritmo dos setênios.
38. Ghelman R, Yaari M, Hosomi JK, Venutto A, Pravatto MJr, Costa Livia, Facina A, Bovino J,
Morais MM, Nakamura MU. “Ficha Clínica Antroposófica do Núcleo de Medicina
Antroposófica da Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina.” Arte
Medica Ampliada 2012; 32(1): 12-21.
Abordagem antroposófica através de um caso clínico em
ambiente universitário como paciente do SUS: atendida
pela Ficha Clinica Antroposófica
39. DATA DA PRIMEIRA CONSULTA:_18_/04_/2011_Médic@(s):____Ricardo Ghelman_______
____________________________________________________________________________
IDENTIFICAÇÃO: RH:_xyz__
• Nome:_____RSBC ___________Data de Nascimento:___/___/___Idade: 29a. 9m. 9d
• Endereço:_____xx____________________________________ ______Cep:____________
• Tel:( )____________Naturalidade:_______Procedência:_________e-mail: ___________
• Estado Civil:___solteira_____Nome do marido:______________________________
• Grau de Instrução:___ensino médio completo_ Profissão:___ Profissional do sexo ___
• Situação profissional: Atividade predominante: Física x Mental Misto
(horas/dia):___4_______Estável Temporário /instável Desempregado /inativo
• Licença Médica Tempo sem atividade profissional ____ meses
• No ambiente de trabalho: Exposição de fumaça de cigarro sim não
• Outros riscos ocupacionais: sim não __DST AIDS___________________
• Renda familiar/Salário mínimo: __3000,00_____ ao mês
• Habitação própria sim não Convênio médico: sim não
• Raça/Cor:___Branca_______ Fotótipo: Albino Branco só queima Branco bronzeia e
queima Branco só bronzeia Negro Claro Negro Escuro
• Religião: Católica Apostólica Romana Evangélicas Espírita Umbanda
Budismo Candomblé Judaica Tradições Esotéricas Islâmica Tradições
Indígenas Hinduísta Outras religiosidades Sem religião
• Indicação: __,. _________________________________________
40. QD (Motivo da consulta de duração):
Gravidez indesejada na 13 a semana com várias patologias
HPMA (História Patológica da Moléstia Atual):
•Asma desde 7 a. (1) – há 22 anos
•Enxaqueca desde a puberdade (2) – há 17 anos
•Gastrite desde 22 a. junto a elevação do colesterol e sobrepeso (3)
– há 7 anos
•Rinite há 2 a. junto com cocaína (4)
•Edema recente (5)
•Gestação indesejada - Tomou Citotec 2 vezes
44. ANTES DE NASCER: estrutura familiar durante a concepção
1 Nada estruturada 2 Ruim 3 Normal 4 Muito boa 5
Ótima
PRIMEIROS SETE ANOS: 0-7 ANOS
Função materna: Mãe Outra pessoa. Quem?
tia___Desempenho: Boa Regular Ruim
Atividades recreativas/lúdicas: Sim Não
Idade de alfabetização: __6_____Dificuldades de aprendizado: sim
não
Amamentação por até 6 meses? Sim Não.
Duração _____ meses. Complementação Sim Não
Vacinação nos primeiros 5 anos de vida: sim
Fatos marcantes que quer mencionar (nascimentos, mortes, mudanças,
acidentes, traumas)
Em que idade:___com 4 anos vai ter mais contato com tia
O MUNDO FOI BOM: 1(Muito ruim) 2(Ruim)
3(Normal) 4(Muito Bom) 5(Ótimo)
45. SEGUNDO SETENIO: 7-14 ANOS
• Ambiente familiar? ............. 1(Muito ruim) 2(Ruim)
3(Normal) 4(Muito Bom) 5(Ótimo)
• Ambiente escolar-social?.... 1(Muito ruim) 2(Ruim)
3(Normal) 4(Muito Bom) 5(Ótimo)
• Havia rotina? ..................... Sim Não
• Fatos marcantes que quer mencionar (nascimentos,
mortes, mudanças, acidentes, traumas)
• Em que Idade:___tentativa de estupro pelo tio__
O MUNDO FOI BELO: 1(Muito ruim) 2(Ruim)
3(Normal) 4(Muito Bom) 5(Ótimo)
46. TERCEIRO SETENIO: 14-21anos
• Havia respeito e liberdade para a manifestação de
seus sonhos, ideais e aspirações? Sim Não
• Fatos marcantes que quer mencionar (nascimentos,
mortes, mudanças, acidentes, traumas)
• Em que idade: vida sexual intensa com início da
prostituição aos 16 anos
O MUNDO FOI JUSTO: 1(Muito ruim) 2(Ruim)
3(Normal) 4(Muito Bom) 5(Ótimo)
47. Interrogatório complementar sobre os diversos aparelhos
Interrogatório segundo o SISTEMA TRÍPLICE (SNS, SR e SMM) e
QUÁDRUPLO
(OF, OV, OA e OE)
48. Sistema Neuro-Sensorial (SNS): Atividade
do Pensamento
• Uso cotidiano do intelecto para estudar, pesquisar no
computador; concentração mental exigida pela informática,
televisão, videogame; ideação e análise, idéias fixas,
preocupações
• Por sua intensidade e/ou duração: nota de 1 a 5 (MUITO
REDUZIDO a ELEVADO GRAU)
49. ORGAN.
FÍSICA
Dificuldade de aprendizagem. Prontidão para a
aprendizagem.
Pensamento alerta,
rígido, bloqueado.
1 2 3 4 5
ORGAN.
VITAL
Memória alterada.
Hipersonia.
Vitalidade do pensamento.
Memória boa/ Sono bom.
Memória alterada.
Insônia.
1 2 3 2 1
ORGAN.
ANÍMICA
Desinteresse.
Indiferença.
Interesse. Envolvimento ansioso,
compulsivo.
1 2 3 4 5
ORGAN.
EU
Incoerência. Irreflexão. Dissociação.
Dispersão.
Coerência. Intencionalidade.
Autoconsciência.
Incoerência. Pouca
autoconsciência. Foco e
método em excesso.
1 2 3 2 1
SÍNTESE
PENSAR
CONTEMPLATIV
O
DESLIGADO EQUILIBRADO PENSADOR INTELECTUAL
1 2 3 4 5
50. Sistema Rítmico (SR): Atividade do
Sentimento
• Padrão de vida afetiva tanto positiva (expressão emocional de
alegria, simpatia, empatia e compaixão), como de vida afetiva
negativa (tristeza, medo, raiva, frieza e antipatia); capacidade
de expressão artística ou retenção de mágoas e tensões
• Por sua intensidade e/ou duração: nota de 1 a 5 (MUITO
REDUZIDO a ELEVADO GRAU)
51. ORGAN.
FÍSICA
Apatia. Antipatia. Empatia. Simpatia.
Passionalidade.
1 2 3 4 5
ORGAN.
VITAL
Sem “sabor”.
Desgosto.
Harmonia.
Tranqüilidade.
Destempero.
Desgaste.
1 2 3 2 1
ORGAN.
ANÍMICA
Desânimo. Abatimento.
Desalento. Tédio.
Ânimo adequado. Angústia. Opressão. Irritabilidade.
Aflição.
1 2 3 4 5
ORGAN.
EU
Pouco entusiasmo. Decisão difícil. Pouca cordialidade.
Negligência.
Entusiasmo. Interesse.
Cordialidade. Capacidade de
decisão.
Exaltação.
Excitabilidade.
1 2 3 2 1
SÍNTESE
SENTIR
Eu me isolo dos
outros e
dificilmente me
emociono com as
coisas, vivo uma
melancolia.
Sou tido como “sério” e reservado. As
tragédias não me atingem tanto
emocionalmente.
Sinto que minha razão e emoção estão
equilibradas.
Sou uma pessoa
emotiva, com
meus momentos
de altos e baixos.
Sou muito
influenciado pelas
emoções.
GÉLIDO (0°)
APÁTICO
FRIO (15°) ANTIPÁTICO AGRADÁVEL (22°)
EMPÁTICO
CALOROSO (30°)
SIMPÁTICO
PASSIONAL(38°)
SEM JUÍZO
CRÍTICO
1 2 3 4 5
52. Sistema Metabólico Motor(SMM): Atividade
da Vontade
• Vontade desde impulsos, desejos, intenções, decisões,
realizações
• Por sua intensidade e/ou duração: nota de 1 a 5 (MUITO
REDUZIDO a ELEVADO GRAU)
53. ORGAN.
FÍSICA
Pouca ação. Retração.
Agir paralisado.
Agir ponderado. Agir impulsivo, obstinado.
1 2 3 4 5
ORGAN.
VITAL
Indisposição. Cansaço. Fadiga. Prostração. Boa disposição. Excesso de dispêndio de
energia.
1 2 3 2 1
ORGAN.
ANÍMICA
Automatismo. Inércia. Inatividade.
Desmotivação.
Equilíbrio entre repouso e
movimento.
Inquietação.
Agitação psicomotora.
1 2 3 4 5
ORGAN.
EU
Incapacidade de realização. Insegurança. Capacidade de realização.
Segurança.
Empenho acentuado na busca
de realização.
1 2 3 2 1
SÍNTESE
VONTADE
Eu quase nunca
coloco em prática
aquilo que pensei
em fazer.
Poucas vezes realizo
meus desejos.
Em geral realizo meus desejos. Empenho-me
bastante na
realização de
meus desejos.
Tenho muita
determinação na
realização de
meus desejos.
INERTE PASSIVO EQUILIBRADO IMPULSIVO OBSTINADO
54. Resumindo
• Na esfera do pensar: paciente adequada
• Na esfera do sentimento: muito exacerbado
• Na esfera da vontade: enfraquecido
59. Resumindo
Do ponto de vista orgânico, as patologias da paciente se
enquadram num padrão crônico-degenerativo, que está
relacionado a uma intensificação da atividade neurosensorial
(com tendencia a esclerose) e enfraquecimento do sistema
metabólico-motor
61. 7 14 21 28
11 13 22 2717
Enxaqueca
Piora
da
asma
Gastrite
Síndrome
metabólica
Cocaína
Rinite
Piora da
asma
Asma
Gestação
indesejada
1. Asma desde 7 anos – há 22 anos, piora após início da
prostituição com 17 anos.
2. Enxaqueca desde os 12 anos – há 17 anos
3. Gastrite desde 22 anos junto a elevação do colesterol
e sobrepeso (Síndrome Metabólica) – há 7 anos
4. Rinite há 2 anos junto com uso de cocaína
5. Gestação indesejada - Tomou Citotec 2 vezes
LINHA BIOGRÁFICA DAS PATOLOGIAS POR SETÊNIOS
Estupro -tioMãe
ausente e
tia não
afetiva
Início
Prostituição
64. “ALERGIA”
Estado de Hipersensibilidade e hipereatividade
Estado Hiperalerta do sistema imunológico.
Processo Inflamatório tipo frio e crônico com elevação de
eosinófilos e IgE dentro do padrão TH2
Hiper identidade celular: Xenofobia celular, antipatia celular
contra múltiplos antígenos: ácaros, poeira, mau tempo,
poluição...
65. Estado hiperérgico
SNS hipertrofiado no sistema imunológico
• SNS
– Estado de hipersensibilidade
em pele e/ou mucosas (fronteiras)
– Hiperatenção (insônia)
• SMM
– Constipação (espasmo)
– Flatulência (má digestão)
– Extremidades frias (má circulação)
Th2
67. ASMA BRÔNQUICA
• Aspecto Neural :
– Broncoespasmo na expiração (na fase aguda) - gerando
sibilos e tosse – piora com frio
– Desequilíbrio do Sistema Nervoso Autônomo
– Medo e neurose obsessiva associada à hipersensibilidade
neurossensorial
– Tendência à encefalização do tórax: enfisema (na fase crônica)
– PADRÃO NEUROSENSORIAL
• Aspecto Inflamatório TH2:
– Edema da mucosa brônquica e secreção eosinofílica
– espirais de Curschmann e cristais de Charcot-Leyden
PADRÃO MINERALIZANTE
68. Proposta terapêutica na Asma:
• Inter-crise:
– Tratar o RIM e o PULMÂO com Cuprum e Nicotiana
dinamizados.
– Tratar o FÍGADO com fitoterápicos amargos
– Quercus, Veronica, Água de Levico, Prunus, Argentum
nitricum dinamizados para modular o sistema imune.
• Na crise:
– Formula da crise a base de Arsenicum album, Cuprum
aceticum, Nicotiana, Cuprum dinamizados.
– Fricção com pomada de cobre na região lombar e escalda-pes
– Se necessário: Broncodilatadores simpaticomiméticos e anti-
inflamatório hormonal (prednisolona)
69. Experiência com alergia
• Redução do uso de corticoterapia
• Melhora gradativa das crises até remissão parcial
ou total
71. Gastrite
SUCO GASTRICO ÁCIDO
(Sistema Nervso Simpático modula)
X
MUCO ALCALINO
(Sistema Nervso Parassimpático modula)
• Hiperclorídrica: excesso de atividade SNS
• Hipoclorídrica: fraqueza de atividade SMM
72. Sintomas da Síndrome Metabólica na
paciente
• Elevação da Pressão Arterial
– hiperatividade da OA no SR (tônus arteriolar aumentado)
• Elevação do Colesterol com redução do HDL
– hiperatividade da OA no SNS e redução no SMM (HDL é anti-
ateroesclerose)
• Obesidade abdominal (circunferência abdominal)
– redução da OA no SMSM (gordura desorganizada)
• Elevação da Glicemia (resistência periférica da insulina)
– redução da OE no SMM (glicemia permite a consciência)
74. LDL (SNS) > HDL (SMM)
LDL
ligado ao SNS
HDL
ao SMM
As rotas do colesterol
no SMM:
Forma Biles (metabólico)
Forma Hormônios sexuais
(sexual)
Forma Pró-vitamina D
(locomotor)
75. Tratamento medicamentoso
2 x ao dia
Artemisia absinthium e/ou Resina laricis, Arsenicum
iodatum, Stibium arsenicosum, Oxalis off, Melissa off,
Cuprum met praep, Chelidonium majus, Taraxacum off,
Gentiana lutea, Cardus marianus, exemplos de
medicamentos dinamizados e/ou fitoterápicos que
TRAZEM A ORGANIZAÇÃO ANIMICA E A
ORGANIZAÇÃO DO EU DO POLO NEUROSSENSORIAL
AO POLO METABÓLICO
77. Classificação antroposófica
das substâncias psicoativas ilícitas
Estimulantes do SNC – PADRÃO NEUROSENSORIAL
Cocaína e Crack-cocaína
Perturbadores do SNC – PADRÃO RÍTMICO
Cannabis sativa (Maconha e Haxixe)
Solventes orgânicos voláteis (éter, clorofórmio, loló, cola de
sapateiro, removedor, thinner e gasolina)
Alucinógenos propriamente ditos (LSD, Mescalina e Ayahuasca
(União do Vegetal e Santo Daime))
Anfetaminas alucinógenas (MDMA-Êxtase e MDEA-Eva)
Depressores do SNC – PADRÃO METABÓLICO
Opiáceos (heroína)
78. • Cefaléia decorrente de vasodilatação, fotofobia, redução da
consciência e padrão assimétrico desencadeado por fatores
digestivos (alimentos ou privação) e endocrinológicos (na
TPM)
• Padrão de invasão do SMM sobre o SNS
Enxaqueca
(hemicrania ou cefaléia vascular)
79. Imagem na natureza da organização tríplice
Sílica (Si)- A silícia, ou quartzo, é caracterizada por suas forças de
estruturação translúcida, que normalmente existem no SNS, de
forma interiorizada (pensar claro como o cristal)
Ferro (Fe) – mediador, quelante na hemoglobina, libera luz, metal
respiratório relacionado ao SR
Enxofre (S) – atividade expansiva, dissolutiva, quente de natureza
afim com o SMM
Conduta Terapêutica medicamentosa
80. Pirita/Quartzo = Ferrum sulfuricum/Silício (medicamento que evita
enxaqueca):
Na forma mineral Pirita/Quartzo e na forma vegetal Urtica urens e
dioica (cristais de silício aprisionando uma substancia sulfurosa
sob alto teor de ferro)
A combinação de ferro e enxofre, por um lado, age no ponto de
encontro dos processos digestivos (metabólico e enxofre) e
respiratórios (hemoglobina e ferro), impedindo que os processos
digestivos transbordem para o pólo neuro-sensorial.
81. A estratégia do cuidado
A paciente apresenta uma natureza bem neurosensorial, e está
em plena crise biográfica aos 29 anos pois a gestação
indesejada a fez reavaliar toda sua vida. Durante o pré-natal
antroposófico busca agora uma estruturação de seu núcleo
familiar, sem um histórico familiar que lhe dê uma boa
referência. No entanto está disposta e comprometida, após as
tentativas frustradas de aborto
82. Acolhimento da equipe
Com o acolhimento da psicóloga que ouve toda sua história,
da enfermeira conduzindo escalda-pés, do médico receitando
medicamentos antroposóficos que vão controlando as crises
de asma, da gastrite, da enxaqueca, vai se fortalecendo e
cessa o uso de cocaína. Vai aceitando sua filha no ventre e se
conectando ao novo companheiro
83. Estratégias
Exige uma liberação da organização anímica no SNS
juntamente à ativação do processo crânio-caudal de
ativação das organizações vital, anímica e do eu no SMM,
ou seja, em direção aos pés
84. Estas duas estratégias podem ser resumidas na
metáfora da panela de pressão
• CONTROLAR O FOGO (vinculado a Individualidade e a
Organização do EU)
• LIBERAR A VÁLVULA DE ESCAPE (vinculado a Psique e a
Organização Anímica)
• Cuidar da ALIMENTAÇÃO E SONO (vinculado a Vitalidade do
corpo)
• De uma forma integrada NÃO DEIXAR A PETECA CAIR e
NEM MINERALIZAR (domínio da gravidade física)
85. CONTROLAR O FOGO
(Individualidade ou Self e OE)
Meditar
Trabalhar com prazer
Fazer escalda-pés ao deitar
Realização dos projetos a curto, médio e longo prazo baseado
numa consciência reflexiva e com real intencionalidade
Equipe de Saúde da Área da Individualidade:
Aconselhamento Biográfico e Consulta médica (médicos e
psicólogos em geral)
86. LIBERAR A VÁLVULA DE ESCAPE (Psique e OA)
Extravasar: RIR, CANTAR, DANÇAR, FAZER ARTE.
Aprender a expirar profundamente no SMM até lacrimejar, salivar
abundantemente e aquecer os membros (ativação
parassimpática)
Atividade física assimétrica (padrão metabólico) até suar - que
permitem integração mente-corpo - evitando movimentos
totalmente simétricos como na esteira que propiciam
dissociação mente-corpo
Cuidar dos prazeres da vida alimentar (mundo dos carboidratos e
lipídeos).
Equipe de Saúde da Área Psíquica:Psicoterapia
antroposófica, Terapia Artística, Cantoterapia e Musicoterapia
87. ALIMENTAÇÃO E SONO
(Corpo e Vitalidade)
Alimentos vivos: Orgânicos e probióticos ricos em fibras, da estação.
Uso de temperos naturais para estimular a digestão (alecrim, orégano,
manjericão, tomilho, alho, cebola)
Cuidar do fígado:
Evitar comer alimentos doces antes das 15 horas
Evitar alimentos ácidos, gordura saturados e ricos em sacarose
Procurar consumir gordura de boa qualidade: abacate, côco e azeite
de oliva (elevam o HDL)
Higiene do Sono: se desligar de telecomunicações virtuais (TV,
Computador e Telefones) uma hora antes de dormir, espreguiçar
Equipe de Saúde da Área Somática: Medicina e Farmácia
antroposófica, Enfermagem, Nutrição, Odontologia, Fisioterapia,
Fonoaudiologia e Terapias: Massagem Rítmica, Euritmia e
Quirofonética