1. L’acupuntura com a eina fisioterapèutica en el tractament
de la MPOC
Carles Fernández Jané, estudiant de 4rt curs Blanquerna URL
INTRODUCCIÓ:
La Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica (MPOC), afecta al 9,1% de la població entre 40 i 70 anys a Espanya i és la 4a causa
de mortalitat a tot el món. La MPOC cursa amb una disminució progressiva i poc reversible del flux aeri provocant com a
símptomes principals dispnea, tos crònica, expectoració anormal i una importat reducció de la qualitat de vida.
L’acupuntura és una teràpia no farmacològica que consisteix en aplicar diferents estímuls (pressió, agulles, calor...) en punts
específics (punts d’acupuntura) per a restaurar la salut. Aquesta teràpia s’ha aplicat de manera tradicional per tractar patologies
respiratòries com la MPOC.
OBJECTIU:
Determinar si l’acupuntura podria ser una eina fisioterapèutica a tenir en
compte en el tractament de la MPOC.
Determinar sobre quines variables podria tenir efectes l’acupuntura.
MÈTODES:
Revisió de los publicacions fetes fins l’actualitat (28/10/2013) a les bases
de dades Pubmed, Cochrane Library i PeDro.
Termes de cerca: “acupuncture” o “acupuncture therapy” i “chronic
obstructive pulmonary diseas” o “COPD”.
Criteris d’inclusió:
-ECA, RS i MA publicats en Català, Castellà o Anglès.
Criteris d’exclusió:
-Comparació entre diferents tècniques d’acupuntura.
-Utilització d'estímuls diferents a pressió, agulles, corrent elèctric i calor.
Pubmed
23
Pedro
12
Cochrane
14
Articles inicials
25
Articles inclosos
10
Descartats per
títol
i abstract: 11
Descartats per
Idioma: 4
ECA: 9*RS: 1
ESTUDIS AMB CONTROL ALEATORITZAT
QUAL.
PEDro
INTERVENCIÓ COMPARACIÓ SESSIONS SETMANES
Jobs et al. Lancet 1986* 6/10 AAF Punció punt placebo 13 3
Lewit et al. Chest 2004* 5/10 AAF + intradèrmica Tens placebo 6 2
Deering et al. J Cardiopulm Rehabil 2011 6/10 AAF+ RP RP 7/14 7
Suzuki et al. Arch Intern Med 2012 7/10 AAF Inserció placebo 12 12
Wu et al. J Adv Nurs 2004* 5/10 Acupressió Acupressió punts placebo 20 4
Wu et al. J Altern Complement Med 2007 5/10 Acupressió Acupressió punts placebo 20 4
Lau et al. Aust J Physiother 2008 8/10 Acu-TENS TENS placebo 1 ------
Nagi et al. Respir Physiol Neurobiol 2010 9/10 Acu-TENS TENS placebo 20 4
Jones et al. Altern Ther Health Med 2011 9/10 Acu-TENS TENS placebo 1 ------
DIF. SIGNIFICATIVES DISPNEA FEV1
CAPACITAT
EXERCICI
QUALITAT
DE VIDA
Jobs et al 1986 Si No Si ---------
Lewit et al 2004 No --------- ---------- No
Deering et al 2011 Si No No No
Suzuki et al 2012 Si Si Si Si
Wu et al 2004 Si --------- --------- ---------
Wu et al 2007 Si --------- --------- ---------
Lau et al 2008 Si Si --------- ---------
Nagi et al 2010 --------- Si Si Si
Jones et al 2011 Si Si --------- ---------
Borg DVAS
Efecte de l’acupuntura sobre la dispnea
Conclusions:
Els resultats indiquen que l’acupuntura podria ser un complement eficaç per millorar els efectes de la fisioteràpia respiratòria.
Els estudis revisats mostren que l’acupuntura millora la dispnea, el FEV1 i la capacitat d’exercici en pacients amb MPOC.
Existeix una gran heterogeneïtat en les intervencions estudiades i això dificulta la seva comparació, fan falta més estudis de
bona qualitat per confirmar aquets resultats.
Volum(L)
Efecte de l’acupuntura sobre el FEV1
Efecte de l’acupuntura sobre la capacitat d’exercici (6MWT)
OBJECTIU:
INTRODUCCIÓ:
METODOLOGIA:
RESULTATS:
CONCLUSIONS:
Distància(m)
* Articles inclosos a la Revisió Sistemàtica
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*