SlideShare a Scribd company logo
1 of 58
Consumul de tutun și alcool la
adolescenți și tineri
Tema nr.1
Modulul: prevenirea
consumului de tutun și
alcool la adolescenți și
tineri
Cuprinsul cursului
Epidemia globală a consumului de tutun și alcool
Situația în Republica Moldova
Efectele asupra sănătății
Strategiile de control a consumului de tutun și
alcool
Tipurile de produse din tutun și conexe. Efectele
dăunătoare pentru sănătate
Actualitatea
"Principala povară a zilelor de azi sunt
bolile cronice netransmisibile....”
Zsuzsanna Jakab,
Director Biroul Regional OMS
pentru Europa
Bolile netransmisibile constituie una din provocările majore pentru sănătatea și bunăstarea
populației în secolul XXI, care subminează dezvoltarea economică şi socială în întreaga
lume.
BNT constituie principala cauză de
decese, iar creşterea prevalenței acestor
boli este responsabilă: de scăderea
duratei medii a vieţii, de creşterea
nivelului de mortalitate și de scăderea
calităţii vieţii în lume.
Mortalitatea generala după principalele cauze de deces, Republica
Moldova, anii 2008-2017 (la 100mii populație)
Fumatul este considerat o maladie, care în prezent se
întîlneşte frecvent atît în rîndul adulţilor, cît şi tinerilor.
Fumatul a fost prezentat de către producatorii de tutun
drept un obicei care poate aduce numeroase avantaje:
-succes;
-incredere;
-putere;
-atractivitate;
-accceptare din partea celorlalţi.
În realitate însă, fumatul duce la boală, moarte prematură.
Conform OMS, consumul de tutun a atins proporţiile
unei epidemii globale. Companiile de tutun produc
cîteva miliarde de ţigări pe an – ceea ce înseamnă
aproape 1000 ţigări pentru fiecare bărbat, femeie şi
copil de pe planetă.
Fumatul este cea mai importantă cauză de
deces ce poate fi evitată
• În întreaga lume sunt peste un miliard de fumători
• Majoritatea fumătorilor curenţi sunt bărbaţi, totuşi, se
înregistrează o creştere a fumatului în rândul femeilor. 35% de
bărbaţi din ţările dezvoltate şi 50% de bărbaţi din ţările în curs
de dezvoltare sunt fumători. 22% de femei din ţările
dezvoltate şi 9% de femei din ţările în curs de dezvoltare sunt
fumătoare.
• Zilnic, 80000 - 100000 de tineri din întreaga lume devin
dependenţi de tutun.
• 80% din fumători actuali din întreaga lume locuiesc în ţări cu
venituri mici sau medii.
• Consumul tutunului în ţările cu venituri mici sau medii este
responsabil de o creștere mare a bolilor.
Consumul de tutun în Moldova
• Conform studiului MICS (2012)48,5% bărbaţi şi 8,2%
femei sunt fumători activi, din ei 45% de bărbați și 7,5%
femei sunt tinerii de vârsta 15-34 ani.
30
59
53
4
10
6
0
10
20
30
40
50
60
70
15-19 ani 20-34 ani 35-59 ani
barbati
femei
Fig.2 Distribuția fumătorilor pe grupe de vârsta si sexe
CONSUMUL DE
TUTUN ÎN RM
Conform Studiului Demografic şi de Sănătate din Republica
Moldova , în rândul bărbaţilor ponderea persoanelor
fumătorilor este de 51,1 % (locul IV în Europa),
• Cei mai mulţi bărbaţi fumători sunt în mediul rural – 52,7%
faţă de 48,9% în mediul urban.
• Cea mai ridicată pondere este în zona nord -56,8%, comparativ
cu 48% în celelalte zone
• Printre bărbaţii fumători predomină cei cu studii medii -54,1%,
bărbaţii cu studii superioare – 39,6%.
Sursa:Şcoala de Management în Sănătatea Publică, instruire în domeniul prevenirii bolilor netransmisibile a specialiştilor din sănătatea publică şi managerilor în
sănătate, 2012
CONSUMUL DE
TUTUN ÎN RM
La femei –este o situaţie practic diametral opusă.
• Conform aceluiaşi studiu, prevalenţa fumatului
constituie 7,1% în rândul femeilor.
• Cele mai multe femei fumătoare sunt în mediul urban
– 13,6% comparativ cu 2,3% în mediul rural.
• Cea mai ridicată pondere este în mun. Chişinău -
17,4% comparativ cu 3,5-4,3% în celelalte zone
• Printre femeile fumătoare predomină cele cu studii
superioare -11,3%, femeile cu studii medii – 5,7%.
Sursa:Şcoala de Management în Sănătatea Publică, instruire în domeniul prevenirii bolilor netransmisibile a specialiştilor din sănătatea publică şi managerilor în
sănătate, 2012
Consumul de tutun în Moldova
Prezintă îngrijorări și un şir de practici comune în
rândul populaţiei:
oamenii fumează în prezența altora în locurile
publice şi acasă;
părinţii fumează în prezența copiii lor;
tinerii (până la vârsta de 18 ani) fumează
deschis;
soţii femeilor însărcinate fumează în prezența
soţiile lor, etc.
Rezultatele studiului GYTS (Global Youth
Tobacco Study) din 2013, denotă că:
• prevalența consumului de tutun la
adolescenții de vârsta 13-15 ani, este de
10,4%;
• cel puțin 4 din 10 adolescenți se află în
ambianța persoanelor care fumează în
locurile publice;
• mai mult de ¼ din ei sunt expuși la fumul
de tutun la domiciliu.
• Mai multe cercetări au demonstrat că copiii
cu părinţi fumători suferă mai des de
afecțiuni ale sistemului respirator și anume:
bronşită acută şi cronică, traheite, laringite,
faringite şi pneumonie, şi mai frecvent
ajung să fie internaţi în spital.
Consumul de tutun la adolescenți și tineri
Alcoolul este al treilea cel mai semnificativ factor de risc care
afectează sănătatea şi duce la moartea prematură atât la nivel
global cât şi la nivelul Comunităţii Europene.
,,Raportul global privind alcoolul și sănătatea 2015’’
publicat de OMS, relatează, că efectele nocive produse de
consumul alcoolului, provoacă anual moartea a 3,3 milioane de
persoane şi ating cota de 5,9% din toate cazurile de decese la
nivel mondial, făcând mai multe victime decât SIDA sau
tuberculoza.
 Anual, la nivel global, 320 de mii de persoane cu vârste între 15-39 ani mor din
cauza alcoolului, ce constituie 25% din toate cazurile de decese în acest grup de
vârstă.
 În medie, la nivel mondial, fiecare persoană de peste 15 ani bea 6,2 litri de alcool
pur pe an. Dar deoarece doar 38,3% din populaţie consumă alcool, cei care beau
consumă 17 litri de alcool pur anual.
 Procentul deceselor, cauzate de consumul de alcool, constituie la bărbați 7,6% şi
la femei 4%.
 La nivel global, Europa este regiunea cu cel mai ridicat consum de alcool pe cap
de locuitor.
Sursa: "Raportul global cu privire la situaţia din domeniul alcoolului şi sănătăţii din 2015" Organizația Mondială a Sănătății
Republica Moldova ocupă al treilea loc la volumul consumului de
alcool pe cap de locuitor cu 16,8 litri de alcool pur pe an. Pe prima
poziție se plasează Belarus cu 17,5 litri de alcool.
Sursa: "Raportul global cu privire la situaţia din domeniul alcoolului şi sănătăţii din 2015" Organizația Mondială a Sănătății
Belarus 17,5 litri alcool pur
Lituania 16,8 litri alcool pur
Moldova 15,4 litri alcool pur
Rusia 15,1 litri alcool pur
România 14,4 litri alcool pur
Ucraina 13,9 litri alcool pur
În Republica Moldova, rata deceselor cauzate de consumul de alcool
constituie aproximativ 176,38 la 100 mii de locuitori, iar rata
deceselor cauzate de ciroză este una dintre cele mai înalte din
Europa, în anul 2012 fiind de 82,08 la 100 mii de locuitori.
 Consumul de alcool în R. Moldova în dependență de sex.
 Preferințele moldovenilor
Sursa: "Raportul global cu privire la situaţia din domeniul alcoolului şi sănătăţii din 2015" Organizația Mondială a Sănătății
Bărbați
35,4 litri de alcool pur
Femei
14,8 litri de alcool pur
65%
30%
5%
Băuturi tari
Bere
Vin
Consumul de alcool la adolescenți și tineri
Adolescenții și tinerii în vârstă de până la 25 ani se află în mod
particular la risc de a dezvolta probleme legate de consumul de
alcool, datorită ponderii crescute a consumatorilor din acest grup
de vârstă, a debutului timpuriu al consumului și a modelului de
consum de tip excesiv. Conform unui studiu al adolescenților de 15
– 16 ani (Studiul de cercetare în școli privind consumul de alcool şi
alte droguri (ESPAD) , 2015) se atestă, că:
• jumătate dintre elevii din clasele a 8-a și a 9-a au consumat alcool în
ultimele 30 de zile;
• circa 38,7% dintre elevi au consumat 5 sau mai multe porții de
băuturi alcoolice la o ocazie în ultimele 30 zile;
• practic fiecare al doilea elev poate face ușor rost de băuturi
alcoolice. Cea mai accesibilă băutură alcoolică pentru elevi este
alcopopul (băutură alcoolică dulce);
• mai mult de jumătate dintre respondenți au încercat un pahar de
băutură alcoolică la 13 ani sau mai devreme și circa 8% dintre ei au
fost în stare de ebrietate alcoolică la vârsta de 13 ani sau mai
devreme.
EFECTELE FUMATULUI ȘI A
CONSUMULUI DE ALCOOL
Care sunt efectele fumatului asupra sănătății?
Efecte pe termen scurt:
 Psihoactive: memoria, energia, dispoziţia, emoţiile, atenţia,
comportamentul, tulburările de somn;
 Creşte frecvenţa cardiacă şi presiunea arterială;
 Vasoconstricţie periferică;
 Creşterea frecvenţei respiratorii.
Efecte pe termen lung:
 Boli respiratorii;
 Boli cardiovasculare;
 Boli oftalmologice, digestive, orale, urinare şi osteoarticulare;
 Diferite tipuri de cancere;
 Scade imunitatea;
 Consecinţe negative asupra fertilităţii, sarcinii şi fătului.
Plămân, trahee, bronhii (90%)
laringe (84%)
cavitate bucală (buze, limbă, gură, faringe
(92%)
esofag (78%)
pancreas (29%)
vezică urinară (47%)
rinichi (48%)
stomac şi col uterin
Fumatul este răspunzător de 30%
din totalul deceselor prin cancer
Naştere prematură
Greutate redusă la naştere
Avort spontan
Creşterea mortalităţii perinatale
Sindromul tabagic fetal
Infertilitate
• Infertilitate feminină (femeile
fumătoare sunt cu 25% mai puţin
fertile decât nefumătoarele)
• Infertilitate masculină (reducere cu
50% a fertilităţii la bărbaţii fumători)
Efectele pe termen scurt ale consumului de
alcool:
• Probleme sexuale: comportament nepotrivit, sex
neprotejat, viol, boli cu transmitere sexuală, sarcină
nedorită);
• Probleme cu legea: amenzi, închisoare, plata daunelor
• Accidente rutiere, la domiciliu, la locul de muncă
• Distrugerea relațiilor cu familia, prietenii,;
• Scăderea performanțelor școlare, abandonarea
studiilor, concediere
• Comportamente antisociale: scandaluri, bătăi, omor,
furt, tâlhărie, distrugeri de bunuri
• Consum de alte substanțe de abuz: tutun, droguri
ilegale
Efectele pe termen lung ale consumului de
alcool:
• Sistemul nervos - încetinirea gândirii, scăderea memoriei,
încetinirea reflexelor, insomnie, violenţă, sinucidere, epilepsie,
depresie, nervozitate, demenţă, dureri şi tremurături ale mâinilor
şi picioarelor;
• Piele - înroșirea pielii, pete, aspect îmbătrânit, buhăit;
• Aparat respirator - pneumonie, tuberculoză, HIV/SIDA;
• Inima și vase de sânge - cardiopatie ischemică, infarct miocardic,
accidente vasculare cerebrale urmate de paralizii, hipertensiune
arterială;
• Mușchi - slăbiciune musculară;
• Oase - osteoporoză;
• Sistem digestiv - scăderea absorbţiei de vitamine și nutrienți,
hepatită, ciroză, pancreatită, cancer;
• Aparat reproducător - bărbați: impotență, femei: scăderea
fertilităţii, avort spontan, pierderea dorinței sexuale.
Naştere prematură
Greutate redusă la naştere
Avort spontan
Anomalie de dezvoltarea
Rețineri în dezvoltarea
Sindromul alcoolismului
fetal
La fiecare 2 ore în Moldova este depistat un șofer în
stare de ebrietate alcoolică sau provocată de consum de
stupefiante la volan.
Alcoolul provoacă mai întâi curiozitate, apoi obișnuință, abuz
și dependență și, în cele din urmă, moarte.
Suicide, accidente, boli grave, copii supuși violenței, sate
depopulate: aceste și alte fenomene sunt asociate în primul rând
cu alcoolul
Strategiile de control a consumului de tutun și
alcool
Răspuns global: Convenţia-cadru OMS privind
controlului tutunului.
 este primul tratat negociat sub auspiciile OMS şi fost dezvoltata ca răspuns la
globalizarea epidemiilor provocate de tutun.
 este un tratat în bază de dovezi, care reafirmă dreptul tuturor persoanelor la
standarde înalte de sănătate.
 reprezintă schimbarea paradigmei de dezvoltare a strategiei regulatorii privind
addicţia la substanţe.
 pune accent pe importanţa strategiilor de reducere a cererii şi a ofertei de
tutun.
MPOWER – programul OMS de politici pentru inversarea
cursului epidemiei tutunului
 Monitorizarea consumului de tutun
 Protejarea populaţiei contra fumului de tutun
 Oferirea suportului celor care doresc să renunţe la fumat
 Avertizarea despre pericolele tabagismului
 Aplicarea legislaţiei privind interzicerea publicităţii şi a
promovării fumatului
 Creşterea taxelor la tutun
Răspuns național: Cadrul normativ privind Controlul
tutunului în Republica Moldova
 Legea nr. 124-XVI din 11 mai 2007 pentru ratificarea Convenției-cadru OMS.
 Legea nr. 278-XVI din 14 decembrie 2007 privind controlul tutunului cu
amendamentele efectuate prin legea 124 din 29.05.2015.
 Legea nr.10 din 03.02.2009 privind Supravegherea de stat a sănătății
publice.
 Legea nr. 1227-XIII din 27 iunie 1997 cu privire la publicitate.
 Codul privind contravențiile administrative aprobat prin Legea nr. 218-XVI
din 24 octombrie 2008.
 Legea nr. 1585-XIII din 27 februarie 1998 cu privire la asigurarea obligatorie
de asistență medicală.
 Legea nr. 320 din 27 decembrie 2012 cu privire la activitatea Poliției și
statutul polițistului, care specifică competențele Serviciului de supraveghere
de stat a sănătății publice și ale Inspectoratului General de Poliție.
Răspuns național: Cadrul normativ privind Controlul
tutunului în Republica Moldova (2)
 Hotărîrea Guvernului (HG) 1015 /23.11.2017 cu privire la aprobarea
Programului Național privind control tutunului pentru anii 2017-2021 și
planul de acțiuni pentru implementarea acestuia– reprezintă baza pentru
activitățile de control al tutunului.
 HG nr.1065 din 19.09.2016 pentru aprobarea regulamentelor
sanitare privind produsele din tutun şi produsele conexe.
 HG nr. 613 din 01.08.2017 pentru aprobarea Regulamentului sanitar privind
avertismentele de sănătate și etichetarea produselor din tutun, a tutunului
destinat rulării în țigarete şi a produselor conexe.
 Aceste documente transpun principalele prevederi ale CCCT și aquissul
comunitar, dar necesită corectare și suplimentare.
Controlul alcoolului. Răspunsul global
Rezoluţia Asambleei Mondiale a Sănătăţii 58.26
Recomandarea Consiliului Uniunii Europene
privind consumul de alcool de către tineri
Carta Europeană privind alcoolul
Planul European de Acţiuni în domeniul
Reducerii Consumului de Alcool pentru perioada
a.a. 2012-2020
Strategiilor Regionale şi Globale de Reducere a
consumului de Alcool
Cadrul pentru politica în domeniul alcoolului în
regiunea Europeană a OMS
1. Leadership, conştientizare şi
angajamentul
2. Răspunsul serviciilor de sănătate
3. Acţiuni comunitare
4. Politici şi măsuri de contracarare a
conducerii transportului auto sub
influenţa alcoolului
5. Disponibilitatea alcoolului
6. Comercializarea băuturilor
alcoolice
7. Politici de preţuri
8. Reducerea consecinţelor negative
determinate de consumului de
alcool şi intoxicaţiei cu alcool
9. Reducerea impactului asupra
sănătăţii publice determinat de
alcoolul produs ilicit
10. Monitorizarea şi supravegherea
Aprobat prin Hotărîrea Guvernului nr. 360 din 06.06.2012
Consiliul Naţional Coordonator pentru
implementarea Programului Naţional privind
controlul alcoolului pe anii 2012-2020
Programul Naţional privind controlul
alcoolului pe anii 2012-2020
de a preveni şi a reduce efectele negative ale
consumului nociv de alcool asupra sănătăţii
publice, stării sociale şi economice prin politici
eficiente şi măsuri intersectoriale la nivel naţional şi
local.
Scopul Programului
Tipurile de produse din tutun și
conexe. Efectele dăunătoare
pentru sănătate
Fumul de ţigară conţine peste 4000 de substanţe chimice, din
care peste 300 sunt toxice pentru om (nicotina, cianuri, fenol,
DDT, azbest, benzen, monoxid de carbon, etc.) iar altele 43
sunt demonstrate ca sigur cancerogene .
Ce conţine fumul unei ţigări?
OBICEI? (preocupare)
• deprindere individuala castigata prin
repetarea frecventa a aceleiasi actiuni
A FUMA - a aspira, a introduce in caile
respiratorii fumul de tutun din tigara, pipa,
trabuc sau alte produse din tutun.
OBICEI
Ce este de fapt fumatul?
BOALAmotivatie
durata, intensitate
• Fumat – stăpânirea unui produs din tutun aprins, indiferent
dacă fumul este sau nu inhalat activ de către posesorul
produsului.
• Fumul de tutun secundar - fumul de la arderea unei țigări sau
al altui produs din tutun, emis în mod obișnuit în combinație
cu fumul expirat de fumător.
• Produse din tutun - produse destinate pentru a fi fumate,
prizate, supte sau mestecate sau altfel oral utilizate, integral
sau parțial constituite din tutun, modificat sau nemodificat
genetic.
• Tip de articole din tutun - grupa de articole de tutun destinate
satisfacerii anumitor necesități ale consumatorului concret:
țigarete, tutun de pipă, prizat, mestecat și alte.
Termeni și definiții
Ce știti despre tutun?
• Tigari
• Pipa
• Trabuc
• Narghilea
• Tutun mestecat/prizat
• Altele: produsele din tutun
care nu arde IQOS (Electrically
Heated Tobacco Product –
EHTR iQOS)
Produse din tutun
Țigarete
Țigareta
electronică Pipă
Tutun de
rulat
Tutun de
mirosit
Trabucuri
Gume de
nicotină
Narghilea
Țigareta electronică
• Țigareta electronică (sau e-țigaretă) - un dispozitiv
electronic de încălzire care creează un aerosol (vapori)
foarte dispersat, destinat inhalării, atunci când tragi din ea.
Dispozitivul dispune de containere umplute cu lichid chimic
îmbogățit cu diverse arome, ce conține sau nu conține
nicotină.
• Țigareta electronică a fost concepută și promovată, ca fiind
alternativa sănătoasă a ţigaretelor obişnuite, dar în
realitate acest produs afectează aproape în aceeaşi măsură
sănătatea atât a fumătorului, cât și acelor din jur.
• IMPORTANT: Țigaretele electronice sunt la fel de nocive ca
și cele clasice, ce conțin gudron, monoxid de carbon și
nicotină
Țigareta electronică
• Vaporii din țigaretele electronice nu sunt „doar apă”, așa
cum se menționează în publicitatea țigaretelor electronice,
și pot fi toxici pentru cei care-i inhalează, precum și pentru
persoanele din apropiere, în special pentru copii și femeile
însărcinate.
• Țigareta electronică conține substanțe cancerigene -
nicotina lichidă, care este mai periculoasă, chiar decât
frunzele de tutun și substanţe toxice, precum: acroleină,
acetaldehidă şi formaldehidă. Nicotina din componența
țigaretei electronice provoacă dependență. Unii
producători nu divulgă în totalitate substanțele chimice din
compoziția cartușului țigaretei electronice.
• IMPORTANT: Țigaretele electronice, la fel ca și cele
clasice, conțin substanțe cancerigene și numeroase
substanțe toxice pentru sănătatea omului
Riscurile pentru sănătate
• Afectarea plămânilor
• Probleme legate de concepție
• Riscurile în perioada sarcinii
• IMPORTANT: Țigaretele electronice nu sunt
certificate. Întrucât nu există norme de control
pentru calitate, există îngrijorări cu privire la
nivelul de toxicitate a substanţele folosite pe
lângă nicotina în stare lichidă.
Produsele din tutun cu încălzire electrică,
care nu arde (iQOS)
• IQOS - simulează fumatul țigaretelor clasice și conțin
tutun, aditivi non-tutun și diferite arome.
• Dispozitivul iQOS este un sistem electronic, care
încălzește produsul din tutun până la 350°C,
temperatură cu 600°C mai mică în comparație cu cea
de ardere a țigaretelor obișnuite, folosind un sistem de
încălzire închis.
• În procesul încălzirii, acesta produce vapori cu un
aerosol ce conține nicotină și gudron, în care se află
majoritatea substanțelor dăunătoare sănătății, inclusiv
cele cancerigene și monoxidul de carbon, similar ca și
în produsele din tutunul care arde.
IMPORTANT
• În prezent, nu există dovezi care să demonstreze
că produsele iQOS sunt mai puțin dăunătoare și
prezintă un risc mai redus pentru sănătate,
decât cele convenționale produse din tutun,
cum ar fi țigaretele obișnuite
• Produsele iQOS au un conținut sporit de
substanțe cancerigene și toxice și pot cauza
efecte negative asupra sănătății similare ca și
fumatul țigaretelor obișnuite
• Conform datelor OMS, toate formele de utilizare
a tutunului sunt dăunătoare, inclusiv produsele
din tutun consumate prin încălzirea lor electrică
Fumatul tutunului de narghilea
• Folosită pentru a fuma un tutun special cu diverse arome și
considerată de mulți inofensivă, narghileaua este din ce în ce mai
populară, în special în rândul tinerilor.
• Fumatul tutunului din narghilea reprezintă o formă de consum al
tutunului prin intermediul unui instrument de fumat prevăzut cu
unul sau mai multe tuburi pentru fumatul tutunului aromat sau
nearomat, construit astfel încât înainte de a ajunge la fumător,
fumul trece prin apă sau alt lichid.
• Din cauza modului de tragere a fumului, inclusiv frecvența
pufăiturilor, adâncimea inhalării și durata reprizei, fumătorii de
narghilea absorb concentrații mai ridicate de substanțe toxice,
decât în timpul fumatului țigaretelor clasice.
IMPORTANT: Fumul din narghilea conține nicotină, monoxid de
carbon, substanțe cancerigene. Concentrațiile de gudron și metale
grele sunt chiar mai mari decât în fumul de țigaretă obișnuită.
De ce oamenii cred că fumatul tutunului din narghilea este
mai puţin nociv decât a fumatul produselor din tutun clasice?
• Fumul este trecut prin apă, iar oamenii au impresia că apa
dizolvă şi reţine substanţele nocive din tutun.
• Fumul este mai rece, din cauza trecerii prin apă, dând,
iarăşi, impresia că nu e foarte dăunător.
• Aroma dulceagă a tutunului de narghilea, aromatizat cu
vanilie, mentă, măr etc. - dă iluzia că este inofensiv.
• Ambalajul tutunului de narghilea înfăţişează adesea fructe,
creând iluzia că e mai puţin dăunător decât alte produse
din tutun și inducând în eroare populația cu privire la
consecinţele negative asupra sănătăţii a acestui produs.
• Deficit de informației: prea puţine programe de educaţie
şcolare şi comunitare prezintă consecinţele negative ale
fumatului tutunului de narghilea.
Riscurile fumatului din narghilea
• Crește riscul apariției cancerului pulmonar, de vezică
urinară, oral, de esofag și cancer de stomac
• Fumul de narghilea, ca și fumul din țigaretele clasice
conține substanțe toxice ce provoacă înfundarea arterelor
și declanșarea bolilor de inimă.
• Fumătorii de narghilea sunt expuși la un nivel mai mare de
monoxid de carbon – lucru periculos pentru persoanele ce
suferă de probleme de inimă şi respiratorii – şi la un nivel
mai mare de benzen, substanţă asociată riscului de a suferi
de leucemie.
• Fumatul cu acelaşi furtun poate duce la transmiterea
infecţiilor şi a virusurilor (tuberculoză, gripă, etc.).
• Bebelușii născuți de femeile care au fumat în fiecare zi în
timpul sarcinii, cântăresc mai puțin la naștere, decât copiii
născuți de mamele nefumătoare și sunt supuși la risc
crescut pentru bolile respiratorii.
Riscurile fumatului din narghilea
• Mulţi cred greşit că fumatul de narghilea este
abur şi nu fum.
• Însă, o oră de fumat narghilea înseamnă 200 de
pufuri, adică 90.000 de mililitri de fum.
• OMS a demonstrat, că o oră de fumat din
narghilea este echivalentă cu fumatul a 100 și mai
mult de ţigarete.
• IMPORTANT: La fel ca și fumatul produselor din
tutun clasice, fumatul din narghilea este foarte
dăunător pentru sănătatea fumătorului și a celor
din jur, grației nivelului înalt de substanțe toxice
și cancerigene
De ce să renunţi ?
Sănătatea DVS.
• Indiferent de vîrstă sau de cât timp fumaţi, renunţarea
la acest obicei vă va ajuta să trăiţi mai mult şi mai
bine.
• Stoparea fumatului înlătură efectele nocive ale
acestuia asupra organismului şi prin urmare scad
"şansele" de a fi încadrat în statisticile bolilor şi
deceselor cauzate de tutun.
Costurile materiale.
Calculaţi câţi bani cheltuiţi pe ţigări în fiecare
zi ,timp de un an.
Suma poate să vă surprindă.
Motive sociale.
Mulţi angajatori au interzis fumatul la locul de muncă
şi preferă să angajeze nefumători, unul din motive
fiind faptul că un fumător creşte cheltuielile
angajatorului prin absenţe mai frecvente cauzate de
îmbolnăviri mai dese.
Cum se renunţ ?
Nu există o formulă magică care să stopeze fumatul.
În schimb,avem câteva "chei" care asigură succesul:
1. Luarea deciziei;
2. Alegerea zilei din care nu mai fumaţi;
3. Planul de lucru;
4. Menţinerea statutului de nefumător.
Alimentaţia echilibrată.
Activitatea fizică
Prez.1 consumul de tutun alcool elevi

More Related Content

What's hot

Teza. chimie poluarea aerului
Teza. chimie  poluarea aeruluiTeza. chimie  poluarea aerului
Teza. chimie poluarea aerului
Cristalina Vațic
 
Igiena sistemului nervos a organelor de simț prezentare inițială
Igiena sistemului nervos a organelor de   simț prezentare inițialăIgiena sistemului nervos a organelor de   simț prezentare inițială
Igiena sistemului nervos a organelor de simț prezentare inițială
mirunamuntean
 
Alcoolul
AlcoolulAlcoolul
Alcoolul
L M
 
Traficul de persoane
Traficul de persoaneTraficul de persoane
Traficul de persoane
Roxana Giusca
 
Drogul – Pericol Pentru ToţI!
Drogul – Pericol Pentru ToţI!Drogul – Pericol Pentru ToţI!
Drogul – Pericol Pentru ToţI!
didacticaro
 

What's hot (20)

Efectele consumului de alcool
Efectele consumului de alcoolEfectele consumului de alcool
Efectele consumului de alcool
 
Teza. chimie poluarea aerului
Teza. chimie  poluarea aeruluiTeza. chimie  poluarea aerului
Teza. chimie poluarea aerului
 
Lectie 24 fiziologia_sistemului_circulator.
Lectie 24 fiziologia_sistemului_circulator.Lectie 24 fiziologia_sistemului_circulator.
Lectie 24 fiziologia_sistemului_circulator.
 
Igiena sistemului nervos a organelor de simț prezentare inițială
Igiena sistemului nervos a organelor de   simț prezentare inițialăIgiena sistemului nervos a organelor de   simț prezentare inițială
Igiena sistemului nervos a organelor de simț prezentare inițială
 
POLUAREA MEDIULUI PREZENTARE PT ELEVI.pptx
POLUAREA MEDIULUI PREZENTARE PT ELEVI.pptxPOLUAREA MEDIULUI PREZENTARE PT ELEVI.pptx
POLUAREA MEDIULUI PREZENTARE PT ELEVI.pptx
 
Sã îngrijim natura!
Sã îngrijim natura!Sã îngrijim natura!
Sã îngrijim natura!
 
Alcoolul
AlcoolulAlcoolul
Alcoolul
 
Alcoolul
AlcoolulAlcoolul
Alcoolul
 
Traficul de persoane
Traficul de persoaneTraficul de persoane
Traficul de persoane
 
Protectia mediului inconjurator
Protectia mediului inconjuratorProtectia mediului inconjurator
Protectia mediului inconjurator
 
Poluarea apei
Poluarea apeiPoluarea apei
Poluarea apei
 
Comunicarea interculturala
Comunicarea interculturalaComunicarea interculturala
Comunicarea interculturala
 
Factorii poluanti ai mediului
Factorii poluanti ai mediuluiFactorii poluanti ai mediului
Factorii poluanti ai mediului
 
Drogurile
DrogurileDrogurile
Drogurile
 
pubertatea.ppt
pubertatea.pptpubertatea.ppt
pubertatea.ppt
 
Drogul – Pericol Pentru ToţI!
Drogul – Pericol Pentru ToţI!Drogul – Pericol Pentru ToţI!
Drogul – Pericol Pentru ToţI!
 
Drogurile
DrogurileDrogurile
Drogurile
 
ppt meserii.ppt
ppt meserii.pptppt meserii.ppt
ppt meserii.ppt
 
Prezentare antidrog
Prezentare antidrogPrezentare antidrog
Prezentare antidrog
 
Moldova independentă
Moldova independentăMoldova independentă
Moldova independentă
 

Similar to Prez.1 consumul de tutun alcool elevi

Fumatul in cifre si fapte.ppt
Fumatul in cifre si fapte.pptFumatul in cifre si fapte.ppt
Fumatul in cifre si fapte.ppt
arenake
 
Activitate demo cu parintii mai 2011(2)
Activitate demo cu parintii mai 2011(2)Activitate demo cu parintii mai 2011(2)
Activitate demo cu parintii mai 2011(2)
econsiliere
 
clasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptx
clasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptxclasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptx
clasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptx
Robert484524
 

Similar to Prez.1 consumul de tutun alcool elevi (20)

Consumul si-abuzul-de-alcool
Consumul si-abuzul-de-alcoolConsumul si-abuzul-de-alcool
Consumul si-abuzul-de-alcool
 
Presentation1.pptx
Presentation1.pptxPresentation1.pptx
Presentation1.pptx
 
Fumatul in cifre si fapte.ppt
Fumatul in cifre si fapte.pptFumatul in cifre si fapte.ppt
Fumatul in cifre si fapte.ppt
 
Fumatul la corpul medical si studentii in medicina - Pal Kikeli.ppt
Fumatul la corpul medical si studentii in medicina - Pal Kikeli.pptFumatul la corpul medical si studentii in medicina - Pal Kikeli.ppt
Fumatul la corpul medical si studentii in medicina - Pal Kikeli.ppt
 
Expunere Master Sanatate Publica - fenomenul imbatrinirii polupatiei - adapta...
Expunere Master Sanatate Publica - fenomenul imbatrinirii polupatiei - adapta...Expunere Master Sanatate Publica - fenomenul imbatrinirii polupatiei - adapta...
Expunere Master Sanatate Publica - fenomenul imbatrinirii polupatiei - adapta...
 
Spune nu droguri
Spune nu droguriSpune nu droguri
Spune nu droguri
 
Fumatul - un viciu care ucide
Fumatul - un viciu care ucideFumatul - un viciu care ucide
Fumatul - un viciu care ucide
 
A.trofor renuntarea la fumat personalizare femei versus barbati 1
A.trofor renuntarea la fumat personalizare femei versus barbati 1A.trofor renuntarea la fumat personalizare femei versus barbati 1
A.trofor renuntarea la fumat personalizare femei versus barbati 1
 
Activitate demo cu parintii mai 2011(2)
Activitate demo cu parintii mai 2011(2)Activitate demo cu parintii mai 2011(2)
Activitate demo cu parintii mai 2011(2)
 
clasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptx
clasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptxclasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptx
clasele V-Vur6d96r96r66rr97r70rr7rt87pr7prlhf96fI.pptx
 
1 curs bpoc 2014
1 curs bpoc 20141 curs bpoc 2014
1 curs bpoc 2014
 
Prevenirea mortalitatii infantile
Prevenirea mortalitatii infantilePrevenirea mortalitatii infantile
Prevenirea mortalitatii infantile
 
Drogurile
DrogurileDrogurile
Drogurile
 
Teza doctorat sandu petru
Teza doctorat sandu petruTeza doctorat sandu petru
Teza doctorat sandu petru
 
Efectele fumatului - 31 MAI ZIUA MONDIALĂ FĂRĂ TUTUN
Efectele fumatului - 31 MAI ZIUA MONDIALĂ FĂRĂ TUTUNEfectele fumatului - 31 MAI ZIUA MONDIALĂ FĂRĂ TUTUN
Efectele fumatului - 31 MAI ZIUA MONDIALĂ FĂRĂ TUTUN
 
Implica-te
Implica-teImplica-te
Implica-te
 
Tutunul ucide
Tutunul ucideTutunul ucide
Tutunul ucide
 
Tutunul ucide
Tutunul ucideTutunul ucide
Tutunul ucide
 
Tutunul ucide
Tutunul ucideTutunul ucide
Tutunul ucide
 
Campania anti drog
Campania anti drogCampania anti drog
Campania anti drog
 

Prez.1 consumul de tutun alcool elevi

  • 1. Consumul de tutun și alcool la adolescenți și tineri Tema nr.1 Modulul: prevenirea consumului de tutun și alcool la adolescenți și tineri
  • 2. Cuprinsul cursului Epidemia globală a consumului de tutun și alcool Situația în Republica Moldova Efectele asupra sănătății Strategiile de control a consumului de tutun și alcool Tipurile de produse din tutun și conexe. Efectele dăunătoare pentru sănătate
  • 3. Actualitatea "Principala povară a zilelor de azi sunt bolile cronice netransmisibile....” Zsuzsanna Jakab, Director Biroul Regional OMS pentru Europa Bolile netransmisibile constituie una din provocările majore pentru sănătatea și bunăstarea populației în secolul XXI, care subminează dezvoltarea economică şi socială în întreaga lume. BNT constituie principala cauză de decese, iar creşterea prevalenței acestor boli este responsabilă: de scăderea duratei medii a vieţii, de creşterea nivelului de mortalitate și de scăderea calităţii vieţii în lume.
  • 4. Mortalitatea generala după principalele cauze de deces, Republica Moldova, anii 2008-2017 (la 100mii populație)
  • 5. Fumatul este considerat o maladie, care în prezent se întîlneşte frecvent atît în rîndul adulţilor, cît şi tinerilor. Fumatul a fost prezentat de către producatorii de tutun drept un obicei care poate aduce numeroase avantaje: -succes; -incredere; -putere; -atractivitate; -accceptare din partea celorlalţi. În realitate însă, fumatul duce la boală, moarte prematură. Conform OMS, consumul de tutun a atins proporţiile unei epidemii globale. Companiile de tutun produc cîteva miliarde de ţigări pe an – ceea ce înseamnă aproape 1000 ţigări pentru fiecare bărbat, femeie şi copil de pe planetă.
  • 6. Fumatul este cea mai importantă cauză de deces ce poate fi evitată • În întreaga lume sunt peste un miliard de fumători • Majoritatea fumătorilor curenţi sunt bărbaţi, totuşi, se înregistrează o creştere a fumatului în rândul femeilor. 35% de bărbaţi din ţările dezvoltate şi 50% de bărbaţi din ţările în curs de dezvoltare sunt fumători. 22% de femei din ţările dezvoltate şi 9% de femei din ţările în curs de dezvoltare sunt fumătoare. • Zilnic, 80000 - 100000 de tineri din întreaga lume devin dependenţi de tutun. • 80% din fumători actuali din întreaga lume locuiesc în ţări cu venituri mici sau medii. • Consumul tutunului în ţările cu venituri mici sau medii este responsabil de o creștere mare a bolilor.
  • 7. Consumul de tutun în Moldova • Conform studiului MICS (2012)48,5% bărbaţi şi 8,2% femei sunt fumători activi, din ei 45% de bărbați și 7,5% femei sunt tinerii de vârsta 15-34 ani. 30 59 53 4 10 6 0 10 20 30 40 50 60 70 15-19 ani 20-34 ani 35-59 ani barbati femei Fig.2 Distribuția fumătorilor pe grupe de vârsta si sexe
  • 8. CONSUMUL DE TUTUN ÎN RM Conform Studiului Demografic şi de Sănătate din Republica Moldova , în rândul bărbaţilor ponderea persoanelor fumătorilor este de 51,1 % (locul IV în Europa), • Cei mai mulţi bărbaţi fumători sunt în mediul rural – 52,7% faţă de 48,9% în mediul urban. • Cea mai ridicată pondere este în zona nord -56,8%, comparativ cu 48% în celelalte zone • Printre bărbaţii fumători predomină cei cu studii medii -54,1%, bărbaţii cu studii superioare – 39,6%. Sursa:Şcoala de Management în Sănătatea Publică, instruire în domeniul prevenirii bolilor netransmisibile a specialiştilor din sănătatea publică şi managerilor în sănătate, 2012
  • 9. CONSUMUL DE TUTUN ÎN RM La femei –este o situaţie practic diametral opusă. • Conform aceluiaşi studiu, prevalenţa fumatului constituie 7,1% în rândul femeilor. • Cele mai multe femei fumătoare sunt în mediul urban – 13,6% comparativ cu 2,3% în mediul rural. • Cea mai ridicată pondere este în mun. Chişinău - 17,4% comparativ cu 3,5-4,3% în celelalte zone • Printre femeile fumătoare predomină cele cu studii superioare -11,3%, femeile cu studii medii – 5,7%. Sursa:Şcoala de Management în Sănătatea Publică, instruire în domeniul prevenirii bolilor netransmisibile a specialiştilor din sănătatea publică şi managerilor în sănătate, 2012
  • 10. Consumul de tutun în Moldova Prezintă îngrijorări și un şir de practici comune în rândul populaţiei: oamenii fumează în prezența altora în locurile publice şi acasă; părinţii fumează în prezența copiii lor; tinerii (până la vârsta de 18 ani) fumează deschis; soţii femeilor însărcinate fumează în prezența soţiile lor, etc.
  • 11. Rezultatele studiului GYTS (Global Youth Tobacco Study) din 2013, denotă că: • prevalența consumului de tutun la adolescenții de vârsta 13-15 ani, este de 10,4%; • cel puțin 4 din 10 adolescenți se află în ambianța persoanelor care fumează în locurile publice; • mai mult de ¼ din ei sunt expuși la fumul de tutun la domiciliu. • Mai multe cercetări au demonstrat că copiii cu părinţi fumători suferă mai des de afecțiuni ale sistemului respirator și anume: bronşită acută şi cronică, traheite, laringite, faringite şi pneumonie, şi mai frecvent ajung să fie internaţi în spital. Consumul de tutun la adolescenți și tineri
  • 12. Alcoolul este al treilea cel mai semnificativ factor de risc care afectează sănătatea şi duce la moartea prematură atât la nivel global cât şi la nivelul Comunităţii Europene. ,,Raportul global privind alcoolul și sănătatea 2015’’ publicat de OMS, relatează, că efectele nocive produse de consumul alcoolului, provoacă anual moartea a 3,3 milioane de persoane şi ating cota de 5,9% din toate cazurile de decese la nivel mondial, făcând mai multe victime decât SIDA sau tuberculoza.  Anual, la nivel global, 320 de mii de persoane cu vârste între 15-39 ani mor din cauza alcoolului, ce constituie 25% din toate cazurile de decese în acest grup de vârstă.  În medie, la nivel mondial, fiecare persoană de peste 15 ani bea 6,2 litri de alcool pur pe an. Dar deoarece doar 38,3% din populaţie consumă alcool, cei care beau consumă 17 litri de alcool pur anual.  Procentul deceselor, cauzate de consumul de alcool, constituie la bărbați 7,6% şi la femei 4%.  La nivel global, Europa este regiunea cu cel mai ridicat consum de alcool pe cap de locuitor. Sursa: "Raportul global cu privire la situaţia din domeniul alcoolului şi sănătăţii din 2015" Organizația Mondială a Sănătății
  • 13. Republica Moldova ocupă al treilea loc la volumul consumului de alcool pe cap de locuitor cu 16,8 litri de alcool pur pe an. Pe prima poziție se plasează Belarus cu 17,5 litri de alcool. Sursa: "Raportul global cu privire la situaţia din domeniul alcoolului şi sănătăţii din 2015" Organizația Mondială a Sănătății Belarus 17,5 litri alcool pur Lituania 16,8 litri alcool pur Moldova 15,4 litri alcool pur Rusia 15,1 litri alcool pur România 14,4 litri alcool pur Ucraina 13,9 litri alcool pur
  • 14. În Republica Moldova, rata deceselor cauzate de consumul de alcool constituie aproximativ 176,38 la 100 mii de locuitori, iar rata deceselor cauzate de ciroză este una dintre cele mai înalte din Europa, în anul 2012 fiind de 82,08 la 100 mii de locuitori.  Consumul de alcool în R. Moldova în dependență de sex.  Preferințele moldovenilor Sursa: "Raportul global cu privire la situaţia din domeniul alcoolului şi sănătăţii din 2015" Organizația Mondială a Sănătății Bărbați 35,4 litri de alcool pur Femei 14,8 litri de alcool pur 65% 30% 5% Băuturi tari Bere Vin
  • 15. Consumul de alcool la adolescenți și tineri Adolescenții și tinerii în vârstă de până la 25 ani se află în mod particular la risc de a dezvolta probleme legate de consumul de alcool, datorită ponderii crescute a consumatorilor din acest grup de vârstă, a debutului timpuriu al consumului și a modelului de consum de tip excesiv. Conform unui studiu al adolescenților de 15 – 16 ani (Studiul de cercetare în școli privind consumul de alcool şi alte droguri (ESPAD) , 2015) se atestă, că: • jumătate dintre elevii din clasele a 8-a și a 9-a au consumat alcool în ultimele 30 de zile; • circa 38,7% dintre elevi au consumat 5 sau mai multe porții de băuturi alcoolice la o ocazie în ultimele 30 zile; • practic fiecare al doilea elev poate face ușor rost de băuturi alcoolice. Cea mai accesibilă băutură alcoolică pentru elevi este alcopopul (băutură alcoolică dulce); • mai mult de jumătate dintre respondenți au încercat un pahar de băutură alcoolică la 13 ani sau mai devreme și circa 8% dintre ei au fost în stare de ebrietate alcoolică la vârsta de 13 ani sau mai devreme.
  • 16. EFECTELE FUMATULUI ȘI A CONSUMULUI DE ALCOOL
  • 17. Care sunt efectele fumatului asupra sănătății? Efecte pe termen scurt:  Psihoactive: memoria, energia, dispoziţia, emoţiile, atenţia, comportamentul, tulburările de somn;  Creşte frecvenţa cardiacă şi presiunea arterială;  Vasoconstricţie periferică;  Creşterea frecvenţei respiratorii. Efecte pe termen lung:  Boli respiratorii;  Boli cardiovasculare;  Boli oftalmologice, digestive, orale, urinare şi osteoarticulare;  Diferite tipuri de cancere;  Scade imunitatea;  Consecinţe negative asupra fertilităţii, sarcinii şi fătului.
  • 18. Plămân, trahee, bronhii (90%) laringe (84%) cavitate bucală (buze, limbă, gură, faringe (92%) esofag (78%) pancreas (29%) vezică urinară (47%) rinichi (48%) stomac şi col uterin Fumatul este răspunzător de 30% din totalul deceselor prin cancer
  • 19. Naştere prematură Greutate redusă la naştere Avort spontan Creşterea mortalităţii perinatale Sindromul tabagic fetal
  • 20. Infertilitate • Infertilitate feminină (femeile fumătoare sunt cu 25% mai puţin fertile decât nefumătoarele) • Infertilitate masculină (reducere cu 50% a fertilităţii la bărbaţii fumători)
  • 21. Efectele pe termen scurt ale consumului de alcool: • Probleme sexuale: comportament nepotrivit, sex neprotejat, viol, boli cu transmitere sexuală, sarcină nedorită); • Probleme cu legea: amenzi, închisoare, plata daunelor • Accidente rutiere, la domiciliu, la locul de muncă • Distrugerea relațiilor cu familia, prietenii,; • Scăderea performanțelor școlare, abandonarea studiilor, concediere • Comportamente antisociale: scandaluri, bătăi, omor, furt, tâlhărie, distrugeri de bunuri • Consum de alte substanțe de abuz: tutun, droguri ilegale
  • 22. Efectele pe termen lung ale consumului de alcool: • Sistemul nervos - încetinirea gândirii, scăderea memoriei, încetinirea reflexelor, insomnie, violenţă, sinucidere, epilepsie, depresie, nervozitate, demenţă, dureri şi tremurături ale mâinilor şi picioarelor; • Piele - înroșirea pielii, pete, aspect îmbătrânit, buhăit; • Aparat respirator - pneumonie, tuberculoză, HIV/SIDA; • Inima și vase de sânge - cardiopatie ischemică, infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale urmate de paralizii, hipertensiune arterială; • Mușchi - slăbiciune musculară; • Oase - osteoporoză; • Sistem digestiv - scăderea absorbţiei de vitamine și nutrienți, hepatită, ciroză, pancreatită, cancer; • Aparat reproducător - bărbați: impotență, femei: scăderea fertilităţii, avort spontan, pierderea dorinței sexuale.
  • 23. Naştere prematură Greutate redusă la naştere Avort spontan Anomalie de dezvoltarea Rețineri în dezvoltarea Sindromul alcoolismului fetal
  • 24. La fiecare 2 ore în Moldova este depistat un șofer în stare de ebrietate alcoolică sau provocată de consum de stupefiante la volan.
  • 25. Alcoolul provoacă mai întâi curiozitate, apoi obișnuință, abuz și dependență și, în cele din urmă, moarte.
  • 26. Suicide, accidente, boli grave, copii supuși violenței, sate depopulate: aceste și alte fenomene sunt asociate în primul rând cu alcoolul
  • 27.
  • 28. Strategiile de control a consumului de tutun și alcool
  • 29. Răspuns global: Convenţia-cadru OMS privind controlului tutunului.  este primul tratat negociat sub auspiciile OMS şi fost dezvoltata ca răspuns la globalizarea epidemiilor provocate de tutun.  este un tratat în bază de dovezi, care reafirmă dreptul tuturor persoanelor la standarde înalte de sănătate.  reprezintă schimbarea paradigmei de dezvoltare a strategiei regulatorii privind addicţia la substanţe.  pune accent pe importanţa strategiilor de reducere a cererii şi a ofertei de tutun.
  • 30. MPOWER – programul OMS de politici pentru inversarea cursului epidemiei tutunului  Monitorizarea consumului de tutun  Protejarea populaţiei contra fumului de tutun  Oferirea suportului celor care doresc să renunţe la fumat  Avertizarea despre pericolele tabagismului  Aplicarea legislaţiei privind interzicerea publicităţii şi a promovării fumatului  Creşterea taxelor la tutun
  • 31. Răspuns național: Cadrul normativ privind Controlul tutunului în Republica Moldova  Legea nr. 124-XVI din 11 mai 2007 pentru ratificarea Convenției-cadru OMS.  Legea nr. 278-XVI din 14 decembrie 2007 privind controlul tutunului cu amendamentele efectuate prin legea 124 din 29.05.2015.  Legea nr.10 din 03.02.2009 privind Supravegherea de stat a sănătății publice.  Legea nr. 1227-XIII din 27 iunie 1997 cu privire la publicitate.  Codul privind contravențiile administrative aprobat prin Legea nr. 218-XVI din 24 octombrie 2008.  Legea nr. 1585-XIII din 27 februarie 1998 cu privire la asigurarea obligatorie de asistență medicală.  Legea nr. 320 din 27 decembrie 2012 cu privire la activitatea Poliției și statutul polițistului, care specifică competențele Serviciului de supraveghere de stat a sănătății publice și ale Inspectoratului General de Poliție.
  • 32. Răspuns național: Cadrul normativ privind Controlul tutunului în Republica Moldova (2)  Hotărîrea Guvernului (HG) 1015 /23.11.2017 cu privire la aprobarea Programului Național privind control tutunului pentru anii 2017-2021 și planul de acțiuni pentru implementarea acestuia– reprezintă baza pentru activitățile de control al tutunului.  HG nr.1065 din 19.09.2016 pentru aprobarea regulamentelor sanitare privind produsele din tutun şi produsele conexe.  HG nr. 613 din 01.08.2017 pentru aprobarea Regulamentului sanitar privind avertismentele de sănătate și etichetarea produselor din tutun, a tutunului destinat rulării în țigarete şi a produselor conexe.  Aceste documente transpun principalele prevederi ale CCCT și aquissul comunitar, dar necesită corectare și suplimentare.
  • 33. Controlul alcoolului. Răspunsul global Rezoluţia Asambleei Mondiale a Sănătăţii 58.26 Recomandarea Consiliului Uniunii Europene privind consumul de alcool de către tineri Carta Europeană privind alcoolul Planul European de Acţiuni în domeniul Reducerii Consumului de Alcool pentru perioada a.a. 2012-2020 Strategiilor Regionale şi Globale de Reducere a consumului de Alcool Cadrul pentru politica în domeniul alcoolului în regiunea Europeană a OMS
  • 34. 1. Leadership, conştientizare şi angajamentul 2. Răspunsul serviciilor de sănătate 3. Acţiuni comunitare 4. Politici şi măsuri de contracarare a conducerii transportului auto sub influenţa alcoolului 5. Disponibilitatea alcoolului 6. Comercializarea băuturilor alcoolice 7. Politici de preţuri 8. Reducerea consecinţelor negative determinate de consumului de alcool şi intoxicaţiei cu alcool 9. Reducerea impactului asupra sănătăţii publice determinat de alcoolul produs ilicit 10. Monitorizarea şi supravegherea
  • 35. Aprobat prin Hotărîrea Guvernului nr. 360 din 06.06.2012 Consiliul Naţional Coordonator pentru implementarea Programului Naţional privind controlul alcoolului pe anii 2012-2020 Programul Naţional privind controlul alcoolului pe anii 2012-2020
  • 36. de a preveni şi a reduce efectele negative ale consumului nociv de alcool asupra sănătăţii publice, stării sociale şi economice prin politici eficiente şi măsuri intersectoriale la nivel naţional şi local. Scopul Programului
  • 37. Tipurile de produse din tutun și conexe. Efectele dăunătoare pentru sănătate
  • 38. Fumul de ţigară conţine peste 4000 de substanţe chimice, din care peste 300 sunt toxice pentru om (nicotina, cianuri, fenol, DDT, azbest, benzen, monoxid de carbon, etc.) iar altele 43 sunt demonstrate ca sigur cancerogene . Ce conţine fumul unei ţigări?
  • 39. OBICEI? (preocupare) • deprindere individuala castigata prin repetarea frecventa a aceleiasi actiuni A FUMA - a aspira, a introduce in caile respiratorii fumul de tutun din tigara, pipa, trabuc sau alte produse din tutun. OBICEI Ce este de fapt fumatul? BOALAmotivatie durata, intensitate
  • 40. • Fumat – stăpânirea unui produs din tutun aprins, indiferent dacă fumul este sau nu inhalat activ de către posesorul produsului. • Fumul de tutun secundar - fumul de la arderea unei țigări sau al altui produs din tutun, emis în mod obișnuit în combinație cu fumul expirat de fumător. • Produse din tutun - produse destinate pentru a fi fumate, prizate, supte sau mestecate sau altfel oral utilizate, integral sau parțial constituite din tutun, modificat sau nemodificat genetic. • Tip de articole din tutun - grupa de articole de tutun destinate satisfacerii anumitor necesități ale consumatorului concret: țigarete, tutun de pipă, prizat, mestecat și alte. Termeni și definiții
  • 41. Ce știti despre tutun? • Tigari • Pipa • Trabuc • Narghilea • Tutun mestecat/prizat • Altele: produsele din tutun care nu arde IQOS (Electrically Heated Tobacco Product – EHTR iQOS)
  • 42. Produse din tutun Țigarete Țigareta electronică Pipă Tutun de rulat Tutun de mirosit Trabucuri Gume de nicotină Narghilea
  • 43. Țigareta electronică • Țigareta electronică (sau e-țigaretă) - un dispozitiv electronic de încălzire care creează un aerosol (vapori) foarte dispersat, destinat inhalării, atunci când tragi din ea. Dispozitivul dispune de containere umplute cu lichid chimic îmbogățit cu diverse arome, ce conține sau nu conține nicotină. • Țigareta electronică a fost concepută și promovată, ca fiind alternativa sănătoasă a ţigaretelor obişnuite, dar în realitate acest produs afectează aproape în aceeaşi măsură sănătatea atât a fumătorului, cât și acelor din jur. • IMPORTANT: Țigaretele electronice sunt la fel de nocive ca și cele clasice, ce conțin gudron, monoxid de carbon și nicotină
  • 44. Țigareta electronică • Vaporii din țigaretele electronice nu sunt „doar apă”, așa cum se menționează în publicitatea țigaretelor electronice, și pot fi toxici pentru cei care-i inhalează, precum și pentru persoanele din apropiere, în special pentru copii și femeile însărcinate. • Țigareta electronică conține substanțe cancerigene - nicotina lichidă, care este mai periculoasă, chiar decât frunzele de tutun și substanţe toxice, precum: acroleină, acetaldehidă şi formaldehidă. Nicotina din componența țigaretei electronice provoacă dependență. Unii producători nu divulgă în totalitate substanțele chimice din compoziția cartușului țigaretei electronice. • IMPORTANT: Țigaretele electronice, la fel ca și cele clasice, conțin substanțe cancerigene și numeroase substanțe toxice pentru sănătatea omului
  • 45. Riscurile pentru sănătate • Afectarea plămânilor • Probleme legate de concepție • Riscurile în perioada sarcinii • IMPORTANT: Țigaretele electronice nu sunt certificate. Întrucât nu există norme de control pentru calitate, există îngrijorări cu privire la nivelul de toxicitate a substanţele folosite pe lângă nicotina în stare lichidă.
  • 46. Produsele din tutun cu încălzire electrică, care nu arde (iQOS) • IQOS - simulează fumatul țigaretelor clasice și conțin tutun, aditivi non-tutun și diferite arome. • Dispozitivul iQOS este un sistem electronic, care încălzește produsul din tutun până la 350°C, temperatură cu 600°C mai mică în comparație cu cea de ardere a țigaretelor obișnuite, folosind un sistem de încălzire închis. • În procesul încălzirii, acesta produce vapori cu un aerosol ce conține nicotină și gudron, în care se află majoritatea substanțelor dăunătoare sănătății, inclusiv cele cancerigene și monoxidul de carbon, similar ca și în produsele din tutunul care arde.
  • 47. IMPORTANT • În prezent, nu există dovezi care să demonstreze că produsele iQOS sunt mai puțin dăunătoare și prezintă un risc mai redus pentru sănătate, decât cele convenționale produse din tutun, cum ar fi țigaretele obișnuite • Produsele iQOS au un conținut sporit de substanțe cancerigene și toxice și pot cauza efecte negative asupra sănătății similare ca și fumatul țigaretelor obișnuite • Conform datelor OMS, toate formele de utilizare a tutunului sunt dăunătoare, inclusiv produsele din tutun consumate prin încălzirea lor electrică
  • 48. Fumatul tutunului de narghilea • Folosită pentru a fuma un tutun special cu diverse arome și considerată de mulți inofensivă, narghileaua este din ce în ce mai populară, în special în rândul tinerilor. • Fumatul tutunului din narghilea reprezintă o formă de consum al tutunului prin intermediul unui instrument de fumat prevăzut cu unul sau mai multe tuburi pentru fumatul tutunului aromat sau nearomat, construit astfel încât înainte de a ajunge la fumător, fumul trece prin apă sau alt lichid. • Din cauza modului de tragere a fumului, inclusiv frecvența pufăiturilor, adâncimea inhalării și durata reprizei, fumătorii de narghilea absorb concentrații mai ridicate de substanțe toxice, decât în timpul fumatului țigaretelor clasice. IMPORTANT: Fumul din narghilea conține nicotină, monoxid de carbon, substanțe cancerigene. Concentrațiile de gudron și metale grele sunt chiar mai mari decât în fumul de țigaretă obișnuită.
  • 49. De ce oamenii cred că fumatul tutunului din narghilea este mai puţin nociv decât a fumatul produselor din tutun clasice? • Fumul este trecut prin apă, iar oamenii au impresia că apa dizolvă şi reţine substanţele nocive din tutun. • Fumul este mai rece, din cauza trecerii prin apă, dând, iarăşi, impresia că nu e foarte dăunător. • Aroma dulceagă a tutunului de narghilea, aromatizat cu vanilie, mentă, măr etc. - dă iluzia că este inofensiv. • Ambalajul tutunului de narghilea înfăţişează adesea fructe, creând iluzia că e mai puţin dăunător decât alte produse din tutun și inducând în eroare populația cu privire la consecinţele negative asupra sănătăţii a acestui produs. • Deficit de informației: prea puţine programe de educaţie şcolare şi comunitare prezintă consecinţele negative ale fumatului tutunului de narghilea.
  • 50. Riscurile fumatului din narghilea • Crește riscul apariției cancerului pulmonar, de vezică urinară, oral, de esofag și cancer de stomac • Fumul de narghilea, ca și fumul din țigaretele clasice conține substanțe toxice ce provoacă înfundarea arterelor și declanșarea bolilor de inimă. • Fumătorii de narghilea sunt expuși la un nivel mai mare de monoxid de carbon – lucru periculos pentru persoanele ce suferă de probleme de inimă şi respiratorii – şi la un nivel mai mare de benzen, substanţă asociată riscului de a suferi de leucemie. • Fumatul cu acelaşi furtun poate duce la transmiterea infecţiilor şi a virusurilor (tuberculoză, gripă, etc.). • Bebelușii născuți de femeile care au fumat în fiecare zi în timpul sarcinii, cântăresc mai puțin la naștere, decât copiii născuți de mamele nefumătoare și sunt supuși la risc crescut pentru bolile respiratorii.
  • 51. Riscurile fumatului din narghilea • Mulţi cred greşit că fumatul de narghilea este abur şi nu fum. • Însă, o oră de fumat narghilea înseamnă 200 de pufuri, adică 90.000 de mililitri de fum. • OMS a demonstrat, că o oră de fumat din narghilea este echivalentă cu fumatul a 100 și mai mult de ţigarete. • IMPORTANT: La fel ca și fumatul produselor din tutun clasice, fumatul din narghilea este foarte dăunător pentru sănătatea fumătorului și a celor din jur, grației nivelului înalt de substanțe toxice și cancerigene
  • 52. De ce să renunţi ? Sănătatea DVS. • Indiferent de vîrstă sau de cât timp fumaţi, renunţarea la acest obicei vă va ajuta să trăiţi mai mult şi mai bine. • Stoparea fumatului înlătură efectele nocive ale acestuia asupra organismului şi prin urmare scad "şansele" de a fi încadrat în statisticile bolilor şi deceselor cauzate de tutun.
  • 53. Costurile materiale. Calculaţi câţi bani cheltuiţi pe ţigări în fiecare zi ,timp de un an. Suma poate să vă surprindă.
  • 54. Motive sociale. Mulţi angajatori au interzis fumatul la locul de muncă şi preferă să angajeze nefumători, unul din motive fiind faptul că un fumător creşte cheltuielile angajatorului prin absenţe mai frecvente cauzate de îmbolnăviri mai dese.
  • 55. Cum se renunţ ? Nu există o formulă magică care să stopeze fumatul. În schimb,avem câteva "chei" care asigură succesul: 1. Luarea deciziei; 2. Alegerea zilei din care nu mai fumaţi; 3. Planul de lucru; 4. Menţinerea statutului de nefumător.