แบบฟอร์ม

1. กติกามารยาทในการลงคอลัมน์ศาลาบริการ/ศาลาสีรุ้ง
1. ถ่ายรูปแบบฟอร์มศาลาบริการ/ศาลาสีรุ้ง ที่กรอกเรียบร้อยแล้ว
2. ถ่ายรูปบัตรประชาชนของตัวท่านเอง
3. ถ่ายรูปของตัวท่านเองที่สวยหล่อที่สุด
แล้วส่งไฟล์ภาพทั้งหมดมายัง E-mail : salakhonsao@hotmail.com หรือทางกล่องข้อความใน
facebook/salakhonsao เพื่อความสะดวกรวดเร็วและสวยงาม
หรือ ส่งแบบฟอร์มใช้บริการที่กรอกเรียบร้อยแล้ว พร้อมแนบส�ำเนาบัตรประชาชน และแนบภาพถ่ายที่ชัดเจน ส่งมายัง
นิตยสารศาลาคนเศร้า บริษัท วงศ์สว่างพับลิชชิ่ง แอนด์ พริ้นติ้ง จ�ำกัด เลขที่ 2 ซอย 86/1 ถนนจรัญสนิทวงศ์ แขวงบางอ้อ
เขตบางพลัด กรุงเทพฯ 10700
***หมายเหตุ - รูปภาพจะต้องเห็นใบหน้าชัดเจน ไม่ใช่รูปปริ้นท์สี และอย่าขีดเขียนอะไรในรูปภาพ
- กรณีที่ภาพมีหลายคน กรุณาระบุมาในแบบฟอร์มด้วยว่าคุณคือคนไหน
- ภาพที่ส่งมาควรมีลักษณะสุภาพ และต้องไม่เป็นรูปในเครื่องแบบนักเรียน นักศึกษา หรือสถาบันใดๆ ทั้งสิ้น
- อาชีพ
นักศึกษา ข้าราชการ
พนักงานรัฐวิสาหกิจ พนักงานบริษัทเอกชน
ค้าขาย รับจ้าง
พนักงานโรงงาน พ่อบ้าน/แม่บ้าน
เกษียณ
ธุรกิจส่วนตัว..............................................................
อื่นๆ.............................................................................
6. ประวัติส่วนตัว
วัน/เดือน/ปีเกิด.................................................................
ศาสนา...............................................................................
ส่วนสูง, น�้ำหนัก...............................................................
นิสัยส่วนตัว......................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
สเปกผู้ชาย/ผู้หญิงในฝัน..................................................
..........................................................................................
ความสามารถพิเศษ..........................................................
..........................................................................................
งานอดิเรก..........................................................................
..........................................................................................
ของสะสม.........................................................................
..........................................................................................
มุมมองความรัก....................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
อื่นๆ เพิ่มเติม....................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
ใบสมัครสมาชิกคอลัมน์ศาลาบริการ/ศาลาสีรุ้ง (สามารถส่งมาทาง E-mail หรือ facebook: Salakhonsao)
1. กรุณาใส่เครื่องหมาย พร้อมแนบเอกสารส่งมาที่กองบรรณาธิการ
ส�ำเนาเอกสารบัตรประจ�ำตัวประชาชน
รูปถ่ายสีที่ชัดเจน 2 รูป ขนาด 1.50 นิ้วขึ้นไป
2. กรุณาใส่เครื่องหมาย หน้าคอลัมน์ที่ต้องการลง
ศาลาบริการ ศาลาสีรุ้ง
3. กรุณากรอกข้อมูล
ชื่อ.......................................นามสกุล.............................................ชื่อเล่น..........................
หมายเลขบัตรประชาชน..........................................................................อายุ.................ปี
นามแฝง (กรณีลงในคอลัมน์และไม่ต้องการเปิดเผยชื่อจริง)......................................................
ข้อความที่ต้องการลง..........................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
ที่อยู่ปัจจุบันใช้ในการติดต่อได้จริง
เลขที่...........................หมู่บ้าน (ถ้ามี).................................................................................
ชื่อหอพัก (ถ้ามี)....................................................................เบอร์ห้อง (ถ้ามี)......................
หมู่ที่............................ซอย..........................................ถนน................................................
แขวง/ต�ำบล..................................................เขต/อ�ำเภอ......................................................
จังหวัด................................................................รหัสไปรษณีย์..........................................
โทรศัพท์บ้าน (ถ้ามี)..................................................มือถือ...............................................
E-mail.....................................................................................................................................
4. กรุณาท�ำเครื่องหมาย √ หน้าช่องที่ท่านใช้บริการอยู่
E-mail.......................................................................................................................
Facebook..................................................................................................................
ID Line :.................................................................................................................
อื่นๆ..........................................................................................................................
5. ประวัติผู้ใช้บริการ
- ระดับการศึกษา
ประถมศึกษา มัธยมศึกษาตอนต้น มัธยมศึกษาตอนปลาย
ปวช. ปวส. (อนุปริญญา) ปริญญาตรี อื่นๆ...........................
หากก�ำลังศึกษาอยู่ โปรดระบุระดับชั้น..............................................................................
ส่งมาทาง E-mail :salakhonsao@hotmail.comหรือ facebook:Salakhonsao
@