Etude Malakoff Médéric sur les arrêts maladie

1. Le Comptoir mm de la nouvelle entreprise de Malakoff Médéric
décrypte les arrêts maladie
#comptoirmm
La durée moyenne des arrêts longs (supérieurs à 30 jours) a augmenté de 10 % entre 2012 et
2016, impactant fortement le coût des indemnités journalières. 23 % des arrêts prescrits en 2018
n’ont pourtant pas été respectés. Même si la cause des arrêts est multifactorielle, on note que
61 % des arrêts maladie sont liés à un motif non professionnel. Tels sont les principaux
enseignements des travaux menés par Malakoff Médéric pour comprendre l’origine des arrêts
maladie, expliquer l’augmentation des indemnités journalières et identifier des leviers d’action
pour prévenir et maîtriser l’absentéisme en entreprise.
Assureur en santé et prévoyance de plus de 200 000 entreprises en France, Malakoff Médéric analyse
depuis 10 ans l’évolution de la santé et du bien-être des salariés et leur impact sur la performance des
entreprises. Les résultats de ces études sont disponibles sur Le Comptoir mm de la nouvelle entreprise
créé par le Groupe pour décrypter les enjeux liés au développement du capital humain et proposer
aux entreprises des pistes d’action.
D’où viennent les arrêts maladie ?
La prévalence, la fréquence et la durée moyenne des arrêts maladie sont stables, hormis pour les arrêts
longs (supérieurs à 30 jours) dont la durée moyenne augmente fortement.
Selon les salariés interrogés, moins de la moitié des arrêts maladie (39 %) est liée au contexte
professionnel : seuls 9 % des arrêts maladie sont liés à un contexte exclusivement professionnel,
et 30 % sont liés à un contexte à la fois professionnel et non professionnel. 61 % des arrêts trouvent
leur origine dans la sphère personnelle exclusivement.
Les arrêts maladie liés au contexte professionnel sont principalement dus à des troubles psychologiques
(17 %) ou à des troubles musculo squelettiques (14 %). Les arrêts liés à un contexte non professionnel
sont dus à une maladie ordinaire (39 %), des douleurs musculaires ou articulaires (16 %) ou des troubles
psychologiques (12 %).
La dimension professionnelle est plus importante pour les arrêts longs. En effet, 16 % des arrêts
longs sont liés à un contexte exclusivement professionnel, contre 3 % pour les arrêts courts (1 à 3 jours).
Les arrêts courts, qui représentent 40 % de l’ensemble des arrêts maladie, sont prescrits à 70 % pour
« maladie ordinaire », liés par conséquent au contexte personnel.
Paris, le 28 novembre 2018

2. Arrêts liés à un contexte…
Exclusivement
personnel
Personnel et
professionnel
Exclusivement
professionnel
Ensemble 61% 30% 9%
Arrêts courts (1 à 3 jours) 76% 21% 3%
Arrêts moyens (4 à 30
jours)
55% 34%4 11%
Arrêts longs (plus de 30
jours)
52% 32% 16%
Prescription et observance des arrêts maladie
42 % des salariés interrogés en 2018 se sont vus prescrire un arrêt maladie au cours des
12 derniers mois. Ces arrêts maladie sont en majorité prescrits par le médecin traitant (72 %).
9 % des arrêts sont prescrits par un autre médecin généraliste, et 18 % par un spécialiste.
23 % des arrêts maladie prescrits en 2018 n’ont pas été respectés (un chiffre en hausse de 4 points
par rapport à 2016) : 8 % des arrêts ont été pris, mais pas en totalité, et 15 % n’ont pas été pris du
tout. Cette tendance est encore plus forte chez les cadres (22 % ne prennent pas l’arrêt prescrit contre
11 % des ouvriers) et les dirigeants (48 % ne prennent pas l’arrêt prescrit contre 14 % de l’ensemble
des salariés).
Cependant, près de la moitié des salariés (49 %) n’ayant pas respecté leur arrêt de travail disent le
regretter a posteriori, un chiffre en hausse de 10 points depuis 2016. En effet, selon eux, ce refus a eu
un impact sur leur productivité (45 %), la qualité de leur travail (38 %), ainsi que sur leur santé (29 %)
avec un rallongement de la durée de la maladie (24 %) ou une rechute (22 %).
Impact des arrêts maladie sur les entreprises et la collectivité
Désorganisation, baisse d’efficacité opérationnelle, perte de productivité, tels sont les principaux
impacts des arrêts courts pour les entreprises. En ce qui concerne les arrêts longs, l’impact est avant
tout financier (coûts directs et indirects) : indemnités journalières, recours à des solutions de
remplacement du salarié absent (intérim ou CDD), formation, coûts de gestion administrative...
Selon la Cnamts, le coût des indemnités journalières est de plus en plus élevé et augmente
régulièrement depuis 2009. Il atteignait 7 123 millions d’euros en 20161. Comme le montre l’étude
Malakoff Médéric, cette hausse s’explique d’une part, par l’augmentation globale de la durée moyenne
des arrêts de plus de 30 jours pour toutes les tranches d’âge (+10 % entre 2012 et 2016), et, d’autre
part, par la surreprésentation des salariés de plus de 50 ans (42,7 % en 2016 contre 34,8 % en 2012)
dont la rémunération, en fin de carrière, est plus élevée.
Pour le salarié, l’arrêt long est assorti d’un risque de désinsertion professionnelle : des études
montrent que plus de la moitié des personnes arrêtées plus de 6 mois ne reprennent pas d’activité
professionnelle. L’étude Malakoff Médéric montre par ailleurs que le retour en entreprise suite à un
1
Source Cnamts

3. arrêt maladie ne s’est pas bien déroulé pour un salarié sur huit, notamment pour les personnes
s’étant vues prescrire au moins trois arrêts au cours des 12 derniers mois (24 %). D’où l’importance
d’anticiper et d’accompagner le retour à l’emploi.
Comment agir pour prévenir et maîtriser les arrêts maladie ?
L’absentéisme est un sujet de préoccupation pour plus de la moitié des dirigeants (56 %).
97 % des dirigeants font de la prévention de l’absentéisme un enjeu de performance pour l’entreprise,
et 88 % estiment que le sujet doit être partagé avec les managers, les salariés et les syndicats.
La maîtrise durable de l’absentéisme est un enjeu collectif qui doit mobiliser l’ensemble des parties
prenantes (professionnels de santé, Assurance Maladie, complémentaires santé, entreprises,
salariés…) dans leur sphère de responsabilité et dans la compréhension de celle des autres. Agir sur
l’absentéisme nécessite également une prise en charge globale du sujet : une action menée à chaque
étape du processus (avant, pendant et après l’arrêt maladie), ainsi qu’une prise en compte des
déterminants émanant tant de la sphère professionnelle que de la sphère personnelle (organisation et
conditions de travail, hygiène de vie, état de santé…).
Pour agir efficacement et durablement, l’entreprise doit distinguer les arrêts maladie courts des
arrêts longs. Pour maîtriser les arrêts courts, l’entreprise peut agir à travers la mise en place de
dispositifs de prévention santé et d’une démarche Qualité de Vie au Travail (QVT) structurée. Selon
l’étude de Malakoff Médéric, 39 % des dirigeants qui proposent le télétravail considèrent que ce dernier
peut faire baisser l’absentéisme (58 % des dirigeants dans les entreprises de plus de 250 salariés).
Pour prévenir et maîtriser les arrêts longs, l’entreprise dispose de plusieurs leviers :
- Dispositifs de prévention des risques professionnels (risques psycho-sociaux, troubles musculo
squelettiques…) ;
- Dispositif de prévention santé (hygiène de vie, e-coaching santé…) et de dépistage ;
- Mise en place d’une politique de qualité de vie au travail globale (conditions et organisation du
travail, pratiques managériales, …) ;
- Accompagnement des salariés en situation de fragilités : salariés aidants (19 % des salariés en
2018), familles monoparentales, salariés en situation de handicap …
- Accompagnement du retour à l’emploi afin d’éviter la désinsertion professionnelle ;
- Maintien dans l’emploi de seniors : adaptation des conditions et temps de travail, tutorat,
mentorat, gestion des âges, GPEC…
Pour accompagner les entreprises face à une problématique perçue à juste titre comme complexe,
Malakoff Médéric développe un programme global de lutte contre l’absentéisme et
d’accompagnement du retour à l’emploi. Ce dispositif, animé par une équipe de consultants
spécialisés, permet de diagnostiquer l’absentéisme maladie au sein d’une entreprise, de le comparer
aux entreprises de taille et de secteur équivalents2 pour identifier des leviers d’action et mettre en œuvre
des dispositifs de prévention santé et d’accompagnement du retour à l’emploi3. La construction de cette
expertise s’appuie sur des partenariats académiques et scientifiques menés notamment avec le
Conservatoire national des arts et métiers.
2
Tableau de bord Absentéisme, Simulateur absentéisme, Calculateur de coûts, Baromètre santé et bien-être au
travail
3
Dispositifs spécifiques de dépistage et de prévention, application coaching santé personnalisée, programme
d’accompagnement du retour à l’emploi après une absence de longue durée …

4. Les résultats de ce programme sont probants. Une étude statistique, réalisée sur 4 ans auprès des
entreprises de plus de 50 salariés clientes de Malakoff Médéric qui utilisent ces services, montre que
les arrêts de travail (nombre de jours moyen d’arrêt maladie par salarié) ont diminué de 13 %, alors
qu’ils ont augmenté de 15 % dans les entreprises comparables en termes de secteur d’activité et de
caractéristiques sociodémographiques, qui n’ont pas mis en place de démarche particulière4.
Sources des données Malakoff Médéric :
- Etude de perception Ifop pour Malakoff Médéric menée auprès de 2010 salariés du secteur
privé – Recueil par Internet - Mai 2018
- Baromètre Santé et qualité de vie au travail 2018, Malakoff Médéric / Sociovision-IFOP
menée auprès de 3 500 salariés du secteur privé
- Analyse statistique des DADS (Déclaration annuelle des données sociales) des entreprises
clientes de Malakoff Médéric (61 000 entreprises et de 2 millions de salariés) de 2012 à 2016
Contacts Presse :
MALAKOFF MÉDÉRIC
Élisabeth Alfandari : +33 7 60 09 25 30
ealfandari@malakoffmederic.com
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Isabelle de Segonzac : +33 6 89 87 61 39
isegonzac@image7.fr
Lauranne Guirlinger : +33 6 48 26 21 73
lguirlinger@image7.fr
À propos de Malakoff Médéric
Malakoff Médéric est un acteur majeur de la protection sociale complémentaire, qui exerce deux métiers
(chiffres au 31 décembre 2017) :
• l’assurance de personnes (santé, prévoyance, épargne retraite), avec 4,05 Mds€ de chiffre
d’affaires récurrent, 4,2 Mds€ de fonds propres et un ratio de solvabilité de 391 %. Malakoff
Médéric assure la santé et la prévoyance de 212 000 entreprises, et couvre 4,8 millions de
personnes au titre d’un contrat collectif et 1,8 million au titre d’un contrat individuel.
• la gestion de la retraite complémentaire avec 10,7 Mds€ de cotisations encaissées et 16,6 Mds€
de prestations versées, une mission d’intérêt général menée pour le compte de l’Agirc-Arrco
auprès de 222 000 entreprises, 2,7 millions de salariés cotisants et 2,9 millions de retraités.
Le Groupe étant paritaire, mutualiste et à but non lucratif, sa gouvernance garantit la prise en compte
et la défense des intérêts des entreprises et des salariés.
www.malakoffmederic.com
@malakoffmederic Malakoff Médéric
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Travaux statistiques réalisés entre 2011 et 2016 par Malakoff Médéric et la chaire Cnam Malakoff Médéric
Entreprises et santé : impact et retour sur investissement de la mise en place des services Malakoff Médéric,
facteurs prédictifs de l’arrêt maladie, (base 400 entreprises comparées à 1400)