Este documento resume un estudio retrospectivo sobre los efectos de la gastrectomía en manga laparoscópica en 120 pacientes obesos con síndrome metabólico. Encontró que la cirugía produjo una pérdida de peso significativa, resolvió el síndrome metabólico en el 92.4% de los pacientes y mejoró o resolvió la diabetes tipo 2 en el 33% de los pacientes con diabetes. La cirugía también mejoró otros componentes del síndrome metabólico como los niveles de triglicéridos, colesterol y presión

1. Dr. Carlos M. Esquivel Dr. Fernando Martínez Lascano Prof. Dr. José María Foscarini SERVICIO DE OBESOLOGIA SANATORIO ALLENDE - CORDOBA

2. DBT II

4. A practical approach to risk assessment to prevent coronary artery disease and its complications. National Cholesterol Education Program (NCEP)-the third Adult Treatment Panel (ATP III). Am J Cardiol (2003) 92(Suppl 1A):19I–26I . Factor de riesgo Nivel definitorio Obesidad abdominal Circunferencia de la cintura > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres. Triglicéridos altos > o = 150 mg/dl. Colesterol HDL bajo < 40 mg/dl. en hombres < 50 mg/dl. en mujeres. Tensión arterial Sistólica > o = 130 mmHg Diastólica > o = 85 mmHg. Hiperglucemia en ayunas > o = a 110 mg/dl.

10. VARIABLES INICIAL 6 MESES 12 MESES VALOR DESEADO Peso (Kg.) 130,10 ± 35,10 92,99 ± 20,55 85,71 ± 17,41 IMC ( Kg/m² ) 44,09 ± 5,19 30,93 ± 3,53 28,41 ± 2,63 Colesterol total (mg/dl) 209,57 ± 29,51 203,57 ± 23,55 202,17 ± 25,92 ≤ 200 LDL (mg/dl) 131,04 ± 24,37 113,49 ± 17,66 123,23 ± 26,52 < 130 HDL H. (mg/dl) 42,50 ± 3,54 39 ± 19,80 48 ± 16,97 H ˃ 40 HDL M. (mg/dl) 44,94 ± 15,68 51,12 ± 13,65 54,30 ± 8,18 M ˃ 50 TG (mg/dl) 198,57 ± 108,58 132,9 ± 71,63 96,71 ± 29,61 < 150 Glucemia en ayunas (mg/dl) 111,71 ± 18,93 89,5 ± 12,4 86,29 ± 8,16 70 - 110

11. Hb glicosilada ( % ) 6,18 ± 0,71 5,8 ± 0,40 5,71 ± 0,19 4,8 - 6 Insulinemia basal ( uUI/ml) 18,79 ± 8,17 12 ± 6,40 8,97 ± 3,53 3 ~ 17 HOMA-IR 5,13 ± 2,27 2,74 ± 1,70 1,93 ± 0,82 Tensión arterial sistólica (mmHg) 126,43 ± 13,14 124,29 ± 10,97 117,86 ± 8,09 < 130 Tensión arterial diastólica (mmHg) 83,57 ± 6,27 82,14 ± 5,67 82,14 ± 3,93 < 85 Perímetro cintura hombres (cm) 106,60 ± 1,27 100,75 ± 0,35 98,5 ± 1,41 H < 102 Perímetro cintura mujeres (cm) 100,88 ± 5,32 94,40 ± 5,14 87,40 ± 3,80 M < 88 VARIABLES INICIAL 6 MESES 12 MESES VALOR DESEADO

12. Evolución en porcentaje de los pacientes con SM en estudio. Inicial (%) 6 meses(%) 12 meses (%) Circunferencia de Cintura Patológica 70,65 50 5,43 HTG 79,34 70,65 3,26 HDL Disminuido 73 49,91 8,69 HIPERGLUCEMIA 41,3 28,26 5,43 HTA 26,08 13,04 4,34 INSULINO RESISTENCIA 86,95 48,91 4,34 DBT II Resolvió Mejoro Sin cambios 23 10 12 1