1. HCU
5.10.2022
BED NAMA DPJP DIAGNOSIS DPH PPDS Tanggal Masuk
B FATIMAH
01339602
45 TAHUN
Dr.
Pramadya,
Sp.JP
Ax: ASD II L to R shunt ,TR severe
Fx: ADHF, AFNVR, LVEF 59% (S) 66% (T), High prop of PH
Ex: PJB
P :
ACites +
Hiponatremia
Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
1 FQ 04/10/22
C TUKIMIN SASTRO
01595927
82 TH
Dr. Ahmad
Yasa,
Sp.JP
Ax: OMI Anteroseptal
Fx: EHRA II, AF slow VR
Ex: PJK, HT, Laki-laki> 55 th, Ex smoker
P :
rw TBC dd PPOK
HT terkontrol obat
rw documented VT Inferior MV origin
rw NSTEMI (1 minggu yang lalu)
Azotemia (Cr 1.6, eGFR 23 ml/m)
1 FQ 04/10/22
D TRI WULANDARI
01110945
24 TAHUN
Dr.
Pramadya,
Sp.JP
Ax: Dilated All Chamber, MR-AR severe, TR moderate
Fx: ADHF, LVEF 58% (S) 57% (T)
Ex: PJR
P :
1. Acites +
1 FQ 04/10//22
E PARDIYO
01594548
51 TAHUN
dr. Indah
Fitria,
Sp.JP
Ax: CAD2VD post PCI 1 DES Distal RCA-RPDA timi flow III, 1 DES distal RCA RPL timi flow III, Critical stenosis proX LAD-mid LAD
Fx: Killip II, AFNVR, 33% (S) 37% (T)
Ex: PJK, Laki-laki> 55 th, ExSmoker,
P :
DM tipe II
Azotemia
Hiponatremia isotonic
Perdarahan SCBA
1 FQ 04/10/22
F SULIYEM
01561529
77 Tahun
Dr. Trisulo
Wasyanto,
Sp.JP
Ax : mild disease prox-mid LAD
Fx : ADHF
Ex : PJK
P :
HT stg II
riw ACS September 2022
Hiponatremia hipotonik
3 FQ 02/10/22
G SUKATNO
01313365
59 Tahun
Dr. Trisulo
w, Sp.JP
Ax : ASD II L to R, IHD. MR moderate, PR Mild, TR severe
Fx : RHF, Hight probability of PH. EF28%
Ex : PJB, PJK
P :
DM tipe II
3 FQ 02/10//2022
2. H KASIMAH
73 Tahun
01595435
Dr. Indah
SpJP
A : UAP Very High Risk
Fx: Killip II, EF 39% Teich, 37% Simpson, Tapse 2.5
Ex: PJK
FR : Wanita > 55Th, HT, DM, Menopause
P:
Hipertensi
Hiperglikemia pada DM tipe 2
Pneumonia komunitas
Alkalosis metabolic terkompensasi sebagian
5 FQ 30/09//22
3. SENSUS ASTER V
5/10/2022
BED NAMA DPJP DIAGNOSIS Tgl masuk DPH PPDS
1A SABARNO
TOHIR
01586053
57 tahun
Dr. Triadhy, Sp.JP Ax : CAD1VD PCI 1 DES osteal-distal LAD, TIMI flow III pada CCS (Riw STEMI Anterior Juni 2022), PR
Moderate, TR MR Mild
Fx : CCS III, LVEF 13% (T) S (19%)
Ex : PJK
FR : Laki2 >45th, Riw ACS
P :
1. Trombus apikal LV 6,8cm
2. Hipertensi
03/10/2022 2 FQ
1B KATIMIN HADI
WIRYO
01593130
70 tahun
DR PRAMADYA,
SPJP
Ax: Definite Infective Endocarditis, AR TR mild, PR trivial, MR severe
FX: Nyha II, EF 60-63%
EX: Infeksi, prolaps AML dan PML dengan vegetasi (+)
P :
HHD
Riwayat Azotemia (perbaiikan) (Cr 1.6--0.9)
29/9/2022 6 FQ
2G SARJIYEM
01310727
52 tahun
Dr. Niniek P, Sp.JP Ax : Post MVR mechanical valvemedtronic, Tricuspid Annuloplasty metode de-Vega H-6, MS Severe,
TR Severe, AR PR mild
Fx : NYHA II, EF 66%, PAF - SR, TAPSE 1.6
Ex : PJR
P :
Peningkatan Enzim Transaminase (OT 282 > 326 > 69, PT 153 >168>100)
Azotemia (Cr 1.0 > 0.7 > 2.2 > 2.0 > 1.7)
Hipoalbuminemia (Alb 3.4)
Hipomagnesemia (Mg 0.30>0.28)
Anemia Normositik Normokromik ( Hb 11.0 >>9.6> 8.2 > 9.5 > 7.7 > 9.3>10.3>10.5> 11.0)
Trombositopenia (AT 180>120>64>53>48>45>57>91>97)
Leukositosis perbaikan (AL7.5>16.7>17.2>19.1>14.9>16.1>11.8>12.3>8.4)
25/09/2022 10 FQ
2I ATUN RINI
UTAMI
01595013
54 TAHUN
DR JATU SPP/DR
PRAMADYA
Ax: CAD 3 VD PCI I DES Osteal-Distal LCx Timi Flow III, POBA Osteal-Prox LAD, Residual Stenosis (+)
pada NSTEMI Very High Risk, MR Moderate
Fx: killip II, EF 31% Teich, 31% Simpson, TAPSE 1.8 cm
Ex: PJK
Penyerta:
- DM tipe 2 (HbA1c 8.0, GDP 275, GD2PP 267)
- Dispepsia
- HAP dengan efusi pleura dextra kesan eksudatif
- Anemia Normositik Normokromik perbaikan (Hb 11.1--> 12.2-->11.5)
- Hiponatremia Perbaikan (Na 129 > 127>133)
27/9/2022 8 DS/SI
4. - Hipokalsemia Perbaikan (Ca 0.93 > 1.11 > 1.13)
- Peningkatan Enzim Transaminase perbaikan (OT 186-->74 , PT 249--> 168)
- Hiperurisemia (AU 7.1)
- Hipomagnesemia perbaikan (Mg 0.39 -->0.52)
- Thrombositopenia perbaikan (AT 72000 --> 145.000)
5 JOKO
WINARSO
01595567
55 tahun
Dr. Trisulo Sp.JP Ax : CAD 1 VD PCI I DES Proximal-Distal LCx Timi Flow III pada STEMI inferoposterior onset 2 jam
tanpa fibrinolitik
Fx : Killip I, EF 42% (Teich 36%), Tapse 1.8cm,
Ex: CAD
FR: Laki-laki > 45 tahun, active smoker, riw hiperkolesterolemia
P :
Leukositosis e.c. reaktif dd infeksi (AL 15.000)
DM Tipe II (HbA1c 6.9, GDP 81, GD2PP 120)
02/10/2022 5 FQ
6 BUDI
HARTONO
TIOSO
01590580
66 TAHUN
DR TRIADHY SPJP Ax : Chronic Coronary Syndrome pada OMI Inferior
Fx : CCS III, EF : 53%
Ex : PJK, FR : Laki-laki > 45 th, Riw SNH, Smoker
Penyerta :
Riw ACS (STEMI Agustus 2022)
Riw SNH
04/10/2022 1 FQ
