.

1. Tetanus
Lock Jaw
‫کننده‬ ‫تهیه‬
:
،‫صمدی‬ ‫اسدهللا‬ ‫دوکتور‬ ‫پوهنمل‬
DVM, MVSc
‫ایمیل‬
:
assad.samadi@gmail.com
‫کابل‬ ‫پوهنتون‬
‫وترنری‬ ‫علوم‬ ‫ی‬ً‫پوهنح‬
‫پاراکلینیک‬ ‫دیپارتمنت‬

2. ‫بیماری‬ ‫تعریف‬
:
•
‫بیماری‬
noncontagious
‫تولید‬ ‫های‬ ‫توکسین‬ ‫بوسیله‬ ‫که‬ ‫است‬
‫شده‬
‫توسط‬
Clostridium tetani
‫و‬ ‫دوامدار‬ ‫تنبیهات‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫آمده‬ ‫بوجود‬
‫میگردد‬ ‫مشخص‬ ‫عضالت‬ ‫شخی‬

3. ‫حساس‬ ‫حیوانات‬
•
‫ناخونه‬ ‫یک‬ ‫حیوانات‬ ‫سایر‬ ‫و‬ ‫اسپ‬
•
‫ها‬ ‫کننده‬ ‫نشخوار‬
•
‫خوک‬
•
‫کوشتخواران‬
•
‫انسان‬
•
‫خونسرد‬ ‫حیوانات‬ ‫و‬ ‫طیور‬ ‫حساسیت‬ ‫عدم‬

4. ‫بیماری‬ ‫عامل‬
•
Cl. tetani
•
‫مثبت‬ ‫گرام‬ ‫باکتری‬
•
‫هوازی‬ ‫غیر‬
•
‫سپوردار‬
•
‫در‬ ‫مقاومت‬
100C
‫برای‬
20
‫دقیقه‬
•
‫فینول‬
5
( %
10
–
12
‫ساعت‬
)
•
‫در‬ ‫توکسین‬ ‫شدن‬ ‫فعال‬ ‫غیر‬
65 C

6. Bacillus of Tetanus with Spores
(Fränkel and Pfeiffer).

7. ‫اپیدمیولوژی‬
‫ناف‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
‫زخم‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫عامل‬
‫زخم‬ ‫ایجاد‬
‫حیوانات‬ ‫هضمی‬ ‫مجرای‬ ‫و‬ ‫محیط‬ ‫در‬ ‫عامل‬ ‫موجودیت‬
‫وغیره‬ ،‫کلی‬ ‫پشم‬ ،‫ترافیکی‬ ‫حادثات‬ ،‫طبی‬ ‫مداخالت‬

8. ‫بیماری‬ ‫انکشاف‬
‫به‬ ‫عامل‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
‫زخم‬
‫شرایط‬ ‫موجودیت‬
‫غیرهوازی‬
‫توکس‬ ‫تولید‬ ‫و‬ ‫تکثر‬
‫ین‬
‫توکسین‬ ‫پخش‬
(
،‫لمف‬ ،‫عصبی‬ ‫های‬ ‫رشته‬
‫خون‬
)
‫فعالیت‬ ‫از‬ ‫ممانعت‬
acetylcholinestrase
‫در‬
synapse
‫عضلی‬ ‫های‬
-
‫عصبی‬
‫شدن‬ ‫پارچه‬ ‫عدم‬
acetylcholine
‫و‬
‫عضلی‬ ‫دوامدار‬ ‫تنبیهات‬
‫عضلی‬ ‫های‬ ‫شخی‬

9. ‫بیماری‬ ‫انکشاف‬
Descending
tetanus
‫در‬ ‫عضلی‬ ‫های‬ ‫شخی‬
‫شده‬ ‫تعصیب‬ ‫عضالت‬
‫توسط‬
N. trigeminus
‫از‬ ‫ها‬ ‫شخی‬ ‫انکشاف‬
‫به‬ ‫سر‬ ‫عضالت‬
‫و‬ ‫سینه‬ ،‫گردن‬ ‫طرف‬
‫اطراف‬
Ascending
tetanus
‫در‬ ‫ها‬ ‫شخی‬ ‫شروع‬
‫زخم‬ ‫اطراف‬ ‫عضالت‬
‫به‬ ‫ها‬ ‫شخی‬ ‫انکشاف‬
‫سر‬ ،‫گردن‬ ‫عضالت‬
‫اطراف‬ ‫و‬

10. ‫کلینیکی‬ ‫عالیم‬
‫مخفی‬ ‫دوره‬
1
–
2
‫هفته‬
•
‫بینی‬ ‫های‬ ‫سوراخ‬ ‫شدن‬ ‫فراخ‬
•
‫چشم‬ ‫سومی‬ ‫پلک‬ ‫شدن‬ ‫چپه‬
•
‫دهن‬ ‫ماندن‬ ‫بسته‬
(
trismus
)
•
Hyperesthesia
•
‫تنفسی‬ ‫مشکالت‬
•
‫اشتها‬ ‫و‬ ‫بدن‬ ‫حرارت‬ ‫تغییر‬ ‫عدم‬
•
‫جریان‬ ‫در‬ ‫مرگ‬
3
–
10
‫روز‬
•
‫اسپها‬ ‫در‬
:
•
‫سر‬ ‫عضالت‬ ‫از‬ ‫ها‬ ‫شخی‬ ‫آغاز‬
•
‫کردن‬ ‫قرت‬ ‫و‬ ‫جویدن‬ ‫در‬ ‫مشکالت‬
•
‫دهن‬ ‫لعاب‬ ‫بودن‬ ‫جاری‬
•
‫دم‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫گوش‬ ‫ماندن‬ ‫بلند‬
(
‫بیر‬ ‫شکل‬ ‫به‬
‫ق‬
)

12. ‫کلینیکی‬ ‫عالیم‬
•
‫ها‬ ‫گاو‬ ‫در‬
:
•
‫ها‬ ‫اسپ‬ ‫مشابه‬ ‫اعراض‬
•
‫دمش‬
•
‫گوشتخور‬ ‫حیوانات‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫خوک‬ ‫در‬
:
•
‫ناحیوی‬ ‫تیتانوس‬ ‫بیشتر‬

13. Stiffness caused by tetanus

14. Classically there is a history of a wound in a tetanus case (generally in the preceding 1-2 weeks)
but sometimes the wound has gone unnoticed by the owner and this important clue is not available.

16. classical human posture with tetanus (note the rigidity of the
entire body)

18. ‫مرگ‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫های‬ ‫دریافت‬
•
‫پتولوژیک‬ ‫مشخی‬ ‫تغییر‬ ‫کدام‬ ‫موجودیت‬ ‫عدم‬
•
‫ها‬ ‫شش‬ ‫در‬ ‫پرخونی‬ ‫و‬ ‫خونریزی‬
•
‫مرکزی‬ ‫اعصاب‬ ‫در‬ ‫خونریزی‬

19. ‫تداوی‬
‫نگهداشتن‬ ‫آرام‬
‫حیوان‬
‫ا‬
‫دوا‬ ‫از‬ ‫ستفاده‬
‫بخش‬ ‫آرام‬ ‫های‬
‫ایجاد‬ ‫از‬ ‫ممانعت‬
‫در‬ ‫تحریک‬
‫بیمار‬ ‫حیوانات‬
HIS
‫سازی‬ ‫خنثی‬
‫ها‬ ‫توکسین‬
‫آغاز‬ ‫در‬ ‫صرف‬
‫بیماری‬
‫بیوتیک‬ ‫انتی‬
‫ها‬
Tetracycline
Penicillin
Chloromphenicol
‫تداوی‬ ‫موثریت‬
‫زمان‬ ‫به‬ ‫مربوط‬
‫آن‬

20. ‫کنترول‬ ‫و‬ ‫جلوگیری‬
•
‫طبی‬ ‫مداخالت‬ ‫تمام‬ ‫در‬ ‫بهداشتی‬ ‫جدی‬ ‫شرایط‬ ‫گرفتن‬ ‫نظر‬ ‫در‬
•
‫زایمان‬ ‫مداخالت‬ ‫در‬ ‫تعقیم‬ ‫شرایط‬ ‫گرفتن‬ ‫نظر‬ ‫در‬
•
‫حیوانات‬ ‫در‬ ‫زخم‬ ‫ایجاد‬ ‫از‬ ‫جلوگیری‬

22. ‫کنترول‬ ‫و‬ ‫جلوگیری‬
•
‫واکسیناسیون‬
:
•
‫از‬ ‫استفاده‬
Toxoid
‫عامل‬
(
Fesler 1966
)
•
‫فاصله‬ ‫در‬ ‫توکسوید‬ ‫زرق‬ ‫دو‬
6
–
8
‫هفته‬
•
‫از‬ ‫پس‬ ‫سومی‬ ‫زرق‬
6
–
12
‫ماه‬
•
‫واکسین‬ ‫ساالنه‬ ‫تطبیق‬
•
‫طبی‬ ‫مداخالت‬ ‫نوع‬ ‫هر‬ ‫از‬ ‫پیش‬ ‫واکسین‬ ‫تطبیق‬
•
‫باردار‬ ‫حیوانات‬ ‫در‬ ‫واکسین‬ ‫تطبیق‬
•
‫تا‬ ‫ها‬ ‫کره‬ ‫فعال‬ ‫غیر‬ ‫معافیت‬
3
‫ماهگی‬