1. LA INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN
LA DISCAPACIDAD INTELCTUAL
Sociedad Elegir Vida Ayuda
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INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LOS
TRASTORNOS DEL DESARROLLO
Asunción González del Yerro
Universidad Autónoma de Madrid
2. LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL: ÍNDICE
1. Discapacidad Intelectual: modelos (bases,
concepto, clasificación y criterios
diagnósticos, directrices intervención).
1.1. Retraso mental como déficit.
1.2. El paradigma de los apoyos:
- AAMR (1992)
- AAMR (2002).
- AAID (2010).
2. Etiología
3. Preguntas sobre discapacidad
3. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo El paradigma de los apoyos
del déficit
• AARM (1992)
• AARM (2002)
• AADI (2010)
4. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo del déficit
Carácter orgánico e inmutable
El origen de las dificultades se encuentra en el
individuo, (su mente actúa con retraso).
Objetivo de la intervención (o los resultados
esperados): paliar los síntomas.
Intervención médica, asistencial, aprendizajes
básicos en centros especiales.
5. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo del déficit
Definición
“Conjunto heterogéneo de anomalías que
procediendo de diferente etiología orgánica tienen
en común el hecho de cursar con déficits
irreversibles en la actividad mental superior”.
Consecuencias
Habilidad intelectual
Habilidades para desenvolverse en la vida
Habilidades para relacionarse con los demás
6. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo del déficit
Criterio diagnóstico: CI
Clasificación *AARM (1973) elimina esta categoría
CATEGORÍAS Wechler s
Límites* 70-85 1-2
Ligeros/leves 55-69 2-3
Moderados 40-54 3-4
Severos/graves 25-39 4-5
Profundos -25 +5
7. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos
Limitaciones en el funcionamiento humano. Se
trata de un estado, no de una condición.
Carácter interactivo de la discapacidad
(desajuste entre las demandas del contexto y las
capacidades de la persona).
Objetivo de la intervención: mejorar el
funcionamiento del individuo en los distintos
contextos. Ésta es la función de los apoyos.
8. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos
Demandas del Competencia
medio personal
Funcionamiento
humano
(Luckasson et al., 2010).
9. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos (AAID, 2010)
Las personas Tienen necesidades de apoyo
con DI Debemos diseñar un plan de
experimentan apoyo
un desajuste
Proporcionar los apoyos
entre las
demandas del Mejora de habilidades
medio y sus (independencia, relaciones
sociales, contribución a la
capacidades
sociedad).
10. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Definición y criterios diagnósticos
“El retraso mental hace referencia a limitaciones
sustanciales en el desenvolvimiento corriente. Se
caracteriza por un funcionamiento intelectual
significativamente inferior a la media (<70/75) que
generalmente coexiste junto a limitaciones
asociadas en dos o más de las siguientes
habilidades adaptativas: comunicación, habilidades
sociales, utilización de la comunidad, cuidado
personal, salud y seguridad, cuidado del hogar,
autogobierno, habilidades académicas funcionales,
ocio y trabajo.El retraso mental se manifiesta antes
de los 18 años”. (AAMR 2000, p.21)
11. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Autodeterminación Cuidado personal
Habilidades Salud y seguridad
sociales Vida en el hogar
Comunicación Habilidades
Uso de la académicas
comunidad funcionales
Ocio Habilidad laboral.
12. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Autodeterminación. Conjunto de habilidades,
conocimientos, actitudes y creencias que
capacitan a la persona a comprometerse en una
conducta autónoma, autorregulada y dirigida a
una meta (Wehmeyer 1992) .
Habilidades sociales. Conjunto de competencias
que permiten mantener relaciones sociales
positivas con los otros y afrontar, de modo
efectivo y adaptativo, las demandas del entorno
social (Monjas 1994).
13. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Comunicación. Capacidad para expresar y comprender
la información a través de conductas simbólicas y/o de
la expresión facial y corporal para establecer una
relación consigo mismo, con el medio o con los demás
(FEAPS, 2000).
Utilización de la comunidad. Conjunto de
habilidades relacionadas con la utilización
adecuada de los recursos comunitarios
(transporte, tiendas, cines, bibliotecas,
polideportivos, médicos, etc.) (FEAPS, 2000).
14. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Habilidad laboral. Habilidades relacionadas con
poseer un trabajo a tiempo completo o parcial en
la comunidad, en términos de habilidades
laborales específicas, comportamiento social
apropiado y habilidades relacionadas con el
trabajo (por ejemplo, conclusión de tareas,
conocimiento de horarios , capacidad de solicitar
ayuda, aceptar críticas), administración del
dinero, etc.) (FEAPS, 2000).
15. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Ocio. Habilidades relacionadas con las actividades
recreativas y de tiempo libre que reflejan las
elecciones y preferencias personales. Las
actividades deben ajustarse a la edad de y a las
normas culturales (como elegir actividades,
disfrutar del tiempo libre en el hogar y en la
comunidad, actividades recreativas solitarias o con
otros, interacción social, respetar el turno,
aumentar el repertorio de intereses y habilidades,
etc. (FEAPS, 2000)
16. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Salud y seguridad. Son las habilidades relacionadas con el
mantenimiento de la salud, como comer, reconocer cuando se
está enfermo, tratamiento y prevención, primeros auxilios,
sexualidad, estado físico, consideraciones básicas sobre
seguridad (seguir las leyes o reglas, utilizar el cinturón de
seguridad, cruzar adecuadamente las calles, interactuar con
desconocidos, pedir ayuda, protegerse de conductas criminales),
chequeos médicos y dentales regulares, hábitos personales, etc.
(FEAPS, 2000)
17. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Habilidades académicas funcionales. Son las
capacidades y habilidades necesarias para la vida
independiente que están relacionadas con el
aprendizaje escolar (FEAPS, 2000)..
Cuidado de uno mismo. Habilidades
relacionadas con el aseo, la comida, la
higiene y la apariencia personal.
18. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Clasificación
Nuevo criterio: “Necesidades de apoyo”
Categoría CARACTERÍSTICAS
Intermitente Naturaleza episódica, apoyo puntual
Apoyo necesario en un entorno
Limitado por un tiempo limitado
Apoyo necesario en algún entorno
Extenso
por un tiempo no limitado.
Apoyo necesario en entornos por
Generalizado
un tiempo no limitado.
19. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Diagnóstico
Proceso de tres pasos. Fin: determinar
apoyos.
1º PASO. Diagnóstico de RM.
2º PASO. Clasificación y descripción.
3º PASO. Determinar el perfil y la intensidad
de apoyos necesarios. (Que dependen de las
dimensiones de funcionamiento)
20. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS (1992)
Diagnóstico. Proceso de tres pasos. Fin:
determinar apoyos.
1º PASO. Diagnóstico de RM.
-Criterios diagnósticos:
a)CI < 70/75 (Escalas Whechler, Standford-Binet, Batería de
b)Limitaciones en dos o más habilidades
21. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS (1992)
Diagnóstico. Proceso de tres pasos. Fin:
determinar apoyos.
2º PASO. Clasificación y descripción
- Evaluación de las cuatro dimensiones de
funcionamiento
22. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento
Dimensión I: Funcionamiento intelectual y
habilidades adaptativas.
Dimensión II: Consideraciones psicológicas y
emocionales.
Dimensión III: Consideraciones físicas, de
salud y etiológicas.
Dimensión IV: Consideraciones ambientales.
23. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento
2ª Dimensión. El perfil psicológico y emocional
Estilo emocional y modos personales de
expresión.
Estilo de aprendizaje.
Estilo sensoperceptivo.
Estilo social.
Otros factores afectivos (grado de control
emocional, empatía, autoestima, flexibilidad…).
Trastornos mentales
Motivación.
(FEAPS)
Conductas desafiantes
24. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento
3ª Dimensión. El funcionamiento físico, la salud
y la etiología
Depende de:
Existencia de problemas de salud
(movilidad, sentidos, otros).
El entorno.
Habilidad adpatativa: salud y seguridad.
(FEAPS)
25. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento
4ª Dimensión. Consideraciones ambientales
Características del ambiente óptimo:
1. Proporciona oportunidades (aprendizaje,
relación social, elección, ocio, participación
en la comunidad).
2. Fomenta el bienestar, ofrece seguridad
física, emocional y estímulo intelectual.
3. Promueve la estabilidad. (FEAPS)
26. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS (1992)
Diagnóstico. Proceso de tres pasos. Fin:
determinar apoyos.
3º PASO. Determinación de los apoyos
DIM. ÁREA FUNCIÓN ACTIVIDAD INTENS. PERSONA
APOYO
I Autodeterminación
Habilidades
sociales
Comunicación
Habilidades
académicas
Trabajo
Ocio
Participación en la
comunidad
Vida en el hogar
Salud y seguridad
Cuidado de sí
mismo
II Consideraciones
psicológicas y
emocionales
III Condiciones físicas
y de salud
IV Hogar
Escuela
Trabajo
Otros
27. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). Concepto
“Retraso mental es una discapacidad
caracterizada por limitaciones
significativas en el funcionamiento
intelectual y la conducta adaptativa tal
como se ha manifestado en habilidades
prácticas, sociales y conceptuales. Esta
discapacidad comienza antes de los 18
años. (Luckasson y cols., 2002, p. 8).
(AAID)
28. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). Concepto
La inteligencia se considera una capacidad mental
general que incluye “razonamiento, planificación,
solucionar problemas, pensar de manera abstracta,
comprender ideas complejas, aprender con rapidez
y aprender de la experiencia” (Luckasson y cols., 2002,
p. 5).
La conducta adaptativa se entiende como “el
conjunto de habilidades conceptuales, sociales y
prácticas aprendidas por las personas para
funcionar en su vida diaria” (Luckasson y cols.,
2002, p. 5).
29. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Conducta adaptativa (Verdugo, 2003)
31. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). La evaluación
Es un proceso con tres funciones:
-Diagnóstico
-Clasificación y descripción (nuevas dimensiones).
-Planificación de apoyos en 9 áreas.
32. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 1ª función: diagnóstico. Criterios
1. Obtener dos desviaciones típicas por
debajo de la media en el funcionamiento
intelectual.
2. Obtener dos desviaciones típicas por
debajo de la media en la conducta
adaptativa.
3. Iniciarse antes de los 18 años.
33. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
COMPARACIÓN DIAGNÓSTICO 1992 – 2002
AAMR (1992) AAMR (2002)
Proceso de tres pasos: Es un proceso con tres
funciones:
- Diagnóstico (<CI, <2 o -Diagnóstico (<CI, < conducta
+habilidades adaptativas, adaptativa (2s), <18 años).
<18 años) .
-Clasificación y descripción. -Clasificación y descripción
(nuevas dimensiones).
- Determina el perfil de las -Planificación de apoyos en 9
necesidades de apoyo. áreas.
34. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Lee las descripciones de los dos alumnos que
presenta FEAPS (y se exponen tras las
preguntas) y responde a las siguientes
cuestiones:
-¿Qué diagnóstico (y qué categoría diagnóstica)
recibirían Carlos y Clara aplicando los criterios
propuestos por el modelo del déficit?
- La AAMR (1992)
- La AAMR (2002) Actividad 14
35. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Carlos tiene doce años de edad. El orientador
de su colegio afirma que tiene un CI de 65. Se
expresa utilizando un lenguaje sencillo con
múltiples funciones comunicativas, es muy
expresivo, espontáneo y se divierte jugando
con sus compañeros de clase.
Carlos es autónomo en el cuidado de sí mismo,
es muy servicial y se muestra siempre
dispuesto a ayudar en el hogar y a realizar
pequeños recados en las tiendas próximas a su
casa. Necesita apoyo para adquirir las
habilidades académicas.
36. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Clara tiene doce años de edad. El orientador de su colegio
afirma que tiene un CI de 65. Utiliza un lenguaje sencillo y
responde adecuadamente a las preguntas e invitaciones de
sus compañeros de clase, cuya frecuencia va
disminuyendo paulatinamente. Ella nunca toma la iniciativa.
Clara es autónoma en el cuidado de sí misma, aunque no
siempre selecciona la ropa apropiadamente en función del
clima. No discrimina adecuadamente los productos de
limpieza que son nocivos y sólo participa en las tareas del
hogar que están exentas de peligros. Siempre sale de su
casa acompañada por un adulto, pues no suele respetar
los semáforos. Necesita también apoyo para adquirir las
habilidades académicas y para controlarse a sí misma
cuando no responden a sus deseos.
37. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 2ª función: Clasificación y
descripción
Posibilidades de categorías diagnósticas:
- En función de los apoyos (1992)
- Categorías tradicionales
Se modifica la formulación de las
dimensiones básicas del funcionamiento
humano.
38. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
COMPARACIÓN DIMENSIONES 1992 – 2002-10
AAMR (1992) AAMR (2002)
Dimensión I: Funcionamiento •Dimensión I: Habilidades
intelectual y habilidades Intelectuales.
adaptativas. •Dimensión II: Conducta adaptativa
Dimensión II: (conceptual, social y práctica).
Consideraciones psicológicas y
• Dimensión III: Participación,
emocionales.
Interacciones y Roles Sociales
Dimensión III:
Consideraciones físicas, de • Dimensión IV: Salud (salud física,
salud y etiológicas. salud mental, etiología).
Dimensión IV: • Dimensión V: Contexto (ambientes y
Consideraciones ambientales. cultura)
39. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Las dimensiones (Luckasson y cols., 2002, p. 5).
La inteligencia se considera una capacidad
mental general que incluye “razonamiento,
planificación, solucionar problemas, pensar de
manera abstracta, comprender ideas complejas,
aprender con rapidez y aprender de la experiencia”
(Luckasson y cols. 2002, p. 5).
La conducta adaptativa se entiende como “el
conjunto de habilidades conceptuales, sociales y
prácticas aprendidas por las personas para
funcionar en su vida diaria” (Luckasson y cols.,
2002, p. 5).
40. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Las dimensiones (Luckasson y cols., 2002, p. 5).
La participación y la interacción se determinan
mediante la observación de la implicación del
sujeto en las actividades de la vida diaria.
Los roles son el conjunto de actividades
socialmente valoradas para un grupo de edad.
Salud: estado de completo bienestar físico, mental
y social
El contexto: describe el conjunto de condiciones
interrelacionadas en el que las personas viven.
(Incluye los sistemas de Brofenbrenner)
42. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 3ª función: determinar apoyos
AREAS DE APOYO (Verdugo 2003)
1. Desarrollo humano
2. Enseñanza y educación
3. Vida en el hogar
4. Vida en la comunidad
5. Empleo
6. Salud y seguridad
7. Conductual
8. Social
9. Protección y defensa
43. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 3ª función: determinar apoyos
PASOS EN LA PLANIFICACIÓN DE APOYOS
(Verdugo 2003)
1) Identificar las áreas relevantes de apoyo.
2)Identificar las actividades de apoyo relevantes
para cada área de acuerdo con los intereses y
preferencias de la persona, con sus
posibilidades y con las posibilidades del
contexto.
3) Valorar el nivel o intensidad de las necesidades
de apoyo (frecuencia, duración y tipo de apoyo).
44. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 3ª función: determinar apoyos
PASOS EN LA PLANIFICACIÓN DE APOYOS
(Verdugo 2003)
4) Escribir el Plan Individualizado de Apoyos que refleje:
a. Los intereses y preferencias de la persona.
b. Áreas y actividades de apoyo necesitadas.
c. Contextos y actividades en los que la persona
previsiblemente participará.
d. Funciones específicas de los apoyos.
e. Énfasis en los apoyos naturales.
f. Personas responsables de proporcionar el apoyo.
g. Resultados esperados.
h. Un plan para controlar la provisión y resultados de los
apoyos provistos.
45. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
PLANIFICACIÓN DE LOS APOYOS 2002
2: Determinar la
Función/actividades
Intensidad de apoyo en
intensidad de los
cada área:
apoyos necesarios
-Frecuencia
-Duración Tipos de apoyos:
- Tipo de ayuda: -Técnico:
a) Supervisión - Personal:
b) Apoyo verbal, gestual a) Profesional
c) Instigación física b) Entorno
parcial
d) Apoyo físico completo Resultados
46. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
CONCEPTO AAIDD (2010). (=2002)
“Discapacidad Intelectual es una
discapacidad caracterizada por
limitaciones significativas en el
funcionamiento intelectual y la conducta
adaptativa tal y como se manifiesta en las
habilidades adaptativas conceptuales,
prácticas y sociales y conceptuales. Esta
discapacidad comienza antes de los 18
años. (Luckasson y Schalock, 2010).
47. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AAIDD (2002; 2010). Asunciones básicas
• Las limitaciones en el funcionamiento
deben considerarse dentro de los entornos
comunitarios típicos de los individuos de la
misma edad y cultura.
• Una evaluación válida tiene en cuenta tanto
la diversidad cultural y lingüística, como las
diferencias relacionadas con la
comunicación y los factores sensoriales,
motores y conductuales.
(Shalock et al., 2010)
48. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AAIDD (2002; 2010). Asunciones básicas
• En un mismo individuo las limitaciones
coexisten con frecuencia con fortalezas.
• El fin principal de describir las limitaciones
es dibujar el perfil de las necesidades de
apoyos.
• Proporcionar los apoyos personalizados
apropiados durante un tiempo, mejora
generalmente el funcionamiento de la
persona
(Shalock et al., 2010)
49. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AAIDD (2010). Criterios diagnósticos
1. Obtener, aproximadamente, dos desviaciones
típicas por debajo de la media en el funcionamiento
intelectual.
2. Obtener, aproximadamente, dos desviaciones
típicas por debajo de la media en una de las
siguientes medidas:
a) Uno de los tres tipos de conducta adaptativa:
conceptual, social, práctica.
b) La puntuación global alcanzada al medir la las
habilidades sociales, conceptuales y prácticas
mediante un procedimiento estandarizado.
3. Iniciarse antes de los 18 años.
50. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
COMPARACIÓN CLASIFICACIÓN
AAMR (1992) AAIDD (2010)
• En función de las • En función de los
necesidades de apoyo. siguientes criterios:
• Necesidades de apoyo.
AAMR (2002) • CI
• Conducta adaptativa
• En función de las • Salud
necesidades de apoyo. • Participación
• En función del CI • Contexto
(Luckasson et al., 2010).
51. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos
Demandas del Competencia
medio personal
Funcionamiento
humano
(Luckasson et al., 2010).
52. MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos (AAIDD, 2011).
Demandas del medio
os Ac
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Con id
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Mind the gap
Int
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lige d
nc b.A ct a
Sa ia Ha u
lud nd
Co
Competencia personal
53. MODELOS DE INTERVENCIÓN
Evaluar necesidad de apoyos (AAIDD, 2011).
Thompson et al. (2004). Escala de intensidad de apoyos
(para niños y adolescentes 5-15 años). Recuperado de
www.dspd.utah.gov/docs/SISchildren.pdf
Verdugo, M.A.; Ibáñez, A. y Arias, B. (2007). La Escala de
Intensidad de apoyos (SIS).
54. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
PLANIFICACIÓN DE LOS APOYOS 2010
Escala de intensidad de apoyos 2: Determinar la
Thompson et al. (2004).
intensidad de los
Parte A. Vida en el hogar Frec. Durac necesarios
apoyos Tipo Total
1. Usar el baño 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
2. Cuidado de la ropa (incluye
lavandería)
3. Preparar la comida 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
4. Comer 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
5. Tareas del hogar y limpieza
Nada Ninguno
=1/1semana =1/1mes <1/1mes <30minutos Supervisión
30minutos-2 horas Guía verbal/gestua
=1/1diario =1/1hora 2-4 horas >4horas Guía física parcial
Guía física total
55. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Plan
Centrado
en la
PLANIFICACIÓN DE LOS APOYOS 2010
Persona
1: Identificar las metas y 2: Determinar la
las experiencias vitales intensidad de los
deseadas apoyos necesarios
3: Diseñar un plan personalizado de
apoyos
4: Supervisar el progreso
5: Evaluación
(Luckasson et al., 2010)
56. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
Describe en pocas líneas cómo planificarías tu
intervención para David (caso tomados de AAID, 2010)
siguiendo los pasos propuestos por la AAID 2010: 1)
identificar metas deseadas, 2) identificar necesidades
de apoyo, 3) diseñar plan personalizado, 4) supervisar
progreso, 5) evaluación.
57. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
David, 20 años
David es un joven fuerte y extrovertido. Acaba de aceptar
ocupar el puesto de ayudante que había quedado libre en
un supermercado próximo a su casa.
El supermercado exige a sus empleados tratar a la
clientela con simpatía.
David es muy simpático, aunque algunas veces le resulta
difícil seguir las normas de cortesía propias de los
diferentes contextos.
Por ejemplo, le encanta jugar a las peleas con sus primos
pequeños y cogerles en brazos; a veces intenta jugar de
la misma forma con los hijos de sus clientes y se empieza
a cuestionar su capacidad para desempeñar el trabajo.
58. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 14 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
David, 20 años. Perfil de apoyos
Per Hogar Comunid Aprendiz Empl. Salud Soc Tot
.
90 X
70
50 X X
30 X X
10 X
59. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
David, 20 años. Plan de apoyo
Necesidad Tipo de Apoyo concreto
apoyo apoyo
Límites Instrucción Escala amarillo, verde
en el Recursos Autoevaluación
trato con materiales utilizando registros
los Compañeros Modelado por
clientes y medio compañeros
60. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
SUPER- Qué haces Reacción del Consecuen-
VISA medio cias
3 Bromear con Se asustan, Despido
los hijos del enfadan
cliente llaman jefe
2 Hablar sobre Se sienten Evaluació
temas incómodos, n negativa
personales se van
1 Seguir Sonríen, se Evaluació
conversació sienten n positiva
n, sonreir cómodos
61. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
Tips conversación
Qué decir Respuestas a posibles
preguntas
•Buenos días
• Si el cliente dice:
• Quiere una bolsa
“Preparado para las
• Que tenga un buen
vacaciones?”,
día
Responder, sí, ….
62. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
Lo que no se puede decir
• ¿Tiene novio?
• Me encantan los niños, me deja al suyo?
• Estoy cansado
• Quiero ir al baño
•
63. EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y Fallon, 2010)
• Historias sociales
• Modelado
• Role playing
• Autoevaluación
• Apoyos visuales para recordar
64. Discapacidad Intelectual
Etiología
2: Determinar la
intensidad de los
• Factores biomédicos
apoyos necesarios
• Factores conductuales
• Factores sociales
• Factores educativos
65. Repercusiones de la DI sobre el
desarrollo
Actividad 17
• ¿Cómo repercute la discapacidad
intelectual en el desarrollo cognitivo, motriz,
socioafectivo, comunicativo y lingüístico (y
en el resto de las habilidades adaptativas)?
• ¿Cuáles son las necesidades educativas
especiales?
• ¿Cómo detectarlas?
• ¿Cómo responder a ellas?
66. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo de la
Desarrollo cognitivo comunicación
y del lenguaje
Desarrollo Desarrollo afectivo
psicomotriz y de la personalidad
67. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo cognitivo
Perspectiva piagetiana
•“Retraso en el desarrollo”.
•“Viscosidad”.
•Estancamiento en la etapa de las operaciones
concretas.
68. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo cognitivo
Perspectiva del procesamiento de la información
Dificultades en la percepción.
Dificultades en la atención:
• Dificultades en la A. Selectiva.
• Nº dimensiones del estímulo atendidas.
• Control voluntario de la atención.
• Exploración sistemática (por dificultades en
la inhibición de respuestas…).
69. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo cognitivo
Perspectiva del procesamiento de la información
Dificultades en la memoria •MCP
•Memoria
Dificultades de aprendizaje semántica
•Estrategias de aprendizaje.
•Generalización, aplicación de lo aprendido
a situaciones nuevas.
•Aprender a aprender.
70. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo cognitivo
Perspectiva del procesamiento de la información
Dificultades en el razonamiento
•Abstracto y en el uso de códigos para repre-
sentar y manipular la información).
•Analítico.
Dificultades en la metacognición.
71. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Nivel de desarrollo:
• Depende del CI
• Generalmente inferior al esperado dado el
desarrollo cognitivo.
• Evolución lenta, siguiendo pauta normal de
desarrollo.
72. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Periodo prelingüístico (Down).
• Llanto menor en tono y frecuencia.
• Contacto ocular menos frecuente.
• Episodios de referencia conjunta más
escasos.
• Número menor de intercambio de
turnos.
• Menor interés por los objetos.
• Menor iniciativa.
73. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo sintáctico:
a) La holofrase (2-4 años).
b) Estadio de las 2 palabras (4-6,5).
Dificultad especial en la utilización
adecuada de los morfemas gramaticales.
74. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo sintáctico:
•Construcciones simples y
R. Ligero
estereotipadas (coordinadas, menos
subordinadas….).
•Asumen un riesgo menor.
•Simplificación de estructuras.
Moderado y
•Omisión frecuente de artículos
severo •Menos pronombres indefinidos….
75. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo semántico
Desarrollo fonológico.
Porcentajes de dislalias:
a) Leves: 8-10%
b) Media/severa/profunda: 80-90%
Posibles alteraciones en el ritmo, tono, volumen….
76. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo afectivo y de la personalidad (Fierro 2000)
• Rigidez comportamental.
• Dificultad para desarrollar comportamientos
autorreferidos en el plano físico y mental.
• Impulsividad.
• Problemas afectivos frecuentes:
77. DI. Características del Desarrollo
Desarrollo afectivo y de la personalidad (Fierro 2000)
• Dependencia emocional del adulto.
• Labilidad emocional.
• Reacciones de ansiedad, sentimientos de
frustración…
• Escasa autoestima.
• Temor al fracaso, intentan evitarlo.
• Sitúan en el exterior el control de su conducta.
• Dificultades para aplazar el refuerzo.
78. DISCAPACIDAD INTELECTUAL: NEE
Relacionadas con el desarrollo de competencias y
uso de habilidades adaptativas
• Apoyo para desarrollar:
• La autonomía en el contexto escolar, social y
familiar.
• Competencia social
• Autoestima y autoconcepto.
• La comunicación.
• Procesos cognitivos: atención, memoria,
solución de problemas, estrategias
metacognitivas.
79. DISCAPACIDAD INTELECTUAL: NEE
Relacionadas con el desarrollo de competencias y
uso de habilidades adaptativas
• Apoyo para aprender lo que otros aprenden
de forma espontánea:
- Autodeterminación
- Habilidades relacionadas con el cuidado de
sí mismo (alimentación, aseo, higiene,
imagen personal), la salud, la seguridad,
etc.)
80. DISCAPACIDAD INTELECTUAL: NEE
Relacionadas con el desarrollo cognitivo y
el aprendizaje (motivación, atención). Contexto
• Objetivos funcionales (su interés no se mantiene
mucho tiempo).
• Apoyo para incentivar la curiosidad y la exploración
del medio.
• Retroalimentación (positiva e inmediata pues
incrementa su motivación).
• Facilitar la atención (eliminar distractores, clarificar
objetivos, apoyos para dirigir la atención a los
aspectos relevantes, situación educativa clara, tareas
cortas y bien estructuradas).
81. DISCAPACIDAD INTELECTUAL: NEE
Relacionadas con el desarrollo cognitivo y
el aprendizaje (motivación, atención). Contexto
• Descomponer más los objetivos.
• Apoyos visuales.
• Acceder a los aprendizajes a partir de las
actividades manipulativas y de los contenidos
procedimentales.
• Apoyar la comprensión utilizando materiales
concretos (evitar conceptos abstractos).
•Más tiempo para aprender y para responder.
•Aprendizaje mediado (y retirada gradual de apoyos).
• Apoyo para la simbolización y la abstracción.
• Utilizar métodos multisensoriales.
82. DISCAPACIDAD INTELECTUAL: NEE
Relacionadas con el desarrollo cognitivo y
el aprendizaje (motivación, atención). Contexto
• Apoyo para generalizar lo aprendido y/o aprender
en “contextos educativamente significativos”
(Tamarit).
• Apoyo para establecer relaciones entre
conceptos.
• Sobreaprendizaje.
• Aprendizaje sin errores.
• Currículo personalizado.
• Primar métodos comprensivos en el aprendizaje
de la lectoescritura.
83. DISCAPACIDAD INTELECTUAL: NEE
Relacionadas con los aspectos socioafectivos.
Contexto
• Entornos que proporcionen seguridad (sentimiento
de pertenencia al grupo, posibilidad de expresión,
participación en toma de decisiones).
• Estrategias que faciliten la aceptación y la
interacción social en el aula.
• Tutorías y aprendizaje cooperativo.
• Evitar la sobreprotección. Ofrecer sólo la ayuda
necesaria. Ajustar exigencias.
• Facilitar entornos en los que puedan interactuar
socialmente.
84. DISCAPACIDAD INTELECTUAL: NEE
Relacionadas con los aspectos comunicativos.
Contexto
• Hablar despacio, mensajes sencillos, directos,
ajustados a su nivel de competencia, repetir las
instrucciones con apoyos visuales y comprobar que
las han comprendido.
•Apoyar la comprensión con la ayuda de actividades
y materiales concretos (evitar conceptos abstractos).
• Utilización de sistemas alternativos de
comunicación cuando sea necesario.
85. Saldaña, D. (2001).
Características del aprendizaje de las personas con discapacidad psíquica y nuevas
Jornadas sobre Nuevas Tecnologías y Personas con Discapacidad en la
Integración Laboral - Sevilla 6 marzo. Tomado de la página Comunidad Virtual
GómezPsicología(2001).
sobre Vela, M. de la Educación.
Retraso mental y necesidades educativas especiales. (Primera parte, los cuatro prim
I Congreso “La Atención a la Diversidad en el Sistema Educativo”. Universidad
de Salamanca. Instituto Universitario de Integración en la Comunidad (INICO).
Tomado de la página del INICO.
http://www3.usal.es/~inico/actividades/actasuruguay2001/6.pdf
Fierro, A. (2001). Los alumnos con retraso mental. En A. Marchesi, C. Coll y J.
Palacios (Comp.), Desarrollo psicológico y educación 3. Trastornos del Desarrollo
y necesidades educativas especiales (Cáp. 10, pp.273-302). Madrid: Alianza.
Tamarit, J. (1998). El alumno con necesidades de apoyo generalizado. En A.
Marchesi, Alteraciones en el desarrollo y necesidades educativas especiales.
www.asociacionalanda.org/pdf/necesidades.pdf
Verdugo, M.A. (2003).
Análisis de la definición de discapacidad intelectual de la Asociación.
Americana sobre Retraso Mental de 2002. SIGLO CERO Revista Española sobre
Discapacidad Intelectual Vol. 34 (1), Núm. 205, 1-17.
Verdugo, M. A. y Canal, R. (1998). Procesos cognitivos en las personas con retraso
mental. En M.A. Verdugo (Dir.), Personas con discapacidad. Perspectivas
psicopedagógicas y rehabilitadoras (Cáp.13, pp.619-676). Madrid: Siglo XXI
86. PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Definición
“… una planificación basada en resultados
personales y existenciales, en la que el objetivo
final es la vida plena, la mejora de la calidad de
vida, ésa que surge de considerar el desarrollo
de las personas con discapacidad desde la
radical consideración de sus sueños y de sus
proyectos de vida.”
(Arbea y Tamarit 2003, p.97)
87. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Rasgos
Rasgos
Wolfensberger (1972).
88. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Técnicas y estrategias (ejemplos)
• La planificación del estilo de vida esencial (Smull y
Harrison, 1992; O'Brien & Lyle, 1987)
• McGill Action Planing System (MAP) (Forest and Snow,
1985; Forest & Lusthaus, 1990); (Pearpoint, O'Brien, &
Forest, 1993)
• Planes alternativos para el futuro con esperanza (PATH)
(Pearpoint, O'Brien, & Forest, 1993).
• La planificación del futuro personal (Mount, 1992; McManus
& Mount, 2000; Sanderson, 2000)
89. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
MAPS.”Making Actions Plans”. DEFINICIÓN
Es un proceso de planificación
conjunta que involucra a las
personas más relevantes de la
vida de un niño (y a él mismo) con
el fin de ayudarle a definir y a
lograr su sueño (la inclusión).
Es una herramienta que sirve para
ayudar a las organizaciones y a los
individuos que están en riesgo de
exclusión.
Forest & Pearpoint (2001)
90. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
MAPS.”Making Actions Plans”. ELEMENTOS
1. Coordinador y secretario intercambiables
2. Registro gráfico
3. Hospitalidad, (atmósfera personal e informal)
4. Deben participar las personas más relevantes de la
vida del niño/a.
5. La persona a la que se le hace el plan y sus
compañeros y amigos.
6. Se debe abordar el tema: QUÉ QUIERE EL NIÑO/A Y
SU FAMILIA?
7. Decisión de volver a quedar (con fecha)
8. Plan concreto de acción (de acciones realistas que se
pueden hacer ya)
91. EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
El proceso de planificación: el equipo
Comunidad Compañeros
Familia Servicios
FEAPS (2007)
92. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
MAPS. “Making Actions Plans”. Preguntas
1. Presentación (relación
con la persona)
2. ¿Qué es el MAP?
3. ¿Quién eres?
4. ¿Cuál es tu historia?
5. ¿Cuál es tu sueño?
6. ¿Cuál es tu pesadilla?
7. ¿Qué es realmente lo que
quieres hacer? ¿Qué
necesitarías?
8. Plan de acción
9. Fin (con frase evaluación)
Forest & Pearpoint (2001)
93. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Las 7 preguntas
1. La historia del individuo
2. ¿Quién es el individuo? (descriptores)
3. Fortalezas
4. Sueños (plazo 5 años)
5. Pesadillas
6. Necesidades
7. ¿Cómo sería un día ideal en la escuela?
¿Qué se debe hacer para hacerlo realidad?
Urban School Improvement
94. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
El perfil de la persona
• ¿Cuál es la historia personal de la
persona?
• ¿Quién es?
o ¿Cuáles son sus contextos relevantes?
o ¿Roles?
o ¿Relaciones?
o ¿Fortalezas?
o¿Preferencias?
o ¿Sueños y pesadillas?
o Etc. FEAPS
95. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Quién es el individuo Urban School Improvement
• Los entornos en los que la persona participa
• Sus decisiones y preferencias
• Sus competencias
• Los roles que asume en la comunidad
• Sus relaciones de amistad
96. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Los entornos Urban School Improvement
• ¿Qué entornos utiliza la persona regularmente
(diariamente, semanalmente, mensualmente)?
• ¿A qué lugares va sola, en grupo, con otra
persona?
• ¿Tiene la persona algún problema significativo
en esos entornos?
• ¿A qué otros lugares le gustaría ir o ir con mayor
independencia?
97. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Decisiones y preferencias Urban School Improvement
• ¿Qué decisiones toma habitualmente?
• ¿Qué decisiones toman por ella otras personas?
• ¿Cuáles de ellas podría tomar ella?
• ¿Qué intereses y preferencias hacen de él un ser
único?
• ¿Qué supondría incrementar la cantidad o la
importancia de las decisiones que toma?
• Las personas que deciden por él, ¿podrían tener
más en cuenta sus preferencias?
98. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Competencias Urban School Improvement
• ¿Qué habilidades debería desarrollar para tener
una presencia, capacidad de decisión y
participación en la comunidad?
• ¿Cómo mejorar su capacidad para participar en
actividades relevantes?
• ¿Qué metodos de instrucción y qué apoyos han
resultado más eficaces?
• ¿Salud? ¿Cómo manejar posibles complicaciones
de la mejor forma posible?
99. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Roles que asume en su comunidadrban School Improvement
U
• ¿Qué roles ocupa en la comunidad?
• ¿Qué tiempo dedica a cada uno?
• ¿Qué rol le ofrece una oportunidad mejor para expresar sus
habilidades y talentos?
• ¿Se podría incrementar el tiempo que la persona dedica a
desempeñar una función valorada por la comunidad?
• ¿Qué posibles futuros pueden estar disponibles para la
persona?
• ¿Tiene alguna característica que puede reforzar los
estereotipos sobre discapacidad?
• ¿Hay algo en el entorno que refuerce esos estereotipos?
• ¿Se podría reducir?
100. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Amistad Urban School Improvement
• ¿Con quién pasa la persona la mayor parte del tiempo?
• De ellas, ¿quiénes asisten a su mismo programa?
• De ellas, ¿quiénes son profesionales?
• ¿Pasa algún tiempo con alguna otra persona?
• ¿Quiénes son sus amigos y aliados?
• ¿Quién le conoce bien?
• ¿Quién podría defender sus intereses?
• ¿Cómo se le podría apoyar para mejorar su rol social?
• ¿Cómo se podría incrementar su círculo de iguales?
101. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mapa biográfico FEAPS, 2007
102. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mapa de lugares FEAPS, 2007
Espacios
comunitarios
Espacios
servicios
103. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mapa de relaciones FEAPS, 2007
104. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mapa de relaciones FEAPS, 2007
105. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mapa de preferencias FEAPS, 2007
106. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mapa de sueños y esperanzas FEAPS, 2007
107. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Otros mapas opcionales FEAPS, 2007
• Salud
• Decisiones
• Rutinas
• Comunicación
108. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mis fortalezas FEAPS, 2007
109. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mis fortalezas FEAPS, 2007
110. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Mis fortalezas FEAPS, 2007
111. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Plan de acción. MAPS
• Priorizar y concretar metas (contemplando
buenas oportunidades y obstáculos)
• Diseñar un plan que permita alcanzarlas
• Concretar los tiempos en los que se
realizarán las acciones establecidas
• Asignar responsabilidades a cada uno.
112. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Actividad 16
• Formar un grupo para diseñar un plan para Susana (se
adjunta descripción en ejercicios de clase del tema 2) formado
por: a) la madre, b) la señora que la cuida, c) la profesora de
apoyo, d) la tutora, e) una estudiante del tercer curso y d) el
profesor de gimnasia.
• Diseñar un Plan Centrado en la Persona para mejorar su
situación actual respondiendo a las siguientes preguntas
(¿Quién es Susana? (Historia previa, mapa de lugares,
relaciones, roles, preferencias, capacidades) ¿Cuáles son sus
sueños y temores? ¿Qué se podría hacer para alcanzarlos?
• Diseñar un plan para alcanzarlos que incluya: a) metas
concretas, b) actuaciones, c) espacios y tiempos en los que se
desarrollarán, d) responsables de las actuaciones.
113. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Actividad
Descripción de Susana
Susana es una niña de ocho años que nació con el síndrome de
Down. Es muy sociable, le gusta jugar en el parque, especialmente a
tula. Le encanta estar rodeada de otros niños y la atención
individualizada que ha recibido de los adultos hasta ahora. Le acaban
de cambiar de colegio. Desafortunadamente, sus padres no tienen
los informes que le dieron en la escuela anterior, en realidad nunca
colaboraron mucho con sus profesores, sólo saben que Susana
estaba en la clase con otros niños con discapacidad. Aunque falta
mucho información, como equipo debéis decidir cómo apoyar a
Susana mientras se inicia y completa su evaluación psicopedagógica,
siguiendo el esquema que se expone a continuación
114. PLAN CENTRADO EN LA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA PERSONA
Actividad
¿En qué se diferencia este plan del informe
psicopedagógico que hubieras hecho?
VVAA (1999). ¿Cómo determinar sus necesidades educativas? En VVAA, La
respuesta educativa a los alumnos gravemente afectados en su desarrollo.
Madrid: MEC-CIDE.
Mata, G. y Carratalá, A. (2007). Planificación centrada en la persona.
Experiencia de la Fundación San Francisco de Borja para Personas con
Discapacidad Intelectual. Cuadernos de buenas prácticas. FEAPS.
www.feaps.org/biblioteca/libros/documentos/planificacion_persona.pdf
López, Mª A., Marín, A. y de la Parte, J. (2004). La planificación centrada
en la persona, una metodología coherente con el respeto al derecho a la
autodeterminación. Revista Siglo Cero 35 (1), Nº 210, 1-15.
www.diputaciondevalladolid.es/accion_social/redtalleres/documentacion/articulo_pcp
Editor's Notes
New Brunswick
New Brunswick
Making Action Plans: MAPS is a seven question process for planning individual programming in an inclusive schooling environment. Usually all seven questions are the basis of the planning framework, although there may be some flexibility in the order of the questions or whether a question is used or not. The format will depend on the individual student being discussed. • Team: The team consists of the student, parents, family members, classmates and educational personnel. • Time: The planning time is minimal 3 hours and typically occurs in one or two sessions. • Environment: The participants sit in a semi circle. The facilitator sits at the open end of the circle. • Goal: Information and ideas generated are recorded on chart paper by the facilitator or a recorder. MAPS is a seven question process for planning individual programming in an inclusive schooling environment. Usually all seven questions are the basis of the planning framework, although there may be some flexibility in the order of the questions or whether a question is used or not. The format will depend on the individual student being discussed. • Team: The team consists of the student, parents, family members, classmates and educational personnel. • Time: The planning time is minimal 3 hours and typically occurs in one or two sessions. • Environment: The participants sit in a semi circle. The facilitator sits at the open end of the circle. • Goal: Information and ideas generated are recorded on chart paper by the facilitator or a recorder. for successful inclusion. • The last request of the facilitator is to ask participants to give descriptive words for the MAPS process. • In order to retain perspective and a feeling of team effort, and to avoid feelings of pressure on the classroom teacher to do too many things at once, it is recommended that: -actions to be initiated are prioritized