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- 1. 모두가 치료받을 수 있는 병원을 꿈꾼다 Final Presentation Dec. 5, 2008 FREEMED Howon Song Prepared for E-mail: howon.ian.song@gmail.com J.P. Morgan Sponsored Social Venture Idea Competition Mobile: 011-324-1102 1
- 2. 2
- 3. + Contents 1 Intro 2 Project Background 3 Project : FREEMED 4 Business Model 5 Blueprint 3
- 4. + Contents 1 Intro 1.1 Team Introducing 1.2 Issue Raising 1.3 Executive Summary 4
- 5. 1.1 Team Introducing FREEMED는 넘치는 열정과 최상의 팀워크, 폭발적인 추진력을 바탕으로 현실의 문제들을 따뜻한 가슴으 로 이해하고 해결하고자 노력하는 단체이며 유명인사 및 단체로부터 추천과 후원을 받고 있음 송호원 이상옥 허주원 연세대학교 의학과 23대 외무부 장관, KAIST 경영학과 前 UN 한국협회 회장 신동윤 주재영 김병수 연세대학교 의학과 홍익대학교 건축과 13대 연세대학교 총장, 포천중문의과대학 총장 UNEP 한국협회 검정색터치: 빈민촌, 쪽방촌, 노숙자, 외국인 근로자들과 같이 의료사 프리메드 사업에 500만원 지원 각지대에 놓여 도움이 절실히 필요한 소외 받는 이들이 서 있는 땅을 상 징함. 하트와 벌린 두 팔: 척박한 땅 위에서 피어나는 프리메드 Angels의 POSCO 따뜻한 마음과 미소를 상징하며 나눔과 감싸 안음을 이미지화 함. 프리메드 사업에 1,000만원 지원 세 개의 cross - 녹색 cross: 프리메드를 도와주실 전문 전문의료진들의 청명함. - 파란 cross: 프리메드를 이끌어갈 예비 의료진의료진인 프리메드 Angels의 신선함. 사랑의 열매 - 주황 cross: 프리메드 Angels의 열정. 프리메드 사업에 300만원 지원 5
- 6. 1.2 Issue Raising FREEMED는 인도의 Aravind 안과 병원 모델을 벤치마킹 하였으며, 이를 한국 실정에 맞게 localization하 고자 함 ╋ Aravind Eye Hospital ‚돈이 없어도 치료를 원 하는 모든 사람이 진료를 받을 수 있는 병원‛ ‚30%의 유료 환자가 70%의 돈없는 환자들을 위해 돈을 지불‛ Localization –인도에 위치해 있는 아라빈드 안과병원은 고빈타파 벤카다스와비 박사가 치료를 원하는 사람이 모두 진료를 받을 수 있어야 한다는 취지를 갖고 설립한 병원임 –병원은 환자의 1/3만이 제 값의 수술비를 지불하고 수술을 받고 나머지는 무료로 진료를 받는 빈곤층을 위한 무상진료를 재정적으로 지원하는 시스템으로 운영됨 –인간에 대한 기본적인 신뢰감에 기본을 둔 병원운영이 수익성을 더 높게 이끌어 내는 데 큰 기여함 6
- 7. 1.3 Executive Summary FREEMED 사업은 FREEMED bus와 FREEMED hospital로 이루어져 있음 Biz pf 1: FREEMED bus Biz pf 2: FREEMED hospital <차별화 Point> <차별화 Point> • 뛰어난 이동성 • 체계적인 진료 공간 • 다양한 능동적인 활동 진행 • 저녁 시간 진료(19시~22시) <세부 내용> <세부 내용> • 을지로 입구역 내 무료의원 • 4대 의료사각지대 방문 무료 진료 • 방문 지역 위생 환경 개선 • 저가의 비보험 진료 • 구급함 보급 사업 <수익 모델> <수익 모델> • 보험 진료 수익 • 버스 외벽 기업 광고 수입 • 비보험 진료 수익 H 7
- 8. + Contents 2 Project Background Field Investigation – 한국의 의료 사각 지대 2.1 2.2 Medical Service Analysis 2.3 Key Findings 2.4 Project Goal 8
- 9. ╋ Field investigation • 방문 일자 : 2008.9.8 ~ 2008.10.12 (35일갂) • 방문 인원 : FREEMED 팀 전원 (4人) • 방문 지역 : 구룡마을, 영등포/종로 쪽방촌, 지하철역 4곳(종로3가, 종각, 을지로입구, 서울역), 경기도 마석 가구공단 9
- 10. 2.1 Field Investigation - 구룡마을 서울 최대의 빈민거주지역 - 서울 판자촌 인구의 80%가 구룡마을에 분포 (2,000가구) - 베니어판과 폐건자재 등을 덧대 만든 벽과 슬레이트 지붕 1. 정기적인 의료 서비스의 부재 • 마을 주민 60%이상이 무소득 노인층이라 일반 병원에 다니기 힘듦 • 개포병원과 교회의 산발적인 무료 진료봉사 2. 현재 진행중인 무료 진료의 범위가 협소함 • 주 호소 질환은 관절염, 장염, 호흡기 질환이나 단순감기 치료에 그침 3. 매우 열악한 위생 상태 • 주민 90%이상이 공공 화장실을 사용하나 정기적인 소독이 이루어 지 지 않음 10
- 11. 2.1 Field Investigation – 영등포 쪽방촌 서울 빈곤 가구의 ‘마지막 잠자리’ - IMF경제위기 이후 11개의 쪽방촌이 서울에 설립 - 영등포 쪽방촌의 경우 400여명이 밀집해서 생활하고 있음 갂질환 당뇨 위장병 허리디스크 혈압 관절통 곰팡이 번식 1. 쪽방 내부의 위생 문제 • 악취가 나고 습기가 차 방 내부에 곰팡이가 번식하는 곳도 있어 거주 민의 건강이나 위생문제에 심각한 영향을 미치고 있음 2. 만성 질병 호소 • 거주자들이 호소하는 질병은 관절통, 혈압, 당뇨 등 지속적인 관리를 필요로 하는 만성 질병이었음 3. 정기적인 의료 서비스의 부재 • 2주에 1회, 서울 연합 의과대학생이 주축이 된 무료 진료팀이 방문하 나, 진료 서비스 내용이 극히 제한됨 11
- 12. 2.1 Field Investigation – 마석 가구공단 외국인 근로자들의 공동거주지 - 5,700여 명의 외국인 근로자 공동 거주 - 이 중, 75%가 불법 체류자 신분임 1. 75%정도가 불법 체류자로서 의료 기관을 이용 하지 못함 • 5,700여 명의 외국인 근로자는 대부분 소기업 및 영세업체에서 근 무하며, 열악한 환경과 과다한 노동으로 건강권을 보장 받지 못함. 2. 공동생활로 인한 유행성 전염병의 높은 호발 가능성 • 대부분 8~10명씩 단체 생활을 하고 있어, 감기나 유행병이 발병할 경우, 함께 생활하는 모든 이들이 쉽게 옮을 수 있는 상황임. 3. 주 호소 질환은 특유의 근로 환경으로 인해 발생함 • 근로자 대부분은 근골격계, 호흡계 질환을 호소하였으며 이는 적절 한 예방 교육 및 치료로 발생을 방지 하거나 악화되는 것을 막을 수 있음. 12
- 13. 2.1 Field Investigation – 지하철역 노숙자들의 최대 거주지 - 을지로 입구역, 종로3가역, 종각역, 서울역에 주로 거주 1. 매우 열악한 거주 환경에 노출됨 • 위생/영양/건강 상태 모두 가장 열악한 실정임 • 노숙자 10만명 당 사망률은 953.7명으로 평균 사망률의 약 2배, 30 대의 경우에는 약 5배에 달함 2. 기존 의료 진료 기관의 진료 시간 한계 • 대부분 건설 현장 등의 일용직 노동자로서 오전 9시 부터 오후 6시 까지 운영하는 보건소를 이용할 수 없음 3. 주 호소 질환을 상시적으로 해결해 줄 수 있는 의료 기관의 필요성 • 주 호소 질환은 근골격계통 질환, 상기도 질환, 위장병 등이었으며 이들에게는 상시 방문할 수 있는 의료 서비스 기관이 필요함 13
- 14. ╋ Medical Service Analysis • 무료 진료소 : 의청, 라파엘 클리닉, NCVV • 공중 보건소 : 중구 보건소 • 일반 병원 • Global Care 건강 검진 센터 : 을지로 입구역 14
- 15. 2.2 Medical Service Analysis – 무료 진료소 학생들이 주축이 되어 운영되는 무료 진료소는 환경이 열악하고 전문적인 의료기기를 현실적으로 사용할 수 없기에 진료 과목에 한계가 있음 ╋ 무료 진료소 무료 진료소 시갂 5 4 3 2 Positioning 진료 과목 비용 1 0 무 의료 환경 의료 수준 ☞ 무료라는 특성 때문에 비용적인 –학생들이 주축으로 봉사활동 방식으로 운영됨 측면에서 가장 우위를 보이지만, 진 –진료 시간이 일정치 않음 료 과목과 의료환경, 의료 수준이 –전문 의료기기 부족으로 인한 진료 과목의 한계 –동아리 활동 지원금에 의존적이므로 지원금이 부족한 경우 진 떨어지고, 진료시간이 제한적임 료 활동을 지속하기 어려움 –열악한 진료 환경 15
- 16. 2.2 Medical Service Analysis – 공중 보건소 공중 보건소는 진료 시간이 오전 9시부터 오후 6시까지로 한정되어 저소득층 일일 근로자가 이용하기에 시간적인 제한이 있음 ╋ 공중 보건소 공중보건소 시갂 5 4 3 2 진료 과목 비용 Positioning 1 0 공 의료 환경 의료 수준 ☞ 의료 환경 및 진료 과목은 양호 –정해진 진료 시간 (9시~18시)과 일일 용역 노동자의 근로시간이 겹침으로 인한 효용성 문제 한 수준이나, 낮은 의료 수준과 9시 –전문 의료인력 부족 부터 6시로 한정된 진료 시간이 저 –저소득층 노동자의 실질적인 활용도 낮음 소득 근로자가 이용하는데 큰 장애 가됨 16
- 17. 2.2 Medical Service Analysis – 일반 병원 일반 병원은 전문 의료 서비스를 제공하나 비용적인 문제로 인해 접근성이 가장 떨어짐 ╋ 일반 병원 일반 병원 시갂 5 4 3 2 진료 과목 비용 Positioning 1 0 일 의료 환경 의료 수준 ☞ 의료 서비스와 관련된 모든 부 –높은 수준의 의료 서비스를 제공함 분이 우수하나, 저소득층에게 가장 –비용적 문제로 인해 저소득층의 접근성이 매우 떨어짐 중요한 비용적인 요소를 만족시키 –개인 병원의 경우 저녁 6시 이후의 진료가 불가능하여 시간상 의 제약이 있음. 지 못함 17
- 18. 2.2 Medical Service Analysis – Global Care 건강 검진 센터 을지로 입구역에 위치한 Global Care 건강 검진 센터는 단순한 혈압/혈당 체크 및 의료 상담만을 제공하 며 실질적인 의료 행위가 이루어지지 않고 있음 ╋ Global Care 건강 검진 센터 –진료시간: 월~금, 오후 1시~6시 –간호사 1명 상주함 –혈압/혈당/비만도 측정, 건강 상담이 전부임 18
- 19. 2.3 Key Findings – 호발 질환 의료사각지대에 놓인 이들에게 실질적으로 필요한 의료 서비스는 암과 같은 치명적 질환(CI)의 치료보다 는 장기적인 관리가 필요한 만성 성인병 질환의 관리임 pr oj ect ' L' ╋ 만성 질환 ╋ 근골격계 질환 시갂 5 –당뇨(DM), 고혈압(HTN) 등은 한 –X-ray 등을 이용한 검진이 필요 4 3 번 진단이 되면 꾸준하게 약을 복 함 2 진료 과목 비용 용해야 함 1 –물리치료, 온열치료 등이 효과적 0 –한 달에 10~20만원에 육박하는 이나 일반 병원에서는 1회 5,000 약값이 부담스러움 원을 내야 함 의료 환경 의료 수준 Solution ☞ 일반 병원과 비교하여 최고의 의료 서비스를 제공하지는 못하지 ╋ 소규모 건강검진 ╋ 치주질환 만, 저소득층 환자를 대상으로 이들 이 필요로 하는 질환을 최소의 비 –피검사 결과 등을 이용해 건강 –치과는 대부분 비보험 진료이기 용으로 최상의 의료 서비스를 제공 관리의 중요성을 설명해 줄 수 있 에 진료비가 부담스러움 음 할 수 있음 19
- 20. 2.3 Key Findings – 문제점 분석 기존의 기존의 FREEMED 의료사각지대 문제점 도출 무료 진료소 무료 진료 버스 bus + hospital FREEMED bus + 무료 진료 및 무료 무료 진료 및 무 과다한 진료비에 따른 진 • • • hospital의 무료 진 제조로 진료비 부 료 제조로 진료비 료기피 구룡마을 료 담을 덜어줌 부담을 덜어줌 체계적인 진료를 받을 수 대형 병원의 이벤 학생 중심의 동아 FREEMED hospital의 • • • 있는 진료기관의 부족 트성 행사로 이루 리 활동으로 인한 체계적이고 심화된 진 종로/영동포 어짐에 따라 체계 심화 진료 한계 료 과목 쪽방촌 적인 진료가 이루 어지지 못함 기존 진료기관의 낮은 시 산발적인 진료 활 규칙적이고 정기 • • FREEMED hospital의 • 간적 접근성 동 시간 적이지 못함 저녁 진료 및 FREEMED bus의 주말 지하철역 진료 열악한 위생 환경 위생환경 개선 FREEMED bus를 통한 위생환경 개선과 • • • 과 관련된 노력 소독 사업 진행 관련된 노력 부 부재 재 경기도 마석 가구공단 건강 관리 중요성에 대한 건강에 대한 인 학생들의 예진 • • FREEMED bus의 • 식 제고를 위한 인식 부족 및 접수를 통한 home visiting 노력 부재 환자 분들의 건 강 상담 진행 20
- 21. 2.3 Key Findings – 대안 도출 무료 진료 •의료 사각 지대에 놓인 이들은 약간의 진료비와 약값 조차 부담할 능력이 없는 힘든 경제적 상황에 처해 있어 의료 서비스를 기피하고 있음 과다한 진료비에 따른 진 •무료로만 약을 나누어 줄 경우 꾸준히 복용하지 않을 수 있으므로 매번 약 값의 명목으로 1,000원 료기피 을 받음 FREEMED hospital •저녁 진료 시간을 통해 일과 시간 이후에 진료를 받을 수 있도록 함 •저비용, 저수익의 수익모델을 통해 외부의 지속적인 재정도움 없이 자생하는 병원을 설립함. 기존 진료기관의 낮은 시 •고정적인 부지를 갖춘 있는 병원 설립 시, 현재 진행중인 무료 진료소보다 심화 및 특화된 진료를 간적 접근성 제공 할 수 있음 FREEMED bus •환자군이 비교적 여유로운 주말을 통해 정기적인 진료 활동을 진행함 •판자촌 및 쪽방촌 거주민과 공단에 집중되어 있는 외국인 근로자들은 대개 성인병 또는 만성질환을 호소하고 있으므로 일주일에 한 번 정도 건강 상태를 검진해 주는 것으로도 충분한 의료 서비스를 체계적인 진료를 받을 수 제공할 수 있음 있는 진료기관의 부족 •버스의 이동성을 최대한 활용하여 주말에 경기도 마석 가구 공단, 구룡 마을과 종로 쪽방촌을 방문 하여 무료 진료를 실시함 위생 환경 개선 •의료사각지대의 위생 상태가 매우 불량한 것을 확인하였고, 이는 간단한 소독 만으로도 개선될 수 있음 열악한 위생 환경 •FREEMED bus로 이동 시 해당 지역의 공동 화장실 및 거주 공간을 방역용 소독기/전동 분무기를 사용하여 소독을 실시하도록 함 구급함 보급 •기본적인 약과 밴드 등이 부재한 이들에게 도움이 되는 FREEMED 구급함을 보급하도록 함. •구룡마을 주민회 대표와의 면담을 통해 대다수의 주민이 구급함이 가장 필요한 생필품이라고 생각 하고 있음을 알 수 있었음 건강 관리 중요성에 대한 인식 부족 Home Visiting •대부분 열악하고 폐쇄적인 공간에서 생활 하고 있으며, 이들을 직접 찾아가는 진료 및 상담 프로그 램이 필요함 21
- 22. 2.4 Project Goals FREEMED Angels는 FREEMED 프로젝트를 통하여 다음과 같은 사회적 목표를 달성하고자 함 기존 의료 서비스 FREEMED bus + 치료 한국 거주자 FREEMED hospital 건강 관리 의료 사각 지대 ‘빈틈’ 위생 상태 개선, Home Visiting, 환경성 질환 예방 예방 교육… ╋ 한국 의료 현실에 존재하는 ‘빈틈’을 창의적이고 현실적인 대안을 도출하여 메우도록 함 (시간 차별화, 공간 차별화, 접근성, 경제성, 의료 수준 등) ╋ 최소의 비용으로 양질의 의료 서비스를 제공하는 인간에 대한 신뢰를 바탕으로 경영이 이루어지는 병원을 제안함 ╋ 저비용, 저수익의 수익모델을 통해 재정적으로 자생이 가능한 병원 모델을 제안함 ╋ 모든 질환의 기저 원인이 되는 불량한 환경/위생 상태를 개선하여 질병의 발생을 예방하도록 함 ╋ 한국 사회의 문제점을 파악하고 그들과 의사 소통하는 능력을 함양할 수 있는 예비 의료진의 교육의 장으로서 활용함 ╋ 의료사각지대에 놓여있는 판자촌 및 쪽방촌 주민, 노숙자, 외국인 노동자들에게 접근성이 뛰어난 의료서비스를 무료로, 또는 비보험 진료의 경우 매우 저렴하게 제공하여 그들이 삶을 영위하는데 가장 근본이 되는 건강을 책임지도록 함 22
- 23. + Contents 3 Project : FREEMED 3.1 FREEMED bus 3.1.1 Home Visiting 3.1.2 First-Aid Kit Distribution 3.1.3 Hygiene Control 3.2 FREEMED hospital 3.3 Medical Service 23
- 24. 3.1 FREEMED bus - WHERE FREEMED bus의 높은 이동성을 활용하여 주말(토,일)에 의료사각지대를 직접 찾아갈 것임 경기도 마석 서울역 영등포 쪽방촌 구룡마을 FREEMED bus 순환지역 24
- 25. 3.1 FREEMED bus - HOW FREEMED bus 내부 공간 구성은 효율적인 진료를 위해 최적화 할 것이며, 버스 구입 및 개조를 위한 비용 을 확보한 상태임 예산안 중고 버스(45인승) 구입비 : 500만원 : 1,500만원 버스 개조비 : 1,900만원 : 500만원 자부담 : 400만원 25
- 26. 3.1 FREEMED bus – WHAT FREEMED bus 운영을 통해 의료 활동 이외의 다음과 같은 능동적인 활동을 진행할 것임 Home Hygiene Visiting Control First-Aid kit Distribution 26
- 27. 3.1.1 Home Visiting FREEMED bus 방문 지역에 Home Visiting 팀이 가정집을 방문함 1. 사회로부터 고립되어 있는 이들을 찾아감 • 구룡마을의 경우, 70%가 독거노인들로서 다른 사람과의 접촉을 피함 2. 건강에 대한 인식이 부족한 이들에게 의료서비스를 제공함 • 간단한 혈압, 혈당 관리를 통해 심각한 질병의 발생을 예방할 수 있음 3. 의사소통을 통해 사회의 구조적 문제를 파악함 • 외국인 근로자의 경우 이들과의 대화를 통해 현 사회의 구조적 문제를 파악하여, 이를 개선하기 위한 활동을 진행할 수 있음 27
- 28. 3.1.2 First-Aid Kit Distribution Home Visiting시, 구급함을 나누어 주어 건강 관리의 중요성에 대한 인식을 증대시키도록 함 1. 실질적인 도움이 되는 구급함을 비치함 • 의료사각지대에 놓인 이들에게 필수적인 상비약 등을 제공함 2. 구급함 비치를 통해 건강에 대한 인식을 증대시킬 수 있음 • 주거환경에서 발생할 수 있는 질병에 대한 사전 예방 방안을 교육함 • 질병 발생시 적절한 대처와 후속 대비 방안을 교육함 28
- 29. 3.1.3 Hygiene Control FREEMED bus 방문 지역의 비 위생적인 환경을 방역용 소독기를 사용하여 개선하도록 함. 또한 소아를 대 상으로 FREEMED Angels가 UNEP과 함께 환경성 질환 예방 교육을 진행함 곰팡이 번식 1. 열악한 위생환경을 개선함 • 방역용 소독기/전동 분무기 사용 2. 환경성 질환에 대한 예방 교육을 실시함 • 아토피, 천식, 비염 등과 같은 환경성 질환이 소아에게 호발함 • UNEP에서 준비한 교육 자료를 통해 예방 교육을 실시함 29
- 30. 3.1 FREEMED bus FREEMED bus는 기존의 무료 진료 버스와 다음과 같은 차별점이 있음 1 2 3 진정한 의료사각지대를 찾아감 Home Visiting 등을 통한 교류 증대 저소득층 삶의 전반적인 환경 개선 기존의 무료 진료 버스는 대형병 자발적인 동기 부여 없이 의무 의료사각지대의 환경이 비위생적 원의 홍보효과를 목적으로 한 단발 감에 앞선 전문 의료진을 주축으로 이고 필수적인 구급함이 구비되어 적인 의료서비스 제공에 그치고 있 이루어지는 기존의 무료 진료 버스 있지 않고 열악한 환경에 노출되어 음 는 환자와의 의사소통이 부재함 있음 Problem Problem Problem ╋ 정기적이고 규칙적인 방문을 ╋ 예비 의료진인 학생이 사회로부 ╋ 소독 및 구급함 배급 사업을 진 통해 실질적인 도움이 되도록 할 터 소외 받고 있는 이들에게 다가 행하고 이들 삶의 전반적인 개선을 것임 가 따뜻한 대화를 나눌 것임 도모함 30
- 31. 3.2 FREEMED hospital - WHERE 을지로 입구 지하철역 내 상가를 FREEMED hospital의 부지로 지목하며, 평일 오전/오후에는 기본 진료를, 저녁에는 심화 진료를 실시함 을지로 입구역 지하철 2호선이 통과하는 교통의 요충지 주변에 시청, 탑골공원, 종묘, 쪽방촌 등 존재 일일 노동력을 제공하는 근로자들 밀집 지역 다양한 이벤트 행사를 통한 높은 인지도 확보 역내 지구대의 도움을 받아 치안 유지 많은 유동인구를 통한 높은 노출 및 홍보 효과 지하 상가 중 빈 매점 이용 FREEMED hospital 부지 31
- 32. 3.2 FREEMED hospital - HOW FREEMED hospital은 기본적인 진료는 물론 기존의 무료 진료소보다 심화된 진료 및 검진 활동을 진행함. 장소 제공은 현재 서울 메트로와 협상 중이며 내부 시설 개조에 필요한 자금은 확보하였음 H • 프리메드를 진행하기 위한 장소 제공 • 치안 유지 → 장소 협찬 예산안 내부 시설 개조비 : 800만원 : 500만원 자부담 : 300만원 참고사항 : 의료법 34조 의원급 의료 기관의 개원은 입원실, 중환자실, 수술실, 응급실, 임상 검사실, 방사선 장치실, 회복실, 물리 치료실, 한방 요법 실, 병리 해부실, 조제실, 탕전실, 의무 기록실, 급식 시설, 시체실 등이 필요 없으며 부지의 개원 적합성 판단은 해당 지역의 보건소에서 이루어짐 → 중구 보건소에 문의 결과 지하철 역내 의원 개원에 대해 아무런 하자가 없음을 확인 받음 32
- 33. 3.2 FREEMED hospital - HOW FREEMED hospital은 기본적인 진료는 물론 기존의 무료 진료소보다 심화된 진료 및 검진 활동을 진행함. 장소 제공은 현재 서울 메트로와 협상 중이며 내부 시설 개조에 필요한 자금은 확보하였음 H • 프리메드를 진행하기 위한 장소 제공 • 치안 유지 → 장소 협찬 예산안 내부 시설 개조비 : 800만원 : 500만원 자부담 : 300만원 참고사항 : 의료법 34조 의원급 의료 기관의 개원은 입원실, 중환자실, 수술실, 응급실, 임상 검사실, 방사선 장치실, 회복실, 물리 치료실, 한방 요법 실, 병리 해부실, 조제실, 탕전실, 의무 기록실, 급식 시설, 시체실 등이 필요 없으며 부지의 개원 적합성 판단은 해당 지역의 보건소에서 이루어짐 → 중구 보건소에 문의 결과 지하철 역내 의원 개원에 대해 아무런 하자가 없음을 확인 받음 33
- 34. 3.2 FREEMED hospital - WHAT FREEMED hospital을 통해 심화 진료 및 검진을 제공할 것임 물리/온열치료 복부/심초음파 X-ray 피검사 Pulmonary Function Test 예방접종: 독감, 일본뇌염, A/B/C형 간염, 등 34
- 35. 3.3 Medical Service FREEMED가 제공하는 의료 서비스는 학생들과 환자분들과의 충분한 교류를 위해 접수, 예진, 약국 및 수 납은 학생들이 담당함. 이중 예진은 FREEMED hospital에 특이적인 활동이 될 것임 접수 - 신상 정보 확인 - Vital sign (BP, RR, HR) check 예진 - 일반 내과, 치과 본진 - 조제 및 약 포장 약국 수납 및 설명 - 약값 명목의 1,000원 수납 및 추가 설명 35
- 36. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 36
- 37. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 37
- 38. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 38
- 39. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 39
- 40. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 40
- 41. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 41
- 42. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 42
- 43. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 43
- 44. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 44
- 45. 3.3 Medical Service 접수 예 진 치과 예진 약 본진 접 일 국 약국 반 수 내 과 수납 및 설명 환자 전문 의료진 예비 의료진 Transfer 대기석 45
- 46. 3.3 Medical Service FREEMED bus와 FREEMED hospital에서 일반내과와 치과를 공통적으로 진료하고, 심화된 특별 진료를 FREEMED hospital에서 실시하며 점차적으로 진료 과목을 확장해 나갈 것임 ╋ FREEMED hospital 진료 시간 ╋ FREEMED hospital 진료 과목 확장 ╋ 공통 진료 과목 –일반 내과 –주중 오전 10시 ~ 오후 4시: –특화된 진료를 추구, 비용대비 최고의 서비스를 제공, 지속 장시간을 요하는 물리치료, 온열 적인 진료 과목 확장을 추구함 –치과 치료 self 이용 Module 1. Module 2. Module 3. –주중 오후 7시 ~ 오후 10시: 프리메드 Clinic 프리메드 병원 사회적 병원 본진 무료진료소 병원등록 누구나 진료 목표 체계적인 진료 재정확보 받는 병원 열악한 환경 개선 일반내과 X-ray 피부 미용 ╋ 특수 진료 ╋ 세부 진료 내용 피검사 초음파: 심/복부 정신과 진료 내용 예방접종 Pulmonary 백내장 EKG function test 보청기 –안과 –치과: 스케일링, 충치 치료, 발 소변검사 피부질환 –피부과 –근골격계: 근육통, 골절, 관절 예비의료진 MMSE, DENVER 건강상담, Home visiting –비뇨기과 –소화계: 궤양, 구토, 설사 교육의 장 –정신과 –순환계: 고혈압 –내분비계: 당뇨 –물리치료, 온열치료 –일반검사: 피검사 46
- 47. + Contents 4 Business model 4.1 FREEMED bus 광고 수익 모델 - CSR Sponsorship 4.1.1 4.2 FREEMED hospital 4.2.1 의료 보험 수익 모델 4.2.1 비보험 진료 수익 모델 4.3 Strategy 47
- 48. 4.1.1 광고 수익 모델 – CSR Sponsorship FREEMED bus는 기업들의 CSR sponsorship으로 운영됨. 대신 기업들은 버스 외벽에 부착된 로고를 통한 기업 이미지 상승 및 홍보 효과를 얻을 수 있음 삼성 FREEMED Medical service LG POSCO 유한킴벌리 bus Consumer Brand Producer Free Image 토지공사 CSR CSR 좋은 이미지 $$$ Company All Consumer 좋은 이미지 48
- 49. 4.1.1 광고 수익 모델 – CSR Sponsorship FREEMED bus의 외벽에 전광판을 설치하여 주행거리 수(km)를 보여주어 외벽에 로고를 삽입한 기업들 로부터 1km 주행 시 10,000원을 적립 받을 것임. 하지만 이는 수익모델이 수동적이라는 한계점이 있음 일회적인 sponsorship이 아닌, 지속적인 버스의 주행 을 통해 장기적으로 광고료를 받을 수 있는 운영 구조임 기업입장에서 투자에 대한 신뢰성을 확보 할 수 있음: 운행 km와 비례해서 광고료를 납부하기 때문에, 열심히 활동하지 않으면 홍보효과도 적은 대신, 광고료를 납부 하지 않아도 됨 참고사항 : 자동차 안전 관리 공단 문의 버스 외벽에 광고를 하는 경우 창문을 가 Fund raising의 효율성이 증가함: 모든 기업을 대상으 리지 않는 경우에 한해 합법이며, 로 공통적인 모델을 갖추고 있어, 프리메드 측에서 투자 FREEMED bus의 경우 버스 개조 및 광 자들에게 맞춤형 홍보를 하지 않아도, 공식 홈페이지 등 고가 모두 가능함 을 통해 기업에서 자발적으로 등록을 하도록 유도할 수 있음 ex) △△ 어학원 49
- 50. 4.2.1 의료 보험 수익 모델 FREEMED hospital의 운영을 통해 능동적인 수익모델을 구축함. FREEMED hospital의 환자는 주민등록 번호를 갖고 있는 내국인이 될 것이므로 보험 공단에서 진료비의 50~60%를 충원 받을 수 있음 Low income Medical service FREEMED Consumer 1. hospital Free Producer Consumer 2. Consumer 3. $$ (의료 $ (보험금) … 보험료) 건강보험공단 Consumer n. Government 50
- 51. 4.2.1 의료 보험 수익 모델 FREEMED hospital은 환자의 본인 부담금을 줄이고, 보험공단 보험금이 주요 수익원임. 이는 의료법 상 실행이 가능하며 이와 관련된 절차상 확인을 중구 보건소로부터 승인 받았음 AS-IS <기존 병원> TO-BE <FREEMED hos.> 본인 부담금 보험공단 보험공단 4,000원 본인 보험금 보험금 부담금 6,000원 6,000원 1,000원 병원 총 수익 10,000원 FREEMED 총 수익 7,000원 * 환자 부담금 1,000원은 환자들에게 약 복용의 중요성을 인식시키기 위해 부과함 참고사항 : 의료법 27조 3항 누구든지 「국민건강보험법」이나 「의료급여법」에 따른 본인부담금을 면제하거나 할인하는 행위, 금품 등을 제공하거나 불특정 다수인에게 교통편의를 제공하는 행위 등 영리를 목적으로 환자를 의료기관이나 의료인에게 소개·알선·유인하는 행위 및 이를 사주하는 행위를 하여서는 아니 된다. 다만, 환자의 경제 사정 등 특정한 사정이 있어서 관할 시장·군수·구 청장의 사전승인을 받은 경우에는 그러하지 아니하다. → 중구 보건소에 문의 결과 위 방식에 하자가 없음을 확인 받음 51
- 52. 4.2.2 비보험 진료 수익 모델 추가적으로 FREEMED hospital은 일반병원보다 저렴한 가격으로 비보험 진료를 제공하여 수익을 낼 것 임. 발생한 수익금으로 새로운 의료 장비 구입 및 약값을 충당할 것임 예) 스케일링, 비보험 과목 Low income medical service 제공 일반 병원: 60,000원 FREEMED Consumer 1. hospital Producer $ Consumer 2. Consumer 3. $$$$ FREEMED 병원: 5,000원 … H 일반 병원 Competitive Consumer n. 52
- 53. + contents 5 Blueprint 5.1 FREEMED Committee 5.2 FREEMED as Social Venture 5.3 Timeline 5.4 Expected Return 5.5 Ending Message 53
- 54. 5.1 FREEMED Committee – FREEMED Angels FREEMED 진행을 위해 무료 진료 봉사 경험이 풍부한 FREEMED Angels를 현재 recruiting 완료한 상태 임 송호원 강하나 허주원 구명연 연세대학교 의학과 성신여대 간호학과 KAIST 경영학과 성신여대 간호학과 주재영 신동윤 황희연 박제연 홍익대학교 건축과 연세대학교 의학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 홍지욱 지미현 이기승 이한나 울산대학교 의학과 성신여대 간호학과 연세대학교 의학과 성신여대 간호학과 최홍윤 유지혜 김찬식 유현진 서울대학교 의학과 성신여대 간호학과 울산대학교 의학과 성신여대 간호학과 이아람 박슬기 김태형 박슬아 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 연세대학교 의학과 성신여대 간호학과 54
- 55. 5.1 FREEMED Committee – FREEMED Angels FREEMED 진행을 위해 무료 진료 봉사 경험이 풍부한 FREEMED Angels를 현재 recruiting 완료한 상태 임 유하늘 최지원 김윤미 김예원 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 박현빈 최선희 조윤경 장혜진 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 조수지 석정민 선보경 안인옥 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 이경아 양혜신 박새롬 박혜성 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 이영하 안혜정 한예정 박지현 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 성신여대 간호학과 55
- 56. 5.1 FREEMED Committee FREEMED Angels는 FREEMED Project의 성공적인 정착을 위해 새롭게 조직을 개편하여 6개월간 준비 작업을 진행하였음 Control Tower 역할 및 운영 Control Tower 자문위원 (Partner) Mission Working Team 편집부 – 성공적인 FREEMED 정착 의료팀 경영/전략팀 대외협력팀 Main Role & Responsibility 경영 전반 후원 기관 모집 – FREEMED 전략 및 운영체계 수 진료조장 – Monitoring/Reporting – 후원 기관 자료 배부 립 Mechanism MD recruiting – Coordination and – 진행상의 주요 이슈 논의 및 홍보 자료 작성 및 배포 약국장 Cooperation with Partners 해결방안 도출 제무/회계 MD 섭외 – Working Capital – Disposable Asset 운영 형태 전략 설정 – 구성원: FREEMED Angels 초기 – Business Side – Operation Side 기획 멤버 인력 관리 – 운영회의: 격주로 진행 – Staffing/Welfare – Labor Union/Strike – 구성시기: 2008년 5월 56
- 57. 5.1 FREEMED Committee – FREEMED Doctors FREEMED의 성공적인 초기 정착을 위해 인천사랑병원, 세브란스병원, 서울아산병원과 긴밀한 협조를 이 룰 것이며, 자체적으로 진료 활동에 참여해 주실 의사 분들을 모집하였음 ╋ 대형병원 (인천사랑병원 등)과의 긴밀한 협조 ╋ FREEMED를 도와주실 의사분들 General Physician 안과 전문의 피부과 고재성 현대 아산병원 박하늬 신촌 세브란스 이치헌 신촌 세브란스 권상훈 신촌 세브란스 정하영 영동 세브란스 고동영 신촌 세브란스 김현지 신촌 세브란스 조윤덕 영동 세브란스 이자영 영동 세브란스 송재훈 가톨릭대 병원 이덕기 신촌 세브란스 김시원 신촌 세브란스 신호철 신촌 세브란스 이재주 신촌 세브란스 예비 의료진의 전문 의료진의 김진표 현대 아산병원 열정 및 인력 노하우 치과 정신과 김학수 현대 아산병원 조철 신촌 세브란스 김희지 영동 세브란스 김병선 신촌 세브란스 이민기 신촌 세브란스 김상돈 신촌 세브란스 채용기 영동 세브란스 이상훈 현대 아산병원 손도영 신촌 세브란스 황지수 신촌 세브란스 최희석 현대 아산병원 김사랑 신촌 세브란스 건강센터 주지흔 신촌 세브란스 신병훈 신촌 세브란스 장상택 영남대학교 노성철 서울 삼성병원 서주원 공중 보건의 김치박 충남대학교 박상조 신촌 세브란스 서정권 신촌 세브란스 박철민 신촌 세브란스 손권택 신촌 세브란스 허준상 신촌 세브란스 57
- 58. 5.2 FREEMED as Social Venture 기존의 비즈니스 모델과 아이템을 활용하되 이익 창출을 통한 사회 환원을 목표로 하는 FREEMED는 사회 서비스 제공형 사회적 기업으로 positioning 됨 ╋ FREEMED Positioning 사회적 기업 준비중인 기업 영리 기업 일자리 제공형 혼합형 CSR 사회서비스 제공형 기타 착한 기업 사회적 기업 취약계층에 사회적 서비스 또는 일자리를 제공하여 지역주민의 삶의 질을 높이는 등의 사회적 목적을 추구하면서 재화 및 서비스의 생산 58 판매 등 영업활동을 수행하는 기업
- 59. 5.2 FREEMED as Social Venture 비용을 충당하기에 충분한 수익을 창출하면서 의료혜택을 받지 못하는 저소득층을 돕는 것을 사명으로 하 는 사회적 기업인 FREEMED는 왜곡된 의료문제를 해결할 수 있는 잠재력을 갖고 있음 ╋ Grameen Kalyan ╋ Aravind Eye Hospital ╋ FREEMED –그라민은행의 회원과 일반 농촌주민에 –인도에 위치해 있는 아라빈드 안과병 –국가 의료보험을 수익모델로 활용함 게 좋은 품질의 저렴한 의료서비스를 제 원은 고빈타파 벤카다스와비 박사가 치 –기초적인 수준의 의료 서비스를 제공 공하고자 함 료를 원하는 사람이 모두 진료를 받을 하나, 검증을 거쳐 확실한 진료를 함 수 있어야 한다는 취지를 갖고 설립한 –정부가 운영하는 의료시스템은 필요한 –로빈 훗 원칙: 일반환자는 시장요금을 병원임 수준에 미치지 못함 지물하고, 저소득층은 극히 일부만 냄 –병원은 환자의 1/3만이 제 값의 수술 –Micro-Health Insurance를 운영중임. 비를 지불하고 수술을 받고 나머지는 무 1년에 약 $2로 의료보험 혜택을 받을 수 료로 진료를 받는 빈곤층을 위한 무상진 있음 료를 재정적으로 지원하는 시스템으로 –칼얀의 서비스를 유지하고 확장하는데 운영됨 • 사회적 기업만이 왜곡된 의료문제를 가장 큰 어려움은 충분한 의사를 끌어 해결할 잠재력을 갖고 있음 –인간에 대한 기본적인 신뢰감에 기본 모으고 유지하는 일임 • 사회적 기업은 투자자에게 수익의 상 을 둔 병원운영이 수익성을 더 높게 이 당 부분을 돌려주지 않아도 되고, 공익 끌어 내는 데 큰 기여함 에 기여하면서도 인력을 유지하는 데 필요한 인센티브를 충분히 제공할 수 있는 유일한 조직구조이기 때문임 • 비용을 충당하기에 충분한 수익을 창 • 방글라데시와 인도에는 국가에서 운영중인 의료보험이 없음 • Micro-Health Insurance의 도입 출하는 가운데 의료혜택을 받지 못했 던 고객들을 돕는 것을 사명으로 삼음 • 칼얀 병원은 저가 무료 진료, 아라빈드 안과 병원은 특화된 기술력이 강점 59
- 60. 5.3 Timeline FREEMED Project는 3가지 module로 나뉘어 진행되어 6개월 내로 사회적 기업 등록을 위한 제반 사항 을 갖출 것임 2 3 1 FREEMED bus FREEMED hospital Social Venture 2008.9 2008.10 2008.11 2008.12 2009.1 2009.2 2009.3 2009.4 ….. 0.1 Project Background 이해 Module 0 Project Preparation 0.2 예비/전문 의료진 모집 및 교육 1.1 FREEMED bus 운영 1.2 Home Visiting Module 1 FREEMED bus 1.3 First-Aid Kit Distribution 1.4 Hygiene Control Module 2 2.1 FREEMED hospital 운영 FREEMED hospital Module 3 3.1 사회적 기업 등록 Social Venture Reporting 공식보고 일정 UNEP-POSCO-사랑 Kick-off 중간 보고 의 열매 지원 확정 Meeting Meeting 60
- 61. 5.3 Timeline – Implementation Step FREEMED Project의 현재 진행 상황은 다음과 같음 대외협력팀 경영/전략팀 의료팀 핵심 활동 진행 상황 • 진료 절차 구상 S ‚UNEP, POSCO, 사 • 예산안 작성 S 랑의 열매로 부터 1,800만원 지원을 확 FREEMED • 사업 자금 마련 S bus 정 받았으며 2009년 1 월 부터 버스 운행 예 • 버스, 내부 기자재 및 물품 구입 M 정‛ • 활동 계획 작성 및 준비 M S • 병원 개원 행정 절차 확인 ‚병원 부지는 현재 서울 메트로와 협상 • 본인 부담금 감면 관련 의료법 확인 S FREEMED 중이며 이외의 모든 hospital • 예산안 작성 및 사업 자금 마련 행정적/법적 절차는 M 준비 되었음‛ • 병원 부지 확보 W S • 의과대학생 recruiting ‚프리메드 사업에 필 요한 모든 인력을 S • 간호대학생 recruiting 인력 recruiting 하였으며 학 관리 • 학생 수습 및 교육 M 생들의 수습 및 교육 을 강화할 것임‛ • MD 섭외 S W M S 주 담당 부 담당 30~50% 50~80% 80~100% 61
- 62. 5.4 Expected Return FREEMED Project는 의료사각지대의 저소득층 및 노숙자를 대상으로 의료 서비스 제공을 통해 이들의 자 생적인 활동을 유도하여 안정적인 생활 정착을 가능케 함 저소득층 생활 선순환 구조 이해관계자들의 기대효과 Seoul Metro 국내에서의 브랜드 가치 및 고객 신뢰도 증가 국외로의 브랜드 인지도, 호감도 동시 상승 삶의 질이 향상된 저소득층의 자사 고객화 국내 대표 공기업으로서의 브랜드 가치 향상 한국 공기업으로서의 선구적인 CSR activity 진행 저소득층 복지 향상을 통한 자구책 마련 프리메드 사회봉사/공헌 정부 민감한 사회 문제 해결 62
- 63. 5.5 Ending Message 한국은 의료 환경이나 기술면에서 선진국의 대열에 올라 와 있습니다. 탄탄한 의료보험 시스템과 생명공학 의 눈부신 발전에 힘입어 의료 서비스의 질은 더욱 높아지고 있습니다. 그러나 아직도 우리 주위에는 의료 의 혜택을 받지 못하는 이들이 있습니다. 가난과 빈곤이라는 사회적 제약으로 간단한 진찰과 약을 처방 받 지 못하여 고혈압이나 당뇨와 같은 위험한 만성질병을 달고 사는 사람들이 존재합니다. 그들은 사회적 약자 이기에 어느 누구에게 하소연을 할 수도 없고, 점점 사회로부터 소외되고 고립되어가고 있습니다. 저희 FREEMED Angels는 이들을 위해 따뜻하고 밝게 비춰주는 등불이고 싶습니다. 작은 관심과 따스한 눈빛, 진 심어린 염려와 보살핌을 행할 준비가 저희는 되어 있습니다. 물론 저희는 배움의 과정에 있는 예비 의료진 으로서, 그들에게 최첨단 의료 시술을 제공할 수는 없습니다. 하지만 그들이 절실히 원하는 것이 중증 질병 의 완치가 아닌 지속적인 관심과 따뜻한 손길, 간단한 진료와 치료라는 것을, 그리고 저희의 능력만으로도 그들의 삶이 행복하고 따뜻해 질 수 있다는 것을 4년 간의 무료 진료소 운영을 통해 느껴왔습니다. ‚모두 가 치료 받을 수 있는 병원을 꿈꾼다.‛라는 도전 과제를 위해 저희 FREEMED Angels는 오늘도 젊음의 열 정과 패기로 하루하루를 채워가고 있고, 앞으로도 프리메드의 성공적인 정착을 위해 정직하게 노력할 것임 을 다짐합니다. 63