SlideShare a Scribd company logo
1 of 27
Kunskapsstöd på webben för personer med
nydebuterad ledvärk
Sofia Ernestam, reumatolog, projektledare 4D artriter
Karolinska universitetssjukhuset Karolinska Institutet
2
Projekt 4D
- ett samverkansprojekt för vård
och forskning i världsklass
Målbild
Uppföljning och biobanksprov ger unika möjligheter att utveckla hälso- och sjukvården
Kunskapsbyggande
Kunskapsbyggande
Ver2011 07 13
Effectiveness studiesÖkad sjukfrånvaro redan innan diagnos
Antal dagar per månad
som sjukskriven/pension
RA diagnos
Behandling
Första träffen på Google...
NYA VERKTYG FÖR VÅRD OCH FORSKNING
I UTREDNING AV KRONISKA SJUKDOMAR MED FOKUS PÅ TIDIG ARTRIT
VAR BÖRJAR MAN?
Hur kan vi stödja patienterna
i vården med nya verktyg?
Vad har de för behov?
Hur ser deras situation ut?
Vilka problem har de?
GENOM ATT KARTLÄGGA HUR PATIENTRESAN SER UT FÅR VI VÄRDEFULLA INSIKTER
SOM HJÄLPER OSS ATT SÄTTA MÅL OCH PRIORITERA
VI FÅR INITIALA IDÉER OM HUR VI KAN LÖSA PROBLEMEN, OCH VILKA VI BÖR
INVOLVERA I SKAPANDEPROCESSEN AV NYA VERKTYG OCH TJÄNSTER.
PATIENTRESAN – PATIENTENS VÄG I STOCKHOLM; KAN INNEBÄRA LÅNG VÄG TILL
DIAGNOS OCH BEHANDLING
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
“Sökte information om det kunde vara
reumatiskt, jag har det i släkten. Sökte
på Google. Var inne på
Reumatikerförbundet och kände igen
vissa saker. En kollega som har
reumatism trodde det kunde vara det.”
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
“Var på VC flera gånger under
september - november. På
vårdcentralen sa läkaren att hon inte
trodde att det var reumatism. Hon tog
prover och sa att allt såg topp ut. Sen
sa hon: ”jag kan inte göra något för dig
– så här är det, vissa människor kan få
ha ont.”
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
”Tack gode gud för att du tror på mig,
ingen har gjort det innan – jo de på
akuten på SÖS förstås men jag var ju
tvungen att gå via primärvården”.
Läkaren gjorde röntgen och tog
prover. Och sedan kom jag tillbaka
och då sa han. ”Nu har jag ett svar –
du har ledgångsreumatism. Jag blev
glad att få en diagnos. ”Vad trevligt!
Vad glad jag blir!”
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
“Jag fick remiss till Reumatologen
och träffade en specialistläkare, han
sa:
– Nej det här är inte
ledgångsreumatism så ser det inte
ut. Jag tror inte att du har
ledgångsreumatism.
– Vad gör jag här då? Jag har ju
prover.
– Ja, men det är gamla prover.
– Min läkare…
– Ja, men han är allmänläkare.
– Jag tar inte det här. Du har ju inte
ens undersökt mig!
Han lyssnade inte.”
KUNSKAPSSTÖD PÅ WEBBEN
ETT 4D-PROJEKTONLINE SCREENING
VISUALISERING AV BESLUTSSTÖD
20
Individens första synptom
Efter första besöket hos
primärvården – ofta osäkerhet
Många kontakter innan första
besök hos specialist
4D artriter: Ny, rakare väg för patienten
Antalet medborgare som gjort ontilederna.nu
22
4D artriter: Nya former för samverkan
Nya remissformer mellan
primär- och specialistvård
23
4D: förbättrad diagnostik hos specialist
 snabb, samlad diagnostik
 ultraljud, biomarkörer
 forskningsprover
 klinisk prövning
24
Online Screening och Formulärshantering
TACK!
26
Online Screening – HIP Komponenter
1177 Vårdguiden web
• Ontilederna.se Formulär Kod
• Ontilederna Skapa pdf
• Ontilederna.se integration till Virtuell
Portal
• Ontilederna.se drift
• Formulär innehåll (medicinskt)
Flytta formulär e-tjänst
• e-tjänst Flytta Formulär
• Mina Vårdkontakter Virtuell Portal 2.0
• Listning
• Tidbokning
• Ärendehantering
• Formulär motor
• Formulär admin
Vårdprofession.se
• Startsida Vårdprofession
• Titta formulär

More Related Content

Featured

Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsPixeldarts
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthThinkNow
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfmarketingartwork
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024Neil Kimberley
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)contently
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024Albert Qian
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsKurio // The Social Media Age(ncy)
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Search Engine Journal
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summarySpeakerHub
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Tessa Mero
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentLily Ray
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best PracticesVit Horky
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementMindGenius
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...RachelPearson36
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Applitools
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at WorkGetSmarter
 

Featured (20)

Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
 

A5 fre-10.30-ernestam

  • 1. Kunskapsstöd på webben för personer med nydebuterad ledvärk Sofia Ernestam, reumatolog, projektledare 4D artriter Karolinska universitetssjukhuset Karolinska Institutet
  • 2. 2 Projekt 4D - ett samverkansprojekt för vård och forskning i världsklass
  • 3. Målbild Uppföljning och biobanksprov ger unika möjligheter att utveckla hälso- och sjukvården Kunskapsbyggande Kunskapsbyggande
  • 4. Ver2011 07 13 Effectiveness studiesÖkad sjukfrånvaro redan innan diagnos Antal dagar per månad som sjukskriven/pension RA diagnos Behandling
  • 6. NYA VERKTYG FÖR VÅRD OCH FORSKNING I UTREDNING AV KRONISKA SJUKDOMAR MED FOKUS PÅ TIDIG ARTRIT
  • 7. VAR BÖRJAR MAN? Hur kan vi stödja patienterna i vården med nya verktyg? Vad har de för behov? Hur ser deras situation ut? Vilka problem har de?
  • 8. GENOM ATT KARTLÄGGA HUR PATIENTRESAN SER UT FÅR VI VÄRDEFULLA INSIKTER SOM HJÄLPER OSS ATT SÄTTA MÅL OCH PRIORITERA VI FÅR INITIALA IDÉER OM HUR VI KAN LÖSA PROBLEMEN, OCH VILKA VI BÖR INVOLVERA I SKAPANDEPROCESSEN AV NYA VERKTYG OCH TJÄNSTER.
  • 9. PATIENTRESAN – PATIENTENS VÄG I STOCKHOLM; KAN INNEBÄRA LÅNG VÄG TILL DIAGNOS OCH BEHANDLING
  • 10. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR “Sökte information om det kunde vara reumatiskt, jag har det i släkten. Sökte på Google. Var inne på Reumatikerförbundet och kände igen vissa saker. En kollega som har reumatism trodde det kunde vara det.”
  • 11. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR “Var på VC flera gånger under september - november. På vårdcentralen sa läkaren att hon inte trodde att det var reumatism. Hon tog prover och sa att allt såg topp ut. Sen sa hon: ”jag kan inte göra något för dig – så här är det, vissa människor kan få ha ont.”
  • 12. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR ”Tack gode gud för att du tror på mig, ingen har gjort det innan – jo de på akuten på SÖS förstås men jag var ju tvungen att gå via primärvården”. Läkaren gjorde röntgen och tog prover. Och sedan kom jag tillbaka och då sa han. ”Nu har jag ett svar – du har ledgångsreumatism. Jag blev glad att få en diagnos. ”Vad trevligt! Vad glad jag blir!”
  • 13. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR “Jag fick remiss till Reumatologen och träffade en specialistläkare, han sa: – Nej det här är inte ledgångsreumatism så ser det inte ut. Jag tror inte att du har ledgångsreumatism. – Vad gör jag här då? Jag har ju prover. – Ja, men det är gamla prover. – Min läkare… – Ja, men han är allmänläkare. – Jag tar inte det här. Du har ju inte ens undersökt mig! Han lyssnade inte.”
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 20. 20 Individens första synptom Efter första besöket hos primärvården – ofta osäkerhet Många kontakter innan första besök hos specialist 4D artriter: Ny, rakare väg för patienten
  • 21. Antalet medborgare som gjort ontilederna.nu
  • 22. 22 4D artriter: Nya former för samverkan Nya remissformer mellan primär- och specialistvård
  • 23. 23 4D: förbättrad diagnostik hos specialist  snabb, samlad diagnostik  ultraljud, biomarkörer  forskningsprover  klinisk prövning
  • 24. 24
  • 25. Online Screening och Formulärshantering
  • 27. Online Screening – HIP Komponenter 1177 Vårdguiden web • Ontilederna.se Formulär Kod • Ontilederna Skapa pdf • Ontilederna.se integration till Virtuell Portal • Ontilederna.se drift • Formulär innehåll (medicinskt) Flytta formulär e-tjänst • e-tjänst Flytta Formulär • Mina Vårdkontakter Virtuell Portal 2.0 • Listning • Tidbokning • Ärendehantering • Formulär motor • Formulär admin Vårdprofession.se • Startsida Vårdprofession • Titta formulär

Editor's Notes

  1. Målbilden för projektet kan beskrivas med denna bild. Här ser vi hur patienten, efter att ha gett sitt godkännande, ska kunna följas genom hela sin sjukdomsutveckling. Här finns också valet att tacka nej ”opt out”. Patienterna kommer att erbjudas regelbundna provtagningar och resultaten sparas i biobanker och rapporteras till kvalitetsregister. För att skydda integriteten tillämpas avkodning. Bilden visar hur kunskap förmedlas mellan hälso- och sjukvården och forskningen – och hur detta i sin tur leder till en kunskapsbank som bidrar till både vårdens och patientens beslutsstöd. Då resultat och erfarenheter förs över till kvalitetsregister och biobanker utgör det även ett starkt stöd för ny forskning. Genom denna långsiktiga uppföljning av individuella sjukdomstillstånd kopplade till biobanksprov får Sverige unika möjligheter att utveckla hälso- och sjukvården.
  2. Sökning idag. Patienterna behöver vägledning för att hitta rätt, trovärdiga avsändare och lots i vården
  3. Många vårdgivare är experter inom sitt gebit och där kan de upptäcka och uppmärksamma att vården inte alltid fungerar på bästa sätt, att den går att förändra! Men innan man försöker lösa ett problem som tex en specialistläkare har upptäckt, är det viktigt att titta på situationen ur ett bredare perspektiv. Ett projekt med målsättning att förbättra vården börjar med att förstå patienternas situation, att känna empati för dem och få förståelse för deras upplevelse. Det handlar också om att undersöka primärvårdens situation, och hur de kan stödjas I sitt arbete, de är ofta dem patienterna möter först.
  4. Med hjälp av intervjuer med patienter, vårdgivare, rådgivare och experter/forskare, samt observationer i vården kan vi kartlägga hur en patientresa kan se ut; från symptom till diagnos. Insikter samlas och analyseras. Vilka möter patienten på sin väg, vad tänker hen, vad känner hen, hur upplever hen vården? På följande sidor ska vi titta på resultatet av ett sådant arbete.
  5. Den börjar redan innan en medborgare söker vård hos vårdgivare! Det får man inte glömma. För vissa är resan lång med många avstickare (de röda lederna) som inte leder fram mot målet. Man vill att resan ska vara så rak och kort som möjligt, men så ser det inte ut för alla. Berätta om 3 fall. I alla tre fallen finns olika insikter om situationer som är problematiska, online screening tjänsten som ni kommer till i slutet av presentationen, är framtagen och designad för att lösa de problemen.
  6. Rosmarie får ont i händerna och de svullnar upp efter att hon burit plattor på landet en helg. Hon tror att det är pga av plattorna och det hårda arbetet. Men svullnaden och smärtan ger sig inte. Hon får värk i under och överarmar. INSIKT: Rosmarie börjar sin resa på internet genom att söka mha google och besöka reumatikerförbundet. Stämmer av sina egna symptom med andras och känner igen sig, många gör så, letar efter igenkänningar hos andra (patient like me ett exempel på där man stödjer detta beteende). Återigen, vården måste finnas där medborgarna/patienterna finns och stödja deras beteende och behov.
  7. INSIKT: det är svårt att ställa diagnos. Även om blodprover inte visar några tecken på artriter kan en patient ändå vara sjuk, då är övriga symptom ännu viktigare att förstå, och att lyssna på patienten och veta vilka frågor man ska ställa för att förstå mer. I den här situationen behöver både läkaren och patienten stöd. Patienterna känner inte till allting som är viktigt för läkaren att veta.
  8. Rosmarie besöker den privata mottagningen på Hötorget och går inte tillbaka till sina vanliga VC. INSIKT 1: Om medborgare/patient upplever att vårdgivarna inte lyssnar eller bryr sig om, tappar de förtroendet för vården. INSIKT 2: Rosmarie går tillslut till en privat mottagning (efter ett tips från en vän) och hon blir lättad av att få en diagnos, det betyder så mycket att få ett svar, även om det handlar om att man har en kronisk sjukdom.
  9. Efter en lång tid med svår smärta och en husläkare som aldrig lyssnat på henne kommer Rosmarie tillslut till Reumatologen, via en privatläkarmottagning. INSIKT: Misstag sker även I specialistvården, det är inte bara primärvårdläkare som kan ha svårt att ställa diagnos. Rosmarie är tillbaka I ett mörker där hon upplever att ingen lyssnar, ingen ställer “rätt” frågor eller bryr sig om vad hon svarar. Ett underlag där man gemensamt kan gå igenom symptom och PV’s “diagnos” hade underlättat I en sådan här situation. Specialistvård och primärvård behöver ha förståelse för varandras situationer och kunna mötas kring ett underlag, tex en remiss som är mer fullständig eller mer meningsfull data/information om patientens besvär och resa. (Rosmarie blev djupt olycklig och tappade tron på vården efter att hon varit hos Reumatologen på Huddinge sjukhus. Privatläkare på Hötorget skickar senare Rosmarie till Ersta sjukhus där hon får diagnos och behandling)
  10. AVSLUTNINGSVIS: ju tidigare vi kommer I kontakt med sjuka medborgare, desto bättre kan vi stödja dem med de nya verktyg vil håller på att ta fram. För att undvika att resan från symptom till diagnos blir onödigt lång, ska vi försöka se till att medborgarna kommer snabbare till vården. Ett exempel på en tjänst som kan hjälpa oss med det är, Online Screening. Patientresan börjar ofta på webben, då måste vi finnas där och fånga upp dem. Efter att patienten har svarat på ett antal frågor och gått igenom denna screening på webben, har hen ett beslutsunderlag som kan tas med till ett första besök i primärvården. Alle de problemområden vi nämnde tidigare I patientresan kan lösas med hjälp av resultatet från den här typen av tjänst. Läkaren får ett underlag som stödjer mötet med patient, journalföring och remisshantering. Patienten erhåller kunskap, och makt!
  11. Och kortare väg för patienten
  12. Exempel på resultat från Bootcamp I första vårdmötet har både patient och vårdgivare samma underlag INNAN besöket. Bättre förberedda! Mer tid för mötet!
  13. Grön = återanvända komponenter