"La salud de las madres sin pareja en España" por Sara Trujillo Alemán, Glòria Pérez y Carme Borrell. Presentado en la XXXII Reunión SEE, Alicante, 3/9/2014.

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La salud de las madres sin pareja en
España
Sara Trujillo Alemán
Glòria Pérez
Carme Borrell
Las autoras declaran que no existe conflicto de interés en este estudio

2. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
CONTEXTO POLÍTICO Y SOCIAL
1. El número de hogares formados por familias monoparentales ha aumentado en
las últimas décadas.
2. Las políticas relacionadas con el Estado de Bienestar no están lo suficientemente
desarrolladas teniendo en cuenta lo que sucede en otros países europeos.
3. Aumento en la tasa de desempleo desde 2008 (crisis)
1 Eurostat: http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/statistics/search_database

3. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
MALA salud y MALAS
conductas relacionadas con la
salud
POSICIÓN SOCIOECONÓMICA
MODELO CONCEPTUAL
INDIVIDUAL MODELO FAMILIAR RESULTADOS EN SALUD
DESIGUALDADES SOCIALES
EN SALUD
DETERMINANTE INTERMEDIO: EMPLEO
CONTEXTO POLÍTICO Y SOCIAL
Alta posición SE
Recursos individuales:
 Ingresos
 Cualificación
Clase social no manual
Madres SIN pareja
MSP Sustentadoras
MSP No Sustentadoras
Baja posición SE
Recursos individuales:
Ingresos
 Cualificación
Clase social manual
Madres CON pareja
BUENA salud y BUENAS
conductas relacionadas con la
salud
II
A B C D
I
I
III IV
2 Diderichsen F, Evans T, Whitehead M. New York: Oxford University Press; 2001. p. 12–23.

4. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
LA SALUD DE LAS MADRES
MADRES SIN PAREJA:
Colectivo vulnerable y desfavorecido
En comparación con las madres que conviven en pareja
• Peor salud autopercibida
• Más enfermedades limitantes
• Más problemas de salud mental
• Más comportamientos de riesgo
- Tabaco
- Alcohol
- Drogas
3 Burstrom B, Whitehead M, Clayton S, Fritzell S, Vannoni F, Costa G. Soc Sci Med. 2010 Mar;70(6):912–20.
4 Rousou E, Kouta C, Middleton N, Karanikola M. Int Nurs Rev. 2013 Dec;60(4):425–34.
5 Fritzell S, Vannoni F, Whitehead M, Burström B, Costa G, Clayton S, et al. Health Place 2012 Mar;18(2):199–208.

5. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
JUSTIFICACIÓN
MADRES SIN PAREJA EN ESPAÑA
• Escasez de trabajos científicos
• Aumento en el número de hogares monoparentales
• Aumento en la tasa de desempleo
• Poco desarrollo del Estado de Bienestar
OBJETIVO PRINCIPAL
Describir las desigualdades en salud y en conductas relacionadas con la salud de las madres
laboralmente activas, residentes en España en el año 2011.

6. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
• Estudio transversal
DISEÑO DEL ESTUDIO
FUENTE DE INFORMACIÓN
• Encuesta Nacional de Salud, 2011-2012
• Ministerio de Sanidad, Políticas Sociales e Igualdad
• Instituto Nacional de Estadística
POBLACIÓN DE ESTUDIO
• Madres 16 – 64 años que conviven con, al menos, un hijo ≤ 18 años
2697 MADRES 2136 MADRES ACTIVAS

7. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
VARIABLES DE RESULTADO
ESTADO DE SALUD
Buenos resultados (0) Malos resultados (1)
SALUD AUTOPERCIBIDA
Buena
Muy buena
Regular
Mala
Muy mala
ENFERMEDADES CRÓNICAS Ninguna Al menos una
RIESGO DE MALA SALUD
MENTAL
Goldberg < 3 Goldberg ≥ 3
CONDUCTAS RELACIONADAS CON LA SALUD
Buenos resultados (0) Malos resultados (1)
HORAS DE SUEÑO ≥ 6 horas diarias < 6 horas diarias
HÁBITO TABÁQUICO
No fumadora
(Ex o nunca)
Fumadora
(Diariamente o no)

8. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
TIPO DE
MATERNIDAD
VARIABLE EXPLICATIVA PRINCIPAL
Madres con pareja
Madres sin pareja sustentadoras del hogar
Madres sin pareja no sustentadoras del hogar
SITUACIÓN
VARIABLE DE ESTRATIFICACIÓN
Madres con empleo
Madres sin empleo
VARIABLE DE AJUSTE: EDAD

9. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
• Análisis descriptivo
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
- Tablas de frecuencias
- Ji – cuadrado
• Análisis de regresión de Poisson robusta
- RPa + IC95%
- Ajustados por edad
- Estratificados por
- Situación laboral

10. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
79.2%
Decripción general de la muestra
18.5%
2697 MADRES
2.3%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Madres con pareja Madres sin pareja sustentadoras Madres sin pareja no sustentadoras

11. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
Prevalencia de empleadas y desempleadas
2136 MADRES
ACTIVAS

12. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
Prevalencia de desempleadas, según tipo de maternidad
23.6%
29.3%
2136 MADRES
ACTIVAS
56.5%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Madres con pareja Madres sin pareja sustentadoras Madres sin pareja no sustentadoras

13. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
Prevalencia de resultados en salud y en conductas relacionadas con la salud,
según tipo de maternidad

14. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
1 2 3 4 5
Mala salud
autopercibida
Enfermedades
crónicas
Riesgo de
mala salud
mental
Horas de
sueño
Hábito
tabáquico
Y LAS MADRES CON PAREJA
Madres sin
pareja
sustentadoras
del hogar
Madres sin
pareja NO
sustentadoras
del hogar

15. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
Mala salud
autopercibida
Y LAS MADRES CON PAREJA
Enfermedades
crónicas
Riesgo de
mala salud
mental
Horas de
sueño
Hábito
tabáquico
DESIGUALDAD 1

16. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
Hábito
tabáquico
Horas de
sueño
Y LAS MADRES CON PAREJA
Riesgo de
mala salud
mental
Enfermedades
crónicas
Mala salud
autopercibida
DESIGUALDAD 2
CON
EMPLEO
SIN
EMPLEO
Madres sin
pareja
sustentadoras
del hogar

17. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
DESIGUALDAD 3
Hábito
tabáquico
Riesgo de
mala salud
mental
Enfermedades
crónicas
Mala salud
autopercibida
Horas de
sueño
Y LAS MADRES CON PAREJA
CON
EMPLEO
SIN
EMPLEO
Madres sin
pareja NO
sustentadoras
del hogar

18. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
DESIGUALDAD 4
Riesgo de
mala salud
mental
Enfermedades
crónicas
Mala salud
autopercibida
Horas de
sueño
Hábito
tabáquico
Y LAS MADRES CON PAREJA
CON
EMPLEO
SIN
EMPLEO
Madres sin
pareja
sustentadoras
del hogar

19. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | DISCUSIÓN | Conclusiones
¿CÓMO EXPLICAR LAS DESIGUALDADES OBSERVADAS?
Problemas económicos
Falta de políticas de
desarrollo social
Susceptibilidad al estrés
y a la enfermedad
DESEMPLEO
4 Rousou E, Kouta C, Middleton N, Karanikola M. Int Nurs Rev. 2013 Dec;60(4):425–34.

20. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | DISCUSIÓN | Conclusiones
LIMITACIONES FORTALEZAS
• Diseño transversal
• PRIMER trabajo:
• Salud de madres
• Laboralmente activas
• España
• Sesgo de selección en
función del estado de
salud
• Situación laboral
• Definición de variables:
• Tipo de maternidad
• Presencia de al menos una
enfermedad crónica
• Riesgo de mala salud
mental

21. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | Discusión | CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
1 Desigualdades sociales y económicas
TOTAL CON EMPLEO SIN EMPLEO
Mala salud
autopercibida
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Enfermedades
crónicas
Riesgo de mala
salud mental
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Madres sin pareja
Hábito tabáquico
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Horas de sueño
Madres sin pareja
NO sustentadoras
del hogar
Madres sin pareja
NO sustentadoras
del hogar
2 Madres sin pareja  Peores resultados

22. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | Discusión | CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
Desigualdades en salud
 situación laboral
Protección a la familia
Mujeres
independientes
Promoción de la salud
6 Gac Sanit. 2012;26(2):182-9.

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La salud de las madres
sin pareja en España
Sara Trujillo Alemán
Glòria Pérez
Carme Borrell
Las autoras declaran que no existe conflicto de interés en este estudio