1. IINNSSTTIITTUUTTOO MMEEXXIICCAANNOO DDEELL SSEEGGUURROO
SSOOCCIIAALL
HHOOSSPPIITTAALL DDEE TTRRAAUUMMAATTOOLLOOGGÍÍAA YY OORRTTOOPPEEDDIIAA
LLOOMMAASS VVEERRDDEESS
SSEESSIIÓÓNN DDEE ÓÓRRTTEESSIISS YY PPRRÓÓTTEESSIISS
““DDEESSAARRTTIICCUULLAACCIIÓÓNN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR
AARRRRIIBBAA DDEELL CCOODDOO””
DDRR.. SSAALLVVAADDOORR GGUUTTIIÉÉRRRREEZZ LLUUNNAA RR44TTOO
1133 DDEE MMAARRZZOO DDEELL 22000066

2. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN
PPOORR AARRRRIIBBAA DDEELL CCOODDOO
AMPUTACIONES DEL BRAZO
INDICACIONES
ABSOLUTAS: pérdida del aporte sanguíneo de la extremidad.
RELATIVAS: 1.- Enfermedad vascular periférica (lra causa)
2.- Traumatismos, incluyendo quemaduras
térmicas o por congelación y eléctricas graves.
3.- Infección
4.-Tumores malignos
5.-Lesiones neriviosas
6.-Anomalías congénitas

3. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO
 OBJETIVO DE LA AMPUTACIÓN
producir un muñon firme en forma de huso o cilindro
 TIPOS DE AMPUTACION
1.-Cerrado
2.-Abierto

4. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO
 NNIIVVEELLEESS DDEE AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN
--EEss iimmppoorrttaannttee ccoonnsseerrvvaarr llaa
iinnsseerrcciióónn ddeell ddeellttooiiddeess yy ddee llooss
mmúússccuullooss rroottaaddoorreess eexxtteerrnnooss ee
iinntteerrnnooss
AA)) AAmmppuuttaacciioonneess eenn eell tteerrcciioo
pprrooxxiimmaall oo iinnffrraaddeellttooiiddeeaass
((ddiiaaffiissaarriiaass aallttaass))
RReessppeettaarr eell ttrrooqquuiitteerr yy eell
ttrrooqquuíínn ccoonn ssuuss mmúússccuullooss iinnsseerrttooss..

5. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO
BB)) AAmmppuuttaacciióónn eenn eell tteerrcciioo mmeeddiioo..
SSee rreeccoommiieennddaa llaa sseecccciióónn
cciirrccuullaarr eenn vvaarriiooss ttiieemmppooss..
CC)) AAmmppuuttaacciioonneess eenn eell tteerrcciioo ddiissttaall..
DDeebbeenn eevviittaarrssee ddaaddoo qquuee
ddiiffiiccuullttaann ssuu pprrootteettiizzaacciióónn,, ppoorr lloo
qquuee ssee rreeccoommiieennddaa llaa rreesseecccciióónn ppoorr
aarrrriibbaa ddee llaass ttuubbeerroossiiddaaddeess..

6. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO
DDEESSAARRTTIICCUULLAACCIIOONNEESS DDEELL
CCOODDOO
 PPooccoo ffrreeccuueenntteess
 RReeqquuiieerreenn ddee pprrootteettiizzaacciióónn
mmeeddiiaannttee eell uussoo ddee uunnaa
aarrttiiccuullaacciióónn eexxtteerrnnaa aa nniivveell ddeell
ccooddoo..
 DDaaddaa llaa ppooccaa ffrreeccuueenncciiaa ddee
rreeaalliizzaacciióónn ddee eessttee pprroocceeddiimmiieennttoo
qquuiirrúúrrggiiccaa úúnniiccaammeennttee ssee hhaann
ddeessaarrrroollllaaddoo pprróótteessiiss ddeell ttiippoo
eexxooeessqquueellééttiiccaa..
 AAbbdduucccciióónn,, aanntteevveerrssiióónn,,
rreettrrooppuullssiióónn yy rroottaacciióónn ddeell
hhoommbbrroo..

7. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO
 PPRRÓÓTTEESSIISS PPAARRAA EELL BBRRAAZZOO
--EEll ddiisseeññoo vvaarrííaa sseeggúúnn eell nniivveell ddee aammppuuttaacciióónn..
MMuuññoonneess llaarrggooss:: 8800--5500%% ddee llaa lloonnggiittuudd rreessiidduuaall ddeell hhúúmmeerroo..
MMuuññoonneess mmeeddiiooss--ccoorrttooss:: eennttrree eell 5500--3300%%
MMuuññoonneess ccoorrttooss:: mmeennooss ddeell 3300%%..
--LLooss ccooddooss mmeeccáánniiccooss ppuueeddeenn sseerr eennddooeessqquueellééttiiccooss yy
eexxooeessqquueellééttiiccooss..

8. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO
 EExxooeessqquueellééttiiccooss ppaassiivvooss yy llooss ddee ffrriicccciióónn ccoonnttiinnuuaa ((lliibbrreess oo
bbllooqquueeaarrssee aa distintos ggrraaddooss ddee fflleexxiióónn))
 LLaass pprróótteessiiss ppaarraa aammppuuttaacciioonneess aa nniivveell ddeell bbrraazzoo vvaarriiaarráánn,, sseeggúúnn llaa lloonnggiittuudd
ddeell mmuuññoonn,, ttaannttoo eenn eell ssiisstteemmaa ddee aannccllaajjee pprrooxxiimmaall ccoommoo eenn eell ttiippoo ddee aarrnnééss
ddee ssuussppeennssiióónn..

9. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO

10. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO

11. DESARTICULACIÓN DDEELL CCOODDOO,, AAMMPPUUTTAACCIIÓÓNN PPOORR AARRRRIIBBAA
DDEELL CCOODDOO