Bệnh võng mạc tiểu đường là bệnh lý mắt phổ biến nhất gặp ở bệnh nhân tiểu đường, bệnh thường chỉ ảnh hưởng đến những người đã bị bệnh tiểu đường trong một thời gian dài và có thể dẫn đến mù lòa. Bệnh võng mạc có thể ảnh hưởng đến tất cả các bệnh nhân tiểu đường và trở nên đặc biệt nguy hiểm khi không được điều trị. Bởi vậy, nếu bạn bị tiểu đường, hãy đi khám mắt định kỳ ít nhất mỗi năm một lần để được kiểm tra, phát hiện và điều trị sớm bệnh võng mạc tiểu đường.

1. Bệnh võng mạc tiểu đường
Bệnh võng mạc tiểu đường là bệnh lý mắt phổ
biến nhất gặp ở bệnh nhân tiểu đường, bệnh
thường chỉ ảnh hưởng đến những người đã bị
bệnh tiểu đường trong một thời gian dài và có
thể dẫn đến mù lòa.
Bệnh võng mạc có thể ảnh hưởng đến tất cả các bệnh nhân tiểu đường và
trở nên đặc biệt nguy hiểm khi không được điều trị. Bởi vậy, nếu bạn bị
tiểu đường, hãy đi khám mắt định kỳ ít nhất mỗi năm một lần để được kiểm
tra, phát hiện và điều trị sớm bệnh võng mạc tiểu đường.
Tại sao lại có bệnh võng mạc tiểu đường?
Bệnh võng mạc tiểu đường là do lượng đường trong máu cao kéo dài gây
thiệt hại cho các mạch máu nhỏ trong võng mạc. Điều này có thể gây xuất
huyết, tăng tiết dịch và thậm chí sưng võng mạc. Võng mạc không được
cung cấp đủ oxy, tại những chỗ võng mạc bị tổn thương có thể tăng sinh
những mạch máu mới, gây lồi lõm trên võng mạc, làm giảm thị lực và có
thể gây mù lòa. Kiểm soát đường huyết tốt giúp giảm nguy cơ bệnh võng
mạc tiểu đường.

2. Bệnh lý võng mạc do tiểu đường có thể bao gồm:
Xuất huyết thủy tinh thể. Các mạch máu mới có thể bị xuất huyết, một
chất sánh như sữa ong chúa lấp đầy trung tâm của mắt. Nếu xuất huyết ít,
bạn có thể thấy chỉ có một vài đốm đen hoặc vẩn đục. Trong trường hợp
nặng nề hơn, máu có thể tràn vào các khoang thủy tinh thể và làm mất
hoàn toàn tầm nhìn của bạn. Xuất huyết thủy tinh thể thường không gây
mất thị lực vĩnh viễn. Mảng xuất huyết sẽ tan sau vài tuần hoặc vài tháng.
Nếu võng mạc không bị hư hỏng, tầm nhìn của bạn có thể trở lại rõ ràng
trước đó.
Bong võng mạc. Các mạch máu bất thường liên quan đến bệnh lý võng
mạc tiểu đường kích thích sự tăng trưởng của mô sẹo, có thể kéo võng
mạc ra khỏi phía sau của mắt. Điều này có thể tạo ra những vật trôi nổi
trong tầm nhìn của bạn, hoặc hiện tượng các chớp sáng xuất hiện hoặc
mất thị lực nghiêm trọng.
Bệnh tăng nhãn áp. Các mạch máu mới có thể phát triển ở phần phía
trước của mắt và cản trở dòng chất lỏng chảy ra khỏi mắt, gây tăng áp lực
trong mắt (tăng nhãn áp). Áp lực này có thể làm hỏng các dây thần kinh
truyền hình ảnh từ mắt đến não (thần kinh thị giác).
Mù lòa. Cuối cùng, bệnh võng mạc tiểu đường, bệnh tăng nhãn áp hoặc
cả hai có thể dẫn đến mất thị lực hoàn toàn.

3. Ai có thể mắc bệnh võng mạc tiểu đường?
Người kiểm soát đường huyết kém
Người có Protein trong nước tiểu
Người có huyết áp cao
Bệnh tiểu đường kéo dài
Người bị mỡ máu cao (triglyceride)
Người hay bị sưng đau
Bất cứ ai bị bệnh tiểu đường phải đối mặt với nguy cơ phát triển bệnh võng
mạc tiểu đường và các biến chứng khác.
Có cách nào để ngăn chặn bệnh võng mạc tiểu đường?
Quản lý tốt lượng đường trong máu lâu dài giúp ngăn ngừa và làm giảm
nguy cơ phát triển bệnh võng mạc tiểu đường.
Nguy cơ phát triển bệnh võng mạc tiểu đường có thể được giảm đi nếu
người bệnh tiểu đường thực hiện được các biện pháp phòng ngừa sau
đây:
Khám mắt định kỳ mỗi năm một lần.
Quản lý bệnh tiểu đường nghiêm túc bằng thuốc, insulin, chế độ ăn
uống và tập thể dục.
Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên.
Xét nghiệm Ceton trong nước tiểu thường xuyên.
Bệnh võng mạc tiểu đường có thể được điều trị?
Phẫu thuật laser thường được sử dụng trong điều trị các bệnh mắt do tiểu
đường, nhưng mỗi giai đoạn của bệnh võng mạc tiểu đường có thể được
xử lý bằng các cách khác nhau.
Bệnh lý hoàng điểm thường được điều trị bằng phương pháp laser (dùng
tia laser để đốt các vùng nhỏ của võng mạc). Điều này thường không gây
đau và không có tác dụng phụ, nhưng có thể ảnh hưởng đến khả năng lái
xe ban đêm và tầm nhìn ngoại vi. Phương pháp này không cải thiện thị lực,
nhưng nó có thể ngăn chặn sự suy thoái võng mạc. Bệnh võng mạc tăng
sinh cũng được điều trị bằng laser, nhưng đốt phân tán trên toàn bộ võng
mạc.

4. Trường hợp bệnh võng mạc tiểu đường nghiêm trọng có thể cần phải phẫu
thuật mắt. Chỉ định này được tiến hành khi có chẩn đoán có chảy máu
trong mắt, giai đoạn cuối của bệnh võng mạc tăng sinh hoặc điều trị bằng
laser không hiệu quả. Phẫu thuật bệnh võng mạc tiểu đường này có tên là
Vitrectomy (thủ thuật lấy bỏ dịch thủy tinh).