7 Dr. Alexander Schachinger - 40 Millionen Gesundheits-Surfer in Deutschland: Auswirkungen auf den Gesundheitsmarkt, Potentiale und Herausforderungen

Welldoo Panorama, 24. Okt. 2014, Bertelsmann Forum Berlin 2014, Berlin © Dr. Alexander Schachinger EPatient RSD Gmbh Seite 1
Vortrag
40
Millionen
Gesundheits-‐Surfer
in
Deutschland:
Status
Quo,
Innova<onspfade,
Herausforderungen
Dr.
Alexander
Schachinger
Geschä7sführer
EPa<ent
RSD
GmbH,
Berlin
as@epa<ent-‐rsd.com

Na<onale
Wirtscha7spresse
Q3
2014

Schau
hin.
Unabhängig,
strukturiert,
regelmäßig,
interdisziplinär,
na<onal,
global

©
facebook
2011
Der
digitale
Gesundheitsmarkt
Die
Nachfrageseite:
Gesunde,
Pa<enten,
Angehörige
Die
Angebotsseite:
alle
internetbasierten
Inhalte
und
Dienste
zum
Thema
Krankheit
&
Gesundheit
(egal
welches
Endgerät,
Format,
Quelle,
Land)

Der
digitale
Gesundheitsmarkt
(ca.
zwöl7ausend
Webdienste
im
D,A,CH-‐Raum)

Globale
Health
2.0
Innova<onspfade
Bewertungen
(kollabora4ve
Datenerstellung
Connected
To
Provider
Evidence
Based
Interven4ons
And
Outcome
Digital
Adherence
Informa4on
Therapy
1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014
Portale
(nur
Text)
Foren,
Communi4es
Gesundheitsportale
Coaching,
Beratung
Personal
Tracking
+
Health
Records
Mobile
Apps
/
mHealth
Real
World
Data,
Pa4ent
Generated
Research
Compara4ve
Effec4veness
Innova<on

“2,800
People
with
Acid
Reflux
Report
Which
Treatments
Work
Best”
http://curetogether.com/blog/2011/09/26/acid-reflux/

Case: Patient Generated Stoma Product Innovation (DK)

Medical
Internet
Research
–
ein
globaler
Forschungszweig
bisher
völlig
unbekannt
in
Deutschland.
Warum?
JOURNAL OF MEDICAL INTERNET RESEARCH Christensen et al
Review
Adherence in Internet Interventions for Anxiety and Depression:
Systematic Review
JOURNAL OF MEDICAL INTERNET RESEARCH Linn et al
Helen Christensen, PhD, MPsych, BA; Kathleen M Griffiths, PhD, BSci; Louise Farrer, BPsych
Centre for Mental Health Research, The Australian National University, Canberra, Australia
JOURNAL OF MEDICAL INTERNET RESEARCH Anhøj & Nielsen
Original Paper
Quantitative and Qualitative Usage Data of an Internet-Based
Asthma Monitoring Tool
JOURNAL OF MEDICAL INTERNET RESEARCH van Gaalen et al
Original Paper
Long-Term Outcomes of Internet-Based Self-Management Support
in Adults With Asthma: Randomized Controlled Trial
Corresponding Author:
Helen Christensen, PhD, MPsych, BA
Centre for Mental Health Research
Australian National University
Canberra ACT 0200
Australia
Phone: +61 2 6125 8409
Fax: +61 2 6125 0733
Email: Helen.Christensen@anu.edu.au
Abstract
Background: Open access websites which deliver cognitive and behavioral interventions for anxiety and depression are
characterised by poor adherence. We need to understand more about adherence in order to maximize the impact of Internet-based
interventions on the disease burden associated with common mental disorders.
Objective: The aims of this paper are to review briefly the adherence literature with respect to Internet interventions and to
investigate the rates of dropout and compliance in randomized controlled trials of anxiety and depression Web studies.
Methods: A systematic review of randomized controlled trials using Internet interventions for anxiety and depression was
conducted, and data was collected on dropout and adherence, predictors of adherence, and reasons for dropout.
Results: Relative to reported rates of dropout from open access sites, the present study found that the rates of attrition in
randomized controlled trials were lower, ranging from approximately 1 - 50%. Predictors of adherence included disease severity,
treatment length, and chronicity. Very few studies formally examined reasons for dropout, and most studies failed to use appropriate
statistical techniques to analyze missing data.
Jacob Anhøj1, MD, DIT; Lene Nielsen2, MA, PhD Student
1AstraZeneca A/S, Business Communication, Albertslund, Denmark
2Copenhagen Business School, Department of Informatics, Frederiksberg, Denmark
Jacob Anhøj, MD, DIT
AstraZeneca A/S
Business Communication
Roskildevej 22
DK-2620 Albertslund
Review
Effects of eHealth Interventions on Medication Adherence: A
Systematic Review of the Literature
Annemiek J Linn1, MSc; Marcia Vervloet2, MSc; Liset van Dijk2, PhD; Edith G Smit1, PhD; Julia CM Van Weert1,
PhD
1Amsterdam School of Communication Research, University of Amsterdam, Amsterdam, Netherlands
2Netherlands Institute for Health Services Research, Utrecht, Netherlands
Marcia Vervloet, MSc
Netherlands Institute for Health Services Research
P.O. Box 1568
Utrecht, 3500 BN
Netherlands
Phone: 31 30 2729713
Fax: 31 30 2729729
Email: M.Vervloet@nivel.nl
Abstract
Background: Since medication nonadherence is considered to be an important health risk, numerous interventions to improve
adherence have been developed. During the past decade, the use of Internet-based interventions to improve medication adherence
has increased rapidly. Internet interventions have the potential advantage of tailoring the interventions to the needs and situation
of the patient.
Objective: The main aim of this systematic review was to investigate which tailored Internet interventions are effective in
improving medication adherence.
Johanna L van Gaalen, MD; Thijs Beerthuizen, MD; Victor van der Meer, MD, PhD; Patricia van Reisen, MD; Geertje
W Redelijkheid, MD; Jiska B Snoeck-Stroband, MD, PhD; Jacob K Sont, PhD; SMASHING Study Group
Leiden University Medical Center, Department of Medical Decision Making, Leiden, Netherlands

„Pa<enten
im
Internet“
Prak<kgemeinscha7,
„Like
Me“-‐Phänomen,
Ins<tu<onelle
Unabhängigkeit,
Marktauswirkungen
(E<enne
Wenger,
Mark
Granoveeer,
Yochai
Benkler,
Clay
Shirky,
Barry
Wellman,
Journal
of
Medical
Internet
Research,
Journal
of
Par<cipatory
Healthcare)

Zwei
nicht
vernetzte
Parallelwelten
Massive
Inkompetenz
der
Behörden
und
Regulatorien
gegenüber
der
neuen
Wirklichkeit;
Industrie
mangelt
es
an
Markt-‐,
Strategie-‐
und
Mehrwertwissen
Traditionelle
Versorgungswelt Digitale Gesundheit

Grundlegende
Ansätze
/
EPa<enten
(Nachfrageseite)
Digitaler
Gesundheitsmarkt
(Angebotsseite)

Survey
Rekru<erung
§ Portale
und
Newsleeer
von
Krankenkassen
und
Kliniken
§ Führende
Gesundheitsportale
und
Pa<enten-‐Communi<es
§ Reichweitenstarke
Presse-‐
und
Publikumsportale
§ Apps
zum
Thema
Krankheit,
Therapie,
Coaching,
Gesundheit
§ Portale
der
Sponsorpartner
basierend
individueller
Links,
welche
individuelle
zusätzliche
Fragestellungen
erlauben
§ Anonyme
Online-‐Befragung
auf
Globalpark®
Survey-‐So7ware
§ Auswertung
und
Visualisierung
der
Ergebnisse
durch
Infografiken

Grafik 1: Altersverteilung der Teilnehmer (n=3166, Angaben in Prozent)

Grafik 50: Auswirkungen der Internetnutzung auf den Gesundheitsmarkt
(n=2019, Angaben in Prozent hier: „trifft voll zu“ und „trifft eher zu“, Mehrfachnennungen)
0%% 20%% 40%% 60%% 80%%
69,9%%
53,9%%
33,6%%
31,7%%
30,7%%
29,6%%
22,7%%
Ich%stelle%dem%Arzt%defini=v%jetzt%andere%oder%mehr%Fragen.%
Ich%kann%den%Arzt%jetzt%besser%verstehen%G%die%Kommunika=on%mit%dem%Arzt%
ist%besser%geworden.%
Dadurch%habe%ich%einen%anderen%Arzt%aufgesucht.%
Durch%das%Surfen%im%Internet%entschied%ich%mich%schon%mal%für%ein%anderes%
Krankenhaus/Klinik.%
Durch%mein%InternetGSurfen%habe%ich%von%meinem%Arzt%schon%mal%ein%
anderes%Medikament%oder%eine%andere%Therapie%bekommen.%
Ich%habe%bei%meiner%Krankenkasse%andere%Fragen%gestellt,%andere%
Formulare%ausgefüllt%oder%ErstaTungsthemen%anders%behandelt.%
Dadurch%habe%ich%nochmal%extra%einen%Termin%bei%meinem%Arzt%gemacht.%

Grafik 41 : Auswirkungen der Internetnutzung auf EPatienten (n=2020,
Angaben in Prozent, hier: „triff voll zu“ und „trifft eher zu“, Mehrfachnennungen)
0%& 20%& 40%& 60%& 80%& 100%&
78,9%&
67,3%&
63,1%&
59,3%&
53,3%&
19,0%&
14,4%&
Ich&kann&jetzt&besser&meine&Krankheit&verstehen&(z.B.&auch&was&wichDg&ist,&
worauf&ich&achten&muss&etc.).&
Ich&kann&selbstbewusster&Entscheidungen&für&oder&gegen&eine&besDmmte&
Therapie&oder&Therapieänderung&treffen.&
Ich&kann&besser&mit&meiner&Erkrankung&in&meinem&prakDschen&Alltag&
umgehen.&
Ich&lebe&jetzt&gesünder&&bzw.&tue&etwas&für&meine&Gesundheit.&
Ich&kann&psychisch&und&emoDonal&besser&mit&meiner&Erkrankung&umgehen.&
Die&InformaDonen&im&Internet&waren&für&mich&in&der&Praxis&nicht&umsetzbar.&
Die&InformaDonen&im&Internet&waren&für&mich&nicht&hilfreich&und&eher&
verwirrend.&
Quelle: www.epatient-research.com

Grafik 47: Auswirkungen der Internetnutzung auf Therapie und Adhärenz
(n=2019, Angaben in Prozent, hier: „trifft voll zu“ und „trifft eher zu“, Mehrfachnennungen)
0%% 20%% 40%% 60%% 80%%
64,4%%
61,8%%
52,1%%
Ich%kann%jetzt%besser%verstehen,%was%für%meine%Heilung%und%Reha%
wichDg%is%(z.B.%nach%einer%OP%oder%besDmmten%Behandlung).%
Ich%kann%jetzt%die%Anweisungen%und%Empfehlungen%von%meinem%
Arzt%besser%verstehen%und%befolgen.%
Ich%kann%jetzt%mit%meinen%Medikamenten%und%der%richDgen%
Einnahme%besser%umgehen.%
Quelle: www.epatient-research.com

Grundlegende
Ansätze
/
EPa<enten
(Nachfrageseite)
Digitaler
Gesundheitsmarkt
(Angebotsseite)

Grundlegende
Ansätze

Der
digitale
Gesundheitsmarkt
Strategien,
Methoden,
Use-‐Case-‐/
Diensteformate,
Innova<onen
Marktübersicht
Zielgruppen/
Nutzer
Unternehmen/
Produkte
Segmente
Wer,
wo,
was,
wann?
Auswirkungen
Suchverhalten
Player,
Reichweiten,
Dienste,
Struktur
Erfolgsmessung
/
KPI´s
Weebewerbsanalyse,
Benchmark
Status
Quo
vs.
Innova<onspfade
Unternehmens-‐/
Produktziele,
Maßnahmen
Interne
/
Externe
Prozesse,
Voraussetzungen,
Best
Prac<ce

Innova<onspfad
webbasierter
GKV/PKV
Dienste
für
Versicherte
Von
einer
„Webseite
mit
Broschüreninhalt“
zum
digitalen
Versorgungsmanagement
Dienste
von
StartUps
(Content)
Dienste
von
StartUps
(Therapie)
Digitale
Versorgungs-‐
forschung,
Integra<on,
...
Webseite
Webseite
als
App
1999
2006
2012
2014
2016

Integra<on
in
die
tradi<onelle
Versorgung/Therapie
„Stellen
Sie
sich
vor:
Der
Pa<ent
erhält
von
seiner
Klinik
einen
Zugang
zu
Informa<onen,
Videos,
Terminen
und
Services,
welche
genau
auf
seine
Behandlung
in
seiner
Klinik
und
seine
Nachsorge
zugeschnieen
sind.
Dieser
Service
ist
von
seinem
Handy,
Tablet
oder
Laptop
abruuar.
Er
verwendet
ihn
vor,
während
und
nach
seinem
Klinikaufenthalt.
Eine
neue
Form
digitaler
Versorgung.“

Echt-‐Welt-‐Versorgungsdaten

Digitale
Adhärenz
+

Evalua<on
digitaler
Adhärenzforschung/
-‐ansätze
im
Rahmen
klassischer
Versorgungsforschung

+ +

Merci
vielmals.
Dr.
Alexander
Schachinger
Geschä7sführer
EPaent
RSD
GmbH,
Berlin
as@epaent-‐rsd.com

Die EPatient RSD GmbH
Das erste EPatient Full-Service Unternehmen im deutschsprachigen Raum
Die EPatient RSD GmbH ist zum einen als Strategieberatung zum anderen als EU-weites
Marktforschungsunternehmen mit dem Fokus auf Patienten und Nutzer auf dem
webbasierten Gesundheitsmarkt positioniert.
Der Kernbereich ist die wissenschaftlich fundierte Analyse, Strategie- und
Produkterstellung patientenzentrierter digitaler Dienste für die Gesundheits-wirtschaft.
Der interdisziplinäre Forschungs-, Strategie- und Entwicklungsansatz bildet das
Bindeglied zwischen der digitalen Wirklichkeit von Patienten und dem traditionellen
Gesundheits-system. Nutzer- und Nutzenzentriertheit sowie eine geprüfte Wirkung der
Dienste ist dabei der Fokus.
Bei unseren beiden komplementären Marktforschungs-Produkten handelt es sich um
• eine jährlich erstellte Marktanalyse des digitalen Gesundheitsmarktes im
deutschsprachigen Internet (DGM Reports),
• ein nationaler sowie basierend Auftrag durchgeführter EPatient Online-Survey
auf nationaler Ebene.
• Durch die drei Kernbereiche (Marktanalyse, Strategieberatung und
Produktentwicklung) erhalten Unternehmen auf dem Gesundheitsmarkt erstmalig
unabhängiges, strategisch direkt umsetzbares und auf Unternehmensziele und
Indikationen zugeschnittenes Markt- und Patientenwissen.
• Die seit 2009 gewachsene internationale Vernetzung zu akademischen Netzwerken,
Start-Up Clustern und Unternehmen mit Innovationsführerschaft ermöglicht
wissenschaftlich und praktisch fundiertes sowie wirkungseffektives Arbeiten.
• Die Verknüpfung von marktforschungsbasiertem Wissen des Patienten im Internet,
der Strategieerstellung basierend Marktdaten des webbasierten Gesundheits-marktes
sowie global erprobter Best Practice im Bereich digitaler Patientendienste
bildet die Stärke der Strategie- und Produkterstellung der EPatient RSD GmbH.

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