La delibera che dispone l'affidamento per 2,5 milioni di euro del servizio trasporto infermi ed emergenza alle associazioni di volontariato

1. FRONTESPIZIO DETERMINAZIONE
Determina n. 769 adottata il 29/07/2016 .
Il periodo di pubblicazione è di quindici giorni interi e consecutivi a partire dal giorno di adozione.
Sottoscritta dal Direttore TRINCHERA DOMENICO con firma digitale.
Oggetto: CONSULTAZIONE PER AFFIDAMENTO CONVENZIONE CON CROCE
ROSSA ITALIANA E ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO PER IL SUPPORTO AL
SERVIZIO TRASPORTO INFERMI E SOCCORSO PER L'AZIENDA USL DI FERRARA.
ADOTTATA NELL'INTERESSE DELL'AZIENDA USL DI FERRARA
IMPRONTE
testo determina.pdf
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allegato 1.pdf
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allegato 2.pdf
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2. Redattore del provvedimento: Anna Fabbri
Il Dirigente M.O. Servizi Appaltati e Logistica: Dr. Trinchera Domenico
OGGETTO: AFFIDAMENTO IN CONVENZIONE DEL SERVIZIO TRASPORTO INFERMI E SOCCORSO A
SUPPORTO DEL SISTEMA DI TRASPORTO SANITARIO AZIENDA USL DI FERRARA. ADOTTATA
NELL'INTERESSE DELL'AZIENDA USL DI FERRARA.
IL DIRIGENTE DEL M.O. SERVIZI APPALTATI E LOGISTICA
Dott. TRINCHERA DOMENICO
RICHIAMATE le seguenti deliberazioni del Direttore Generale:
- n. 1 dell’11.01.2016 dell’Azienda USL di Ferrara e n. 2 dell’11.01.2016 dell’Azienda Ospedaliero-
Universitaria di Ferrara con le quali è stato recepito apposito Accordo Quadro per lo svolgimento delle
funzioni provinciali unificate dei servizi sanitari, amministrativi, tecnici e professionali fra le due
Aziende;
- n. 10 del 27.01.2016 dell'Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara e n. 10 del 27.01.2016
dell'Azienda USL di Ferrara, con le quali si dispone di istituire, con decorrenza dalla data di
attribuzione dell’incarico apicale di riferimento, nell’ambito dell’organizzazione dell’Azienda USL di
Ferrara (nella sua qualità di Azienda Capofila ai sensi dell’art 2 comma 6 dell’Accordo Quadro), Servizi
Comuni fra i quali il Servizio Comune Economato e Gestione Contratti.
DATO ATTO che con deliberazione del Direttore Generale AUSL FE nr. 40 del 25/3/2016 è stato conferito
l'incarico di Direttore del Servizio Comune Economato e Gestione Contratti.
RICHIAMATE le deliberazioni del Direttore Generale:
- n. 94 del 21.6.2016 ad oggetto:” Procedura Affidamento Servizio di Trasporti Sanitari: individuazione
Dirigente responsabile” con la quale è stata attribuita la competenza al Dirigente del Modulo
Organizzativo Servizi Appaltati e Logistica in sostituzione del Direttore del Servizio Comune
Economato e Gestione Contratti, per la trattazione e sottoscrizione di ogni provvedimento inerente la
procedura : “Contratti di servizi trasporto infermi tramite convenzioni con Ditte/Cooperative e
Associazioni di volontariato nell’ambito dell’accreditamento regionale”;
- n. 96 del 21.06.2016 ad oggetto: "Aggiornamento della delibera n.300 del 31.12.2015 ad oggetto
"Applicazione del principio di separazione tra funzioni di indirizzo politico-amministrativo e funzioni di
attuazione e gestione nell'ordinamento dell'Azienda USL di Ferrara, ai sensi dell'art. 4 D.Lgs 30 marzo
2001 n. 165 e smi.".
Richiamata la Sentenza della Corte di Giustizia Europea del 28.1.2016 n. CV-50/14 che consente alle
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3. autorità locali di attribuire la fornitura di servizi di trasporto sanitario mediante affidamento diretto, in
assenza di qualsiasi forma di pubblicità, alle Associazioni di Volontariato purché il contesto normativo e
convenzionale in cui si svolge l’attività delle associazioni in parola contribuisca effettivamente a una finalità
sociale e al perseguimento degli obiettivi di solidarietà ed efficienza di bilancio, a fronte di un rimborso delle
spese effettivamente sostenute a tal fine.
Richiamato il D.LGS. n. 50 /16,’art. 17 c.1, lett.h .CPV85143000-3.
Richiamata la determina del Dirigente del M.O. Servizi Appaltati e Logistica n. 603 del 28/06/2016 ad
oggetto: " DETERMINA A CONTRARRE PER CONVENZIONE CON CROCE ROSSA ITALIANA E CON
ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO PER IL SUPPORTO AL SERVIZIO TRASPORTI INFERMI E
SOCCORSO AZIENDA USL FERRARA. ADOTTATA NELL'INTERESSSE DELL'AZIENDA USL DI
FERRARA", adottata in virtù della delibera del D.G. n. 94/2016 sopra richiamata, con cui veniva indetta, ai
sensi della L. n. 266/1991 e L.R. RER n. 12 del 21/2/2005, una consultazione riservata a C.R.I. e
Associazioni di Volontariato (iscritte nei rispettivi Albi), esistenti sul territorio di riferimento del servizio, , per
l’attribuzione, pur nell’ambito di un unico semplificato procedimento, di singole convenzioni relative allo
svolgimento del servizio imputabile alle particolari postazioni territoriali così come indicate in atti.
Stabilito che tali associazioni devono possedere, come elementi qualificanti tecnico–organizzativi, i requisiti
richiesti dalla Deliberazione Giunta Regionale 26 gennaio 2009, n.44 e dimostrare attitudine e capacità
operativa per il supporto al Servizio Trasporti Infermi e Soccorso dell' Azienda USL Ferrara, in base ai criteri
di priorità di cui all’art. 14 della L.R.E.R. n. 12 del 21.2.2005 integrati dal rimborso spese.
Con lettera prot. n. 40087 del 28/06/2016, pubblicata sul Sito informatico dell'AUSL Ferrara in data
28.6.2016, sono state invitate a trasmettere la propria proposta entro il 7/7/2016, per ogni singola
postazione dislocata sul territorio provinciale, elencate nella tabella A per trasporti infermi ordinari e tabella
B per trasporti soccorso/emergenza territoriale, le seguenti associazioni:
1) .Assistenza Pubblica Estense
Volontariato
viale Krasnodar, 41 44124 Ferrara
2) Nico Soccorso via del Parco, 1/A 44027 Migliarino (FE)
3) P.A. S. Agostino Soccorso via della Meccanica, 4 44047 S. Agostino (FE)
4) Voghiera Soccorso via Bruno Buozzi, 17 44019 Voghiera (FE)
5) Croce Rossa Ferrara via Cisterna del Follo, 13 44121 Ferrara
6) P.A. Comacchio Soccorso via A. Bellini, 21 44022 Comacchio (FE)
7) P.A. Città di Portomaggiore via de Amicis, 22 44015 Portomaggiore (FE)
8) P.A. Valle Pega via Circonvallazione, 65 44011 Argenta (FE)
Con prot. 40152 del 28/06/2016 è stata comunicata al Direttore Dipartimento di Emergenza e al
Responsabile Emergenza Urgenza Sanitaria Preospedaliera Provinciale, l'attivazione della consultazione
con le Associazioni;
il Responsabile Infermieristico Emergenza Territoriale 118 Ferrara, individuato con nota prot. 37365 del
15.6.2016 agli atti, quale referente per fornire risposte alle richieste di chiarimenti, a seguito di richieste sul
contenuto delle tabelle A e B da parte di alcune Associazioni e dalla Croce Rossa i Italiana, ha
comunicato l'esistenza di due errori nelle citate tabelle, come da mail del 4.7.16, agli atti, che testualmente
recita : ”...ho ricontrollato per sicurezza le tabelle trasmesse; segnalo le seguenti correzioni:
· Trasporti emergenza: riga 4, postazione Ferrara02, gli autisti soccorritori sono 2 (due)
· Trasporti ordinari: riga 1, postazione Comacchio, vanno corretti gli orari; c'è scritto inizio
7.00 e fine 15.00, poi inizio 14.00 e fine 19.00; in realtà sarebbe inizio 7.00 e fine 14.00, poi
inizio 15.00 e fine 19.00"
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4. inoltre il Responsabile Infermieristico Emergenza Territoriale 118 Ferrara ha fornito ulteriori risposte ai
chiarimenti richiesti da alcune Associazioni che sono state inviate, con e- mail agli atti, a tutte le altre
Associazioni per garantire l' opportuna conoscenza delle informazioni date;
a seguito della richiesta di rettifica dei dati delle due Tabelle A e B da parte del Responsabile
Infermieristico Emergenza Territoriale 118 Ferrara, si è provveduto in data 5.7.16 :
· alla pubblicazione della rettifica sul Sito informatico Aziendale ,
· alla comunicazione di tale modifica a tutte le Associazioni invitate;
· a trasmettere la stessa nota al Direttore Dipartimento di Emergenza e al Responsabile
Emergenza Urgenza Sanitaria Preospedaliera Provinciale;
vista la richiesta, come da e- mail agli atti, pervenuta dalla Croce Rossa Italiana il 5.7.16 , di
procrastinare la scadenza del termine al 14.7.16 per consentire la predisposizione delle tabelle e
formalizzazione della documentazione da presentare in considerazione delle modifiche apportate, è
stata concessa la dilazione del termine per la presentazione delle offerte;
alla data del 14.7.16 tutte le Associazioni sopraelencate avevano trasmesso la propria disponibilità in
relazione alle singole prestazioni, mentre con prot. 42708 del 8/7/2016 sono state inviate al Direttore
Dipartimento di Emergenza e al Responsabile Emergenza Urgenza Sanitaria Preospedaliera
Provinciale, e alla Direzione Amministrativa Presidio Ospedaliero, le proposte ricevute da P.A. Valle
Pega e P.A. S. Agostino Soccorso, e con successiva e- mail del 13/7/2016 le proposte ricevute da:
· Assistenza Pubblica Estense Volontariato
· P.A. Comacchio Soccorso
· Nico Soccorso
· P.A. Città di Portomaggiore
· Croce Rossa Italiana
e con mail del 14/07/2016 la proposta pervenuta da P.A. Voghiera Soccorso;
Con la medesima nota prot. 42708 dell’8.7.16 veniva richiesto al Direttore Dipartimento di Emergenza e
al Responsabile Emergenza Urgenza Sanitaria Preospedaliera Provinciale di predisporre una relazione
debitamente motivata, che sulla base dei criteri di valutazione previsti dall' art. 14 della L.R. n.12 /05 e
del rimborso spese annuale, individui le Associazioni, aventi i requisiti di accreditamento previsti dalla
D.G.R. 44/09, idonee a svolgere l'attività per ciascuna postazione/i ( o fasce orarie di esse) come da
tabelle A e B , in relazione alle Determine di accreditamento regionale delle strutture e in relazione ai
fabbisogni dell'AUSL Ferrara.
Con prot. 42412 del 7.7.16 del Protocollo Generale, è pervenuta in data 11.7.16 al Servizio Comune
Economato e Gestione Contratti, una busta chiusa, sigillata, da parte della Cooperativa CIDAS ad
oggetto: “ Consultazione per convenzione con Croce Rossa Italiana e con Associazione di Volontariato
per il supporto al Servizio trasporto infermi e Soccorso all'Azienda USL di Ferrara”; detta busta, ritenuta
dal Servizio una offerta, viene considerata non pertinente, rispetto alla procedura di consultazione
riservata alle Associazioni di Volontariato e di Promozione Sociale, in quanto la Coop. Soc. Cidas non
appartiene a tale tipo di Organizzazioni e quindi tale busta viene conservata chiusa agli atti dell'Ufficio.
Preso atto delle Determinazioni del SERVIZIO ASSISTENZA OSPEDALIERA- Direzione Generale
Cura Della Persona, Salute e Welfare della Regione Emilia Romagna:
· n.11333 del 14/07/2016 ad oggetto:” ACCREDITAMENTO UOM GESTITE DA COMACCHIO
SOCCORSO” ha accreditato: " -1 UOM ambulanza con soccorritore con postazione nel Comune
di Ferrara" ;
· n. 11334 del 14/07/2016 ad oggetto:” ACCREDITAMENTO UOM GESTITE DA VOGHIERA
SOCCORSO ha accreditato: "- le UOM di trasporto non urgente indicate nella Delibera n.111 del
14/04/2015 ed esplicitate nella nota prot. 27060 del 29/04/2016 dell'Azienda USL di Ferrara";
· n. 11335 del 14/07/2016 ad oggetto:” ACCREDITAMENTO UOM GESTITE DA NICO
SOCCORSO “ ha accreditato: "- 1 UOM ambulanza con soccorritore con postazione nel Comune
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5. di Ferrara";
· n. 11336 del 14/07/2016 ad oggetto:” ACCREDITAMENTO UOM GESTITE DA PA VALLE
PEGA “ ha accreditato: "- le UOM di trasporto non urgente indicate nella Delibera n.111 del
14/04/2015 ed esplicitate nella nota prot. 27060 del 29/04/2016 dell'Azienda USL di Ferrara";
· n. 11337 del 14/07 2016 ad oggetto: “ ACCREDITAMENTO UOM GESTITE DA PA CITTA' DI
PORTOMAGGIORE “ ha accreditato :"- le UOM di trasporto non urgente indicate nella Delibera
n.111 del 14/04/2015 ed esplicitate nella nota prot. 27060 del 29/04/2016 dell'Azienda USL di
Ferrara";
· n° 11338 del 14/07/2016 ad oggetto : “ACCREDITAMENTO UOM GESTITE DA ASSISTENZA
PUBBLICA ESTENSE “ ha accreditato : "- le UOM di trasporto non urgente indicate nella Delibera
n.111 del 14/04/2015 ed esplicitate nella nota prot.27060 del 29/04/2016 dell'Azienda USL di
Ferrara".
In data 26.7.2016, con prot. 46172, allegata al presente atto quale parte integrante e sostanziale,
perveniva una nota di esito della consultazione a firma del Responsabile Emergenza Urgenza
Sanitaria Preospedaliera Provinciale e del Direttore Dipartimento Emergenza, alla quale ha fatto
riscontro con richiesta di integrazioni, la nota prot. 46684 del 27.7.2016 del M.O. Servizi Appaltati e
Logistica.;
Vista la integrazione della relazione di scelta datata 46657, prot. 27.7.2016, allegata al presente atto
quale parte integrante e sostanziale, a firma del Responsabile Emergenza Urgenza Sanitaria
Preospedaliera Provinciale e del Direttore Dipartimento Emergenza, che individua per ogni
postazione la /e relative Associazioni affidatarie, in base ai rimborsi spese.contenuti nelle loro
proposte.
La relazione evidenzia che la postazione di Ferrara per 18 ore settimanali da Lunedì al Sabato fascia
oraria 11.30-14.30 ( punto 12 della Tabella Trasporti ordinari) resta vacante in quanto nessuna
Associazione si è resa disponibile pertanto viene ravvisata l’urgenza di attivare una procedura
negoziata comparativa di estrema urgenza ai sensi del D. Lgs. 50/16, stante la scadenza delle
convenzioni al 31.7.2016, al fine dell'affidamento della stessa e assicurare così il servizio istituzionale
in parola.
Per le Emergenze non prevedibili ( punto 17 della Tabella Soccorso Emergenza ) la proposta della
Croce Rossa italiana non è ritenuta pertinente in quanto formulata con una tariffa oraria e pertanto
questa attività non viene assegnata e sarà inserita nella procedura negoziata sopra citata.
Dato atto che tutte le Associazioni hanno presentato:
• le autodichiarazioni richieste ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. del 28.12.2000, n. 445
relative ai requisiti di moralità, previste dalle norme nazionali per stipulare contratti con la
Pubblica Amministrazione;
• le dichiarazioni di possedere alla data di presentazione della stessa i requisiti generali e
specifici previsti dalla Deliberazione della Giunta Regionale 26 gennaio 2009, n.44 ad oggetto:
“Requisiti per l’accreditamento delle Strutture di soccorso/trasporto infermi “ per la tipologia di
attività proposta, che verranno verificati prima della stipula delle convenzioni da un gruppo di
lavoro multiprofessionale appositamente nominato, le cui funzioni sono state individuate con la
Delibera del D.G. 280 del 3.10.2014.
Ritenuto di affidare in Convenzione, ai sensi della L. n. 266 dell’ 11.8.1991 e della L.R. Regione Emilia
Romagna n. 12 del 21.2.2005, per ciascuna delle postazioni indicate per la durata di un anno, alle
Associazioni di Volontariato e Croce Rossa Italiana l'attività di supporto al servizio trasporto infermi e
soccorso per l'Azienda Usl di Ferrara, come da relazioni di scelta allegate, alle quali verrà
riconosciuto il puro rimborso delle spese effettivamente sostenute sulla base di idonea
documentazione probatoria.
Ritenuto di considerare, ai fini di una valutazione di massima compatibilità economica la spesa storica
relativa alle convenzioni preesistenti, agli atti del Dip.to di Emergenza, che risulta complessivamente
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6. di € 2.711.752,40 e che la nuova spesa complessiva annua per le nuove convenzioni inerenti le
singole postazioni è di € 2.527.426,80, (di cui € 711.895,80 per il trasporto ordinario Infermi ed €
1.815.531,00 per il trasporto Soccorso/ Emergenza); in tal modo si realizza in termini complessivi e
pur nella singolarità di ogni convenzione il perseguimento di efficienza di bilancio.
Rilevato che dalle relazioni di scelta risulta testualmente che: “ la spesa annua complessiva viene
quindi ridotta di € 177.327,04 per cui l’assegnazione si ritiene economicamente conveniente. I rimborsi
spesa richiesti, se rapportati poi alla tariffa oraria massima per tale attività, seppur svolta da soggetti
privati/enti che erogano le prestazioni con esclusiva presenza di personale dipendente indicata dalla
RER con nota prot. 236823 del 10.10.2012, risultano essere significativamente inferiori”.
Di dare atto che la spesa derivante dal presente provvedimento è imputata al Bilancio Preventivo
Economico per l'esercizio 2016 come da Delibera n. 105 del 30.06.2016.
Stabilito che il presente provvedimento, inquadrato nella tipologia di procedimento di scelta del
contraente per l'affidamento di lavori, forniture e servizi anche con riferimento alla modalità di selezione
prescelta ai sensi del Codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture di cui al Decreto
Legislativo 12/4/2006 n.163, sarà posto in pubblicazione nella sottosezione “Provvedimenti” presente
nella sezione di 1° livello denominata “Amministrazione Trasparente” ai sensi dell'art. 23 del D. Lgs 33
del 14/03/2013.
ATTESTATA la legittimità della presente Determinazione in base alla normativa nazionale e regionale in
materia, nonché la congruità della spesa rispetto ai prezzi ad alle condizioni di mercato e che
l’attribuzione della stessa ai conti economici o patrimoniali di competenza è regolare in base alle norme
di contabilità attualmente in vigore ed al piano dei conti aziendali e che la spesa è compresa nei limiti
del budget.
DETERMINA
1. di prendere atto della relazioni di scelta prot. 46172 del 26.7.16 e prot. 46657 del 27.7.16 a firma
del Responsabile Emergenza Urgenza Sanitaria Preospedaliera Provinciale e del Direttore
Dipartimento Emergenza, allegate al presente atto quale parte integrante e sostanziale, per ogni
particolare postazione e dalla quale risulta che i rimborsi spese proposti sono congrui;
2. di sottoscrivere con le già indicate Associazioni le particolari convenzioni per l’espletamento dei
servizi di cui in oggetto correlativi ad ogni singola prestazione in base agli importi previsti nelle loro
proposte quali rimborso spese;
3. di fissare la durata delle convenzioni in un anno dalla data delle rispettive sottoscrizioni;
4. di dare atto che la postazione di Ferrara per 18 ore settimanali da Lunedì al Sabato, fascia oraria
11.30-14.30 ( punto 12 della Tabella Infermi ordinari) , resta vacante in quanto nessuna
Associazione si è resa disponibile e pertanto viene ravvisata l’urgenza di attivare una procedura
negoziata comparativa ai sensi del D. Lgs. 50/16,; per le Emergenze non prevedibili (punto 17 della
Tabella Soccorso Emergenza ) la proposta della Croce Rossa italiana non è ritenuta pertinente in
quanto formulata con una tariffa oraria anziché con rimborso spese;
5. di individuare le Associazioni di Volontariato e di Promozione Sociale affidatarie, con cui verranno
stipulate le relative convenzioni, per gli importi presunti annui complessivi per ciascuna
Associazione di seguito elencati:
Associazione Trasporti ordinari Trasporti emergenza Totale
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7. Pubblica Assistenza Estense
Volontariato
€ 159.441,36 € 0,00 € 159.441,36
Nico Soccorso € 82.992,00 € 664.903,92 € 747.895,92
S.Agostino Soccorso € 17.759,00 € 126.080,00 € 143.839,00
Voghiera Soccorso € 74.730,00 € 302.164,00 € 376.894,00
Croce Rossa Italiana € 0,00 € 268.807,08 € 268.807,08
Comacchio Soccorso € 77.666,00 € 453.576,00 € 531.242,00
P.A. Città di Portomaggiore € 195.296,00 € 0,00 € 195.296,00
Valle Pega € 104.011,44 € 0,00 € 104.011,44
TOTALI € 711.895,80 € 1.815.531,00 € 2.527.426,80
6. di dare atto che il Dipartimento di Emergenza procederà al riconoscimento del solo rimborso delle
spese effettivamente sostenute per il Servizio in oggetto a fronte di idonea documentazione
probatoria;
7. di dare atto che l'importo complessivo imputabile alle somme delle singole convenzioni previsto di €
2.527.426,80 è autorizzato nel budget 2016 suddiviso tra:
· conto 810120051 “ Trasporti degenti da privato”
· conto 810120031 “ Trasporti emergenza da privato “ .
8. di individuare quale Direttore dell'Esecuzione il Responsabile Infermieristico Emergenza Territoriale
118 Ferrara Marco Orioli.
9. R.U.P. è il Dr. Trinchera Domenico.
IL DIRIGENTE DEL M.O. SERVIZI APPALTATI E LOGISTICA
Dott. TRINCHERA DOMENICO
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8. AZIENDA UNITA’ SANITARIA LOCALE DI FERRARA
SERVIZIO COMUNE ECONOMATO E GESTIONE CONTRATTI
Determinazione in pubblicazione sul sito informatico istituzionale dell’Azienda USL di Ferrara – sezione
“Albo Pretorio Elettronico” (art. 32 L. 69/09 e s.m.i.)
dalla data di adozione e per gg.15 consecutivi.
(ESECUTIVA dalla data di pubblicazione ai sensi dell’art. 37, comma 5° L.R.n. 50/94, così come sostituito
dalla L.R.n. 29/2004)
Inviata al Collegio Sindacale in data di pubblicazione
IL DIRIGENTE DEL M.O. SERVIZI APPALTATI E LOGISTICA
Dott. TRINCHERA DOMENICO
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