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Lesión celular, proceso y reparación.
Inflamación
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UNIVERSIDAD VERACRUZANA
Polette Díaz Rodríguez
Maribel Villa Miranda
Fatima Madrid Santiago
Dulce Flores Ruiz
Eduardo Salazar Benavides
Cynthia Nicole Carvallo
Nadia García Ramón
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logía.
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Proceso dinámico que se produce a nivel de la micro-circulación, e
n respuesta a una agresión, desencadenando fenómenos vascular
es, humorales y celulares, para destruir, aislar o diluir la noxa y rep
arar el daño causado
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y el Sist. Inmune con el propósito de corregir el daño causado.
NoxasVirus
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inmunitarias
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Fases y Tipos
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Clasificación según el tiempo de duración
• Agudas:
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Clasificación de la Inflamación
Por Área Afectada:
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Por Severidad:
Ligera
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Agudas & Crónicas
Inflamación
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Fenómeno vascular
• Vasoconstricción
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• AGENTE INFECCIOSO
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• CITOCINAS
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• FAGOCITOSIS
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CITOCINAS
FASES
• AGRESIÓN
• REACCION
• REPARACION
Mediadores Químicos
Los procesos de inflamación
aguda y crónica dependen d
e diversas moléculas peque
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Mediadores se activan en respuesta a varios estí
mulos
Mediadores se producen en células así como en
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químicos
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• Contenidos en gránulos
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1. Histamina:
• Principal mediador de etapas tempranas de respuesta inflamatoria
• Se libera mediante la desgranulación de las cél. Cebadas en respuesta a diversas se
ñales (Traumatismo, frio)
• Produce vasodilatación e incremento en la permeabilidad.
La más importante y más abundante , se localiza en todo el cuerpo.
2. Serotonina :
• Mediador vasoactivo similar a la histamina pero presente en las plaquetas.
• Liberada por las plaquetas durante la activación ya agregación plaquetaria
• Provoca dilatación de arteriolas y el incremento de la permeabilidad vascula
r de las vénulas.
3. Enzimas proteolíticas:
Producen vasodilatación, estimulan terminaciones nerviosas del dolo
r.
4. Heparina:
Inhibe la coagulación, favorece la llegada al foco inflamatorio desde l
a sangre de moléculas y células
Mediadores sintetizados de NOVO
• Se producen a partir de la membrana celular cuando la
célula se activa.
1.- PGE2: Prostaglandina:
• Es la más importante en el proceso inflamatorio.
Produce dolor y vasodilatación.
• 2.- LTB4: Factor quiomiotáctico para eosinófilos, neutrófil
os, mastocitos y macrófagos.
• 3.- PAF: Factor activador de plaquetas.
Induce la mayor parte de las reacciones vasculares y va
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• 1000 veces más potente que la histamina
Citocinas
Respuesta inflamatoria
Actúan localmente y se
degradan con rapidez
Actúan uniéndose a
receptores de la
membrana celular sobre
las células blanco o
diana
Favorecen la
proliferación, la
activación y
diferenciación
Mediadores solubles,
producidos por células
inflamatorias
Citocinas
Linfocitos Activación
Diferenciación terminal Proliferación
Regulan las
funciones
• La IL2 y la IL4  Estimulan la proliferación de linfocitos.
• La IL10 y TGFβ  La suprimen
Quimosinas:
• Familia de proteínas pequeñas
• Activadores y agentes quimiotácticos para los leucocitos
específicos.
Óxido nítrico
• Mediador de la inflamación  Sustancia liberada a partir
de células endoteliales.
• Se producen en macrófagos y algunas neuronas del cer
ebro.
Óxido nítrico se sintetiza:
L-arginina Oxígeno Cofactores
• Puede influir en la fase vascular de la respuesta inflamatoria.
• Provocando una vasodilatación al relajar el musculo liso.
• Parte importante de la vía de la generación de radicales libres de ox
igeno  Influyen en la muerte de bacterias por macrófagos
Regulación de la respuesta inflamatoria
• Evitar una respuesta exagerada o perjudi
cial
• Algunos mediadores de activación, al vari
ar la concentración van a inhibir
• Histamina: induce en el mastocito y baso
filo inhibicion de mediadores, inhibe la a
ctividad del neutrofilo.
• PGE : Producen en mastocitos y basofilos
inhibición de mediadores.
• Heparina: Inhibe la coagulacion
• Eosinofilos: Libera enzimas que degradan
mediadores.
INFLAMACION AGUDA
• Es una respuesta rápida ante un agente agresor que libera media
dores de defensa. Normalmente dura menos de 15 días.
PROCESO
• VASODILATACION ARTERIOLAR Y CAPILAR (disminución de la pr
esión arterial)
• HIPEREMIA (eritema- rojez)
• PERMEABILIDAD DE LA MICROVASCULATURA(hinchazón, dilata
ción, exudado y edema)
• ACUMULACION DE SANGRE(concentración de globulos rojos, con
gestion venosa)
• ESTASIS SANGUINEA
• ACUMULACION DE LEUCOCITOS
• DIAPEDESIS: células sanguíneas que son ejecutoras de la respues
ta inmunitaria
Efectos de la inflamación
• Fiebre
• somnolencia
• Malestar general
• Anorexia
• Aumento del pulso
• Disminución de la sudoración
• Temblores y escalofríos
• En infecciones muy graves aumentan las citosinas
Modificaciones leucocitarias
Inflamación Crónica
Inflamación de duración prolongada (sema
nas o meses) y en este periodo coexisten l
a inflamación activa, destrucción tisular y
el intento de reparación
Causas
• Infecciones persistentes: Sífilis, tuberculosis, hongos
Hay toxicidad baja y reacción de hipersensibilidad retardada
A veces hay respuesta inflamatoria granulosa
• Enfermedades Autoinmunes: Artritis reumatoide, enfermeda
des alérgicas, etc.
• Exposición prolongada a agentes potencialmente tóxicos:
-Exógenos: sílice (silicosis)
-Endógenos: lípidos toxicos del plasma (aterosclerosis: enfer
medad de las arterias en la cual el material graso se deposita
en la pared de estos vasos sanguíneos y ocasiona un deterioro
progresivo y una reducción del flujo sanguíneo. )
Características Morfológicas de la inflamación
crónica
• Células Mononucleares (inflamatorias crónicas)
 Macrófagos: Célula predominante en la inflamación crónica
 Linfocitos
 Células plasmáticas
• Destrucción hística: por el agente lesivo o por las células inflamat
orias
• Reparación: el tejido dañado reemplazado por tejido conectivo
 Proliferación de nuevos vasos
 Fibrosis
• Dolor Ausente o mínimo
• La inflamación crónica puede pasar desapercibida para
el paciente hasta que es demasiado tarde para salvar e
l órgano o los órganos afectados.
• La inflamación crónica no tiene los puntos cardinales d
e la inflamación aguda tan prominentes (calor, rubor, t
umor, dolor y disminución de la función)
El macrófago activo:
• Elimina agentes nocivos
• Inicia fenómenos reparativos
• Responsable del daño tisular en la inflamación crónica
En la inflamación crónica la acumulación de macrófago
s persiste
Inflamación Granulomatos
a
• Corresponde a un tipo distinto de inflamación crónica co
n presencia de granulomas
• Granuloma: Foco microscópico de inflamación crónica
• Es un acúmulo de macrófagos que adoptan un aspecto e
piteloideo rodeados por un collar de leucocitos mononuc
leares (leucocitos y células plasmáticas)
Causas de la inflamación Granulomatosa
• Bacterianas
• Parasitarias
• Micóticas
• Metales
• Cuerpos Extraños: Hilos de sutura, prótesi
s mamarias.
TIPOS DE EXUDADOS
¿Qué es el exudado?
• Conjunto de elementos extravasados (líquidos)
en el proceso inflamatorio que se depositan en
el espacio intercelular de los tejidos y cavidad
es del organismo, provocando edema.
• Está compuesto por células y proteínas.
• Deriva del líquido
que se fuga de los
vasos sanguíneos y
se parece mucho
al plasma
sanguíneo
• Este líquido de
filtra desde los
capilares hacia los
tejidos corporales
Los mediadores que intervienen en la inflamación, por ejemplo, la hist
amina, aumentan la permeabilidad capilar.
SEROSO
EXUDADO FIBRINÓGENO
CATARRAL
SUPURATIVO O PURULENTO
TIPOS DE EXUDADO
SEROSO
Se presenta en la inflamación moderada, el líquido es transparente
y con un bajo contenido de células y proteínas. Compuesto
principalmente por agua y proteína y se produce como respuesta a
daños leves o en etapa inicial de un proceso inflamatorio
EXUDADO
FIBRINÓGENO
Se representa cuando hay
daño vascular grave, rico en
proteínas, cuando entra al
tejido se aglutina debido a la
formación de fibrina
CATARRAL
Llamado mucoso, es característico de las
membranas mucosas debido a la presencia de
glándulas, se compone de mucopolisacarido,
material necrótico, anticuerpos, fibrina.
El aspecto puede ser de liquido a viscoso y el color
varia de acuerdo a sus componentes. Representa
uno de los mecanismos de defensa mas importantes
de los epitelios que cubren las vías respiratorias,
genitourinarias y digestivas.
SUPURATIVO O PURULENTO
Compuesto por neutrofilos y material necróticorico en
neutrófilos los cuales producen unanecrosis licuefactiva de
tejido ,es de consistencia cremosa de color verdoso-amarillento
a veces, pero lamayoría es blanquesino.
Una inflamación aguda puede
transformarse en crónica
Absceso crónico: la cavidad del
absceso que contiene pus, se
recubre con tejido conectivo
inmaduro
Inflamación crónica
el área central de necrosis por
licuefacción (pus) está envuelto por
una pared de tejido inflamatorio
crónico.
La pared alrededor de un absceso
se denomina membrana
piogénica. Piogénica significa que
produce pus.
Las fibras de colágena están orientadas alrededor
de la periferia de la lesión, formando una especie
de cápsula. Además de los fibroblastos y células
endoteliales, un número variable de linfocitos y
macrófagos se encuentran dentro de la membrana
piogénica.
REPARACIÓN DE TEJIDO
Proceso en el cual en el organismo vi
vo hay sustitución de las células que
envejecen por células nuevas idénticas
a las predecesoras.
CÉLULAS LABILES: están en división constante, proliferan durante toda la vida en condiciones
normales para sustituir o remplazar a las células que se van destruyendo continuamente.
Ejemplos: Epitelios de la piel, mucosas estratificadas como la , boca, vagina, cuello uterino,
órganos hemolinfopoyéticos: médula ósea, ganglios.
CÉLULAS QUIESCENTES (O ESTABLES): Tienen una actividad mitótica escasa, pueden dividirse
rápidamente ante ciertos estímulos siento capaces de reconstruir el tejido
Ejemplo: glándulas salivales, endócrinas, hígado, células como fibroblastos,
osteoblastos, condroblastos y músculo liso
CÉLULAS PERMANENTES: No experimentar división mitótica. Una lesión extensa determina la
pérdida de la función.
Por ejemplo: las neuronas, conos y bastones de la retina, fibra muscular esquelética y
miocárdica
FORMAS DE PROCESO REPARATIVO:
• También llamada
sustitución de las células
lesionadas sin que
queden huellas
residuales.
REGENERACIÓN
Para que la
regeneración de
tejido epitelial
de la piel sea
ordenada, es
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Proceso de la Inflamación

  • 1. Lesión celular, proceso y reparación. Inflamación ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts UNIVERSIDAD VERACRUZANA Polette Díaz Rodríguez Maribel Villa Miranda Fatima Madrid Santiago Dulce Flores Ruiz Eduardo Salazar Benavides Cynthia Nicole Carvallo Nadia García Ramón Histo logía.
  • 2. Inflamación Clasificación de la inflamación Nexos Fases y tipos Estímulos Respuesta & fenómeno vascular Células implicadas Mediadores de la respuesta Inflamatoria Tétrada de Celso Lesión celular
  • 3. Inflamación Respuesta a una agresión Dinámica En la micro-circulación (Tejido vascularizado) Protectora Destruir, aislar o diluir el agente etiológico Reparar el daño
  • 4. Proceso dinámico que se produce a nivel de la micro-circulación, e n respuesta a una agresión, desencadenando fenómenos vascular es, humorales y celulares, para destruir, aislar o diluir la noxa y rep arar el daño causado Es un proceso homeostático en el que participan el Sist. Nervioso y el Sist. Inmune con el propósito de corregir el daño causado.
  • 6. Fases y Tipos Huésped & Noxa Agresión: Reacción: Resolución: Clasificación según el tiempo de duración • Agudas: • Crónicas: La noxa predomina sobre el huésped El huésped responde a la noxa El huésped predomina sobre la noxa
  • 7. Clasificación de la Inflamación Por Área Afectada: Local Regional Difusa Por Severidad: Ligera Moderada Severa Por Duración: Agudas & Crónicas
  • 9. Fenómeno vascular • Vasoconstricción • Vasodilatación • Aumento de la permeabilidad vascular • Enlentecimiento de la circulación • Hemoconcentración • Aumento de la viscosidad • Estasis
  • 11. SISTEMAS INMUNOLOGICO • AGENTE INFECCIOSO • MACROFAGOS • LINFOCITOS CLASE T • CITOCINAS • UNION DE MAS ANTICUERPOS • FAGOCITOSIS
  • 13.
  • 15. Mediadores Químicos Los procesos de inflamación aguda y crónica dependen d e diversas moléculas peque ñas Mediadores químicos. Algunas circulan en el plasma y otras se producen en células inflamatorias.
  • 16. Liberación de mediadores Todos los tejidos al lesionarse van a liberar mediadores de la inflamación (Su fuente principal es el mastocito) Mediadores se activan en respuesta a varios estí mulos Mediadores se producen en células así como en proteínas del plasma Una vez activados y liberados de la célula, la mayo ría de estos mediadores tiene vida media corta
  • 17. Células que producen mediadores químicos plaquetas neutrófilos monocitos macrófagos mastocitos
  • 18. Efectos de los mediadores. MEDIADORES PREFORMADOS: • Contenidos en gránulos • Liberación en segundos • Efectos inmediatos • Favorecen inflamación
  • 19. Histamina Serotonina Enzima proteolítica & Heparina Prostaglandina Mediadores
  • 20. 1. Histamina: • Principal mediador de etapas tempranas de respuesta inflamatoria • Se libera mediante la desgranulación de las cél. Cebadas en respuesta a diversas se ñales (Traumatismo, frio) • Produce vasodilatación e incremento en la permeabilidad. La más importante y más abundante , se localiza en todo el cuerpo.
  • 21. 2. Serotonina : • Mediador vasoactivo similar a la histamina pero presente en las plaquetas. • Liberada por las plaquetas durante la activación ya agregación plaquetaria • Provoca dilatación de arteriolas y el incremento de la permeabilidad vascula r de las vénulas.
  • 22. 3. Enzimas proteolíticas: Producen vasodilatación, estimulan terminaciones nerviosas del dolo r. 4. Heparina: Inhibe la coagulación, favorece la llegada al foco inflamatorio desde l a sangre de moléculas y células
  • 23. Mediadores sintetizados de NOVO • Se producen a partir de la membrana celular cuando la célula se activa. 1.- PGE2: Prostaglandina: • Es la más importante en el proceso inflamatorio. Produce dolor y vasodilatación.
  • 24. • 2.- LTB4: Factor quiomiotáctico para eosinófilos, neutrófil os, mastocitos y macrófagos. • 3.- PAF: Factor activador de plaquetas. Induce la mayor parte de las reacciones vasculares y va soconstricción • 1000 veces más potente que la histamina
  • 25. Citocinas Respuesta inflamatoria Actúan localmente y se degradan con rapidez Actúan uniéndose a receptores de la membrana celular sobre las células blanco o diana Favorecen la proliferación, la activación y diferenciación Mediadores solubles, producidos por células inflamatorias
  • 26. Citocinas Linfocitos Activación Diferenciación terminal Proliferación Regulan las funciones
  • 27. • La IL2 y la IL4  Estimulan la proliferación de linfocitos. • La IL10 y TGFβ  La suprimen
  • 28. Quimosinas: • Familia de proteínas pequeñas • Activadores y agentes quimiotácticos para los leucocitos específicos.
  • 29. Óxido nítrico • Mediador de la inflamación  Sustancia liberada a partir de células endoteliales. • Se producen en macrófagos y algunas neuronas del cer ebro. Óxido nítrico se sintetiza: L-arginina Oxígeno Cofactores
  • 30. • Puede influir en la fase vascular de la respuesta inflamatoria. • Provocando una vasodilatación al relajar el musculo liso. • Parte importante de la vía de la generación de radicales libres de ox igeno  Influyen en la muerte de bacterias por macrófagos
  • 31. Regulación de la respuesta inflamatoria • Evitar una respuesta exagerada o perjudi cial • Algunos mediadores de activación, al vari ar la concentración van a inhibir
  • 32. • Histamina: induce en el mastocito y baso filo inhibicion de mediadores, inhibe la a ctividad del neutrofilo. • PGE : Producen en mastocitos y basofilos inhibición de mediadores. • Heparina: Inhibe la coagulacion • Eosinofilos: Libera enzimas que degradan mediadores.
  • 33. INFLAMACION AGUDA • Es una respuesta rápida ante un agente agresor que libera media dores de defensa. Normalmente dura menos de 15 días.
  • 34. PROCESO • VASODILATACION ARTERIOLAR Y CAPILAR (disminución de la pr esión arterial) • HIPEREMIA (eritema- rojez) • PERMEABILIDAD DE LA MICROVASCULATURA(hinchazón, dilata ción, exudado y edema) • ACUMULACION DE SANGRE(concentración de globulos rojos, con gestion venosa) • ESTASIS SANGUINEA • ACUMULACION DE LEUCOCITOS • DIAPEDESIS: células sanguíneas que son ejecutoras de la respues ta inmunitaria
  • 35. Efectos de la inflamación • Fiebre • somnolencia • Malestar general • Anorexia • Aumento del pulso • Disminución de la sudoración • Temblores y escalofríos • En infecciones muy graves aumentan las citosinas
  • 37. Inflamación Crónica Inflamación de duración prolongada (sema nas o meses) y en este periodo coexisten l a inflamación activa, destrucción tisular y el intento de reparación
  • 38. Causas • Infecciones persistentes: Sífilis, tuberculosis, hongos Hay toxicidad baja y reacción de hipersensibilidad retardada A veces hay respuesta inflamatoria granulosa • Enfermedades Autoinmunes: Artritis reumatoide, enfermeda des alérgicas, etc. • Exposición prolongada a agentes potencialmente tóxicos: -Exógenos: sílice (silicosis) -Endógenos: lípidos toxicos del plasma (aterosclerosis: enfer medad de las arterias en la cual el material graso se deposita en la pared de estos vasos sanguíneos y ocasiona un deterioro progresivo y una reducción del flujo sanguíneo. )
  • 39.
  • 40. Características Morfológicas de la inflamación crónica • Células Mononucleares (inflamatorias crónicas)  Macrófagos: Célula predominante en la inflamación crónica  Linfocitos  Células plasmáticas • Destrucción hística: por el agente lesivo o por las células inflamat orias • Reparación: el tejido dañado reemplazado por tejido conectivo  Proliferación de nuevos vasos  Fibrosis
  • 41.
  • 42. • Dolor Ausente o mínimo • La inflamación crónica puede pasar desapercibida para el paciente hasta que es demasiado tarde para salvar e l órgano o los órganos afectados. • La inflamación crónica no tiene los puntos cardinales d e la inflamación aguda tan prominentes (calor, rubor, t umor, dolor y disminución de la función)
  • 43. El macrófago activo: • Elimina agentes nocivos • Inicia fenómenos reparativos • Responsable del daño tisular en la inflamación crónica En la inflamación crónica la acumulación de macrófago s persiste
  • 44. Inflamación Granulomatos a • Corresponde a un tipo distinto de inflamación crónica co n presencia de granulomas • Granuloma: Foco microscópico de inflamación crónica • Es un acúmulo de macrófagos que adoptan un aspecto e piteloideo rodeados por un collar de leucocitos mononuc leares (leucocitos y células plasmáticas)
  • 45. Causas de la inflamación Granulomatosa • Bacterianas • Parasitarias • Micóticas • Metales • Cuerpos Extraños: Hilos de sutura, prótesi s mamarias.
  • 47. ¿Qué es el exudado? • Conjunto de elementos extravasados (líquidos) en el proceso inflamatorio que se depositan en el espacio intercelular de los tejidos y cavidad es del organismo, provocando edema. • Está compuesto por células y proteínas.
  • 48. • Deriva del líquido que se fuga de los vasos sanguíneos y se parece mucho al plasma sanguíneo • Este líquido de filtra desde los capilares hacia los tejidos corporales
  • 49. Los mediadores que intervienen en la inflamación, por ejemplo, la hist amina, aumentan la permeabilidad capilar.
  • 51. SEROSO Se presenta en la inflamación moderada, el líquido es transparente y con un bajo contenido de células y proteínas. Compuesto principalmente por agua y proteína y se produce como respuesta a daños leves o en etapa inicial de un proceso inflamatorio
  • 52. EXUDADO FIBRINÓGENO Se representa cuando hay daño vascular grave, rico en proteínas, cuando entra al tejido se aglutina debido a la formación de fibrina
  • 53. CATARRAL Llamado mucoso, es característico de las membranas mucosas debido a la presencia de glándulas, se compone de mucopolisacarido, material necrótico, anticuerpos, fibrina. El aspecto puede ser de liquido a viscoso y el color varia de acuerdo a sus componentes. Representa uno de los mecanismos de defensa mas importantes de los epitelios que cubren las vías respiratorias, genitourinarias y digestivas.
  • 54. SUPURATIVO O PURULENTO Compuesto por neutrofilos y material necróticorico en neutrófilos los cuales producen unanecrosis licuefactiva de tejido ,es de consistencia cremosa de color verdoso-amarillento a veces, pero lamayoría es blanquesino.
  • 55.
  • 56.
  • 57. Una inflamación aguda puede transformarse en crónica Absceso crónico: la cavidad del absceso que contiene pus, se recubre con tejido conectivo inmaduro Inflamación crónica el área central de necrosis por licuefacción (pus) está envuelto por una pared de tejido inflamatorio crónico. La pared alrededor de un absceso se denomina membrana piogénica. Piogénica significa que produce pus. Las fibras de colágena están orientadas alrededor de la periferia de la lesión, formando una especie de cápsula. Además de los fibroblastos y células endoteliales, un número variable de linfocitos y macrófagos se encuentran dentro de la membrana piogénica.
  • 58. REPARACIÓN DE TEJIDO Proceso en el cual en el organismo vi vo hay sustitución de las células que envejecen por células nuevas idénticas a las predecesoras.
  • 59. CÉLULAS LABILES: están en división constante, proliferan durante toda la vida en condiciones normales para sustituir o remplazar a las células que se van destruyendo continuamente. Ejemplos: Epitelios de la piel, mucosas estratificadas como la , boca, vagina, cuello uterino, órganos hemolinfopoyéticos: médula ósea, ganglios. CÉLULAS QUIESCENTES (O ESTABLES): Tienen una actividad mitótica escasa, pueden dividirse rápidamente ante ciertos estímulos siento capaces de reconstruir el tejido Ejemplo: glándulas salivales, endócrinas, hígado, células como fibroblastos, osteoblastos, condroblastos y músculo liso CÉLULAS PERMANENTES: No experimentar división mitótica. Una lesión extensa determina la pérdida de la función. Por ejemplo: las neuronas, conos y bastones de la retina, fibra muscular esquelética y miocárdica
  • 60. FORMAS DE PROCESO REPARATIVO: • También llamada sustitución de las células lesionadas sin que queden huellas residuales. REGENERACIÓN Para que la regeneración de tejido epitelial de la piel sea ordenada, es necesario que exista membrana basal