El documento explica el concepto de hemograma, su importancia y división. Describe los valores normales de glóbulos rojos, glóbulos blancos, hematocrito, hemoglobina y plaquetas. Explica el significado de resultados anormales y consideraciones especiales. Detalla los parámetros incluidos en un informe de hemograma normal como conteos de leucocitos y eritrocitos, y hemoglobina, hematocrito e índices eritrocíticos.

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ALUMNO (A):
JENNIFER XIMENA OLIVARES PAREDES
PROFESOR:
MARISOL LOPEZ ALEGRE
TEMA:
“HEMOGRAMA”
TRUJILLO – PERÚ
2014

2. i
Tabla de contenidos
1. Concepto.................................................................................................................................... 1
2. Importancia................................................................................................................................ 1
3. División....................................................................................................................................... 2
4. Valores normales:...................................................................................................................... 3
4.1. Significado de los resultados anormales: ......................................................................... 4
4.2. Consideraciones especiales............................................................................................... 6
4.3. El informe del hemograma normalmente incluye............................................................ 7
4.3.1. Conteo total de leucocitos: ....................................................................................... 7
4.3.2. Conteo de leucocitos diferencial:.............................................................................. 7
4.3.3. Conteo de eritrocitos:................................................................................................ 7
4.3.4. Hemoglobina:............................................................................................................. 8
4.3.5. Hematocrito:.............................................................................................................. 8
4.3.6. Índices eritrocíticos: .................................................................................................. 8
4.3.7. Conteo de plaquetas:................................................................................................. 8
Tabla de ilustraciones
Ilustración 1 hemograma___________________________________________________________________ 1
Ilustración 2bacterias______________________________________________________________________ 2
Ilustración 3 glóbulos rojos _________________________________________________________________ 2
Ilustración 4 glóbulos blancos ______________________________________________________________ 3
Ilustración 5 eritrocitos ____________________________________________________________________ 3
Ilustración 6 bacuteiner____________________________________________________________________ 4
Ilustración 7recuento de hematíes ___________________________________________________________ 5
Ilustración 8 hematíes _____________________________________________________________________ 5
Ilustración 9 conteos de plaquetas ___________________________________________________________ 6
Ilustración 10 basofilos ____________________________________________________________________ 7
Ilustración 11 plaquetas ___________________________________________________________________ 8
Ilustración 12plasma ______________________________________________________________________ 9
Ilustración 13hematocrito __________________________________________________________________ 9
Ilustración 14tabla de hemograma__________________________________________________________ 10

3. Hemograma
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Olivares Paredes Jennifer Ximena
HEMOGRAMA
1. Concepto
El hemograma es un examen que analiza las variaciones cuantitativas y
morfológicas de los elementos constituyentes de la sangre, y aporta datos
clínicos para auxiliar al médico en la formulación de un diagnóstico hipotético.
Los hematíes forman la serie roja,
cuyo análisis cuantitativo permite
la observación de los cuadros de
anemias y de las policitemias.
En el análisis cualitativo de los hematíes, su morfología, a veces, es suficiente
para confirmar algún diagnóstico hipotético como en los casos de drepanocitosis
o anemia falciforme, además de destacar varios cuidados importantes en la
conducción de determinado cuadro clínico, como por ejemplo, el encuentro de
hematíes fragmentados en hipótesis de compromiso de la micro-circulación.
Ilustración 1 hemograma
2. Importancia
Por otra parte, el análisis de los leucocitos permite al médico asistente la
confirmación de una orientación propuesta de acuerdo con los datos
encontrados en el examen clínico.
El ejemplo más común es la hipótesis del problema de abdomen agudo, que se
detecta con el análisis de leucograma. Asociados a otros exámenes de laboratorio
y ultrasonográficos, puede permitir al médico una decisión de la correcta

4. Hemograma
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Olivares Paredes Jennifer Ximena
orientación terapéutica. También una decisión del tipo de tratamiento y
resolución final para un caso.
El minucioso análisis morfológico de los leucocitos, muchas veces de difícil
realización debido a las múltiples variaciones
que pueden sufrir de acuerdo con las
patologías, sirve para definir la diferencia,
entre una simple virosis o una patología
maligna.
Las plaquetas son las que completan los
elementos figurados de la sangre. Ellas
también tienen su importancia analítica, sea
cualitativa o cuantitativa.
3. División
Con una pequeña muestra de sangre obtenida por punción venosa o arterial, y
colocada en anticoagulante específico (EDTA), se pueden obtener los siguientes
parámetros con el hemograma:
La serie roja o eritrocitaria, constituida por los glóbulos rojos o hematíes. Dentro
de esta serie, son evaluados los números de
hematíes y la concentración de hemoglobina.
El hematocrito, es el porcentaje de la masa del
eritrocito con relación al volumen sanguíneo.
Con esos datos, se calculan los índices
hematimétricos. La llamada serie blanca o
leucocitaria está constituida por los glóbulos
blancos o leucocitos.
Ilustración 2bacterias
Ilustración 3 glóbulos rojos

5. Hemograma
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Olivares Paredes Jennifer Ximena
Ilustración 4 glóbulos blancos
4. Valores normales:
 Conteo de GR (varía con la altitud):
o hombres: 4.7 a 6.1 millones de células/mcL
o mujeres: 4.2 a 5.4 millones de células/mcL
 Conteo de GB: 4,500 a 10,000 células/mcL
 Hematocrito (varía con la altitud):
o hombres: 40.7 a 50.3 %
o mujeres: 36.1 a 44.3 %
 Hemoglobina (varía con la altitud):
o hombres: 13.8 a 17.2 gm/dL
o mujeres: 12.1 a 15.1 gm/dL
 VCM: 80 a 95 femtolitro
 HCM: 27 a 31 pg/célula
 CHCM: 32 a 36 gm/dL
Ilustración 5 eritrocitos

6. Hemograma
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Olivares Paredes Jennifer Ximena
Ilustración 6 bacuteiner
4.1. Significado de los resultados anormales:
Los números altos de glóbulos rojos o un hematocrito alto pueden deberse
a:
 Deshidratación (como la producida por diarrea intensa)
 Enfermedad renal con producción alta de eritropoyetina
 Bajo nivel de oxígeno en la sangre
o cardiopatía congénita
o cor pulmonale
o fibrosis pulmonar
 Policitemia vera
 Tabaquismo
Los números bajos de glóbulos rojos o el hematocrito bajo indican anemia,
la cual puede resultar de:
 Enfermedades vasculares del colágeno/autoinmunitarias como
lupus eritematoso o artritis reumatoidea
 Pérdida de sangre (hemorragia)
 Insuficiencia de la médula ósea (por ejemplo, por radiación, infección
o tumor)
 Deficiencia de eritropoyetina (por lo regular secundaria
a enfermedad renal )
 Hemólisis (destrucción de glóbulos rojos)
 Leucemia
 Desnutrición (deficiencias nutricionales de hierro, folato , vitamina
B12 , vitamina B6 )

7. Hemograma
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Olivares Paredes Jennifer Ximena
 Mieloma múltiple
Ilustración 7recuento de hematíes
Un conteo de glóbulos blancos por debajo de lo normal se denomina
leucopenia y puede deberse a:
 Enfermedades vasculares del colágeno/autoinmunitarias
como lupus eritematoso sistémico
 Insuficiencia de la médula ósea debido, por ejemplo, a infección,
tumor, radiación o fibrosis
 Enfermedad del hígado o del bazo
Los conteos altos de glóbulos
blancos se denominan leucocitosis y
pueden resultar de:
 Enfermedades infecciosas
 Enfermedad inflamatoria
(como artritis
reumatoidea o alergia )
 Leucemia
 Estrés físico o emocional severo
 Daño tisular (como quemaduras)
Ilustración 8 hematíes

8. Hemograma
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Los valores bajos de hemoglobina pueden indicar:
 Anemia (diversos tipos)
 Pérdida de sangre
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden
ser:
 Sangrado excesivo
 Desmayo o sensación de mareo
 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
 Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Ilustración 9 conteos de plaquetas
4.2. Consideraciones especiales
Los glóbulos rojos transportan la hemoglobina, la cual, a su vez, lleva el
oxígeno. La cantidad de oxígeno que reciben los tejidos corporales depende
de la cantidad y la función de los glóbulos rojos y de la hemoglobina.
Los glóbulos blancos son mediadores de la inflamación y de la respuesta
inmunitaria y existen diversos tipos de ellos que aparecen normalmente en
la sangre:

9. Hemograma
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 Neutrófilos (leucocitos polimorfonucleares)
 Células en banda (neutrófilos ligeramente inmaduros)
 Linfocitos Tipo T (células T)
 Linfocitos Tipo B (células B)
 Monocitos
 Eosinófilos
 Basófilos
4.3. El informe del hemograma
normalmente incluye
4.3.1. Conteo total de leucocitos:
Los leucocitos son las células encargadas de proteger al organismo
contra las infecciones. Si un virus, bacteria u otro microbio penetra
dentro del organismo, los leucocitos se organizan para atacarlo y
destruirlo. La presencia de una infección normalmente altera el
número total de leucocitos. Otras condiciones que pueden alterar el
conteo de leucocitos son inflamaciones dentro del cuerpo, trauma
(golpes, caídas, fracturas, etc.) y el estrés excesivo.
4.3.2. Conteo de leucocitos diferencial:
Apodado simplemente "diferencial", determina la proporción o
porcentaje de las principales clases de leucocitos dentro del conteo
total de leucocitos. Estos tipos principales de leucocitos son
los neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos.
4.3.3. Conteo de eritrocitos:
Su principal función es el transporte del oxígeno a todas las células del
cuerpo. Este gas viaja acoplado a la hemoglobina contenida en los
eritrocitos. Si este conteo está disminuido puede deberse a una
Ilustración 10 basofilos

10. Hemograma
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anemia, un sangrado importante, deficiencias nutritivas importantes,
enfermedades renales y hepáticas crónicas, etc.
4.3.4. Hemoglobina:
Es una proteína contenida en los eritrocitos, la cual transporta oxígeno
unido a átomos de hierro. La hemoglobina es
la que da el color rojo a la sangre. La
hemoglobina se altera por causas similares al
conteo de eritrocitos.
4.3.5. Hematocrito:
Es el volumen que ocupan los eritrocitos en
la sangre. Generalmente se expresa como un
porcentaje del volumen total de la sangre. Por ejemplo para un
individuo con un hematocrito de 40% se estima que el 40% del
volumen de su sangre son eritrocitos. El hematocrito, la hemoglobina
y el conteo de eritrocitos son los principales valores que ayudan a
determinar si una persona sufre de anemia u otra anormalidad que
ataña a sus eritrocitos.
4.3.6. Índices eritrocíticos:
Principalmente son 3: el VCM (volumen corpuscular medio),
la HCM (hemoglobina corpuscular media) y la CHCM (concentración
de hemoglobina corpuscular media). El VCM estima el tamaño
promedio de los eritrocitos en la sangre, la HCM la cantidad de
hemoglobina en un eritrocito promedio y la CHCM la concentración
de hemoglobina en un eritrocito promedio. La utilidad de estos índices
radica en ayudar a diagnosticar y clasificar las anemias.
4.3.7. Conteo de plaquetas:
Las plaquetas son fragmentos de células vitales para la coagulación de
la sangre. Cuando hay un sangrado, las plaquetas se agregan entre sí
Ilustración 11 plaquetas

11. Hemograma
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hasta formar una especie de cemento (el coágulo) que detiene el
sangrado. Si existen muy pocas plaquetas en la sangre, cualquier
sangrado, aún pequeño, puede salirse de control. Si más bien hay
demasiadas, hay riesgo de que se forme un coágulo dentro de los
vasos sanguíneos lo cual puede ser muy peligroso.
Ilustración 12plasma
Ilustración 13hematocrito

12. Hemograma
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Ilustración 14tabla de hemograma
0
1
2
3
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5
6
GR GB PLAQUTAS PLASMA
HEMOGRAMA
A B C

13. Hemograma
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BIBLIOGRAFÍA
HEMOGRAMA. (s.f.). Obtenido de www.hemograma.com
ximena, o. p. (2014). hemograma. trujillo: bernaditas rojas.

14. Hemograma
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INDICE
G
glóbulos blancos, 8
H
hematíes, 4
hemograma, 4
L
Leucemia, 7
M
micro-circulación, 4
P
patología, 5
R
radiación, 7
S
sangre, 4
T
transporte, 10
vitamina, 7