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Fiebre amarilla

  1. 1. FIEBRE AMARILLALa fiebre amarilla es una enfermedad febril, aguada, transmitida por mosquitosAedes aegypti. Los casos graves se caracterizan por ictericia, proteinuria ,fallarenal, hepática ,miocardio y hemorrágica generalizado con alta tasa deletalidad . esta enfermedad es causado por flavivirus. Este virus se puedemultiplicar en diferentes tipos de animales y en los mosquitos .estos viruspueden crecer en pollos en etapa embrionaria y en cultivos celulareselaborados con embrión de pollo.PATOGENIA Y ANATOMIA PATOLOGICAEl virus de la fiebre amarilla entra a través de la piel y se propaga después alos ganglios linfáticos regionales ,en donde se multiplica. De los ganglioslinfáticos entran en la sangre circulante para luego localizarse en el hígado,bazo, riñón, medula óseo y ganglios linfáticos ,donde pueden persistir por días.Las lesiones de la fiebre amarilla se deben a la localización y propagación delvirus en un órgano particular. La muerte puede deberse a las lesionesnecróticas en el hígado y riñón. En los enfermos graves, el lugar en que masfrecuentemente ocurre hemorragias en la mucosa de la región pilórica delestomago.La distribución de la necrosis en el hígado puede ser focal, pero es masevidente en la zona centrales de los lobulillos hepáticos. La necrosis hialinapuede estar restringida el citoplasma; las masas hialinas son eosinas. Tambiénse encuentran cuerpos de inclusión eosinofilos intranucleares ,los cualestienes valor de diagnostico .durante el periodo de recuperación ,las célulasparenquimatosas son remplazadas y el hígado se regenera completamente.En el riños hay degeneración grasosa del epitelio del túbulo también ocurrencambios degenerativos en el bazo ,en el ganglio linfático y en elcorazón.pueden presentarse cuerpo de inclusión acidofilos intracelulares enlas células nerviosas y gangliales del encéfalo.pueden aparecer tambiéninfiltraciones perivascular con células mononucleares en el encefalo

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