O documento descreve a influência de Sir William Osler na arte e prática da medicina. Osler foi um médico canadense do século 19 considerado um dos fundadores da medicina moderna. Ele destacou a importância do humanismo, da humildade e do humor na prática médica e enfatizou a necessidade de escutar o paciente.
1. Valentina Metsavaht Cará
Orientadora: Profa. Dra. Maria Helena Itaqui Lopes
FACULDADE DE MEDICINA DA UCS
13 DE ABRIL DE 2016
SirSir William OslerWilliam Osler
sua influência na Arte e na Prática dasua influência na Arte e na Prática da
MedicinaMedicina
SirSir William OslerWilliam Osler
sua influência na Arte e na Prática dasua influência na Arte e na Prática da
MedicinaMedicina
2. ““A Medicina é a ciência da incerteza e aA Medicina é a ciência da incerteza e a
arte da probabilidade.”arte da probabilidade.”
““A Medicina é a ciência da incerteza e aA Medicina é a ciência da incerteza e a
arte da probabilidade.”arte da probabilidade.”
10. • Síndrome de Rendu-Osler-Weber
• Síndrome de Osler-Libman-Sacks
• Nódulos de Osler
• Síndrome de Osler
• Síndrome Osler-Vaquez
SIR WILLIAM OSLER
11.
12. Dados biográficos: primeiros anos
• Nascimento: 12 de julho de 1849,
Bond Head, Ontário (Canadá).
• Interesse pelas ciências naturais.
• “Religio Medici”, de Thomas Browne.
13. Trajetória Acadêmica
• Graduou-se em Medicina em 1872,Graduou-se em Medicina em 1872,
na McGill University ->na McGill University -> Professor em 1874.Professor em 1874.
• Em 1889, foi um dos fundadores daEm 1889, foi um dos fundadores da Johns HopkinsJohns Hopkins
Medical SchoolMedical School (USA).(USA).
• Em 1905:Em 1905: Regius Professor of MedicineRegius Professor of Medicine, em Oxford,, em Oxford,
na Inglaterra.na Inglaterra.
14. Trajetória Pessoal
• Casou-se com Grace Osler e teve um filho.
• Nomeado Cavaleiro da Ordem do Império Britânico,
em 1911.
• Faleceu em 29/12/1919..
15. “The Principles and Practice of Medicine” (1892)
Patologista, pesquisador, clínico. Médico.
O Grande Médico
16. O Grande Educador
• Medicina com 3 “H”s:
humanismo, humildade e humor.
““O bom médico trata aO bom médico trata a
doença. O grande médicodoença. O grande médico
trata o paciente que tem atrata o paciente que tem a
doença.doença. É mais importanteÉ mais importante
saber que tipo de pessoasaber que tipo de pessoa
tem esta doença, do quetem esta doença, do que
qual tipo de doença estaqual tipo de doença esta
pessoa tempessoa tem”.”.
17. ““Médico, escute o paciente. Ele está dizendo oMédico, escute o paciente. Ele está dizendo o
diagnóstico para você”.diagnóstico para você”.
18. ““Estudar as doenças sem auxílio deEstudar as doenças sem auxílio de livroslivros éé
navegar no oceano sem um mapa, porémnavegar no oceano sem um mapa, porém
apenas ler livros semapenas ler livros sem examinar pacientesexaminar pacientes
equivale a ser um navio atracado ao porto".equivale a ser um navio atracado ao porto".
19. “O valor da experiênciaexperiência não está em ver muito,
mas em enxergar com sabedoria.”
20. ““O futuro de uma universidade ou hospitalO futuro de uma universidade ou hospital
encontra-se nos homens que trabalham emencontra-se nos homens que trabalham em
suas salas e nos ideais que eles cultivam esuas salas e nos ideais que eles cultivam e
ensinam”.ensinam”.
25. ““Os médicos registram a história clínica sem prestar muitaOs médicos registram a história clínica sem prestar muita
atenção ao paciente. Entretanto, nunca devemosatenção ao paciente. Entretanto, nunca devemos
esquecer que o olhar no rosto do paciente, o tremor emesquecer que o olhar no rosto do paciente, o tremor em
suas mãos, a sua fala hesitante, os sonhos que elesuas mãos, a sua fala hesitante, os sonhos que ele
mantém, os desenhos que faz, são todos sinais prováveismantém, os desenhos que faz, são todos sinais prováveis
(janelas) do que realmente o incomoda.”(janelas) do que realmente o incomoda.”
26. ““Na anamnese, não interrogue apenas o essencial eNa anamnese, não interrogue apenas o essencial e
nunca sugira. Leve em consideração as própriasnunca sugira. Leve em consideração as próprias
palavras do doentepalavras do doente”.”.
27. ““Não há arte mais difícil de se aprender do que a arte daNão há arte mais difícil de se aprender do que a arte da
observação médica e, para alguns homens, também é difícilobservação médica e, para alguns homens, também é difícil
registrar uma observação em linguagem concisa e simples.”registrar uma observação em linguagem concisa e simples.”
28. ““Nenhuma bolha de sabão é tãoNenhuma bolha de sabão é tão
iridescente ou flutua mais do que aquelairidescente ou flutua mais do que aquela
soprada pelo professor maissoprada pelo professor mais
competente”.competente”.
Sir William Osler
Editor's Notes
Com base neste brilhante e profundo postulado, gostaria de iniciar o trabalho propondo um desafio.
O que as seguintes síndromes clínicas tem em comum?
5 segundos para mostrar cada síndrome
5 segundos para mostrar cada síndrome
5 segundos para mostrar cada síndrome
5 segundos para mostrar cada síndrome
5 segundos para mostrar cada síndrome
O que as seguintes síndromes clínicas tem em comum?
Todas foram descritas pelo mesmo médico: Sir William Osler.
Mas não é apenas pela genialidade pesquisadora dele em estudar patologias que esta pesquisa vai mostrar.
A frase inicial, assim como muitas outras, também é dele, “A medicina é a ciência da incerteza e a arte da probabilidade”.
Osler foi figura importante da medicina, pesquisador e clínico genial. Entretanto, William Osler foi, acima de tudo, um humanista.
Falarei brevemente sobre sua vida e após comentarei a importância de seu legado, e os reflexos na atualidade, sobre o significado de “ser médico”
era o caçula de 9 irmãos,
influenciado por Padre Johnson, naturalista, humanista e artista, incentivada Osler a pesquisar
Livro mais importante para Osler
Aqui falarei brevemente dos mais importantes momentos acadêmicos de sua vida.
Tornou-se professor aos 25 anos
Fez pós graduação na Europa
A mais prestigiada indicação médica da época.
- Sobre o escudo de armas: falar para a platéia guardar o termo aequanimitas, pois será abordado depois.
William Osler foi considerado o mais famoso e influente médico do século XX.
Era distinto observador, mestre da anamnese e do exame físico – os principais recursos do bom clínico.
De espírito inquisidor e pesquisador, através de observação cautelosa e pioneira, relatou as síndromes citadas no inicio.
Além da exímia habilidade em diagnosticar, ele entendia e respeitava o sofrimento dos pacientes; partilhava suas aflições, e os agraciava sempre com carinho, compaixão e atenção.
Praticou e ensinou a medicina à beira-de-leito, ganhando admiração dos pacientes, alunos e médicos.
Habilidade de inspirar e influenciar.
Ele ensinava os alunos a ir a campo, observar, anotar suas observações.
Incentivava-os a pesquisar em laboratório, promovia o valor dos hábitos de estudo e leitura, exaltava a importância de tomar notas sempre e confiar em si mesmo.
Ele tinha um ideal, o de exercer a Medicina com amor e respeito, que cultivou e ensinou por toda sua vida.
Equanimidade significa serenidade de temperamento, moderação, uma virtude de aceitar o que surge, foi seu lema pessoal, inclusive expresso em seu brasão de armas quando foi nomeado Cavaleiro da Ordem do Império Britânico, em 1911.
O exemplo e dedicação de Osler tiveram tanta força e produziram tanto impacto, que cem anos depois continuam sendo uma inspiração para médicos e estudantes.
Um exemplo vivo e pulsante é o que vivencio todos os dias, na Faculdade de Medicina da PUCRS, e que utilizarei para mostrar a força do legado de Osler na atualidade.
Já no primeiro ano de curso, na cadeira Aproximação à Prática Médica, conceitos de ética médica, respeito pelo paciente, e a nobreza de espírito que a profissão requer começam a tomar forma e significado.
Entretanto, é principalmente com a disciplina de Propedêutica Médica, no segundo ano, que a arte de curar é desenvolvida e revestida das qualidades que a profissão exige, exatamente como Osler preconizava.
o resgate do “espírito osleriano” acontece desde o início da faculdade de medicina.
Medicia na beira do leito: o adequado trato com o paciente; o respeito; a consideração, a compaixão pelo ser humano que sofre.
Injetam esperança e confiança, nos pacientes e nos alunos.
Destacam-se nesta perspectiva, os tantos professores da PUCRS, que exatamente como Osler ensinam através do exemplo: demonstram, na beira do leito, o adequado trato com o paciente; o respeito; a consideração, a compaixão pelo ser humano que sofre.
Injetam esperança e confiança, nos pacientes e nos alunos.
A importância de uma anamnese bem feita, nos moldes de Osler, também é enfatizada.
Saber ouvir; saber perguntar; não interromper: palavras proferidas pelos professores ecoam as de Osler.
Assim, concomitantemente, os alunos devem praticar o registro das informações colhidas com o paciente, em prontuário médico completo, legível e compreensível.
Meu exemplo é toalmente pessoal, pois me emociono sempre ao ver em cada professor um toque de Osler; eu sei que essa é a Medicina em que eu acredito, é essa medicina que eu quero praticar e propagar.