Una mujer de 41 años con VIH/SIDA fue hospitalizada por tos y fiebre. Las pruebas mostraron coccidioidomicosis pulmonar. Se diagnosticó con coccidioidomicosis pulmonar y VIH/SIDA en etapa C3. Se trató con anfotericina B y bactrim para la coccidioidomicosis y el VIH respectivamente.

1. Infectología Ricardo Javier Rodríguez Ávila Cristóbal Robledo Edgar Paolo Rodríguez Vidales Uvaldo Rodríguez Villarreal UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON FACULTAD DE MEDICINA

9. PEEA Inició padecimiento hace aproximadamente 1 año al presentar tos seca no productiva acompañada de fiebre cuantificada de 38º C de predominio vespertino y de cefalea holocraneana por lo cual acude a consulta, siendo tratada con antibiótico no especificado y nimesulida 2 tabletas al día. Refiere que el cuadro cede parcialmente durante el tratamiento de 7 días para volver a presentar sintomatología. Así permanece tomando nimesulida hasta hace 3 meses al presentar fiebre no cuantificada, sin horario ni calendario, acompañada de tos productiva y en ocasiones no productiva de esputo blanquecino, acompañado de pérdida de peso de aprox. 15 Kg. en este lapso.

10. Refiere que ha disminuido la ingestión de alimentos sólidos debido a que le provocan nauseas, solo tolerando dieta blanda. Se interna en este hospital durante 7 días, en los cuales se realiza una tomografía de tórax la cual demuestra un infiltrado micronodular bilateral difuso, además de múltiples adenopatías mediastinales, por lo que se decide realizar broncoscopia donde encuentran granulomas caseificantes, decidiendo iniciar tratamiento empírico para tuberculosis pulmonar. PEEA

26. 28/ago/09

27. 28/ago/09

28. 16/sept/09

41. Epidemiología, patogenia y anatomía patológica

52. Tratamiento

54. GRACIAS!!