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La orina y sus métodos de
        extracción



              Aparato Genitourinario
LA ORINA NORMAL Y SUS
         CARACTERÍSTICAS FÍSICAS



 Volumen (24 horas): 1-1.5L
 Aspecto transparente
 Color ambarino o pajizo
 Olor amoniacal
 Densidad de 1.015 a 1.020
 pH ácido (aprox. 6)
COMPOSICIÓN QUÍMICA DE LA ORINA

             Componente principal: agua (95%)

             Desechos nitrogenados (urea, ácido
            úrico, creatinina)

             Electrolitos : sodio, potasio y cloro.

              Otros: amonio, cloruro, bicarbonato,
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             Los minerales presentes varían según
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COMPONENTES ANORMALES EN LA
              ORINA

 Albumina y otras proteínas pesadas.
 Cuerpos cetónicos, hematíes y leucocitos en elevada
   proporción.
 Glucosa (no +250 mg/24h)
 Cilindros (escasa proporción)
 Cristales (escasa proporción)


                                            Imagen de un cilindro




        Imagen de cristales
FORMACIÓN DE LA ORINA


   En los riñones.
   Situados en la parte posterior del abdomen.
   Compuestos por nefronas.
   Filtran la sangre, excretando lo innecesario y
    reabsorbiendo agua.
   La urea formada, a través de los uréteres, se
    almacena en la vejiga.
   Orina es eliminada del cuerpo por la uretra.
                                 http://www.youtube.com/watch?v=e6jMBa-KhPc
FORMAS DE EXTRACCIÓN DE ORINA


1) Sondaje vesical                  2) Punción Suprapúbica.
 Drenaje y recolección de orina.    Punción directa de la vejiga.
 En retenciones urinarias.




             3) Otras:
              Por micción espontánea.
              Mediante bolsa adhesiva perineal.
SONDAJE VESICAL


           Material básico:

   Sonda vesical
   Bolsa de diuresis
   Guantes
   Suero fisiológico
   Jeringa
   Solución de antiséptico
    (tipo clorhexidina)


    http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com/2010/08/material-necesario-para-sondaje-vesical_30.html
                                                         http://www.youtube.com/watch?v=SJlD5YrfSG8
PUNCIÓN SUPRAPÚBICA (I)

   Recolección de orina
    directamente de la vejiga.
    Punción y aspiración del líquido
    del interior.
   Recomendado a: recién nacidos,
    lactantes, niños pequeños.
    Casos en los que la bolsa
    adhesiva haya fracasado
    En varones con fimosis
    puntiforme.
PUNCIÓN SUPRAPÚBICA. PASOS A SEGUIR

                   1) Limpiar y afeitar el
                      abdomen.

                   2) Identificar la vejiga.

                   3) Aplicar solución de
                      povidona yodada.

                   4) Anestesiar la pared
                      abdominal.

                   5) Fijar la sonda con gasas
                      elevándola.
TÉCNICAS DE PUNCIÓN SUPRAPÚBICA

                                       Técnica de Seldinger
                             -Se introduce una aguja hasta que
                             salga la orina
                             - Colocación de sonda con un dilatador

        Técnica de obturador
-Obturador y catéter.
- Incisión por encima de la sínfisis
púbica.
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regularidad evitando infección.

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  • 4. COMPONENTES ANORMALES EN LA ORINA  Albumina y otras proteínas pesadas.  Cuerpos cetónicos, hematíes y leucocitos en elevada proporción.  Glucosa (no +250 mg/24h)  Cilindros (escasa proporción)  Cristales (escasa proporción) Imagen de un cilindro Imagen de cristales
  • 5. FORMACIÓN DE LA ORINA  En los riñones.  Situados en la parte posterior del abdomen.  Compuestos por nefronas.  Filtran la sangre, excretando lo innecesario y reabsorbiendo agua.  La urea formada, a través de los uréteres, se almacena en la vejiga.  Orina es eliminada del cuerpo por la uretra. http://www.youtube.com/watch?v=e6jMBa-KhPc
  • 6. FORMAS DE EXTRACCIÓN DE ORINA 1) Sondaje vesical 2) Punción Suprapúbica.  Drenaje y recolección de orina.  Punción directa de la vejiga.  En retenciones urinarias. 3) Otras:  Por micción espontánea.  Mediante bolsa adhesiva perineal.
  • 7. SONDAJE VESICAL Material básico:  Sonda vesical  Bolsa de diuresis  Guantes  Suero fisiológico  Jeringa  Solución de antiséptico (tipo clorhexidina) http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com/2010/08/material-necesario-para-sondaje-vesical_30.html http://www.youtube.com/watch?v=SJlD5YrfSG8
  • 8. PUNCIÓN SUPRAPÚBICA (I)  Recolección de orina directamente de la vejiga.  Punción y aspiración del líquido del interior.  Recomendado a: recién nacidos, lactantes, niños pequeños.  Casos en los que la bolsa adhesiva haya fracasado  En varones con fimosis puntiforme.
  • 9. PUNCIÓN SUPRAPÚBICA. PASOS A SEGUIR 1) Limpiar y afeitar el abdomen. 2) Identificar la vejiga. 3) Aplicar solución de povidona yodada. 4) Anestesiar la pared abdominal. 5) Fijar la sonda con gasas elevándola.
  • 10. TÉCNICAS DE PUNCIÓN SUPRAPÚBICA Técnica de Seldinger -Se introduce una aguja hasta que salga la orina - Colocación de sonda con un dilatador Técnica de obturador -Obturador y catéter. - Incisión por encima de la sínfisis púbica. - Controlar sitio de punción con regularidad evitando infección.