Este documento resume la historia de la histeria desde la antigua Grecia hasta la actualidad. En 3 oraciones:
1) La histeria fue vista originalmente como un desplazamiento del útero pero luego se reconoció como un trastorno psicológico causado por conflictos emocionales no resueltos.
2) Figuras como Freud y Charcot contribuyeron al entendimiento moderno de la histeria como una enfermedad psíquica causada por traumas infantiles y mecanismos de defensa inconscientes.
3) Aunque originalmente considerada
2. En la antigua Grecia
Se confundía los síntomas de la epilepsia con la histeria.
La histeria se conocía con el nombre de “mal de Hércules”
Las célebres Pitonisas de Delfos que adivinaban el futuro en el Templo
de Apolo, eran personas histéricas.
3. Hipócrates fue el primero en intentar explicar de
modo natural las manifestaciones de la histeria,
vinculadas con un desplazamiento del útero,
llamado histeron, de la cual proviene la palabra
histeria (Matriz). Anomalía de tipo ginecológico
hasta el siglo XIX.
Platón considera que la histeria o matriz es un
animal que desea ardientemente engendrar niños y
que cuando queda estéril por largo tiempo, se
indigna, recorre el cuerpo obstruyendo todas las
salidas de aire, paralizando la respiración,
ocasionando diversas enfermedades, hasta que el
amor y deseo reúnen al hombre y mujer y hacen
nacer un fruto.
Galeno con conocimientos anatómicos, difiere de
Hipócrates y Platón, menciona que el útero no se
desplaza, mas bien, la histeria era provocada por la
retención de sangre menstrual o semen femenino
(se pensaba que la mujer también eyaculaba).
4. En la Edad Media (476 A 1453) la histeria se le
dio un valor demoniaco, que representa los
trastornos psíquicos o nerviosos como obra de
la influencia del demonio.
En el Renacimiento (1453-1527) la histeria
deja de ser un tema teológico para volver al
campo de la medicina.
Piedra de España, se
colocaba con bandas sobre
el ombligo de la enferma
como prevención.
La curación de la histeria: Basados en el
concepto de que el útero se desplazaba,
imaginaron que para atraer la matriz hacia su
lugar, lo mejor era hacer aspirar a la enferma
malos olores (cuerno quemado, sustancias
pútridas, amoniaco, orina, heces humanas) y
colocarle en la zona vaginal olores agradables
(ámbar, tomillo, nuez moscada, hervidos en
vino). Creían que por este medio obligaría a la
matriz a dejar las partes superiores mal olientes
y descender a aspirar los exquisitos aromas que
se encontraban abajo
5. FINES DEL SIGLO XVI Y COMIENZO DEL SIGO XVII
Charles Lepois (1616) Considera que eran los nervios que
dominaban el panorama histérico. Descartó que se debía a la
retención de la sangre menstrual.
Descubrió acerca de la histeria:
Enfermedad debido a un trastorno de serosidades de medulares
Existe histeria masculina e infantil
Perturbaciones sensoriales como: obnubilación, perdida de voz,
opresión de sienes, parálisis en miembros superiores e inferiores,
temblores.
En el siglo XVII hasta la Revolución Francesa, existen dos
corrientes distintas:
1) Corriente Organicista de Gran Bretaña (Jorden, Burton y
Cullen) la histeria era una enfermedad cerebral o
hereditaria.
2) Corriente Psicogenesis. Sydenham en Gran Bretaña y
Pinel en Francia, la histeria es una afección psíquica con
consecuencias somáticas. Es una alienación mental
ocasionada por los males morales de la sociedad
3) Mesmer en Francia, quien con sus experiencias, dio el
primer paso para el descubrimiento de la hipnosis
mediante la sugestion.
La histeria afecta a:
6. Charcot en la Salpetriere (1825-1893),la histeria era una enfermedad
psíquica que afectaba a hombres y mujeres. Las emociones la determinan, la
sugestión provoca o suprime fenómenos histéricos, puesto que aparece o
desaparece, es lógico considerarla una enfermedad psíquica.
Descubrió 4 fases de la histeria convulsiva:
Primera: Epileptoidea
Segunda: Convulsiones
Y grandes movimientos
Tercera: Actitudes pasionales
Cuarta: Periodo delirante
7. Breuer y Freud (1893) consideraron que la
histeria era en el plano psicológico (ideas, estados
oniroides), una enfermedad que se caracterizaba
por frecuentes cambios psíquicos y alteraciones
emocionales, que englobaban una serie de
manifestaciones somáticas y pseudoneurológicas
como convulsiones, parálisis y sofocaciones.
Freud forja un nuevo concepto de la histeria, toma
de Charcot la idea de origen traumático unido a un
conflicto sexual vivido en la infancia.
En su obra Estudios sobre la histeria Freud
reconoció que el conflicto psíquico
inconsciente era la causa principal de la
histeria. Ese conflicto se convertía en un
deseo insatisfecho.
8. En la actualidad:
Según el Concilio de Investigación Médica (Medical Research Council,
1941) se definió la histeria como una condición en la que el paciente
muestra síntomas físicos y mentales, que no tienen un origen orgánico
por el cual puedan ser explicados, y se originan y se mantienen por
motivos no totalmente conscientes.
El DSM-IV-TR incluye algunos trastornos somatoformes, los trastornos
disociativos y los trastornos de conversión.
10. El sujeto histérico presenta una inclinación a los síntomas de
conversion. De la misma manera , la histeria se caracteriza
también por el predominio de síntomas fóbicos, las más de
las veces conjugados con estados de angustia.
11. LA HISTERIA ES PROVOCADA POR EL FRACASO DE LA REPRESIÓN
La conversión se define como la transformación de un
exceso constante de energía que pasa del estado psíquico
al estado somático.
Conflicto interno que desemboca en un desplazamiento de
energía.
Para desbaratar y sortear la presión de la represión, la
sobrecarga tuvo que hallar salida conversiva en el
sufrimiento corporal.
Histeria de conversión.
12. La elección de órgano, asiento
de la conversión
La región somática afectada por el síntoma de conversión
corresponde a aquella parte del cuerpo alcanzada antaño
por el trauma, y que pasó a constituir así una imagen
determinada. En la conversión, la carga energética
abandona la imagen inconsciente para ir a "energizar" el
órgano cuyo reflejo es esta imagen:
Parte del cuerpo percibida en la escena traumática (por
ejemplo, el brazo) —> imagen inconsciente de un brazo —>
parálisis conversiva del brazo.
13. Los estados sucesivos del cuerpo —cuerpo percibido,
cuerpo en imagen y cuerpo sufriente— no siempre se
refieren al cuerpo de una misma persona.
Momento traumática Acción de un testigo (grito) Paciente histérica con síntoma conversivo.
La energía cambió sin duda de sistema, pero el sujeto
sigue sufriendo porque el motivo de su sufrimiento no ha
variado.
Caso ANNA O.
EL SÍNTOMA DE CONVERSIÓN DESAPARECE SI
COBRA UN VALOR SIMBÓLICO, EL QUE PRODUCE
LA ESCUCHA DEL PSICOANALISTA
14. Histeria de angustia
Freud indica que no es posible considerer la fobia
como un proceso patológico independiente, existe,
no obstante, una neurosis en la que la fobia
constituye el síntoma central.
15. La libido que la represión ha separado del material
patógeno no es convertida, sino liberada a manera de
angustia.
La angustia neurótica se presenta como un estado
donde siempre se está buscando justificarla o darle
un sentido. Esta angustia responde a un peligro
interno, a un conflicto psíquico que no se ha podido
resolver.
16. Histeria traumática
Descrita por Charcot.
Los síntomas somáticos aparecen a menudo tras un
periodo de latencia*, consecutivamente a un
traumatismo físico sin que éste pueda explicar
médicamente sus síntomas.
17. Reproducir experimentalmente, bajo hipnosis,
parálisis del mismo tipo utilizando sugestión.
Los síntomas habían sido provocadas por las
representaciones ligadas al shock físico.
Caso Le Log.
18. Histeria de defensa
Actividad de defensa que el sujeto
ejerce frente a las representaciones
susceptibles de provocar afectos
displacenteros.
Defensa, retención y estado
hipnoide.
Una vez considerada la defensa
como el proceso fundamental de la
histeria y extender el modelo
conflicto-defensivo a las otras
neurosis, el término pierde su valor.
19. Histeria hipnoide
El sujeto no puede
integrar en su persona
ni historia las
representaciones que
aparecen durante los
estados hipnoides.
Para Breuer toda
histeria es hipnoide.
Para Freud es una
forma de delimitar y
rechazar el papel
hipnoide en relación
con el de defensa.
20. Histeria de retención
Serie de condiciones
etiológicas en las que
es la naturaleza del
trauma lo que
imposibilita la
abreacción*. Un
trauma choca con
condiciones sociales o
la defensa del sujeto.
Caso Rosalia H.
21. ES UN SOPORTE TANTO
FEMENINO
COMO MASCULINO
Histérica
El mecanismo de
Identificación
• Fundamenta, en el objeto del
Deseo de Edipo (f)
• El histérico “se siente
injustamente privado”.
• “No puede delegar la cuestión
de su deseo propio, sino; ante
aquel que supuestamente lo
tiene”.
22. La mujer histérica y su relación
con el sexo
• El tener supuestamente, lo
que el otro no tiene
• Imposibilidad sistemática
(medios para que una cosa
exista o pueda realizarse,
“método”)
• Insatisfacción del deseo
23. • La histérica rinde un sacrificio
sin condiciones
• Tiene un afán de perfección
• Para la histérica lo bello es
una manía hasta suplantar lo
femenino
• La exigencia de belleza
es la que atormenta sin
descanso, a la histérica
24. En ella subsiste siempre alcanzar la
admiración excesiva por la perfección.
Interpelar al otro.
Es el juez mas tiránico.
Indecisión permanente.
Se tortura mas y mejor en asuntos
amorosos.
La constante es insatisfacción.
Labilidad
25. Utiliza
técnicas de
camuflaje
“Hacer como si”
“Yo no se nada”
“No comprendo nada”
Utiliza el fantasma
del totalitario
“o uno sabe o si no, no
es ese el caso”
“Fascista (ideología)”
“Megafonía (gustar
al otro)
26. Otros datos
La mujer histérica no puede cerrar su elección en el
primer hombre, tiene que revisarlo potencialmente.
Su elección por un compañero es por el despecho,
que otro le causo.
Ella “entrega” “da” su cuerpo. “me entregue a el”
posición sacrificial.
Detiene al hombre con quien ella crecerá “si yo no
estuviera”… “sin mi no serias nada…etc.
El amor jamás ocupa realmente el sitio que ella le
asigna.
27. LA HISTERIA
MASCULINA
No tiene la misma historia que la
femenina.
Resulta considerablemente
reforzada por el auxilio de una
disimulación medica.
La medicina se resiste mucho a
identificar en el hombre, esta
afección neurótica.
Beneficia por una serie
de Camuflajes
28. Traumatismo
físico
La histeria masculina esta oculta,
Ejemplos:
Emergencias de accidentes en el
trabajo.
La guerra; neurosis postraumáticas.
Reconocimiento oficial de la histeria
en el hombre.
30. La seducción es el soporte privilegiado
de una negociación amorosa.
Necesidad de sentirse amado por
todos. Insatisfacción
Vacilación en el histérico.
Victima. Sobre compasión. Fracaso
Incapacidad de gozar, o de aprovechar lo
que tiene, en beneficio por la queja de lo
que no tiene.
31. LA RELACION CON
EL SEXO EN EL
HISTERICO
La Problemática se dirige a
la relación con el otro donde
el sujeto se esfuerza por
querer gustar a todos.
MANIFESTACIONES
FRECUENTES:
Juego de homosexuales
Exhibicionismo
Una sintomática La Impotencia
(confunde el deseo con la
virilidad)
Play-boy (puede tener a tal
mujer y luego a otro tal, “ese
será mía etc.”)
La Eyaculación precoz
(orgasmo precipitado)
32. Humildad y Relatividad de nuestra
condición Humana
Freud descubre que su
discurso es la
consecuencia de otro
discurso, esto le permite
elaborar posteriormente
los procesos que
vinculan a esos dos
discursos:
• El consciente,
manifiesto
• El inconsciente,
latente.
33. INTENTAR ENTENDER EL
LENGUAJE DE LA HISTERIA
Es necesario, pues,
suspender nuestro
enfoque clínico
habitual de buscar
como visualizar
signos, para intentar
captar los motivos
ocultos para el sujeto
mismo.
34. Los síntomas histéricos se
caracterizan por su
variabilidad, su polimorfismo.
Pero detrás de estos
síntomas qué busca el
histérico? UNA REBELIÓN
CONTRA LA MONOTONÍA.
35. El histérico plantea
un desafío como
una manera de
rechazar el lugar
donde lo ubica la
sociedad.
36. EL HISTÉRICO BUSCA QUE SE
LE ENTIENDA
Lo esencial para el paciente es
saber que ya no esta solo, que
se le escucha, que por fin se le
presta atención que nosotros,
al contrario de él, estamos
disponibles.
37. El histérico pide que se le
ayude un tiempo en su
búsqueda de un mas allá de si
mismo, de su mensaje
inconsciente que sólo podrá
cobrar un sentido singular si se
le escucha y se traduce.
38. Bibliografía:
Dor, J. (2006. )Estructuras clínicas y psicoanálisis. Buenos Aires-Madrid:
Amorrortu.
Lapanche, J., Pontalis, J. B. (2004) Diccionario de psicoanálisis. Argentina:
Paidós.
Nasio, J., (1991) El Dolor de la histeria. Argentina: Paidós
Talaferro, A. (2005). Curso básico de psicoanálisis. Buenos Aires: Patdós.