Comunicación presentada en el IV Congreso iberoamericano de piscología y salud /14 y 15 noviembre de 2013 en La Coruña. Introducción. La Incontinencia Urinaria (IU) es la pérdida involuntaria de orina objetivamente demostrable y según el grado de severidad constituye un problema funcional e higiénico. Como tratamiento conservador de la IU se encuentra las terapia a través de ejercicio físico. En los últimos años, se han popularizado algunas técnicas posturales como la Gimnasia Hipopresiva (GH) y el Método Pilates (MP) como posibles medidas rehabilitadoras de IU. Por ello, el objetivo de este estudio fue analizar los efectos de la aplicación de dos programas de ejercicio (GH y MP) en los síntomas de IU de un grupo de mujeres adultas. Metodología. Participaron en el estudio 45 mujeres divididas en dos grupos: (M=46.8±1.2 años) el primer grupo entrenó GH (N=23) y el segundo grupo ejercicio del MP (N=22) en sesiones de 30 minutos, tres veces por semana, durante tres meses. Antes y después del entrenamiento fue evaluada la sintomatología de IU mediante el cuestionario ICIQ-SF. El tratamiento de los datos se realizó mediante el ANOVA de medidas repetidas. Resultados. El grupo GH registró diferencias significativas al finalizar el programa (p≤.001) y en relación con el grupo MP (p≤.05). Conclusiones. Un programa de doce semanas basado en GH disminuye los síntomas de pérdida urinaria en mujeres adultas.

1. Efecto
de
dos
programas
de
ejercicio
1sico
basados
en
el
método
pilates
y
gimnasia
hipopresiva
en
la
incon9nencia
urinaria
femenina.
Rial
,
T.,
Álvarez-­‐Sáez
,
M.,
García-­‐Soidan,
J.L.
Universidad
de
Vigo
Departamento
de
DidácBcas
Especiales
IV
CONGRESO
IBEROAMERCIANO
DE
PSICOLOGÍA
Y
SALUD
14
Y
15
NOVIEMBRE
DE
2013
LA
CORUÑA

2. ÍNDICE
1. Estado de la Cuestión
2. Objetivos
3. Método
4. Resultados
5. Discusión
6. Limitaciones y líneas de futuro
7. Conclusiones

3. International Continence Society :
“pérdida involuntaria de
orina objetivamente
demostrable”
INCONTINENCIA URINARIA
Problema social e higiénico:
CALIDAD DE VIDA
Observatorio Nacional de la Incontinencia
2007 6.190.000
2009 6.510.000
2010 prevalencia
30-40%: mujeres MEDIANA edad
50%: mujeres ANCIANAS
Evolución IU en ESPAÑA
FACTORES DE RIESGO:
Edad, obesidad, embarazo, actividad física,
enfermedad cardiovascular o del SNC,
antecedentes familiares
24%
1.
Estado
de
la
Cues9ón

4. Aumento de la presión intrabdominal, que ocurre al
Reír, Estornudar, Toser, u otro ESFUERZO FÍSICO.
INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO
1.
Estado
de
la
Cues9ón

5. 1.
Estado
de
la
Cues9ón
TERAPIA CON EJERCICIO FÍSICO

6. 2.
Obje9vos
ü La terapia a través de ejercicio físico con enfoque
postural y respiratorio puede ser una posible línea de
rehabilitación en la IU.
ü En los últimos años, se han popularizado el Método
Pilates (MP) y la Gimnasia Hipopresiva (GH) en la
prevención/tratamiento de incontinencia.
ü Analizar los posibles efectos de ambas técnicas en la
pérdida urinaria de mujeres adultas.

7. ü Diseño:
q Cuasiexperimental intergrupos, medida pre y post tratamiento. voluntarias
obtenidas por cuota divididas en 2 grupos: Pilates y Gimnasia Hipopresiva
ü Variables Independiente:
q Gimnasia Hipopresiva
q Método Pilates
ü Variables Dependiente:
q Síntomas de Incontinencia Urinaria
3.
Método

8. 3.
Método
Mujeres Adultas
Los criterios de inclusión:
• ser mujer
• 30 y 55 años
• asistir a un 80% de las sesiones,
• síntomas de IU (ICQ+0)
• no realizar ninguna otra práctica
regular de ejercicio físico durante
el tiempo de la intervención.
Los criterios de exclusión:
• contraindicación médica o
limitación física que impidiera realizar
ejercicio físico o ejercicio hipopresivo
• no cumplir los criterios de
inclusión
N=
45
GP=
23
;
GH=
22

9. International Consultation on
Incontinence Questionnaire Short
Form (ICIQ-SF)
versión española (Espuña, Rebollo y
Puig , 2004):
• Autoadministrado
• Detección de IU
• Afectación a la calidad de vida
INSTRUMENTO
3.
Método

10. 3.
Método
Procedimiento:
ü La duración de la sesión era de 30 minutos.
ü Tres veces por semana durante doce semanas.
ü Cada ejercicio se repetía tres veces.

11. 3.
Método
Procedimiento:
ü La duración de la sesión era de 30 minutos.
ü Tres veces por semana durante doce semanas.
ü protocolo de ejercicios Pilates mat (abdominal serie
(Cárceles y Cos, 2009)

12. 3.
Método
Análisis
de
los
Datos:
ü Software: SPSS para Windows (versión 17.0).
ü Análisis Descriptivo y de normalidad (T de Student).
ü análisis de la varianza (ANOVA) de medidas repetidas para analizar las
diferencias entre grupos. ANOVA.
ü El nivel de significancia fue establecido en p<0.05.

13. Variable GMP; n=23 GGH; n=22
t p
M±DT M±DT
Edad 45.57±9.39 46.82±7.14 .502 .253
IMC 25.95±3.58 24.87±3.19 1.06 .438
Índice ICQ 5.70±3.00 6.64±3.20 1.01 .255
4.
Resultados
(*p<,05);
M=
Media;
DT=
Desviación
Típica

14. Variable Grupo
Pretest
M±DT
Postest
M±DT
Factor momento
Factor
programa
F p F p
Índice ICQ
GMP 5.70±3.00 4.78±3.02
160.58 **
.001 4.10
*
.049
GGH 6.64±3.20 .95±1.64
!
4.
Resultados
(*p≤.05)
(**p≤.001);
M=
Media;
SD=
Desviación
Típica

15. ü El grupo del programa de ejercicios hipopresivos durante 12 semanas tuvo
mejorías significativas en los síntomas de IU en comparación con el de Pilates.
ü La efectividad de la GH puede ser debido a la activación de la musculatura del
suelo pélvico y transverso abdominal (Humanes y Rial, 2013; Stüpp et al.,
2011) y a la gestión de la presión intraabdominal durante la ejecución del
ejercicio hipopresivo (Caufriez, Fernández, Guignel y Heimann, 2007).
ü El acondicionamiento muscular y tónico del suelo pélvico se correlaciona
positivamente con la disminución de síntomas de IU (Bo, Hagen, Kvarstein y
Larsen 1990) estando altamente evidenciado en la literatura (Bø , Mørkved
Frawley y Sherburn, 2009; Sanavi , 2011).
7.
Discusión

16. ü Tamaño de la muestra
ü Duración del tratamiento
ü Valoración uro-genital completa
ü ¿ re-test/ perdurabilidad de los efectos
futuras líneas de investigación
6.
Limitaciones
y
Líneas
de
Futuro

17. 8.
Conclusiones
ü La realización de GH
durante doce semanas
influye en la disminución
de los síntomas de IU en
mujeres adultas.

18. Efecto
de
dos
programas
de
ejercicio
1sico
basados
en
el
método
pilates
y
gimnasia
hipopresiva
en
la
incon9nencia
urinaria
femenina.
Rial
,
T.,
Álvarez-­‐Sáez
,
M.,
García-­‐Soidan,
J.L.
Universidad
de
Vigo
Departamento
de
DidácBcas
Especiales
IV
CONGRESO
IBEROAMERCIANO
DE
PSICOLOGÍA
Y
SALUD
14
Y
15
NOVIEMBRE
DE
2013
LA
CORUÑA