2. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
Dra. SUZANA CARDOSO MOREIRA-CRO – 1692
E-mail suzana.cardoso@uol.com.br
sc.moreira1956@bol.com.br
CIRURGIÃ DENTISTA – UFGo
ESP. METODOL. DO ENSINO SUPERIOR – UFG
ESP. SAÚDE PÚBLICA – FUND.OSVALDO CRUZ-UFG
ESP. ODONTOPEDIATRIA – APCD - ARARAQUARA – SP
APERF. ODONTOLOGIA PARA BEBÊS– UEL – LONDRINA – Pr
COORDENADORA DO CURSO DE ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO PARA
BEBÊS-ABO-GO
CIRURGIÃ DENTISTA DA SECRETARIA DE ESTADO DA
SAÚDE DE GOIÁS
AUTORA DOGUIA PRÁTICO PARA PALESTRA EM
ODONTOLOGIA PARA BEBÊS-TRABALHO PUBLICADO NO JBP-1998
CIRURGIÃ DENTISTA DO PROGRAMA DE ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO
PARA BEBÊS DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE GOIÂNIA
3. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
PORQUE ATENDER A GESTANTE E O BEBÊ ?
www.saude.hsw.uol.com.br/gravidez –cedida pela A.D.A.M.
4. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
PROJETO DO PROGRAMA DE SAÚDE BUCAL PARA
GESTANTES DA MATERNIDADE NASCER CIDADÃO.
GOIÂNIA – GOIÁS
HELENITA MOREIRA:2000 – CITA:
NOWAK-1975 – AS RAZÕES DO ACONSELHAMENTO PRÉ-NATAL VÃO
BEM ALÉM DA EVIDÊNCIA CLARA DE QUE A DOENÇA BUCAL PODE SER
PREVENIDA .( MITOS E PRECONCEITOS)
DIAS-1987- AS MULHERES SÃO CRIADORAS , PORTADORAS E
REPASSADORAS DE UMA SABEDORIA POPULAR EM SAÚDE.
MOREIRA-1998- GESTANTES DOS POSTOS DE SAÚDE DE GOIÂNIA
APENAS 15% FORAM ORIENTADAS COM RELAÇÃO A SAÚDE BUCAL.
NOWAK-1996- PROFISSÃO MÉDICA TEM RECONHECIDO A
IMPORTÂNCIA DO ACONSELHAMENTO E CUIDADO AS MULHERES
GRAVIDAS.
5. SCM Leve o seu Bebê ao Dentista
S/C
ACADEMIA AMERICANA DE PERIODONTIA 2004
“TODAS AS MULHERES QUE FICAM GRAVIDAS OU QUE
PRETENDEM ENGRAVIDAR DEVEM SE SUBMETER AO EXAME BUCAL.
MEDIDAS PREVENTIVAS TERAPÊUTICAS APROPRIADAS, SE
INDICADAS,DEVEM SER EFETUADAS E PODEM TER UM EFEITO
BENÉFICO PARA O BEBÊ.”
ANTES DEPOIS
MESTRANDA EM SAÚDE DA FAMILIA – RJ- 2008
Dra. CRISTIANE PINGARILHO –PERIODONTISTA
O protocolo de atendimento recomendado às pacientes gestantes é:
Primeiro trimestre : Exame clínico para identificação da presença ou não de doença
periodontal. Instruções sobre higiene oral e controle de placa bacteriana.
As gestantes que não forem portadoras de periodontopatias, devem receber instruções
para retornarem apenas para terapia de manutenção.
Segundo Trimestre: tratamento da doença periodontal e terapia de manutenção nas
gestantes que não possuem doença periodontal.
Terceiro Trimestre: terapia de manutenção.
O aumento dos hormônios progesterona e estrogênio acarretam mudanças fisiológicas
e imunológicas importantes no organismo da gestante. Tais condições podem ser
responsáveis pelo desenvolvimento da doença periodontal, gengivite gravídica e
Arquivo Dra.suzana cardoso
do granuloma piogênico, se já houver a doença pré-existente.
6. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
DISTÚRBIOS NA GESTAÇÃO E SEUS REFLEIXOS NA
DENTIÇÃO DECÍDUA:Dra. SUZANA CARDOSO – REVISTA GESTAÇÃO E BEBÊ-1995
Arquivo Dra.suzana cardoso
HIPOPLASIA DE ESMALTE
MEDICAMENTOS-PROCESSOS INFECCIOSOS-
DEFICIÊNCIAS DE VITAMINAS-COMPLICAÇÕES
DURANTE O PARTO-NASCIMENTOS PREMATUROS-
CONSUMO DE BEBIDA ALCOÓLICA-FUMO
7. SCM Leve o seu Bebê ao Dentista
FUMO DURANTE A GRAVIDEZ
-AUMENTO DOS BATIMENTOS CARDÍACOS DO FETO
-DIMINUIÇÃO DO PESO DO FETO
-ALTERAÇÕES NEUROLÓGICAS
--ABORTO ESPONTÂNEO
--DURANTE A AMAMENTAÇÃO PASSAM SUBSTÂNCIAS
TÓXICAS PARA O BEBÊ.
-INCA – DATAS IMPORTANTES
-31 DE MAIO DIA MUNDIAL SEM TABACO
-29 DE AGOSTO DIA NACIONAL DE COMBATE AO FUMO
-Hipolasia de esmalte
-Lábio fissurado e fenda palatina
www.fiocru z,br CERFIS – SES - Go
8. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
FORMAÇÃO DOS DENTES DECÍDUOS
SÃO 20 DENTES DECÍDUOS E 32 PERMANENTES-.
ELES DESENVOLVEM A PARTIR DE CÉLULAS DO
EPITÉLIO BUCAL E CÉLULAS MESENQUIMÁTICAS SUBJACENTES. ATRAVÉS
SUCESSÍVEIS ESTÁGIOS .BOTÃO,
CASQUETE,CAMPÂNULA, COROA E RAIZ.
27dia-viu- NO EMBRIÃO HUMANO CÉLULAS DA CRISTA NEURAL MIGRAM INVADINDO O
MESENQUIMA O QUAL É RECOBERTO DE 2 A 3 CAMADAS DE EPITÉLIO PAVIMENTOSO
ESTRATIFICADO.
UMA VEZ NESTE LOCAL AS CÉLULAS DA CRISTA NEURAL DE ORIGEM ECTODERMICA
ORIGINAM ESTRUTURAS DE NATUREZA CONJUNTIVA, DAI A DENOMINAÇÃO DE
ECTOMESENQUIMA.
37dia-viu-ACREDITA-SE QUE ESTAS CÉLULAS ECTOMESENQUIMAIS INDUZEM O
EPITÉLIO ORAL PRIMITIVO A PROLIFERAR , INVADINDO O ECTOMESENQUIMA
SUBJACENTE, FORMANDO UMA BANDA CONTÍNUA EM FORMA DE FERRADURA NA
REGIÃO QUE FUTURAMENTE SERÃO FORMADOS OS ARCOS DENTÁRIOS.
A BANDA EPITELIAL SE BIFURCA , A PARTE MAIS EXTERNA ORIGINARA O SULCO
VESTIBULAR, E O LADO INTERNO ORIGINARÁ O FUTURO ARCO DENTÁRIO(LÂMINA
DENTÁRIA).
9. SCM Leve o seu Bebe ao Dentista
PORQUE ATENDER O BEBÊ?
QUANDO A ATENÇÃO ODONTOLÓGICA SE INICIA ANTES DOS 12 MESES
ÍNDICE DE PREVENCÃO
95,5 % 71,5% 51,9%
12 MESES 2 ANOS 3 ANOS
MORITA – WALTER - 1993
10. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
EXAME CLÍNICO DO BEBÊ
APARÊNCIA FACIAL DO BEBÊ AO NASCIMENTO
PERFIL DO BEBÊ AO NASCIMENTO
MAXILA MAIS PROJETADA QUE A MANDILULA
DANDO UM ASPECTO DE CLASSE II –
MANDIBULA MAIS DISTAL - +/-5ª6mm-Korkhaus-1958
COMPENSADO ATÉ OS 6 MESES DE VIDA ATRAVÉS DA SUCÇÃO
5ª6mm
MODELAÇÃO
INTRA UTERINA
CLINCH,SILLMAN,GARCIA,ANDO(1973)
11. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
EXAME CLÍNICO DO BEBÊ-ANDO-1973/SILMAN-1973
EXAME INTRA ORAL- ROLETE GENGIVAL RECOBERTOS
POR TECIDO GENGIVAL. ABAULAMENTO S QUE REPRESENTAM OS
GERMES DOS DENTES DECÍDUOS.
MAXILA AO NASCIMENTO-ROLETE SUPERIOR, FORMATO DE
ARREDONDADO E PALATO POUCO PROFUNDO.
ROLETE DE ROBIM*
SULCOS LATERAIS
BRIDAS LATERAIS
FREIO LABIAL SUPERIOR
RAFE PALATINA
RUGOSIDADES PALATINAS
PAPILA INCISIVA
MANDIBULA-ROLETE INFERIOR FORMA DE “U”.
INCLINADA PARA VESTIBULAR.
ROLETE DE ROBIM- BIZELADO NO SENTIDO VESTBULO LINGUAL*
FREIO LABIAL INFERIOR
BRIDAS
SULCOS LATERAIS
ASSOALHO LINGUAL
FREIO LINGUAL
*HAUP-1958 –AUXILIA NO VEDAMENTO
ANTERIOR DURANTE A SUCÇÃO
12. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
RELAÇÃO DOS ROLETES GENGIVAIS DO BEBÊ AO NASCIMENTO
-VISTA VENTRAL - PRESENÇA DE ESPAÇO VERTICAL ENTRE Mx/Md TADAAKI ANDO 1973
-150 CRIANÇAS EXAMINADAS – MÉTODO – MOLDAGEM-SIMPSON 1973
79 E 71
__________________________________________________
RELATIONSHIP INCIDENCE
____________________________________________________
OVERBITE-OVERJET ----------------------------------69 / 46%
OVERBITE---------------------------------------------------67 / 44%
OVERJET-----------------------------------------------------8 / 5,33%
END-TO-END-------------------------------------------------4 / 2,67%
OPEN BITE----------------------------------------------------2 / 1,33%
ALMEIDA ,SIQUEIRA,RIBEIRO- 54% REV...MEDICA DO PARA-2007
13. Leve o seu Bebe ao Dentista
SCM
OBSEVAÇÕES RADIOGRÁFICAS AO NASCIMENTO
MAXILA
IMAGENS RADIOGRÁFICAS SUGEREM ESTAR OS INCISIVOS CENTRAIS
COM 5/6 DE COROAS FORMADAS;
2/3 DE COROAS DOS LATERAIS;
1/3 DE COROAS DOS CANINOS E POSICIONADOS POR VESTIBULAR.
MOLARES COM CUSPIDES MINERALIZADAS MAS SEM UNIÃO TOTAL.
CRESCIMENTO TRANSVERSAL DEVIDO A SUTURA PALATINA MEDIANA.
MANDIBULA
OS INCISIVOS APRESENTAM –SE C0M 3/5 DAS COROAS FORMADAS
OS CANINOS COM PARTE INCISAL CALCIFICADA.
PMID COM CÚSPIDES CALCIFICADAS E UNIDAS E SMID COM
CUSPIDES CALCIFICADAS E NÃO UNIDAS.
JÁ NOTAMOS UMA CÚSPIDE MV DO PMP. 5 DIAS MD 1 A E 8M MD
CRESCIMENTO TRANSVERSAL DEVIDO A
SINCONDROSE SINFISIANA.
ELA SE SOLDA AOS SEIS MESES DE VIDA.
SINFISE MENTONIANA APRESENTA-SE AINDA
ABERTA AO NASCIMENTO.
DENTES APINHADOS
NÃO HÁ OSSO NAS INCISAIS E OCLUSAIS.
ATM FOSSA ARTICULAR CÔNCAVA, RASA ,CABECA DA MANDIBULA ACHATADA.
14. SCM Leve o seu Bebê ao Dentista
ALTERAÇÕES- ARQUIVO Dra. SUZANA CARDOSO
-DISPLASIA DENTINÁRIA E ODONTODISPLASIA REGIONAL
- (dente fantasma)
-
Anne Gueddes
15. SCM
Eritroblastose fetal
CASO CLÍNICO
BILIRRUBINEMIA- Testes mostraram que a
coloração esverdeada dos dentes decíduos
foi devido ao depósito de bilirrubina , quando
presente uma patologia hepática grave.
www.pubmed.org
BILIRRUBINA:PRINCIPAL PRODUTO DO
METABOLISMO DOS RADICAIS HEME DA
HEMOGLOBINA. CERCA DE 70% SÃO
PROVENIENTES DE ERITROCITOS VELHOS E 15%
DE FONTES HEPATICAS E O RESTANTE
METABOLISMO DE ERITROCITOS MEDULARES
DEFEITUOSOS.
16. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
ALTERAÇÕES- ARQUIVO Dra. SUZANA CARDOSO
afta de bednar
candidíase
bilirubinemia
bacterioide sulfato ferroso
mucocele rânula
17. SCM Leve o seu Bebê ao Dentista
ALTERAÇÕES- ARQUIVO Dra. SUZANA CARDOSO
Geminação Fusão Concrescência
incisivo em y
supra numerário Gengivo-estomatite úlcera de riga fede
herpética
Untitled2.wmv
dente natal pérola nódulo
18. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
ALTERAÇÕES- ARQUIVO Dra. SUZANA CARDOSO
Traumatismo Erupção
INTRUSÃO
HEMATOMA DE
ERUPÇÃO DENTE NATAL
COMOÇÃO
ANQUILIGLOSSIA
AVULSÃO TOTAL
Dr Josef Bruner-1999
19. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
CÁRIE DENTÁRIA
transmissibilidade ARQUIVO Dra. SUZANA CARDOSO
Mancha Branca Lesões de Cárie
Cárie da Primeira Infância
20. SCM Leve o seu Bebe ao Dentista
ÍNDICES DE CÁRIE EM BEBÊS:
ANO AUTOR % IDADE LOCAL
1969 HENNON 57% 36 A 39 MESES
1972 PULSEN 92% ATÉ 3 ANOS
1980 BADEIA 2,5 C/CÁRIE 4 ANOS BH
1986 ALALUUSUA 10,6% 4 ANOS
1992 DELUGA 20% 31a36MESES PONTA G
2000 MOREIRA 31% 31ª36 MESES PONTAG
2002 ROSEMBLAT 28% 36 MESES PERNAN
2004 ELOY 46% 6Ma3ANOS PONTAG
DI REIS,I.T.;MOREIRA,S.C.; RISCO DE CÁRIE EM BEBÊS- ROBRAC-1998
21. SCM Leve o seu Bebe ao Dentista
INFANT ORAL HEALTH PROGRAM-EVALUATION AFTER
3 YEARS OF ESTABELECIMENT- Dra. MARINA PEREIRA BATISTA-
GOIÁS
APÓS DOIS A TRÊS ANOS DE PROGRAMA
____________________________________________________________________
RESULTADOS/ IDADE % IDADE % IDADE %
____________________________________________________________________
PREVALÊNCIA DE CÁRIE 0 a 12 MESES 1,0% 25a 36MESES 7,3% 37a48MESES 10.2%
________________________________________________________________________________________
PORCENTAGEM DE
CRIANÇAS SEM CÁRIE 25 a 36MESES 92,5% 37 a 48MESES 89,8%
________________________________________________________________________________________
PREVALÊNCIA DE CÁRIE EM PREVALÊNCIA DE CÁRIE EM
CRIANÇAS DE 2 A 4 ANOS- CRIANÇAS DE 0 A 36MESES
FREIRE-1996-GOIÂNIA-Go MORITA-1993-LONDRINA-Pr
__________________________ ___________________________
IDADE % IDADE %
2 ANOS 12,7% 6a12MESES 3,8%
3ANOS 30,1% 13a24MESES 24,3%
4ANOS 50,5% 25ª36MESES 45,91%
__________________________ ___________________________
22. SCM Leve o seu Bebe ao Dentista
- HIGIENE ORAL DO BEBÊ
A higiene oral deve ser realizada pelos pais e iniciada o mais cedo possível,
preferencialmente, antes de nascerem os dentes. Na realidade, nessa época,
ela é muito mais uma estimulação do que a higiene bucal propriamente dita.
Na ausência dos dentinhos, a higiene bucal pode ser realizada 1 ou 2 vezes
ao dia, com uma gaze ou fralda limpa, embebida em água filtrada ou soro
fisiológico. Não é recomendado o uso de algodão, pois suas fibras podem
provocar ulcerações na mucosa bucal. O tecido seco também pode provocar
tais lesões.
Primeiramente, é feita de forma suave na bochecha e nos lábios. Na região do
palato, realiza-se uma estimulação da papila incisiva com movimentos
circulares e, finalmente, removem-se os resíduos presentes na língua. Durante
essa manobra, deve-se ter o cuidado de não levar o dedo na parte posterior da
Arquivo dra. Suzana cardoso
cavidade bucal do bebê, evitando, assim, a anteriorização do vômito, muito
comum nessa idade. Di Reis I.T.,Moreira,S.C.GUIA PRÁTICO PARA PALESTRA EM
ODONTOLOGIA PARA BEBÊS, JBP-1998
23. SCM Leve o seu Bebe ao Dentista
Recomenda-se a utilização da escova dental após nascerem os 8 dentes
decíduos anteriores. Ela deve ter o cabo reto, cabeça pequena, cerdas macias
e serem trocadas sempre que as mesmas estiverem amassadas. Durante a
realização da higiene bucal do bebê, os pais devem procurar uma posição o
mais confortável possível, fazendo deste momento uma situação agradável.
No período de 12 a 24 meses, é comum que a criança resista e não coopere
com a higienização da boca. Nesses casos, os pais podem lançar mão da
posição „joelho-joelho‟ para realizá-la.
A pasta dental só será introduzida com recomendações restritas do cirurgião-
dentista, devido à presença de flúor e outros componentes na sua
composição.Já encontramos disponíveis pastas dentais sem flúor .A aplicação
do fio dental se faz necessária quando a criança apresenta contatos
interdentais estabelecidos. Di Reis I.T.,Moreira,S.C.GUIA PRÁTICO PARA PALESTRA EM
ODONTOLOGIA PARA BEBÊS, JBP-1998
Arquivo dra. Suzana cardoso
24. Leve o seu Bebe ao Dentista
SCM
3- MASSAGEADOR GENGIVAL
É um dispositivo massageador feito de um material macio e de fácil limpeza.
Se usado como escova dental tomar cuidado, mas recomendamos apenas para massagear.
Deve-se proceder da seguinte forma: massagear a papila incisiva, ponta e laterais da língua, os
roletes gengivais e região perioral, ou seja, os lábios na direção da linha mediana à comissura
labial. Os movimentos devem ser circulares.Este dispositivo deve ser lavado com água fervente
após o uso. Folheto -PROFONO- Uso recomendado por Maristela Gneco Proença- Fonoaudióloga
USO RECOMENDADO - 3 A 12 MESES DE VIDA
( MOVIMENTOS CIRCULARES )
MASSAGEM DA PAPILA INCISIVA
MASSAGEM NA PONTA DA LINGUA
Arquivo dra. Suzana cardoso Bebê:Lucas Cardoso Sousa e Silva
25. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
suzana.cardoso@uol.com.br
sc.moreira1956@bol.com.br
AS MEDIDAS EDUCATIVAS E PREVENTIVAS
SÃO MUITO SIMPLES CONSIDERANDO OS
BENEFÍCIOS ALCANÇADOS ,DEVEMOS
PORTANTO EXECUTA-LAS.
SUZANA CARDOSO MOREIRA
www.imagens.google.com.br
26. SCM
Leve o seu Bebê ao Dentista
BIBLIOGRAFIA:
1- MOREIRA,H.Projeto do Programa de Saúde Bucal para Gestantes da
Maternidade Nascer Cidadão da Cidade de Goiânia ,ABO-Goiás- 2000
2-PINGARILHO,C. Doença s Periodontais e a Relação com a incidência de
Parto Prematuro.www.Altavista.com.br -acesso em 17/05/2009
3- MOREIRA,SC.Distúrbios da Gestação e seus Reflexos na Dentição Decídua.
Revista Gestação,Goiânia,1995.
4-ANDO,T,PSILLAKIS,CM.Considerações sobre Rebordos Gengivais do
Recém- Nascido.Rev.Fac.Odont. S.Paulo,11(1):155-62.Jan/Jun.1973
5- BATISTA,MP. Infant Oral Health Program- Evaluation After 3 years of
Estabeleciment. Goiânia,2000.
6- REIS,IT.MOREIRA,SC.Guia Prático para Palestras uma opção na
Odontologia para Bebês.J. Bras. Odonto Bebê,1998
7- WALTER,LRF,FERELLE,A,ISSAO,M.Odontologia para o Bebê.São
Paulo:Artes Médicas,1996.
8- Guia de Orientação-Saúde Bucal nos Primeiros Anos de Vida.Coleção
Manuais. www.cropr.br,ano 2008.acesso em :17/05/2009