UN MODELO DE ATENCION DOMICILIARIA PARA ADULTOS VULNERABLES

Propuesta para Programa de Asistencia Domiciliaria: adultos
mayores “vulnerables”

ADULTOS MAYORES VULNERABLES : TRATAMIENTO ASISTENCIAL DE
LARGA DURACIÓN

Primera parte

-INTRODUCCION

-DEFINICION DE POBLACIÓN VULNERABLE O “FRAGIL “ -CRITERIOS DE
INCLUSIÓN AL PROGRAMA

-INTERNACIÓN DOMICILIARIA Y ATENCIN DOMICILIARIA

-PAUTAS Y OBJETIVOS GENERALES

-LLAMADAS Y VISITAS DOMICILIARIAS

-DATOS H. CLINICA DOMICILIARIA GERIÁTRICA INICIAL

-CHECK-LIST PARA EVALUACION DOMICILIARIA GERONTOLOGICA

-BIBLIOGRAFIA

Segunda Parte

-ELABORACIÓN DE FICHA DE SEGUIMIENTO PARA SOPORTE
INFORMÁTICO

-FUNCIÓN DE LA COORDINACIÓN DEL PROGRAMA . SISTEMATICA DE
TRABAJO

-FLUJO Y REGISTRO DE DATOS

-INDICADORES DE CALIDAD PRESTACIONAL

-SEGUIMIENTO DEL ADULTO MAYOR INSTITUCIONALIZADO.

E Marcelo Levingston @medicogeriatra Página 1


-CONCLUSIONES

INTRODUCCIÓN :

DENTRO DE LA DENOMINADA ASISTENCIA SOCIAL PARA LOS
ADULTOS MAYORES, PODEMOS DISTINGUIR DOS GRANDES GRUPOS : EL
PRIMERO ESTÁ CONSTITUIDO POR EL CONJUNTO DE SERVICIOS Y
PROGRAMAS RELACIONADOS CON EL AMBITO DE LA PARTICIPACIÓN
SOCIAL , EL OCIO Y EL TIEMPOLIBRE . ( EJEMPLO DE ESTE GRUPO SON
LOS PROGRAMAS DE VACACIONES , CLUBES DE JUBILADOS , CURSOS Y
TALLERES CULTURALES , CURSOS Y TALLERES ENCAMINADOS AL
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA : ALIMENTACION , SALUD Y
TALLERES DE EXPRESION ARTISTICA ,PLASTICA , MUSICA , DANZA , ETC
. EL SEGUNDO , AL QUE ME REFERIRE PARTICULARMENTE, ES AQUEL
DONDE LA PARTICIPACIÓN SANITARIA JUEGA UN ROL DE SUMA
IMPORTANCIA Y QUE PODRIAMOS ENGLOBAR BAJO EL TERMINO DE
SERVICIOS SOCIOSANITARIOS . ES AQUEL DESTINADO AL ANCIANO
DEPENDIENTE O “FRAGIL “, EN EL CUAL LOS PROBLEMAS SANITARIOS Y
SOCIALES SE ENTREMEZCLAN , SIENDO POCO PROBABLE DAR
RESPUESTA A LOS MISMOS SIN UN ABORDAJE INTERDISCIPLINARIO.

ES PROBABLEMENTE ESPAÑA , UN MODELO ASISTENCIAL , DONDE LOS
SERVICIOS SOCIOSANITARIOS FUNCIONAN EN FORMA MAS ACTIVA ( ES
DECIR TRABAJANDO SOBRE OBJETIVOS DETERMINADOS ,
PRIORITARIAMENTE LA REHABILITACION PARA DISMINUIR EL
IMPACTO FÍSICO , PSÍQUICO Y ECONÓMICO TANTO DE LA ENFERMEDAD
SUBAGUDA COMO EN LA CRÓNICA ) , INTEGRAL ( TENIENDO EN
CUENTA LAS NECESIDADES FÍSICAS , PSIQUICAS Y EMOCIONALES
TANTO DE LOS ANCIANOS COMO DE SUS FAMILIAS ) ,
INTERDISCIPLINARIA ( EQUIPOS DE DISTINTOS PROFESIONALES :
MEDICOS , ENFERMEROS , TRABAJADORES SOCIALES , ASISTENTES

E Marcelo Levingston Página 2


GERONTOLOGICOS,ETC ) Y CONTINUADA ( ACTUACIÓN EN TODOS LOS
NIVELES ASISTENCIALES :DOMICILIO, CENTRO DE DIA , RESIDENCIAS
PARA ESTANCIA TEMPORALES O PERMANENTES , GERIATRICOS ,
HOSPITALES DE LARGA ESTANCIA , CAMAS DE MEDIA Y LARGA
ESTANCIA EN HOSPITALES CON SERVICIOS DE GERIATRÍA ) . ESTÁ
CLARO QUE DICHA ARTICULACIÓN ES POSIBLE GRACIAS A LA
FINANCIACIÓN ESTATAL , EN PARTE DEL SUBSECTOR SOCIAL Y EN
PARTE DEL SUBSECTOR SANITARIO .

EN OTROS PAISES CON MODELOS CULTURALES DIFERENTES , PERO
TAMBIÉN CON AMPLIOS RECURSOS DESTINADOS A LA SALUD , PARA
TOMAR UN EJEMPLO LOS ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMERICA ,
PARADOJICAMENTE LAS OPCIONES NO SON TANTAS; CUANDO EL
PACIENTE YA NO SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE SEGUIR
CONCURRIENDO POR PROPIA CUENTA A LA CONSULTA O CARECE DE
UN SOSTEN FAMILIAR QUE LO PUEDA LLEVAR Y CUMPLIENDO LOS 3
CRITERIOS EXIGIDOS POR EL MEDICARE : ESTO ES QUE EL PACIENTE
DEBE PERMANECER LA MAYOR PARTE DEL TIEMPO EN SU CASA , QUE
TIENE NECESIDADES ESPECIALES COMO CUIDAD FRECUENTE DE
ENFERMERIA , KINESIOLOGIA , TERAPIA OCUPACIONAL ,ETC Y QUE SE
ENCUENTRA BAJO LA SUPERVISION CONTINUA DEL MEDICO , ES EL
MEDICO DE CABECERA EL QUE AUTORIZA CON SU FIRMA EN UN
FORMULARIO ESTÁNDAR APROBADO PARA LOS SERVICIOS DE
ATENCION DOMICILIARIA POR LOS CENTERS FOR MEDICARE AND
MEDICAL SERVICES (CMS) , SIENDO EL PROPIO MEDICO EL QUE
REVISARÁ EL PLAN DE ATENCIÓN DOMICILIARIA , CON UNA
PERIOCIDAD INFERIOR A LOS 2 MESES Y RATIFICANDO LA SITUACIÓN
SI FUESE CONVENIENTE .

LOS CRITERIOS QUE DEBEN CUMPLIRSE PARA LA ASISTENCIA
DOMICILIARIA SON ESTRICTOS , YA QUE LA INTENCIÓN DEL
PROGRAMA MEDICARE ES , POR LO GENERAL , CUBRIR UNA ASISTENCIA
MAS AGUDA QUE A LARGO PLAZO O DE CUIDADOS PREVENTIVOS . SIN
EMBARGO , LA REALIDAD CLÍNICA DE MUCHOS PACIENTES ES QUE



SUS PROCESOS CRONICOS SE EXACERBAN Y MEJORAN
ALTERNATIVAMENTE CON EL PASO DEL TIEMPO .

2 . EN ESTA BREVE INTRODUCCION QUEDA CLARO QUE TANTO EN
PAISES CULTURALMENTE MAS SEMEJANTES A NOSOTROS COMO
ESPAÑA ASI COMO EN LOS ANGLOSAJONES ; EL ROL DE LA ATENCIÓN
DE ESTOS PACIENTES Y SU FINANCIAMIENTO ESTA
FUNDAMENTALMENTE EN MANOS DEL ESTADO .

EN LA ARGENTINA EL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL ,
COMENZANDO POR LA PRINCIPAL OBRA SOCIAL DEL PAIS , EL PAMI ,A
CARGO DE LA ATENCIÓN DE LA MAYOR PARTE DE ESTE GRUPO ETAREO
ASI COMO OTRAS OBRAS SOCIALES DE CARÁCTER SINDICAL , ES
JUSTAMENTE EN LA ATENCIÓN DOMICILIARIO DE LOS ADULTOS
MAYORES FRAGILES O VULNERABLES , DONDE MUESTRAN MAYORES
DIFICULTADES , ESTANDO DICHA ATENCIÓN EN LA MAYORÍA DE LOS
CASOS “ TERCERIZADA “ Y GENERANDO GASTOS QUE NO SIEMPRE SE
REFLEJAN EN UNA MEJOR CALIDAD DE ATENCION NI EN LOS NIVELES
DE SATISFACCIÓN DE SUS AFILIADOS .

3. LA ATENCIÓN DOMICILIARIA E INTERNACION DOMICILIARIA EN EL
AMBITO DE LA MEDICINA PRIVADA :

MENCIONARE AQUÍ MI EXPERIENCIA PERSONAL DE VARIOS AÑOS EN
LA ATENCION DOMICILIARIA DE LOS AFILIADOS DE UNA ENTIDAD QUE
INICIALMENTE NACIÓ COMO UNA OBRA SOCIAL DE PERSONAL
EMPRESARIAL (ASE ) PARA LUEGO INCORPORAR TAMBIÉN AFILIADOS
DIRECTOS QUEDANDO SU NOMBRE UNIFICADO COMO MEDIFE . ES ALLI
DONDE DESDE EL MISMO SECTOR DE AUDITORÍA MÉDICA SE FOMENTÓ
EL HECHO QUE LA ATENCIÓN DOMICILIARIA Y LA INTERNACIN
DOMICILIARIA DE BAJA O MEDIANA COMPLEJIDAD FUERA LLEVADA A
CABO POR LOS PROFESIONALES QUE HASTA ENTONCES SOLO



DESARROLLABAMOS NUESTRA TAREA ASISTENCIAL EN LOS CENTROS
PROPIOS DE LA OBRA SOCIAL . ES ASÍ QUE GENERALMENTE NUESTRA
TAREA SE INICIABA DESARROLLANDO EN EL CASO DE LOS PACIENTES
INTERNADOS EN SEGUNDO NIVEL AUDITORIAS DE TERRENO , SE
COMENZABA ASI EL CONOCIMIENTO DE LAS PATOLOGIAS DEL
PACIENTE Y POSTERIORMENTE CONSENSUABAMOS EL ALTA DEL
PACIENTE CONOCIENDO A PRIORI LOS REQUERIMIENTOS
DOMICILIARIOS Y ENCARGANDONOS DEL SEGUIMIENTO DE LOS
MISMOS . EN LOS OTROS CASOS , DONDE SE TRATABA DE PROBLEMAS
DE SALUD CRÓNICOS QUE NECESITABAN UN CONTROL PERIÓDICO EN
SU DOMICILIO POR DISTINTOS MOTIVOS , REALIZABAMOS TAMBIÉN SU
SEGUIMIENTO DOMICILIARIO , TAMBIÉN POR INICIATIVA DE
AUDITORIA MÉDICA YA SEA POR CONSULTAS REITERADAS A LOS
SERVICIOS DE URGENCIAS DOMICILIARIAS POR FALTA DE UN MEDICO
DE CABECERA PARA SU SEGUIMIENTO O POR ESTUDIOS DE
COMPLEJIDAD SOLICITADOS INNECESARIAMENTE . RESALTO EL HECHO
QUE DESDE AUDITORIA MÉDICA SE INSISTÍA EN QUE EL SERVICIO SEA
BRINDADO POR LA MISMA OBRA SOCIAL/PREPAGA YA QUE LA
“TERCERIZACIÓN “ DE LA MISMA RESULTABA EN UN MAYOR COSTO
ECONÓMICO Y EN UNA MENOR SATISFACCION DEL AFILIADO .

DEFINICION DE POBLACIÓN VULNERABLE O “FRAGIL “ - CRITERIOS
DE INCLUSION AL PROGRAMA

PARA HABLAR DE UN PROGRAMO DESTINADO A POBLACIÓN
MAYOR “FAGIL” O VULNERABLE DEBEMOS EMPEZAR POR
DEFINIR QUE DESDE EL PUNTO DE VISTA GERONTOLOGICO SE
ENTIENDE COMO TALES , A LOS PACIENTES DE EDAD MUY
AVANZADA , ENFERMEDADES INCAPACITANTES, RECIENTES
ALTAS SANATORIALES , REINGRESOS FRECUENTES , CONTINUA
INESTABILIDAD CLÍNICA , CONSIDERANDO TAMBIÉN A AQUELLOS



ENFERMOS QUE VIVEN SOLOS , EN CONDICIONES DE
AISLAMIENTO SOCIAL Y/O CON FALTA DE CONTENCION
FAMILIAR .

LA FILOSOFÍA DE ESTOS PROGRAMAS DE ASISTENCIA
DOMICILIARIA ES GARANTIZAR , EN EL DOMICILIO, EL
MANTENIMIENTO DE LOS LOGROS ALCANZADOS EN EL HOSPITAL
, EN EL CASO DE QUE HUBIERA ESTADO INTERNADO O LA
PREVENCIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN DE ESTA POBLACIÓN DE
RIESGO Y , EVIDENTEMENTE LA ALTA CALIDAD DE LOS CUIDADOS
.

DE ESTO SE DESPRENDE QUE LOS PACIENTES QUE CUMPLEN LOS
CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA ESTE PROGRAMA SON ADEMAS
DE LOS CASOS MENCIONADOS AQUELLOS QUE ENGLOBADOS
COMO PORTADORES DE ENFERMEDADES INCAPACITANTES
PADECEN ALGUNA DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES :

- RESTRICCIÓN DE LA MOVILIDAD POR UN PROCESO PATOLÓGICO
COMO INESTABILIDAD EN LA MARCHA , HERIDAS DE CUALQUIER
ETIOLOGÍA NO CICATRIZADAS O DOLOR SEVERO
- RESERVA CARDICA DEFECTUOSA , DISNEA, O INTOLERANCIA AL
ESFUERZO COMO CONSECUENCIA DE UN PROCESO CRÓNICO
EXACERBADO O QUE PROGRESÓ EN SU CLASE FUNCIONAL.
- PACIENTES POSTRADOS EN CAMA O QUE SE TRASLADAN EN
SILLA DE RUEDAS Y QUE NECESITAN AYUDA PARA SALVAR
CUALQUIER DISTANCIA
- PACIENTES QUE NECESITAN LA AYUDA DE UN CUIDADOR CON
DISPOSITIVOS DE APOYO COMO ANDADORES , SILLAS DE
RUEDADS U OTROS DISPOSITIVOS ESPECIALES PARA SALIR DEL
DOMICILIO.
- COLOSTOMIA , SONDA DE FOLEY O SONDA NASOGASTRICA QUE
LIMITEN LA DEAMBULACIÓN



- TRASTORNO PSIQUIATRICO O DEMENCIA AVANZADA QUE
LIMITEN LA CAPACIDAD FUERA DEL DOMICILIO
- HTA O GLUCEMIAS FLUCTUANTES QUE OCASIONEN CONTINUA
INESTABILIDAD
- INCAPACIDAD PARA SUBIR ESCALERAS O SUPERFICIES
IRREGULARES SIN LA AYUDAD DE UN CUIDADOR .
- PACIENTES CON CEGUERA GENERALMENTE ADQUIRIDADA A
EDAD AVANZADA QUE NO PUEDAN TRASLADARSE –

DEBE ENTENDERSE QUE TODOS LOS CRITERIOS DE INCLUSION
PARA UN PROGRAMA DE ASISTENCIA DOMICILIARIA GERIATRICA
O PROGRAMAS DE ASISTENCIA DOMICILIARIA A LOS ADULTOS
MAYORES VULNERABLES O “FRAGILES” DEBEN SER TOMADOS
CON LA DEBIDA FLEXIBILIDAD YA QUE NO CONSTITUYEN
NORMAS RÍGIDAS Y QUE CADA SITUACIÓN DEBE CONTEMPLARSE
INDIVIDUALMENTE.

OBJETIVOS DE LOS PROGRAMASDE ATENCIÓN GERIATRICA
DOMICILIARIA

-FACILITAR EL ALTA HOSPITALARIA ,INCLUSO DESDE EL SERVICIO DE
URGENCIAS , DE PACIENTES GERIATRICOS Y EVITAR REINGRESOS
HOSPITALARIOS INNECESARIOS

- GARANTIZAR LA CONTINUIDAD ASISTENCIAL MEDIANTE LA
COORDINACIÓN SANATORIAL- ASISTENCIAL SOCIOSANITARIA ,
ESPECIALMENTE EN PACIENTES DE ALTO RIESGO CLÍNICO, EN
GERONTES CON ALTO GRADO DE INCAPACIDAD Y EN ENFERMOS
TERMINALES , FAVORECIENDO ASÍ SU MANTENIMIENTO EN EL PROPIO
DOMICILIO

- SERVIR DE APOYO SOCIAL , FUNDAMENTALMENTE EN EL CASO DE
ANCIANOS INGRESADOS EN RESIDENCIAS PARA LA TERCERA EDAD



- LOGRAR QUE LA FACILITACION DEL ALTA SANATORIAL PRECOZ DE
PACIENTES AL MEDIO DOMICILIARIO , GARANTIZANDO EL
MANTENIMIENTO DE LA CALIDAD ASISTENCIAL , REDUNDE EN
BENEFICIOS TANTO PARA EL PROPIO ENFERMO , EVITANDO
HOSPITALIZACIONES PROLONGADAS , COMO PARA LA GESTION
SANITARIA , CON MAYOR EFICIENCIA EN LA UTILIDAD DE LOS
RECURSOS –

LA IMPORTANCIA DE LAS LLAMADAS TELEFÓNICAS Y LAS VISITAS
DOMICILIARIAS

QUISIERA ACLARAR QUE ME ESTOY REFIRIENDO A LA
PRESTACION DE SERVICIOS ASITENCIALES A LOS PACIENTES EN SUS
LUGARES DE RESIDENCIA SEA SU PROPIO DOMICILIO , EL DE UN AMIGO
O FAMILIAR O UNA INSTITUCION RESIDENCIAL PARA ADULTOS
MAYORES .

CON RESPECTO A LAS LLAMADAS DOMICILIARIAS , QUE DEBEN ESTAR
A CARGO DE UN EQUIPO DE ATENCIÓN INTERDISCIPLINARIO : MUCHO
SE PUEDE HABLAR DE LO INNEGABLE DE SU UTILIDAD . PUEDEN SER
EXCEPCIONALMENTE UTILES PARA QUE EL MÉDICO COMPRENDA
MEJOR LA SITUACION DOMICILIARIA DEL PACIENTE.
PROPORCIONANDO INFORMACIÓN SOBRE LA INTERACCIÓN DEL
PACIENTE Y SU ENTORNO DOMICILIARIO , DEL DESGASTE DEL
CUIDADOR , DE MALTRATOS AL ANCIANO , DEL CONSUMO
INAPROPIADO DE LA MEDICACION INDICADA , DE ALCOHOLISMO , MAL
CONTROL METABOLICO EN LOS DIABETICOS INSULINODEPENDIENTES
QUE REALIZAN AUTOMONITOREO, ETC.

PERO PARA QUE UN PROGRAMA DE LLAMADAS TELEFONICAS
FUNCIONE DEBE SER PLANIFICADO , SELECCIONAR QUIEN Y A QUE
PACIENTES SE LE REALIZA Y SI NO ES EL MEDICO EL QUE LAS REALIZA



ESTE DEBE DEJAR PAUTADO AQUELLOS ASPECTOS QUE LE RESULTEN
MAS UTILES DE INTERROGAR EN CADA PACIENTE .

LA VISITA DOMICILIARIA : LA INFORMACION QUE APORTA LA VISITA
DOMICILIARIA GERIATRICA ES VALIOSISIMA, PARTICULARMENTE LA
PRIMERA – LO IDEAL ES LA REALIZACION POR EL EQUIPO
INTERDISCIPLINARIO QUE ASISTIRÁ AL PACIENTE –EN ESPECIAL
ASISTENTE SOCIAL , MEDICO Y/O ENFERMERO

1.SEGURIDAD

-ACCESO AL TELEFONO U OTROS MEDIOS PARA SOLICITAR AYUDA

SUCIEDAD , POLVO, HUMEDAD

ALARMA DE INCENDIOS

BARRERAS ARQUITECTONICAS (EJ. ALFOMBRAS SUELTAS , DEFICIENTE
ILUMINACIÓN NOCTURNA , AGARRADERAS EN EL BAÑO, INODORO CON

PROBLEMAS QUE
DEBEN VALORARSE EN
LA VISITA
DOMICILIARIA
GERIATRICA

LEVANTA ASIENTO )

SEGURIDAD EN EL INGRESO

2. SITUACION PSICOSOCIAL



SITUACION AFECTIVA ( DETECTAR DEPRESION )

RECURSOS ECONOMICOS

ESTADO MENTAL

CONTENCIÓN (FAMILIA , AMIGOS , DESCARTAR AISALAMIENTO )

3. TEMAS ÉTICOS

DECISIÓN RESPECTO A LA HOSPITALIZACIÓN (O NO )

DESIGNACION DEL FAMILIAR A CARGO DE CONSENSUAR LAS
DECISIONES TERAPÉUTICAS EN CASO DE NECESITARSE

4. VALORACION FUNCIONAL

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD)

ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA (AIVD)

MOVILIDAD

VISIÓN Y AUDICIN

5. CONTINENCIA

URINARIA Y FECAL

´

6. NUTRICIÓN

CAPACIDAD PARA PREPARAR COMIDAS Y ALIMENTARSE

ALCOHOLISMO

DISPONIBILIDAD DEALIMENTOS Y ACCESIBILIDAD A LOS MISMOS

7. PROBLEMAS MÉDICOS

DIAGNOSTICO Y TX DE LAS INTERCURRENCIAS AGUDAS



PREVENCION PRIMARIA ( VACUNAS , HIGIENE, ETC )

CUIDADOS DE LA PIEL , DE LOS PIES .

DIAGNOSTICO , TRATAMIENTO Y MONITORIZACION DE
ENFERMEDADES CRÓNICAS

8. LOGISTICA ASISTENCIAL

ACCESO Y DISPONIBILIDAD A LA ASISTENCIA

CONTINUIDAD EN LA ASISTENCIA

COORDINACIÓN ENTRE LOS PROFESIONALES DEL EQUIPO DE SALUD

CHECK-LIST EN LA EVALUACION DOMICILIARIA GERIATRICA
TRADICIONAL

1.Lugar de residencia casa departamento

2. Vivienda anterior casa departamento

3. Convivientes Nombre/s , relación ----------------------------------

Completamente solo solo parte del dia rara vez/nunca solo

4.Escaleras : ninguna o rampa escaleras al piso principal
escaleras al piso superior

5. Movilidad : camina sin ayuda camina con ayuda camina con
andador confinado a una silla postrado en cama

6 . AVD

7. AIVD

8 . FUNCIONAMIENTO EN EL HOGAR (I :INDEPENDIENTE ; A
:NECESITA AYUDA ; D:DEPENDIENTE : NA : NO APLICABLE )



8.A Manejo de obstáculos

Manejo de I A D NA
obstáculos
Ascensor
Escalera
Rampa
Terreno
irregular
Entradas/salidas
Puertas
¿en caso de
necesidad tiene
y/o puede
utilizar salidas
de emergencia?

Nota :escaleras con pasamanos , alarma de humo , salida de emergencia

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………….

8.B ENTRADA

Camino I A D NA
directo
Pasaje
peatonal
Puerta con
llave
Puerta
abierta

Acceso al
correo


Nota : ILUMINACIÓN, OBSTACULOS

…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………

8.C :Sala de estar

Capacidad I A D NA
para
desplazarse
por la sala
Capacidad
para
moverse con
sillas
Capacidad
para
manejar la
T.V
Capacidad
para
alcanzar y
usar el
teléfono

Nota : ILUMINACIÓN, pisos , Numeros teL. De emergencia
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………

8.D : Cocina

Capacidad para I A D NA
desplazarse por ella
Capacidad para


utilizar mesa y siila
Capacidad para
alcanzar armarios
Capacidad para
utilizar los
electrodomésticos
Capacidad para
preparase la comida

Nota : ILUMINACIÓN, pisos , accesibilidad a utensillos , cantidad y calidad
de los alimentos
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………

8.E : Baño I A D NA

Capacidad
para
maniobrar y
desplazarse
Capacidad
para entrar y
salir
Capacidad
para entrar y
salir de la
bañera o
ducha
Capacidad
para llegar a
la bacha , el
grifo,artículos
de limpieza



Nota : ILUMINACIÓN, pisos , obstáculos ,superficies antideslizantes
(bañera/ducha) ;banco en la bañera y/o ducha , barras en la bañera y/o
ducha ; temperatura del agua caliente
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………

8.F : DORMITORIO

I A D NA
Capacidad
para
maniobrar y
desplazarse
Capacidad
para entrar y
salir de la
cama
Capacidad
para
alcanzar el
teléfono
Capacidad
para llegar al
interruptor
de la luz

Nota : ILUMINACIÓN, pisos , obstáculos
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………

8.G : MEDICAMENTOS

I A D NA
Capacidad para
identificar los


medicamentos
Capacidad para
cumplir las
indicaciones
Capacida para abrir
los frascos

Nota : que medicamentos hay? Cuáles están vencidos y cuáles ya no se
utilizan?
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………

ESTE FORMULARIO TIPO CHECK-LIST PUEDE SER REALIZADO POR
CUALQUIERA DE LOS PROFESIONALES INTERVIVIENTES Y RESULTA DE
GRAN UTILIDAD PARA QUE LA ASISTENTE SOCIAL Y/0 TERAPISTA
OCUPACIONAL TRABAJEN CON EL PACIENTE Y SU FAMILIA
CORRIGIENDO TODO AQUELLO QUE SEA POSIBLE EN CUANTO A
BARRERAS ARQUITECTONICAS O NO ARQUITECTONICAS QUE PUEDAN
OCASIONAR ALGUNTIPO DE ACCIDENTE DOMÉSTICO. LOS
M{ASCOMUNES SUFRIDOS POR ESTA POBLACIÓN .

CON RESPECTO A LOS DATOS A RECABAR EN SUCESIVAS VISITAS Y QUE
GENERALMENTE TIENEN QUE VER CON MAS DE 1 PROBLEMA DE
SALUD , SERIA LO IDEAL RECABARLO DE MANERA UNIFORME
MEDIANTE UNA PLANILLA QUE PUEDA SER FACILMENTE PASADA A
SOPORTE INFORMATICO.

BIBLIOGRAFIA

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GERIATRICO.



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