Este documento describe la alteración melanocitopénica adquirida, también conocida como vitíligo, la cual se caracteriza por la pérdida de pigmentación que da lugar a manchas acrómicas bien delimitadas. El vitíligo se asocia con enfermedades autoinmunes como la tiroiditis y la diabetes, y puede afectar a cualquier persona de manera igual entre hombres y mujeres. Existen varias hipótesis sobre sus causas, incluyendo una alteración en los factores neuroquímicos o la autodestrucción del melanocito.

2.  Alteración melanocitopénica
adquirida, caracterizada por la
pérdida de pigmentación que da
lugar a la formación de manchas
acrómicas, bien limitadas; que
puede cursar con alteraciones
oculares, con presencia de
autoanticuerpos.

3.  ASOCIACIÓN CON ENFERMEDADES DE ORIGEN
AUTOINMUNE
 TIROIDITIS Y DIABETES MELLITUS.

7.  Es una de las enfermedades de la piel
más frecuentes.
 Distribución universal.
 Afecta del 1 al 2% de la población
general.
 Puede afectar a cualquier persona.
 Se presenta igual en hombres y
mujeres
 Dermatosis de la población jóven;
tiene predominio entre los 10 y 30
años
 “ Enfermedad de la melancolía”.

8.  Síntesis de Melanina:
 Melanosomas
 Se requieren cofactores para
llevar a cabo esta reacción.
 La melanina se dirige por
prolongaciones dendríticas del
melanocito hacía los queratinocitos.
Finalmente degenera mientras el
queratinocito asciende a las capas
más externas de la epidermis.
Tirosina + Tirosinasa = DOPA (3,4-
HIDROXIFENILALANINA) +
Tirosinasa = MELANINA

9. Se han postulado varias hipótesis :
1) Alteración de factores
neuroquímicos mediador
disminuye la producción de
melanina
2) Autodestrucción del melanocito
fenoles catecoles toxicidad y
destrucción quinonas

10.  Se sustenta debido a que en un 30% de
los pacientes existe el antecedente
familiar de la dermatosis en cuestión.
 Se sugiere que el vitiligo tiene un patrón
recesivo de algunos locus autosómicos.
El modelo más aceptado sugiere que
para manifestarse clinicamente el
individuo debe ser homocigotico para
los genes recesivos de los locus que
controlan la enfermedad.

11.  Frecuente observación de diversos transtornos
autoinmunes, como son alteraciones tiroideas y diabetes
mellitus, asociados con vitíligo; además de la presencia
de linfocitos en la dermis de lesiones tempranas, la
presencia de anticuerpos antitirosinasa en la circulación
de muchos pacientes y la respuesta al tratamiento con
agentes inmunomoduladores como corticoesteroides y
fototerapia.

12.  Actividad incrementada del
melanocito conduce a su propia
muerte.
 Ciertos metabolitos o
intermediarios de la síntesis de
melanina son tóxicos para los
melanocitos. Se sugiere que éstos
poseen un mecanismo

21.  Tratamiento tópico :