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TEMA:
TUBERCULOSIS PULMONAR
DOCENTE DE LA ASIGNATURA:
Dra. Gueisa Gonzales
ESTUDIANTES:
Gabriel Roque
Johana K. Merida
Ester Aponte
Patricia Montellano
Maite Cortez
Alan Morais
Daniel pedraza
Thiago Barros
23 – 06 – 2014 – SANTA CRUZ – BOLIVIA
T
T
 Objetivo general
 Conocer el mecanismo de transmisión de la bacteria
Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Kock para
luego posteriormente disminuir la mortalidad y
morbilidad de pacientes con tuberculosis.
 Objetivos especificos
 Saber la importancia del diagnóstico precoz de los
pacientes portador del Mycobacterium Tuberculosis.
 Promover la información a la sociedad sobre los
métodos de prevención de la tuberculosis.
 Conocer el esquema de tratamiento de la tuberculosis
OBJETIVOS
T
ANATOMIA PULMONAR
Los pulmones son
las estructuras
vitales para la
respiración, su
función principal
es la oxigenación,
hematosis a nivel
de los capilares
que rodean a los
sacos alveolares.
Vértice
Base
Cara Ext.
Cara Int.
AlveolosFaringe
Laringe
Tráquea
T
Alveolos
T
DEFINICIÓN
La tuberculosis es una
enfermedad social, infecciosa,
contagiosa, de evolución crónica
y curable.
Social
Infecciosa
Contagiosa
Crónica
Curable
T
FACTORES DE RIESGO
T
ETIOLOGÍA
 La tuberculosis pulmonar es causada
por la bacteria Mycobacterium
tuberculosis (M. tuberculosis).
 Pertenece:
 Familia: mocobacteriaceae
 Orden: actinomycetales
 Genero: micobacterium
 Especie: micobacterium TB
• M. bovis
• M. africanim
• M. marinum
• M. leprae
CARACTERISTICAS
 BAAR, forma de
bastón
 Aeróbios
 No form esporas
 Inmoviles
 En su pared
presenta ác.
micolico
T
CLASIFICACIÓN
:
Se refiere a aquellos casos
de tb que involucra al
parenquima pulmonar.
La tb miliar es clasificada
como pulmonar porque
causa lesiones en los
pulmones.
TB EXTRAPULMONAR:
Se refiere a aquellos
casos de tb que
involucra a otros
organos fuera de los
pulmones: pleura,
ganglios linfaticos,
abdominal,
genitourinaria, piel,
huesos, meninges.
T
 La tuberculosis pulmonar a su ves se
puede clasificar en:
 Tuberculosis pulmonar BAAR (+)
es la forma más contagiosa.
 Tuberculosis pulmonar BAAR (-)
son cultivos positivos, son 10
veces menos que el BAAR (+)
 Primaria:
 Posprimaria:
T
MECANISMO DE TRANSMISIBILIDAD
 La persona TBP bacilifera al hablar,
reír, estornudar, cantar y sobre todo, al
toser elimina diminutas gotas al aire
que contienen bacilos, penetran a la
vía respiratoria de otra persona y se
depositan en sus alveolos pulmonares.
 macrófagos
 células “natural Killer”
 linfocitos T
T
MECANISMO DE TRANSMISIBILIDAD
T
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los síntomas locales de
carácter respiratorio
síntomas generales de
carácter sistémico
T
•Hiporexia y anorexia
•Astenia
•Pérdida de peso
•Fiebre y diaforesis nocturna
•Malestar general
Los síntomas generales
•Tos y expectoración mucosa, mucupuriulenta
•Expectoración hemoptoica
•Hemoptisis
•Disnea
•Dolor torácico
Los síntomas respiratorias
T
SINTOMÁTICO RESPIRATORIO
Es la persona que presenta
tos y expectoraciones por
más de 15 días y tales
pacientes deben ser
examinados con
baciloscopía seriado de
esputo.
T
COMPLICACIONES
Hemoptisis
Neumotórax
Insuficiencia respiratoria
Bronquiectasias
Fibrosis pulmonar
T
DIAGNOSTICO
 Se basa 4 pilares
fundamentales:
1. Sospecha clínica
2. Prueba de la
tuberculina
3. Radiología
4. Bacteriología.
PPD
T
Detección de M.tuberculosis
en muestra
- Baciloscopia (BAAR)
bacilos ácido-alcohol
resistentes
- Ziehl-Nielsen
- rápida, barata y muy
eficiente para detectar
pacientes contagiosos
T
T
RADIOGRAFÍA
T
TRATAMIENTO
Esquema I (2 RHZE / 4 RH)
•Indicación: En casos nuevo s de TBP BAAR (+) y (-)
Esquema II o retratamiento
(2RHZES/1RHZE/5RHE)
•Indicación: En casos de abandono el esquema I de Tx o
fracaso terapéutico
Esquema III o pediátrico (2RHZ/4RH)
T
TRATAMIENTO
T
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. Abel Barahona, FISIOPATOLOGIA, 1ra edición, Universidad de
San Francisco Xavier de Chuquisaca, pág. 172 – 178.
2. Manual de Normas Técnicas de Tuberculosis, Ministerio de
Salud y Deportes, 2009.
3. OMS, tuberculosis pulmonar, ver link:
http://www.who.int/topics/tuberculosis/es/
4. MenlinePlus, ver link:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00007
7.htm
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Autor: Gabriel Roque LL.

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Tuberculosis pulmonar

  • 1. T TEMA: TUBERCULOSIS PULMONAR DOCENTE DE LA ASIGNATURA: Dra. Gueisa Gonzales ESTUDIANTES: Gabriel Roque Johana K. Merida Ester Aponte Patricia Montellano Maite Cortez Alan Morais Daniel pedraza Thiago Barros 23 – 06 – 2014 – SANTA CRUZ – BOLIVIA
  • 2. T
  • 3. T  Objetivo general  Conocer el mecanismo de transmisión de la bacteria Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Kock para luego posteriormente disminuir la mortalidad y morbilidad de pacientes con tuberculosis.  Objetivos especificos  Saber la importancia del diagnóstico precoz de los pacientes portador del Mycobacterium Tuberculosis.  Promover la información a la sociedad sobre los métodos de prevención de la tuberculosis.  Conocer el esquema de tratamiento de la tuberculosis OBJETIVOS
  • 4. T ANATOMIA PULMONAR Los pulmones son las estructuras vitales para la respiración, su función principal es la oxigenación, hematosis a nivel de los capilares que rodean a los sacos alveolares. Vértice Base Cara Ext. Cara Int. AlveolosFaringe Laringe Tráquea
  • 6. T DEFINICIÓN La tuberculosis es una enfermedad social, infecciosa, contagiosa, de evolución crónica y curable. Social Infecciosa Contagiosa Crónica Curable
  • 8. T ETIOLOGÍA  La tuberculosis pulmonar es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis).  Pertenece:  Familia: mocobacteriaceae  Orden: actinomycetales  Genero: micobacterium  Especie: micobacterium TB • M. bovis • M. africanim • M. marinum • M. leprae CARACTERISTICAS  BAAR, forma de bastón  Aeróbios  No form esporas  Inmoviles  En su pared presenta ác. micolico
  • 9. T CLASIFICACIÓN : Se refiere a aquellos casos de tb que involucra al parenquima pulmonar. La tb miliar es clasificada como pulmonar porque causa lesiones en los pulmones. TB EXTRAPULMONAR: Se refiere a aquellos casos de tb que involucra a otros organos fuera de los pulmones: pleura, ganglios linfaticos, abdominal, genitourinaria, piel, huesos, meninges.
  • 10. T  La tuberculosis pulmonar a su ves se puede clasificar en:  Tuberculosis pulmonar BAAR (+) es la forma más contagiosa.  Tuberculosis pulmonar BAAR (-) son cultivos positivos, son 10 veces menos que el BAAR (+)  Primaria:  Posprimaria:
  • 11. T MECANISMO DE TRANSMISIBILIDAD  La persona TBP bacilifera al hablar, reír, estornudar, cantar y sobre todo, al toser elimina diminutas gotas al aire que contienen bacilos, penetran a la vía respiratoria de otra persona y se depositan en sus alveolos pulmonares.  macrófagos  células “natural Killer”  linfocitos T
  • 13. T MANIFESTACIONES CLÍNICAS Los síntomas locales de carácter respiratorio síntomas generales de carácter sistémico
  • 14. T •Hiporexia y anorexia •Astenia •Pérdida de peso •Fiebre y diaforesis nocturna •Malestar general Los síntomas generales •Tos y expectoración mucosa, mucupuriulenta •Expectoración hemoptoica •Hemoptisis •Disnea •Dolor torácico Los síntomas respiratorias
  • 15. T SINTOMÁTICO RESPIRATORIO Es la persona que presenta tos y expectoraciones por más de 15 días y tales pacientes deben ser examinados con baciloscopía seriado de esputo.
  • 17. T DIAGNOSTICO  Se basa 4 pilares fundamentales: 1. Sospecha clínica 2. Prueba de la tuberculina 3. Radiología 4. Bacteriología. PPD
  • 18. T Detección de M.tuberculosis en muestra - Baciloscopia (BAAR) bacilos ácido-alcohol resistentes - Ziehl-Nielsen - rápida, barata y muy eficiente para detectar pacientes contagiosos
  • 19. T
  • 21. T TRATAMIENTO Esquema I (2 RHZE / 4 RH) •Indicación: En casos nuevo s de TBP BAAR (+) y (-) Esquema II o retratamiento (2RHZES/1RHZE/5RHE) •Indicación: En casos de abandono el esquema I de Tx o fracaso terapéutico Esquema III o pediátrico (2RHZ/4RH)
  • 23. T REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 1. Abel Barahona, FISIOPATOLOGIA, 1ra edición, Universidad de San Francisco Xavier de Chuquisaca, pág. 172 – 178. 2. Manual de Normas Técnicas de Tuberculosis, Ministerio de Salud y Deportes, 2009. 3. OMS, tuberculosis pulmonar, ver link: http://www.who.int/topics/tuberculosis/es/ 4. MenlinePlus, ver link: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00007 7.htm