1. CHẾ ĐỘ ĂN CHO BỆNH NHÂN
SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN ĐẦU
2. KHÁI QUÁT:
Bệnh nhân suy thận phải có chế độ ăn kiêng
nghiêm ngặt.
Chế độ ăn kiêng tổng hợp của các bệnh lý
kèm theo: Cao huyết áp, tiểu đường,…
Chế độ ăn có sự khác với các bệnh lý khác.
3. 1/ MUỐI: Vì sao phải kiêng?
Muối sẽ được thải bỏ qua đường
tiểu. Khi cả hai thận đều bị suy,
muối sẽ không được loại bỏ mà ứ
lại trong cơ thể → phù, ứ nước →
cao huyết áp → suy tim, tăng tình
trạng suy thận. Vì vậy phải giới hạn
muối tối đa để tránh cao huyết áp.
Khi nào huyết áp chưa bình thường
tức là cơ thể còn chứa quá nhiều
muối. Cần hạn chế muối hơn nữa.
Lưu ý: Đa số bệnh nhân suy thận
vào cấp cứu do tình trạng cao huyết
áp và phù.
4. Kiêng MUỐI như thế nào?
Khoảng 1/3 thìa cà phê
muối/ngày
Không ăn nhiều bột ngọt, bột
canh, khô, dưa cải muối, đồ
hộp, nước mắm…vì tất cả các
loại này đều chứa nhiều muối
(natri).
Trong thức ăn nếu không
nêm, thì cũng đã có muối.
5. 2/ CHẤT ĐẠM: Vì sao phải kiêng ?
Đạm là chất cấu tạo chính
của bắp thịt, không thể
thiếu cho cơ thể, thận lọc
và thải ra ure nước tiểu.
Thận suy, urê bị tích tụ lại
trong cơ thể. Vì vậy, người
bệnh phải theo chế độ ăn
giảm đạm.
6. Vậy nên ăn ĐẠM như thế nào?
Nên: Trong khẩu phần ăn
cần thịt màu trắng: gà nạc,
cá, lòng trắng trứng, sữa
tách béo vì các loại này
chứa đạm có chất lượng
cao
Hạn chế: các loại đạm khác
kể cả đạm từ thực vật như:
đậu nành, đậu xanh…( vì
chứa nhiều kali)
7. 3/ CHẤT KALI: Vì sao phải kiêng ?
Bình thường Kali được thải qua
nước tiểu
Khi suy thận kali bị ứ đọng
trong cơ thể, kali trong máu
trên 6,5mmol/l sẽ cực kỳ nguy
hiểm vì có thể làm tim loạn
nhịp → ngừng tim đột ngột, gây
tử vong bất cứ lúc nào mà
không có triệu chứng báo
trước.
8. Các loại trái cây và rau củ nhiều Kali
Kali có nhiều trong
trái cây: nhất là cam,
chuối, nho, đào,
chanh, bưởi, dâu...
Các loại rau củ tươi
Các loại hạt khô, sô-
cô-la, cà phê,…
9. Vậy thì bệnh nhân suy thận không
được ăn trái cây và rau củ?
Một số loại trái cây chứa ít
kali hơn như táo, lê, dưa
hấu...
Các loại rau tươi cũng có
nhiều kali nhưng có thể
dùng được sau khi đun
nấu 2-3 lần và bỏ nước đã
luộc rau. Gạo, nui, mì...
chứa ít kali.
10. 4/ Chất PHOSPHORE: Vì sao không
được ăn?
Khi phosphore trong máu tăng,
sẽ làm cường tuyến cận giáp,
xơ vữa mạch máu, ngứa.
Các thuốc ngăn cản sự hấp thu
phosphore ở máu không đủ để
kiểm soát tình trạng tăng
phosphore máu, vì vậy cần
giảm các loại thức ăn có chứa
nhiều phosphore như sữa, pho-
mát, cua, lòng đỏ trứng, thịt thú
rừng, các loại rau quả khô.
Đồng thời các thực phẩm trên
cũng làm tăng tình trạng rối
loạn mỡ trong máu.
11. 5/ Các chất cung cấp năng lượng:
Cần phải được cung cấp đầy đủ
để sử dụng chất đạm.
Có thể được cung cấp dưới
dạng đường hay dầu mỡ;
đường có nhiều trong các loại
thức ăn chế biến từ lúa và lúa
mì như bánh mì, gạo, nui, bún
Cân lưu ý hạn chế với bệnh
nhân có kèm tiểu đường
12. 6/ Các VITAMIN, chất sắt thì sao?
Người bình thường với chế
độ ăn đầy đủ không cần
cung cấp thêm. Tuy nhiên,
đối với bệnh nhân suy thận
do chế độ ăn kiêng không có
đủ. Vì vậy có thể phải cung
cấp thêm.
Ngoài ra cần bổ sung thêm
chất sắt, Acid Folic.
13. Tóm lại:
Với bệnh nhân suy thận, không
bắt buộc phải cấm tuyệt đối bất kỳ
loại thức ăn nào, nhưng nên dùng
với số lượng vừa phải và khẩu
phần ăn hàng ngày phải đầy đủ
đạm, năng lượng, sinh tố. Cần
lưu ý hết sức hạn chế các thức ăn
chứa nhiều muối kali và
phosphore.
Bỏ thói quen rượu bia, thuốc lá,
cà phê…
14. Câu hỏi thường gặp
Phải làm gì khi phát hiện bị bệnh suy thận?
Đến gặp bác sĩ chuyên khoa thận để được
khám, tư vấn chế độ ăn, và sử dụng thuốc
khi chưa muộn vì càng để lâu tình trạng suy
thận càng ngày càng năng hơn do chức
năng thận ngày càng giảm sút.
15. Câu hỏi thường gặp
Làm sao sống tốt với bệnh suy thận?
1/ Tuân thủ đúng toa thuốc của bác sĩ và tái khám
đúng hẹn
2/ Chế độ dinh dưỡng hợp lý
3/ Thường xuyên kiểm tra huyết áp và cân nặng( đến
bệnh viện ngay khi uống thuốc đầy đủ mà huyết áp
>=160/90 mmHg, tăng cân hơn 0,5kg/ngày)
4/ Bỏ thói quen rượu bia, thuốc lá, cà phê…
