La toxoplasmosis es una zoonosis causada por el parásito Toxoplasma gondii que puede afectar a humanos, mamíferos y aves de forma aguda o crónica, sintomática o asintomática. El ciclo del parásito incluye la eliminación de ooquistes por gatos que pueden infectar a otros animales y humanos. La infección puede ser congénita o adquirida y causar diferentes manifestaciones clínicas dependiendo del estado inmunológico del huésped. El diagnóstico y tratamiento varían
1) La toxoplasmosis es una infección causada por el parásito Toxoplasma gondii que afecta principalmente a niños y adultos inmunocompetentes de forma benigna, pero que puede ser peligrosa en mujeres embarazadas y personas inmunodeprimidas.
2) T. gondii tiene un ciclo de vida que involucra a gatos como huéspedes definitivos y varios mamíferos como huéspedes intermediarios incluyendo al hombre.
3) La prevención y tratamiento adecuado durante el embarazo, especialmente
La toxoplasmosis es una enfermedad causada por un parásito que puede infectar a humanos y otros mamíferos. Puede causar infecciones leves o graves e incluso la muerte del feto si la madre se infecta durante el embarazo. El parásito se transmite principalmente a través de la carne cruda o agua contaminada y los gatos desempeñan un papel importante en su propagación.
Toxoplasmosis es una zoonosis causada por el parásito Toxoplasma gondii que puede infectar humanos, mamíferos y aves. El parásito tiene un ciclo de vida complejo que involucra gatos y sus presas intermediarias. La infección puede ser asintomática o causar una variedad de síntomas dependiendo del estado inmunológico del huésped. El diagnóstico y tratamiento adecuados son importantes para prevenir complicaciones graves, especialmente en embarazadas e individuos inmunocomprometidos.
Toxoplasmosis es una parasitosis común causada por el protozoo Toxoplasma gondii que afecta a 500,000 personas. El 15-90% de la población general ha estado en contacto con este parásito. Se transmite principalmente a través de la ingesta de carne cruda o agua contaminada, o por contacto con heces de gatos. Puede causar una variedad de síntomas dependiendo del estado inmunológico de la persona y si es adquirida de forma congénita.
Este documento resume las infecciones TORCH más comunes en obstetricia, incluyendo la toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus y herpes. Describe la epidemiología, transmisión, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada infección, con énfasis en la toxoplasmosis. También cubre la prevención, especialmente durante el embarazo dado el riesgo de transmisión congénita y sus consecuencias en el feto.
Toxoplasmosis y Enfermedad por arañazo de gato...pptxElizabeth S.
La enfermedad por arañazo de gato es una infección causada por la bacteria Bartonella henselae, que se transmite a los humanos a través de arañazos o mordeduras de gatos infectados. Los síntomas incluyen una pápula en el sitio de la lesión, linfadenopatía regional y fiebre. La mayoría de los casos se resuelven espontáneamente sin tratamiento. La toxoplasmosis es una infección causada por el parásito Toxoplasma gondii, que se transmite a través de la ingesta
La toxoplasmosis es una infección causada por el parásito Toxoplasma gondii que afecta a muchas personas y animales en todo el mundo. Se transmite principalmente por el consumo de carne cruda o poco cocida contaminada con quistes del parásito, o por contacto con heces de gatos infectados. En humanos puede causar una enfermedad leve y autolimitada o ser más grave en personas inmunodeprimidas o si se contrae durante el embarazo.
La toxoplasmosis es una zoonosis causada por el parásito Toxoplasma gondii que puede afectar a humanos, mamíferos y aves de forma aguda o crónica, sintomática o asintomática. El ciclo del parásito incluye la eliminación de ooquistes por gatos que pueden infectar a otros animales y humanos. La infección puede ser congénita o adquirida y causar diferentes manifestaciones clínicas dependiendo del estado inmunológico del huésped. El diagnóstico y tratamiento varían
1) La toxoplasmosis es una infección causada por el parásito Toxoplasma gondii que afecta principalmente a niños y adultos inmunocompetentes de forma benigna, pero que puede ser peligrosa en mujeres embarazadas y personas inmunodeprimidas.
2) T. gondii tiene un ciclo de vida que involucra a gatos como huéspedes definitivos y varios mamíferos como huéspedes intermediarios incluyendo al hombre.
3) La prevención y tratamiento adecuado durante el embarazo, especialmente
La toxoplasmosis es una enfermedad causada por un parásito que puede infectar a humanos y otros mamíferos. Puede causar infecciones leves o graves e incluso la muerte del feto si la madre se infecta durante el embarazo. El parásito se transmite principalmente a través de la carne cruda o agua contaminada y los gatos desempeñan un papel importante en su propagación.
Toxoplasmosis es una zoonosis causada por el parásito Toxoplasma gondii que puede infectar humanos, mamíferos y aves. El parásito tiene un ciclo de vida complejo que involucra gatos y sus presas intermediarias. La infección puede ser asintomática o causar una variedad de síntomas dependiendo del estado inmunológico del huésped. El diagnóstico y tratamiento adecuados son importantes para prevenir complicaciones graves, especialmente en embarazadas e individuos inmunocomprometidos.
Toxoplasmosis es una parasitosis común causada por el protozoo Toxoplasma gondii que afecta a 500,000 personas. El 15-90% de la población general ha estado en contacto con este parásito. Se transmite principalmente a través de la ingesta de carne cruda o agua contaminada, o por contacto con heces de gatos. Puede causar una variedad de síntomas dependiendo del estado inmunológico de la persona y si es adquirida de forma congénita.
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Toxoplasmosis y Enfermedad por arañazo de gato...pptxElizabeth S.
La enfermedad por arañazo de gato es una infección causada por la bacteria Bartonella henselae, que se transmite a los humanos a través de arañazos o mordeduras de gatos infectados. Los síntomas incluyen una pápula en el sitio de la lesión, linfadenopatía regional y fiebre. La mayoría de los casos se resuelven espontáneamente sin tratamiento. La toxoplasmosis es una infección causada por el parásito Toxoplasma gondii, que se transmite a través de la ingesta
La toxoplasmosis es una infección causada por el parásito Toxoplasma gondii que afecta a muchas personas y animales en todo el mundo. Se transmite principalmente por el consumo de carne cruda o poco cocida contaminada con quistes del parásito, o por contacto con heces de gatos infectados. En humanos puede causar una enfermedad leve y autolimitada o ser más grave en personas inmunodeprimidas o si se contrae durante el embarazo.
El documento proporciona información sobre parasitosis, en particular sobre el paludismo. Resume las causas, síntomas, complicaciones y tratamiento del paludismo, causado por protozoos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos infectados. Describe las manifestaciones del paludismo grave por P. falciparum, así como su diagnóstico y tratamiento. Finalmente, brinda detalles sobre toxoplasmosis, enfermedad de Chagas y otros parásitos.
El documento trata sobre la leptospirosis. Es una zoonosis bacteriana que afecta a animales y humanos. La bacteria Leptospira interrogans es la causante y se transmite principalmente a través del agua contaminada con orina de animales infectados. Los síntomas incluyen fiebre, dolor muscular y en algunos casos ictericia y daño renal o hepático. El tratamiento incluye antibióticos como penicilina o tetraciclina administrados de forma temprana.
Este documento resume la historia, agente etiológico, ciclo vital, epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico, prevención y tratamiento de la toxoplasmosis. La toxoplasmosis es causada por el parásito Toxoplasma gondii y puede causar una infección leve o asintomática, o una infección grave y congénita si una mujer embarazada se infecta por primera vez. El diagnóstico incluye pruebas serológicas e histopatológicas, y el tratamiento consiste en medicamentos
La toxoplasmosis es una enfermedad causada por el parásito Toxoplasma gondii que puede transmitirse de varias formas como el consumo de carne cruda o agua contaminada. Generalmente no presenta síntomas pero puede causar problemas graves en personas con sistemas inmunes débiles o en los fetos si la madre se infecta durante el embarazo. El tratamiento incluye medicamentos para matar al parásito y prevenir la transmisión a través de medidas higiénicas como lavar frutas y verduras, cocinar bien la carne y
Toxoplasma gondii es un parásito protozoario que causa la enfermedad de la toxoplasmosis. El gato es su huésped definitivo aunque también puede infectar a humanos y otros animales. La toxoplasmosis generalmente causa una infección leve pero puede ser grave para fetos humanos infectados o personas inmunocomprometidas.
La toxoplasmosis es una enfermedad causada por el parásito Toxoplasma gondii que puede ser aguda o crónica. Se transmite principalmente por la ingesta de carne cruda o suelo contaminado con heces de gatos. Puede causar síntomas leves como fiebre o inflamación de ganglios, o ser más grave en personas inmunodeprimidas o si una mujer embarazada se infecta y transmite la enfermedad al feto. El tratamiento incluye medicamentos como pirimetamina y la prevención requiere cocinar bien la
Este documento proporciona información sobre infecciones congénitas transmitidas de madre a hijo antes del nacimiento, con un enfoque en toxoplasmosis y citomegalovirus. Describe la epidemiología, transmisión, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas infecciones, así como recomendaciones para la prevención, seguimiento y manejo del recién nacido.
Este documento presenta varias preguntas y respuestas sobre temas médicos como el tratamiento del tétanos neonatal, signos de hipotiroidismo congénito, estudios para diagnosticar reflujo gastroesofágico y tratamiento de neumonía por Micoplasma pneumoniae. Incluye información sobre los principales agentes causantes de neumonías atípicas y los mecanismos de acción y tratamiento de la infección por Mycoplasma pneumoniae.
Este documento presenta 10 preguntas de exámenes médicos previos (ENARM) con sus respectivas respuestas explicativas. Las preguntas cubren diversos temas como tratamiento del tétanos neonatal, signos de hipotiroidismo congénito, estudios para diagnosticar reflujo gastroesofágico, tratamiento de neumonía por micoplasma y deficiencias como el beriberi.
Toxoplasma gondii es el agente causal de la toxoplasmosis, una infección parasitaria intracelular con amplia distribución mundial. Los gatos son los huéspedes definitivos y excretan el parásito en sus heces. La infección generalmente no presenta síntomas, pero puede causar problemas graves en embarazadas y personas inmunocomprometidas. La seroprevalencia de toxoplasmosis es alta en Honduras, especialmente en zonas rurales.
Este documento resume la toxoplasmosis, un parásito causado por Toxoplasma gondii. Explica el ciclo de vida del parásito, los síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención. Se transmite principalmente a través de la carne cruda o vegetales contaminados con las heces de gatos infectados. Puede causar una infección congénita si una mujer se infecta durante el embarazo. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas e histopatológicas. El tratamiento incluye medicamentos
1) La giardiasis es causada por el protozoo Giardia lamblia. Afecta principalmente a niños menores de 5 años y causa síntomas como diarrea, dolor abdominal, gases y malestar estomacal.
2) La ascariasis es una infección causada por el parásito Ascaris lumbricoides. Puede causar obstrucción intestinal o pulmonar, desnutrición y anemia. Su diagnóstico incluye exámenes coprológicos y de sangre.
3) La amebiasis es producida por el par
Este documento describe la toxoplasmosis, una enfermedad parasitaria causada por el protozoo Toxoplasma gondii. Se transmite principalmente por la ingestión de carne cruda o poco cocida contaminada con quistes del parásito, o por la ingestión de oocistos en agua o alimentos contaminados con heces de gatos. La infección congénita ocurre cuando las mujeres se infectan durante el embarazo y el parásito atraviesa la placenta, pudiendo causar daños al feto dependiendo de la semana de gestación en que ocurri
El documento describe varios protozoos y helmintos intestinales. En menos de 3 oraciones:
El documento resume las características y el ciclo de vida de varios parásitos intestinales comunes como Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Toxoplasma gondii, Trypanosoma cruzi, y varios géneros de helmintos como Taenia, Fasciola hepatica y sus síntomas, modos de transmisión e implicaciones para la salud humana. El documento proporciona detalles sobre el diagnóstico y tratamiento
El documento habla sobre varios parásitos incluyendo Toxocariasis, Teniasis, Trichuriasis, Enterobiasis y Neurocisticercosis. Describe la etiología, ciclo de vida, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada uno. Explica cómo se transmiten y los órganos que afectan. También compara Taenia solium y Taenia saginata, y describe los mecanismos de acción de los medicamentos Albendazol y Prazicuantel.
1) La toxoplasmosis es una infestación causada por el protozoo Toxoplasma gondii que puede infectar a humanos y otros mamíferos. 2) Los síntomas en humanos varían desde asintomáticos hasta formas graves como meningoencefalitis, y representa un riesgo especial durante el embarazo cuando puede transmitirse al feto. 3) El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas como ELISA o inmunofluorescencia que detectan anticuerpos contra T. gondii.
El documento proporciona información sobre la malaria o paludismo. Explica que es una enfermedad infecciosa causada por parásitos Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos infectados. Describe los síntomas como fiebre, escalofríos y dolores musculares. También cubre las formas de prevención como la quimioprofilaxis y evitar las picaduras de mosquitos, así como los tratamientos disponibles.
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Este documento describe varias enfermedades causadas por protozoarios, incluyendo toxoplasmosis, criptosporidiosis, neosporosis y leishmaniasis. Explica los parásitos, ciclos de vida, síntomas, diagnósticos y tratamientos de cada enfermedad de manera concisa.
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La toxoplasmosis es una enfermedad causada por el parásito Toxoplasma gondii que puede transmitirse de varias formas como el consumo de carne cruda o agua contaminada. Generalmente no presenta síntomas pero puede causar problemas graves en personas con sistemas inmunes débiles o en los fetos si la madre se infecta durante el embarazo. El tratamiento incluye medicamentos para matar al parásito y prevenir la transmisión a través de medidas higiénicas como lavar frutas y verduras, cocinar bien la carne y
Toxoplasma gondii es un parásito protozoario que causa la enfermedad de la toxoplasmosis. El gato es su huésped definitivo aunque también puede infectar a humanos y otros animales. La toxoplasmosis generalmente causa una infección leve pero puede ser grave para fetos humanos infectados o personas inmunocomprometidas.
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1) La giardiasis es causada por el protozoo Giardia lamblia. Afecta principalmente a niños menores de 5 años y causa síntomas como diarrea, dolor abdominal, gases y malestar estomacal.
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3) La amebiasis es producida por el par
Este documento describe la toxoplasmosis, una enfermedad parasitaria causada por el protozoo Toxoplasma gondii. Se transmite principalmente por la ingestión de carne cruda o poco cocida contaminada con quistes del parásito, o por la ingestión de oocistos en agua o alimentos contaminados con heces de gatos. La infección congénita ocurre cuando las mujeres se infectan durante el embarazo y el parásito atraviesa la placenta, pudiendo causar daños al feto dependiendo de la semana de gestación en que ocurri
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1) La toxoplasmosis es una infestación causada por el protozoo Toxoplasma gondii que puede infectar a humanos y otros mamíferos. 2) Los síntomas en humanos varían desde asintomáticos hasta formas graves como meningoencefalitis, y representa un riesgo especial durante el embarazo cuando puede transmitirse al feto. 3) El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas como ELISA o inmunofluorescencia que detectan anticuerpos contra T. gondii.
El documento proporciona información sobre la malaria o paludismo. Explica que es una enfermedad infecciosa causada por parásitos Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos infectados. Describe los síntomas como fiebre, escalofríos y dolores musculares. También cubre las formas de prevención como la quimioprofilaxis y evitar las picaduras de mosquitos, así como los tratamientos disponibles.
El documento proporciona información sobre la malaria o paludismo. Explica que es una enfermedad infecciosa causada por parásitos Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos infectados. Describe los síntomas como fiebre, escalofríos y dolores musculares. También cubre las formas de prevención como la quimioprofilaxis y evitar las picaduras de mosquitos, así como los tratamientos disponibles.
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2. Fisiopatología de la toxoplasmosis
El T. gondii es ubicuo en aves y mamíferos, es un parásito intracelular invade
el citoplasma de todas las células nucleadas y se multiplica en forma asexual
como taquizoíto. Cuando el huésped desarrolla inmunidad, la multiplicación
de los taquizoítos se detiene y se forman quistes tisulares, que persisten en
estado de latencia durante años, en especial en el encéfalo, los ojos y el
músculo. Las formas latentes de Toxoplasma dentro de los quistes se
denominan bradizoítos.
La reproducción sexual de T. gondii sólo se observa en
el tubo digestivo de los gatos, donde los ovoquistes
resultantes se eliminan a través de las heces y
conservan su capacidad infecciosa en el suelo húmedo
durante varios meses.
3. Ciclo vital de Toxoplasma gondii
1a. Los ovoquistes se descaman y se eliminan con las heces del gato.
Se excreta una gran cantidad y tardan entre 1 y 5 días en esporular y
adquirir capacidad infecciosa.
1b. Los gatos se reinfectan al ingerir los ovoquistes esporulados.
Los únicos huéspedes definitivos documentados de T. gondii
son los miembros de la familia de los felinos (gatos
domésticos y otros animales relacionados)
2. El área donde duerme el gato se contaminan con ovoquistes.
Los huéspedes intermediarios como aves, roedores, animales
salvajes o de granja se infectan tras ingerir materiales
contaminados.
3. Los ovoquistes se convierten en taquizoítos (organismos de
rápida multiplicación que se encuentran en los tejidos) poco
después de su ingestión.
4. Ciclo vital de Toxoplasma gondii
4. Los taquizoítos se diseminan por todo el cuerpo y forman
quistes tisulares en el tejido nervioso, los ojos y el tejido muscular.
5. Los gatos se infectan tras consumir huéspedes intermediarios
con quistes tisulares.
6a. Los seres humanos pueden infectarse al consumir carne mal
cocinada.
6b. Los seres humanos pueden infectarse al ingerir alimentos o
agua contaminados con heces de gatos o por el contacto con el
área donde duerme un gato doméstico.
7. Rara vez, la infección humana se debe a una transfusión de
sangre o a un trasplante de órgano.
8. Rara vez, se produce la transmisión transplacentaria de madre a
feto.
9. En el huésped humano, los parásitos forman quistes tisulares en
músculo esquelético, miocardio, encéfalo y ojos;permanecen en el
cuerpo toda la vida del huésped y pueden reactivarse si la
inmunidad del huésped se compromete.
5. Ciclo vital de Toxoplasma gondii
La ingestión de ovoquistes en alimentos es el modo de infección más frecuente por vía oral, en particular de
cordero, cerdo o, rara vez, de ternera.
Una vez ingeridos los ovoquistes, se liberan los taquizoítos, que se diseminan a través de todo el cuerpo y
aparecen respuestas inmunitarias protectoras y se forman quistes tisulares en varios órganos.
Los quistes pueden reactivarse sobre todo en pacientes inmunocomprometidos; en el 30 al 40% de los pacientes
con sida que no reciben antibióticos profilácticos, pero el uso generalizado de trimetoprima/sulfametoxazol
para la profilaxis de Pneumocystis disminuyó la incidencia.
Puede transmitirse por vía transplacentaria si la madre se infecta durante el embarazo o si un cuadro de
inmunodeficiencia reactiva una infección previa.
A través de transfusiones de sangre o trasplante de un órgano perteneciente a un donante seropositivo.
En personas sanas, la infección congénita o adquirida puede reactivarse en los ojos.
6. Signos y síntomas de la toxoplasmosis
Las infecciones pueden manifestarse de varias maneras:
Toxoplasmosis aguda
Toxoplasmosis del sistema nervioso central
Toxoplasmosis congénita
Toxoplasmosis ocular
Enfermedad generalizada o que no afecta el sistema nervioso central en
pacientes inmunodeficientes
Toxoplasmosis aguda
Suele ser asintomática, pero entre el 10 y el 20% de los
pacientes desarrolla adenopatías cervicales o axilares
bilaterales indoloras, también un síndrome seudogripal leve
caracterizado por fiebre, malestar general, mialgias,
hepatoesplenomegalia y, con menor frecuencia, faringitis, que
puede simular una mononucleosis infecciosa e incluir
linfadenitis. La linfocitosis atípica, la anemia leve, la leucopenia
y el aumento leve de las concentraciones de enzimas
hepáticas son habituales. El síndrome puede persistir durante
semanas, pero casi siempre es autolimitado.
7. Signos y síntomas de la toxoplasmosis
Toxoplasmosis del sistema nervioso central
La mayoría de los pacientes con sida u otras inmunodeficiencias que desarrollan
toxoplasmosis se presentan con encefalitis y tumores intracraneales. El riesgo es
mayor en las personas con recuentos de CD4 < 50/microL; la encefalitis toxoplásmica
es rara cuando los recuentos de CD4 son > 200/mcL. Los pacientes típicos
experimentan cefalea, alteración del estado mental, convulsiones, coma, fiebre
y a veces deficiencias neurológicas localizadas, como pérdida motora o sensitiva,
parálisis de los nervios craneales, trastornos visuales y convulsiones focales.
8.
9. La toxoplasmosis se suele diagnosticar sobre la base de las
pruebas serológicas con inmunofluorescencia indirecta o
enzimoinmunoensayo para detectar anticuerpos IgG e IgM.
El diagnóstico de la toxoplasmosis aguda durante el
embarazo y en el feto puede ser difícil. Si la paciente está
embarazada y las pruebas para detectar IgG e IgM son
positivas, debe solicitarse una prueba de avidez de IgG.
Los anticuerpos con gran avidez que se detectan durante
las primeras 12 a 16 semanas de edad gestacional excluyen
la infección adquirida durante el embarazo. En general, la
detección de anticuerpos IgM específicos en recién
nacidos sugiere una infección congénita.
DIAGNÓSTICO DE LA TOXOPLASMOSIS
10. Si se sospecha toxoplasmosis en el sistema nervioso
central, debe usarse una TC o una RM de la cabeza con
contraste, o ambas, más una punción lumbar, siempre que
no se identifiquen signos de hipertensión intracraneal. La
RM es más sensible que la TC. La RM y la TC con
contraste revelan típicamente lesiones redondeadas
solitarias o múltiples que se refuerzan con contraste en
forma anular. Debe sospecharse una infección aguda en
pacientes inmunodeficientes si la IgG es positiva. Sin
embargo, en los pacientes con sida y encefalitis por
Toxoplasma, los niveles de anticuerpos IgG suelen ser
bajos o moderados y pueden estar ausentes; no se
identifican anticuerpos IgM.
DIAGNÓSTICO DE LA TOXOPLASMOSIS
11. TRATAMIENTO DE LA TOXOPLASMOSIS
Pirimetamina y sulfadiazina más leucovorina (para prevenir la supresión de la médula ósea);
alternativamente, la combinación fija de fármacos trimetoprima-sulfametoxazol en algunas
situaciones
Clindamicina más pirimetamina cuando el paciente es alérgico a las sulfonamidas o no tolera la
sulfadiazina
Pacientes inmunocompetentes
Consiste en pirimetamina y sulfadiacina durante 2 a 4 semanas.
Pirimetamina 50 mg 2 veces al día durante 2 días, luego 25 a 50 mg 1 vez al día en adultos (en
niños, 2 mg/kg vía oral en el día 1, luego 1/kg 1 vez al día; máximo 25 mg al día)
Sulfadiazina 1 g vía oral 4 veces al día en adultos (en niños, 50 mg/kg 2 veces al día)
El ácido folínico (leucovorina)para proteger contra la supresión de la médula ósea: en adultos,
10 a 20 mg por vía oral 1 vez al día (niños 7,5 mg por vía oral 1 vez al día por vía oral).
Hipersensibilidad a la sulfamida, deben usarse entre 600 y 800 mg de clindamicina por vía oral 3
veces al día con pirimetamina y leucovorina en lugar de las sulfamidas.
Otra opción es atovacuona más pirimetamina y leucovorina.
Trimetoprima con sulfametoxazol como alternativa y pirimetamina y leucovorina más
claritromicina, dapsona o azitromicina, pero no se han estudiado ampliamente.
12. TRATAMIENTO DE LA TOXOPLASMOSIS
Tratamiento de pacientes con sida u otras condiciones que producen inmunodeficiencia
Es importante optimizar la terapia antirretroviral.
Dosis más altas de 200 mg de pirimetamina por vía oral el primer día, luego 50 mg 1 vez al día en
pacientes < 60 kg y 75 mg en aquellos > 60 kg, más sulfadiazina 1000 mg 4 veces al día en
personas < 60 kg y 1500 4 veces al día en personas > 60 kg durante al menos 6 semanas y 4 a 6
semanas después de la resolución de los signos y los síntomas clínicos. La leucovorina entre 10 y
25 mg por vía oral 1 vez al día (7,5 mg 1 vez al día en niños).
Trimetoprima-sulfametoxazol, 5 mg/kg de trimetoprima y 25 mg/kg de sulfametoxazol vía oral
2 veces al día es una alternativa potencialmente eficaz, pero la pirimetamina es más activa que
la trimetoprima contra la dihidrofolato reductasa del parásito.
Si los pacientes no pueden tomar sulfonamidas, puede usarse pirimetamina y leucovorina más
clindamicina 600 mg 4 veces al día. La atovacuona en dosis de 1500 mg 2 veces al día con o sin
pirimetamina y leucovorina es otra opción.
13. TTO DE PACIENTES
EMBARAZADAS
TTO DE LOS
LACTANTES CON
TOXOPLASMOSIS
CONGÉNITA
El tratamiento de las mujeres
embarazadas con toxoplasmosis aguda
puede disminuir la incidencia de
infección fetal.
Se ha utilizado espiramicina en dosis de
1 g por vía oral 3 o 4 veces al día con
seguridad para reducir la transmisión al
feto en mujeres embarazadas con
toxoplasmosis aguda durante las
primeras 18 semanas de embarazo, pero
la espiramicina es menos activa que la
pirimetamina con la sulfonamida y no
cruza la placenta.
Los lactantes con toxoplasmosis
congénita deben ser tratados con
pirimetamina más una
sulfonamida durante 1 año
Los lactantes también deben
recibir leucovorina mientras se
tratan con pirimetamina y esta
última debe suspenderse durante
una semana para prevenir la
inhibición de la médula ósea.
14. Las recomendaciones del National Reference Laboratory for
Toxoplasmosis (PAMF-TSL) y el Toxoplasmosis Center de la Universidad
de Chicago para el tratamiento de lactantes con infección congénita son
Pirimetamina 1 mg/kg por vía oral 2 veces al día durante los primeros 2
días; luego del día 3 hasta los 2 meses (o 6 meses si es sintomático) 1
mg/kg 1 vez al día, luego 1 mg/kg 3 veces por semana hasta completar
12 meses de tratamiento más
Sulfadiazina 50 mg/kg 2 veces al día más
Ácido folínico (leucovorina) 10 mg 3 veces a la semana