La amputación es el corte y separación de una extremidad del cuerpo mediante traumatismo o cirugía. Como una medida quirúrgica, se la utiliza para controlar el dolor o un proceso causado por una enfermedad en la extremidad afectada, por ejemplo un tumor maligno o una gangrena.
Separación total de un segmento del miembro del resto del cuerpo. Cuando se realiza a través de una articulación se denomina decorticación
Este documento describe diferentes tipos de amputaciones, incluyendo los niveles anatómicos y causas comunes. Las amputaciones pueden ser congénitas o adquiridas debido a causas vasculares, traumáticas, neoplásicas o infecciosas. Se detallan consideraciones específicas para amputaciones en miembros superiores e inferiores, así como el tratamiento rehabilitador post-operatorio en diferentes fases.
1) Las amputaciones se realizan principalmente debido a traumas, enfermedades vasculares como la diabetes, infecciones y tumores. 2) En niños, las causas más comunes son congénitas y traumatismas, mientras que en adultos mayores son la enfermedad vascular periférica y la diabetes. 3) Estudios como rayos X, ecografía Doppler y arteriografía pueden usarse para evaluar las lesiones vasculares y óseas que lleven a una amputación.
La amputación es un procedimiento quirúrgico para extirpar una extremidad o parte de un miembro. Se realiza principalmente para eliminar tejidos enfermos o dañados debido a quemaduras, infecciones, congelamiento, deformidades, tumores o isquemia irreversible. El objetivo es dejar un muñón funcional que permita la rehabilitación y el uso de una prótesis.
El documento resume los tipos y causas más comunes de amputaciones, así como los procedimientos quirúrgicos y el tratamiento postoperatorio. Las amputaciones ocurren predominantemente en los miembros inferiores y las causas más frecuentes son enfermedades vasculares y traumatismos. El tratamiento postoperatorio incluye ejercicios, vendajes y prótesis con el objetivo de rehabilitar al paciente y lograr la máxima funcionalidad posible.
El documento describe las amputaciones de las extremidades inferiores, incluyendo las causas más comunes como las enfermedades vasculares y la diabetes, así como los objetivos y componentes clave de la rehabilitación posterior a una amputación para mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente a través del uso de prótesis y terapias. Explica los diferentes tipos de prótesis transtibiales, sus componentes como la cuenca, el pie y los métodos de suspensión, así como los niveles de amputación.
Este documento resume los conceptos, historia, epidemiología, anatomía, clasificación, etiología, indicaciones, técnicas quirúrgicas, cuidados preoperatorios, complicaciones y resultados funcionales de las amputaciones de las extremidades inferiores. La amputación es un procedimiento quirúrgico común para eliminar tejidos no viables o enfermos. Existen diferentes tipos de amputaciones dependiendo del nivel anatómico, y es importante elegir el nivel apropiado para cada paciente para maximizar la funcionalidad postoperatoria.
Este documento describe diferentes tipos de vendajes y férulas utilizados en primeros auxilios para lesiones como heridas, fracturas y esguinces. Explica cómo se aplican vendajes circulares, en espiral y en ocho para inmovilizar zonas lesionadas. También detalla diferentes tipos de férulas de yeso para extremidades superiores e inferiores y sus usos.
REHABILITACION DE LA AMPUTACION
TRATAMIENTO PRE QUIRURGICO DE AMPUTACION
TRATAMIENTO PREPROTESICO DE AMPUTACION
TRATAMIENTO POSTQUIRURGICO DE AMPUTACION
REHABILITACION DE AMPUTACION
TIPOS DE MUÑON
Este documento describe diferentes tipos de amputaciones, incluyendo los niveles anatómicos y causas comunes. Las amputaciones pueden ser congénitas o adquiridas debido a causas vasculares, traumáticas, neoplásicas o infecciosas. Se detallan consideraciones específicas para amputaciones en miembros superiores e inferiores, así como el tratamiento rehabilitador post-operatorio en diferentes fases.
1) Las amputaciones se realizan principalmente debido a traumas, enfermedades vasculares como la diabetes, infecciones y tumores. 2) En niños, las causas más comunes son congénitas y traumatismas, mientras que en adultos mayores son la enfermedad vascular periférica y la diabetes. 3) Estudios como rayos X, ecografía Doppler y arteriografía pueden usarse para evaluar las lesiones vasculares y óseas que lleven a una amputación.
La amputación es un procedimiento quirúrgico para extirpar una extremidad o parte de un miembro. Se realiza principalmente para eliminar tejidos enfermos o dañados debido a quemaduras, infecciones, congelamiento, deformidades, tumores o isquemia irreversible. El objetivo es dejar un muñón funcional que permita la rehabilitación y el uso de una prótesis.
El documento resume los tipos y causas más comunes de amputaciones, así como los procedimientos quirúrgicos y el tratamiento postoperatorio. Las amputaciones ocurren predominantemente en los miembros inferiores y las causas más frecuentes son enfermedades vasculares y traumatismos. El tratamiento postoperatorio incluye ejercicios, vendajes y prótesis con el objetivo de rehabilitar al paciente y lograr la máxima funcionalidad posible.
El documento describe las amputaciones de las extremidades inferiores, incluyendo las causas más comunes como las enfermedades vasculares y la diabetes, así como los objetivos y componentes clave de la rehabilitación posterior a una amputación para mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente a través del uso de prótesis y terapias. Explica los diferentes tipos de prótesis transtibiales, sus componentes como la cuenca, el pie y los métodos de suspensión, así como los niveles de amputación.
Este documento resume los conceptos, historia, epidemiología, anatomía, clasificación, etiología, indicaciones, técnicas quirúrgicas, cuidados preoperatorios, complicaciones y resultados funcionales de las amputaciones de las extremidades inferiores. La amputación es un procedimiento quirúrgico común para eliminar tejidos no viables o enfermos. Existen diferentes tipos de amputaciones dependiendo del nivel anatómico, y es importante elegir el nivel apropiado para cada paciente para maximizar la funcionalidad postoperatoria.
Este documento describe diferentes tipos de vendajes y férulas utilizados en primeros auxilios para lesiones como heridas, fracturas y esguinces. Explica cómo se aplican vendajes circulares, en espiral y en ocho para inmovilizar zonas lesionadas. También detalla diferentes tipos de férulas de yeso para extremidades superiores e inferiores y sus usos.
REHABILITACION DE LA AMPUTACION
TRATAMIENTO PRE QUIRURGICO DE AMPUTACION
TRATAMIENTO PREPROTESICO DE AMPUTACION
TRATAMIENTO POSTQUIRURGICO DE AMPUTACION
REHABILITACION DE AMPUTACION
TIPOS DE MUÑON
Un esguince ocurre cuando una articulación es forzada más allá de sus límites normales, distendiendo o desgarrando los ligamentos y tendones. Se clasifican en tres grados dependiendo de la gravedad de la lesión a los tejidos. El tratamiento general incluye hielo, reposo, elevación e inmovilización para grados más severos, seguido de fisioterapia para recuperar la movilidad y fortalecer los músculos.
1. Se presenta el caso de un niño de 9 años con imposibilidad para apoyar la rodilla derecha y tumefacción en la cara anterior, diagnosticado con fractura de rótula.
2. Fue tratado quirúrgicamente mediante osteosíntesis con tornillos canulados y se le colocó una férula de yeso postoperatoria.
3. Tras cuatro meses presentaba buena fuerza del cuádriceps y rango de movimiento, completando la rehabilitación para fortalecer el músculo.
Este documento describe el papel de la enfermera en el cuidado de pacientes que han sido intervenidos de una prótesis de cadera. Explica la articulación de la cadera, el procedimiento quirúrgico de artroplastia de cadera, y los cuidados postoperatorios tanto en el hospital como en el hogar, incluyendo ejercicios, prevención de trombos, cuidado de heridas y educación al paciente. El objetivo principal es mejorar la movilidad y calidad de vida del paciente tras la cirugía.
Una paciente mujer de 70 años presenta parestesias en el territorio del nervio mediano. Los signos de Phalen y Durkan son positivos, así como la abducción contra resistencia. Las pruebas neurofisiológicas muestran latencias anormales. El diagnóstico es síndrome del túnel carpiano. El tratamiento incluye férula, infiltración de corticoides e ejercicios. La cirugía se considera si los síntomas no mejoran con el tratamiento conservador.
1) El documento describe los procedimientos y protocolos para la tenorrafia de flexores, que es la reparación quirúrgica mediante sutura de lesiones tendinosas.
2) Incluye secciones sobre etiología, manifestaciones, zonas anatómicas, técnicas quirúrgicas, protocolos de rehabilitación, y métodos de tratamiento fisioterapéutico para promover la cicatrización tendinosa.
3) El objetivo principal es reconstruir la anatomía y función a través de una reparación temp
El síndrome del túnel carpiano se produce cuando el nervio mediano queda atrapado en el túnel carpiano, lo que causa entumecimiento, hormigueo y dolor en la muñeca, mano y dedos. Se diagnostica clínicamente mediante pruebas como los signos de Tinel y Phalen. El tratamiento incluye masajes, crioterapia, ejercicios, inyecciones de corticoides e incluso cirugía. Es importante prevenirlo tomando descansos al realizar tareas repetitivas y manteniendo una buena postura de la
Este documento trata sobre la desarticulación del codo y la amputación del brazo. Describe la epidemiología, indicaciones, técnicas quirúrgicas y prótesis utilizadas para estas amputaciones. Se detalla el procedimiento quirúrgico para la desarticulación del codo, incluyendo la incisión, disección de los tejidos, sección de nervios y vasos sanguíneos, y sutura. También cubre las amputaciones por encima del codo, indicando que se busca conservar la mayor parte posible del bra
Este documento describe el proceso de rehabilitación para una amputación, incluyendo el preoperatorio, postoperatorio, preprotésico y rutina del muñón. Se explican ejercicios, masajes, vendajes y cuidados posturales para preparar el muñón y cuerpo para el uso de una prótesis.
1. El documento describe las características típicas de los tumores óseos, incluyendo su frecuencia, ubicación anatómica y edad de aparición.
2. También proporciona detalles sobre el proceso de amputación, incluyendo criterios, etapas preoperatoria, operatoria y postoperatoria, y la rehabilitación con prótesis.
3. El objetivo final es lograr la máxima funcionalidad y autonomía del paciente después de la amputación a través de ejercicios, terapia y entrenamiento
El documento trata sobre las amputaciones del miembro superior. Describe que la amputación es el corte y separación de una extremidad mediante cirugía o traumatismo. Luego resume los diferentes tipos de amputaciones del miembro superior como la amputación de la muñeca, la desarticulación de la mano, la amputación transmetacarpiana y a través del antebrazo, así como la desarticulación del codo y las amputaciones transcondilea y a nivel del cuello quirúrgico.
La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón. Afecta a un 10% de la población y es frecuente en atención primaria. No existe un tratamiento único eficaz, sino que se recomienda combinar opciones como descanso, plantillas, fisioterapia, fármacos e infiltraciones. La elección del tratamiento depende de cada paciente y su probable respuesta.
La articulación del codo es una articulación compleja que requiere una historia clínica enfocada y un examen físico exhaustivo que incluye observación, palpación y pruebas funcionales. El examen físico incluye pruebas específicas e inespecíficas para evaluar la estabilidad, movilidad y funcionalidad del codo así como detectar posibles lesiones neurológicas o musculares asociadas.
Este documento resume los conceptos clave sobre amputaciones. Explica las definiciones de términos como amputación primaria, secundaria y muñón. Detalla las indicaciones para amputaciones como enfermedad vascular, trauma, quemaduras e infección. Describe los diferentes tipos y niveles de amputación para extremidades superiores e inferiores. Finalmente, cubre consideraciones especiales para amputaciones en niños y principios generales para preservar el crecimiento y articulaciones.
El documento describe el proceso de rehabilitación para pacientes amputados. Incluye evaluar la situación funcional del paciente, elegir y ajustar la prótesis adecuada, y enseñar ejercicios y técnicas de marcha para adaptarse a la prótesis con la ayuda de un equipo multidisciplinario que incluye médicos, fisioterapeutas y técnicos ortopédicos.
La fijación externa es un dispositivo situado fuera de la piel que estabiliza los fragmentos óseos mediante agujas, tornillos o clavos conectados a barras o tubos longitudinales. Se utiliza para tratar fracturas abiertas o cerradas en politraumatizados, fracturas articulares inestables, y defectos óseos. Requiere la inserción de dos pines en cada fragmento principal cerca de la fractura pero evitando el hematoma. La rigidez depende de la distancia entre los pines y la barra, siendo
Este documento proporciona información sobre la amputación transtibial (por debajo de la rodilla). Describe los principios quirúrgicos de esta amputación, incluidos los diferentes niveles de amputación y técnicas quirúrgicas. También resume los requisitos ideales para una prótesis transtibial y los diferentes tipos de prótesis, como las prótesis PTB, PTS, KBM y TBS.
Este documento describe las luxaciones, o desplazamientos de las superficies articulares, causadas generalmente por traumatismos. Define luxaciones como una lesión traumática donde hay una descoaptación total y estable de las superficies articulares. Explica que las luxaciones ocurren cuando una fuerza externa vence la fuerza de contención de la articulación, desgarrando los ligamentos, músculos y cápsula articular. Las principales complicaciones de las luxaciones son la rigidez articular, miositis osificante y lesiones neu
La cinesiterapia es el conjunto de procedimientos terapéuticos cuyo fin es el tratamiento de las enfermedades mediante el movimiento. Se clasifica en pasiva, donde el movimiento es comunicado por una fuerza externa, y activa, donde el movimiento es provocado por la actividad muscular del paciente. Las técnicas pasivas incluyen movilizaciones, tracciones y estiramientos, mientras que las activas buscan recuperar tono muscular, potencia y coordinación a través de ejercicios asistidos, libres o con resistencia.
La fractura es la ruptura de un hueso que puede ser causada por un traumatismo. Existen diferentes tipos de fracturas clasificadas según su línea, ubicación y desviación de los fragmentos, como fracturas cerradas, abiertas, transversales u oblicuas. Los principales mecanismos son la flexión, tracción, compresión y rotación. La osteoporosis también puede provocar fracturas por estrés.
La amputación es el corte y separación de una extremidad del cuerpo mediante traumatismo o cirugía. Las amputaciones se realizan principalmente para controlar el dolor o enfermedades como tumores malignos, gangrena, diabetes, enfermedad vascular periférica u otras causas. Existen diferentes tipos de amputación dependiendo de la extremidad afectada, como amputaciones en extremidades superiores e inferiores.
Un esguince ocurre cuando una articulación es forzada más allá de sus límites normales, distendiendo o desgarrando los ligamentos y tendones. Se clasifican en tres grados dependiendo de la gravedad de la lesión a los tejidos. El tratamiento general incluye hielo, reposo, elevación e inmovilización para grados más severos, seguido de fisioterapia para recuperar la movilidad y fortalecer los músculos.
1. Se presenta el caso de un niño de 9 años con imposibilidad para apoyar la rodilla derecha y tumefacción en la cara anterior, diagnosticado con fractura de rótula.
2. Fue tratado quirúrgicamente mediante osteosíntesis con tornillos canulados y se le colocó una férula de yeso postoperatoria.
3. Tras cuatro meses presentaba buena fuerza del cuádriceps y rango de movimiento, completando la rehabilitación para fortalecer el músculo.
Este documento describe el papel de la enfermera en el cuidado de pacientes que han sido intervenidos de una prótesis de cadera. Explica la articulación de la cadera, el procedimiento quirúrgico de artroplastia de cadera, y los cuidados postoperatorios tanto en el hospital como en el hogar, incluyendo ejercicios, prevención de trombos, cuidado de heridas y educación al paciente. El objetivo principal es mejorar la movilidad y calidad de vida del paciente tras la cirugía.
Una paciente mujer de 70 años presenta parestesias en el territorio del nervio mediano. Los signos de Phalen y Durkan son positivos, así como la abducción contra resistencia. Las pruebas neurofisiológicas muestran latencias anormales. El diagnóstico es síndrome del túnel carpiano. El tratamiento incluye férula, infiltración de corticoides e ejercicios. La cirugía se considera si los síntomas no mejoran con el tratamiento conservador.
1) El documento describe los procedimientos y protocolos para la tenorrafia de flexores, que es la reparación quirúrgica mediante sutura de lesiones tendinosas.
2) Incluye secciones sobre etiología, manifestaciones, zonas anatómicas, técnicas quirúrgicas, protocolos de rehabilitación, y métodos de tratamiento fisioterapéutico para promover la cicatrización tendinosa.
3) El objetivo principal es reconstruir la anatomía y función a través de una reparación temp
El síndrome del túnel carpiano se produce cuando el nervio mediano queda atrapado en el túnel carpiano, lo que causa entumecimiento, hormigueo y dolor en la muñeca, mano y dedos. Se diagnostica clínicamente mediante pruebas como los signos de Tinel y Phalen. El tratamiento incluye masajes, crioterapia, ejercicios, inyecciones de corticoides e incluso cirugía. Es importante prevenirlo tomando descansos al realizar tareas repetitivas y manteniendo una buena postura de la
Este documento trata sobre la desarticulación del codo y la amputación del brazo. Describe la epidemiología, indicaciones, técnicas quirúrgicas y prótesis utilizadas para estas amputaciones. Se detalla el procedimiento quirúrgico para la desarticulación del codo, incluyendo la incisión, disección de los tejidos, sección de nervios y vasos sanguíneos, y sutura. También cubre las amputaciones por encima del codo, indicando que se busca conservar la mayor parte posible del bra
Este documento describe el proceso de rehabilitación para una amputación, incluyendo el preoperatorio, postoperatorio, preprotésico y rutina del muñón. Se explican ejercicios, masajes, vendajes y cuidados posturales para preparar el muñón y cuerpo para el uso de una prótesis.
1. El documento describe las características típicas de los tumores óseos, incluyendo su frecuencia, ubicación anatómica y edad de aparición.
2. También proporciona detalles sobre el proceso de amputación, incluyendo criterios, etapas preoperatoria, operatoria y postoperatoria, y la rehabilitación con prótesis.
3. El objetivo final es lograr la máxima funcionalidad y autonomía del paciente después de la amputación a través de ejercicios, terapia y entrenamiento
El documento trata sobre las amputaciones del miembro superior. Describe que la amputación es el corte y separación de una extremidad mediante cirugía o traumatismo. Luego resume los diferentes tipos de amputaciones del miembro superior como la amputación de la muñeca, la desarticulación de la mano, la amputación transmetacarpiana y a través del antebrazo, así como la desarticulación del codo y las amputaciones transcondilea y a nivel del cuello quirúrgico.
La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón. Afecta a un 10% de la población y es frecuente en atención primaria. No existe un tratamiento único eficaz, sino que se recomienda combinar opciones como descanso, plantillas, fisioterapia, fármacos e infiltraciones. La elección del tratamiento depende de cada paciente y su probable respuesta.
La articulación del codo es una articulación compleja que requiere una historia clínica enfocada y un examen físico exhaustivo que incluye observación, palpación y pruebas funcionales. El examen físico incluye pruebas específicas e inespecíficas para evaluar la estabilidad, movilidad y funcionalidad del codo así como detectar posibles lesiones neurológicas o musculares asociadas.
Este documento resume los conceptos clave sobre amputaciones. Explica las definiciones de términos como amputación primaria, secundaria y muñón. Detalla las indicaciones para amputaciones como enfermedad vascular, trauma, quemaduras e infección. Describe los diferentes tipos y niveles de amputación para extremidades superiores e inferiores. Finalmente, cubre consideraciones especiales para amputaciones en niños y principios generales para preservar el crecimiento y articulaciones.
El documento describe el proceso de rehabilitación para pacientes amputados. Incluye evaluar la situación funcional del paciente, elegir y ajustar la prótesis adecuada, y enseñar ejercicios y técnicas de marcha para adaptarse a la prótesis con la ayuda de un equipo multidisciplinario que incluye médicos, fisioterapeutas y técnicos ortopédicos.
La fijación externa es un dispositivo situado fuera de la piel que estabiliza los fragmentos óseos mediante agujas, tornillos o clavos conectados a barras o tubos longitudinales. Se utiliza para tratar fracturas abiertas o cerradas en politraumatizados, fracturas articulares inestables, y defectos óseos. Requiere la inserción de dos pines en cada fragmento principal cerca de la fractura pero evitando el hematoma. La rigidez depende de la distancia entre los pines y la barra, siendo
Este documento proporciona información sobre la amputación transtibial (por debajo de la rodilla). Describe los principios quirúrgicos de esta amputación, incluidos los diferentes niveles de amputación y técnicas quirúrgicas. También resume los requisitos ideales para una prótesis transtibial y los diferentes tipos de prótesis, como las prótesis PTB, PTS, KBM y TBS.
Este documento describe las luxaciones, o desplazamientos de las superficies articulares, causadas generalmente por traumatismos. Define luxaciones como una lesión traumática donde hay una descoaptación total y estable de las superficies articulares. Explica que las luxaciones ocurren cuando una fuerza externa vence la fuerza de contención de la articulación, desgarrando los ligamentos, músculos y cápsula articular. Las principales complicaciones de las luxaciones son la rigidez articular, miositis osificante y lesiones neu
La cinesiterapia es el conjunto de procedimientos terapéuticos cuyo fin es el tratamiento de las enfermedades mediante el movimiento. Se clasifica en pasiva, donde el movimiento es comunicado por una fuerza externa, y activa, donde el movimiento es provocado por la actividad muscular del paciente. Las técnicas pasivas incluyen movilizaciones, tracciones y estiramientos, mientras que las activas buscan recuperar tono muscular, potencia y coordinación a través de ejercicios asistidos, libres o con resistencia.
La fractura es la ruptura de un hueso que puede ser causada por un traumatismo. Existen diferentes tipos de fracturas clasificadas según su línea, ubicación y desviación de los fragmentos, como fracturas cerradas, abiertas, transversales u oblicuas. Los principales mecanismos son la flexión, tracción, compresión y rotación. La osteoporosis también puede provocar fracturas por estrés.
La amputación es el corte y separación de una extremidad del cuerpo mediante traumatismo o cirugía. Las amputaciones se realizan principalmente para controlar el dolor o enfermedades como tumores malignos, gangrena, diabetes, enfermedad vascular periférica u otras causas. Existen diferentes tipos de amputación dependiendo de la extremidad afectada, como amputaciones en extremidades superiores e inferiores.
Rehabilitación del paciente con amputación Norma Obaid
La rehabilitación del paciente con amputación de la extremidad inferior requiere un enfoque interdisciplinario. El proceso incluye tres etapas: pre-protésica, protésica y post-protésica. En la etapa pre-protésica, un equipo formado por médicos, fisioterapeutas, psicólogos y otros evalúa al paciente y su condición física y mental para determinar el nivel de amputación y prepararlo para el uso de una prótesis.
Este documento describe diferentes tipos de traumas y amputaciones de miembros superiores e inferiores. Explica amputaciones como la transfemoral, transtibial, transradial y más, indicando los niveles anatómicos involucrados y objetivos como preservar articulaciones. También cubre causas comunes como accidentes y enfermedades, y complicaciones posteriores a la amputación.
Este documento describe los principios generales de las amputaciones. Explica que la amputación es un procedimiento quirúrgico que extirpa una parte del cuerpo a través de uno o más huesos. Detalla las indicaciones más comunes para realizar una amputación, como la pérdida irreparable del aporte sanguíneo, infecciones graves o tumores malignos. También resume los pasos básicos de una amputación quirúrgica y el tratamiento postoperatorio para promover la cicatrización y recuperación del paciente.
Este documento resume los conceptos básicos, técnicas quirúrgicas, niveles, complicaciones y resultados funcionales de las amputaciones de las extremidades inferiores. La amputación es un procedimiento común para eliminar tejidos no viables, principalmente debido a causas vasculares o traumáticas. Existen diferentes tipos de amputaciones según el nivel anatómico, desde dedos del pie hasta la rodilla o muslo. El éxito depende de una adecuada selección preoperatoria y rehabilitación posterior para lograr la
Este documento presenta información sobre amputaciones, incluyendo definiciones, indicaciones, tipos de amputaciones, tratamiento postoperatorio y complicaciones. Describe los principios generales de las amputaciones como el uso de manguitos neumáticos, la importancia de los colgajos cutáneos, la ligadura de vasos y la resección ósea. También cubre las amputaciones de la extremidad inferior, que representan el 85% de los casos y son causadas principalmente por enfermedad vascular periférica con o sin diabetes.
Este documento proporciona información sobre amputaciones, incluyendo definiciones, tipos, técnicas quirúrgicas, causas comunes y equipos de rehabilitación. Explica que una amputación es la extirpación quirúrgica de una parte del cuerpo a través de uno o más huesos, y clasifica las amputaciones en abiertas y cerradas. Además, detalla los principios básicos de la cirugía de amputación y los enfoques para amputaciones abiertas y cerradas.
pasivas
•
Myoelectricas: controladas por EMG
•
Mecánicas: con engranajes y poleas
•
Híbridas: combinan mecánica y myoeléctrica
Miembro
Inferior
Tipos de prótesis de MMII
- Según nivel de amputación:
Desarticulados (cadera, rodilla), transfemorales,
transtibiales, parciales de pie.
- Según función:
Pasivas (cosméticas) - Activas (funcionales)
- Según la
El documento describe el procedimiento quirúrgico de la amputación. Define la amputación y la distingue de la desarticulación. Explica los diferentes tipos de amputaciones como las de miembros superiores e inferiores, así como los niveles específicos como la transmetatarsal, transtibial y de rodilla. También cubre la anatomía, indicaciones, técnica quirúrgica, complicaciones y resultados funcionales de las amputaciones.
Este documento describe las fracturas de clavícula, indicando que la mayoría ocurren en el tercio medio del hueso y se producen típicamente por caídas sobre el hombro. Tradicionalmente se han tratado sin cirugía, pero estudios recientes muestran altas tasas de no consolidación, por lo que la cirugía ya no es tan restrictiva. La clavícula une el brazo con el tronco, y cuando los fragmentos quedan desplazados después de una fractura, pueden dañar estructuras cercanas, haciendo necesaria la
lesion de femur distal, lesion de rodillaligamentos cruzados,ligamentos colaterales, meniscos mas frecuente con tratamientos y maniobras de identificacion para el diagnostico mas preciso lo cual llevara a un perfecto tratamiento
Este documento presenta información sobre amputaciones. Define una amputación como la separación quirúrgica de un miembro o parte del mismo. Explica los diferentes tipos de amputaciones como cerradas, abiertas y los niveles de amputación. También cubre las causas comunes de amputación, como enfermedades vasculares, lesiones y infecciones. Finalmente, discute las complicaciones potenciales y el tratamiento de rehabilitación, incluida la fisioterapia y el uso de ortesis.
Este documento describe los conceptos, clasificaciones, indicaciones y técnicas de las amputaciones y desarticulaciones. Define las amputaciones como la extirpación de una parte del cuerpo a través de uno o más huesos, mientras que las desarticulaciones separan una parte a través de una articulación. Explica los diferentes tipos de amputaciones dependiendo de la localización anatómica, así como las consideraciones técnicas y posibles complicaciones asociadas con cada procedimiento.
Este documento presenta información sobre las fracturas de rótula, incluyendo su epidemiología, causas, tratamientos quirúrgicos como la hemipatelectomía y la patelectomía, y estudios que comparan los resultados de diferentes enfoques. Resalta que las fracturas de rótula son lesiones comunes que ocurren principalmente en adultos mayores, y que aunque la osteosíntesis es una opción quirúrgica recomendable, la hemipatelectomía puede ser necesaria cuando la reconstrucción ósea no es posible.
Este documento describe las fracturas de la clavícula, incluyendo su incidencia, mecanismos, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Generalmente representan el 5-10% de todas las fracturas y ocurren más comúnmente en hombres jóvenes durante deportes. El tratamiento usual es conservador con cabestrillo o vendaje, aunque en algunos casos se requiere cirugía para corregir el desplazamiento óseo.
1. Las fracturas supracondileas de fémur son causadas por traumas de alta energía y generalmente requieren reducción y fijación interna.
2. El tratamiento depende del tipo de fractura de Salter-Harris y la edad del paciente. Las fracturas no desplazadas pueden tratarse de forma conservadora, mientras que las fracturas desplazadas a menudo requieren reducción cerrada o abierta seguida de fijación interna.
3. La reducción debe lograr una alineación anatómica para preservar la articulación y
Este documento describe las fracturas de clavícula y escapula. Explica que las fracturas de clavícula son comunes y generalmente ocurren por caídas sobre el hombro. Describe los diferentes tipos de fracturas de clavícula y su tratamiento, que generalmente es conservador con vendaje o cabestrillo. También cubre las fracturas menos comunes de escapula, sus clasificaciones y tratamiento quirúrgico o conservador según cada caso.
El documento resume las lesiones más comunes de la cintura escapular, incluyendo fracturas de clavícula, escápula y húmero, así como luxaciones esternoclavicular y acromioclavicular. Describe la anatomía, mecanismos de lesiones, clasificaciones, síntomas, exámenes de diagnóstico e indicaciones y opciones de tratamiento quirúrgico y conservador.
La curación húmeda (avanzada) es la mas conveniente cuando se trata de heridas crónicas como la UPP, estas van a requerir de un esfuerzo holístico, con una identificación precisa de las entidades específicas que interfieren con la curación de heridas en un paciente en particular.
Aquí se mencionara acerca de las bases de una curación húmeda, el semáforo de las heridas, así como el esquema TIME y los diferentes tipos de apósitos que se utilizan.
Lo primero sería clasificar adecuadamente la UPP (el tipo de abordaje depende de los tejidos y planos afectados). Además, para el abordaje terapéutico, se recomienda el uso de la cura en ambiente húmedo (CAH), en contraposición a la cura tradicional (cura seca) realizada con gasas y antisépticos.
de igual forma se comparara la curación convencional o seca con la curación avanzada y como este ambiente favorece para una mejor cicatrización de la herida.
A continuación se muestran los traumatismos mas comunes en obstetricia que suelen ser caput sucedáneo, cefalohematoma, entre otros, de igual forma se hablara acerca de la lesión del plexo braquial que también es un poco común entre los traumas obstetricos.
El documento describe los principios y equipos de oxigenoterapia. Resume los tres tipos de equipos para suministrar oxígeno (flujo bajo, flujo alto y flujo mixto), así como los dispositivos de alto y bajo flujo. También cubre la aspiración de secreciones, nebulizaciones y pulsioximetría para monitorear a los pacientes que reciben oxigenoterapia.
Anatomía y fisiología de las articulaciones y su clasificación, funciones y tipos de movimientos, al igual que se muestran imágenes donde se aprecian las partes anatómicas de cada una de ellas y su descripción.
La mayoría de las Articulaciones del cuerpo están conformadas por articulaciones sinoviales, estas constan de una bolsa sinovial que ayuda a amortiguar los golpes entre los huesos y ademas ayuda a la lubrican de los huesos.
Proceso celular y órganos internos de las celula relacionadas al mismo,al igual que se muestras los tipos de bombas: bomba sodio-potasio, fagocitosis, endocitosis,tipos de difusion existentes en la celulas.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
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Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
2. ▣ La amputación es el corte y separación de una
extremidad del cuerpo mediante traumatismo o
cirugía. Como una medida quirúrgica, se la
utiliza para controlar el dolor o un proceso
causado por una enfermedad en la extremidad
afectada, por ejemplo un tumor maligno o una
gangrena.
▣ Separación total de un segmento del miembro
del resto del cuerpo. Cuando se realiza a través
de una articulación se denomina decorticación
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DEFINICIÓN
3. ETIOLOGIA
Traumáticas:
Accidentes, conflictos bélicos y quemaduras.
No traumáticas:
▣ Alteraciones vasculares: Diabetes mellitus y enfermedad
vascular periférica.
▣ Infecciosa: Gangrena gaseosa y Osteomielitis crónica.
▣ Neoplastias: Tumores óseos y Partes blandas.
▣ Congénitas
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5. ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA
▣ Existencia de aterosclerosis en las extremidades inferiores que causa
isquemia porque interfiere con la circulación vascular, y puede variar de
moderado a grave en relación con el grado de oclusión.
▣ En adulto mayores, > de amputaciones se realizan por enfermedad vascular
periférica ya sea:
Arteriosclerótica (con o sin DM)
De otro tipo
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▣ Son mas difíciles de tratar en presencia de DM
porque lo tejidos cicatrizan mal y son mas
susceptibles a la infección. Sin embargo, el
muñón suele cicatrizar.
6. TRAUMATICAS
▣ Pérdida de una parte del
cuerpo, que puede ser un
dedo, brazo, pierna o cualquier
otra, que sucede como
resultado de un accidente o
lesión. Accidentes de trabajo,
transito, etc., como recurso
para salvar la vida, en la que
hay perdida completa del
sistema neuromuscular, con
aplastamiento grave,
compromiso vascular y
deterioro marcado en la piel. 6
7. INFECCIONES
▣ La infección aguda o crónica que no responde al tratamiento
medico o quirúrgico puede ser indicación para la amputación.
▣ La gangrena gaseosa fulminante es la mas peligrosa y suele exigir
una amputación inmediata a nivel proximal, la herida se deja
abierta.
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▣ La amputación en infecciones crónicas suele
ser estar indicada porque la osteomielitis
crónica o la fractura infectada han deteriorado
ya la función del mimbro y hay riesgo vital.
8. TUMORES
▣ Suele estar indicada en tumores malignos sin
signos de diseminación metastásica.
▣ El objetivo de la amputación es resecar la neoplasia maligna antes
de que metastatice. Puede estar justificada para aliviar el dolor
cuando una neoplasia ha empezado a ulcerarse e infectarse o ha
provocado una fractura patológica.
▣ El nivel de amputación debe ser lo suficiente proximal para evitar la
recidiva local del tumor.
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9. DEFORMIDADES
▣ La ausencia o la pérdida de una extremidad
en la infancia puede clasificarse en dos
grandes grupos con base en su origen: las
deficiencias congénitas y las amputaciones.
En los niños una amputación es el resultado
de la extirpación quirúrgica de una
extremidad afectada, en parte o su totalidad,
como consecuencia de alguna malformación
de origen congénito, mientras que la
deficiencia congénita es la ausencia de una
extremidad que se identifica en el
nacimiento.
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10. LESIONES NERVIOSAS
▣ Cuando hay ulceras tróficas en un miembro
anestésico infectado. En los hemipléjicos y
cuadripléjicos raramente esta indicada, porque los
miembros ayudan al paciente a mantener el
equilibrio en la silla de ruedas y previene las escaras.
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Ulceras tróficas: Defectos de la piel que
generalmente aparecen en el pie o la pierna
debajo de la rodilla y sanan mal.
11. Diabetes Mellitus Tipo II
▣ La diabetes mellitus se ha colocado como uno de los principales motivos
de consulta médica para los servicios oficiales de atención a la salud. De
los dos tipos de diabetes, la denominada tipo 2 es la más frecuente
porque resulta de la presencia de factores hereditarios y obesidad, lo cual
propicia un inadecuado metabolismo de la glucosa que es el principal
energético en el humano.
▣ Los factores de riesgo asociados a la amputación son:
Ser varón
Tener una edad >60 años
Pobre control glucémico
DM de larga duración
Recibir escasa información por parte del personal sanitario
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12. TIPOS DE AMPUTACIÓN
▣ Existen diferentes tipos de amputación que han sido
clasificados dependiendo de la extremidad afectada,
por tal razón, a continuación, nos enfocaremos en
aquellas que son más comunes:
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• Amputación en extremidades
superiores.
• Amputación en extremidades
inferiores.
13. • El éxito ulterior de la Rehabilitación está directamente relacionado con
el nivel de amputación.
• Se debe buscar el nivel funcional más distal compatible con un
razonable potencial de cicatrización (nivel biológico)
• Valorar preoperatoriamente las posibilidades de protetización del
paciente y del nivel de amputación à Nivel funcional.
• La conservación de longitud del muñon es un éxito tanto para
el paciente, el cirujano y el Médico Rehabilitador a Nivel más distal.
• Es preferible una amputación más proximal que recurrir a amputaciones
sucesivas a Nivel de cicatrización.
• Viabilidad de los tejidos: (Color, temperatura, dolor isquémico/Medición
transcutánea de la presión tisular de O2 y la valoración intraoperatoria).
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14. NIVELES DE AMPUTACIÓN
▣ Es el nivel electivo al cual se debe
realizar la amputación conservando
una buena movilidad, fuerza y brazo
de palanca para obtener un muñón
útil para el proceso de protetización.
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15. ▣ Se considera dividiendo en tercios los segmentos brazo,
antebrazo, muslo, pierna o las articulaciones cercanas,
como es el caso de la Inter escapulo torácica, hombro,
codo, muñeca, hemipel-viectomia, cadera, rodilla,
tobillo, mediotarsiana y transmeta-tarsiana.
▣ Cuanto mas elevado es el nivel de amputación, mas
articulaciones se pierden y hay menos potencia, debido
a la perdida muscular y al menor brazo de palanca para
controlar una prótesis.
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16. ▣ Según la clasificación de la American
Academy of Orthopaedic Surgeons
las amputaciones a través del muslo y
la pierna se denominan,
respectivamente, transfemoral y
transtibial; las amputaciones que se
realizan a través de las articulaciones
de rodilla y tobillo se designan como
desarticulación de rodilla y de tobillo
cada una.
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17. ▣ El aspecto más importante por considerar en la
amputación de la extremidad pélvica es que a mayor
altura de la amputación existe un mayor gasto de
energía para efectuar la marcha y, al mismo tiempo,
a mayor altura de la amputación la velocidad de la
marcha disminuirá y el consumo de oxígeno se
incrementará
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20. NIVELES DE AMPUTACIÓN EN LA EXTREMIDAD PÉLVICA
▣ La amputación de la extremidad pélvica
es casi siempre el tratamiento de
elección para una extremidad no
reconstruible o funcionalmente no
satisfactoria. Debe ser realizada con el
mayor cuidado y se le considerará más
como cirugía reconstructiva que
ablativa.
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21. AMPUTACIÓN TRANSTIBIAL
▣ Amputación en la parte inferior de la pierna, se cortan la
tibia y el peroné.
▣ Consideraciones sobre la longitud: la longitud ósea ideal
se sitúa entre 12 y 17 cm a partir de la línea media articular.
En muñones menores de 9 cm debe considerarse la
extirpación total del peroné, aunque se han publicado
señalamientos de que es preferible conservar la cabeza de
dicho hueso para mejorar la adaptación a la prótesis.
▣ Recomendación esencial: en la amputación transtibial
promedio debe evitarse a toda costa la contractura en flexión
de la rodilla.
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22. DESARTICULACIÓN DE LA RODILLA
Se produce cuando se corta la articulación de la rodilla,
seccionando la parte inferior de la pierna. El muslo se
conserva completo.
Su indicación se sitúa sobre todo en niños y adultos
jóvenes, y no está indicada en pacientes ancianos o en
situaciones postraumáticas en que las partes blandas
no son viables.
Observación esencial: en este tipo de amputación los
músculos aductores de la cadera deben fortalecerse de
manera permanente .
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23. AMPUTACIONES TRANSFEMORALES
En el caso de una amputación transfemoral, que es una
amputación en el área del muslo, se corta el hueso del muslo
(fémur), se clasifican en transfemoral corta, media y larga, y
supracondíleas.
Consideraciones sobre la longitud: es extremadamente
importante que el muñón sea lo más largo posible para contar
con un brazo de palanca fuerte que controle la prótesis. La
articulación protésica suele medir 9 a 10 cm y el hueso debe
seccionarse a esta distancia para dejar sitio para ella.
Observación esencial: en este tipo de amputación debe evitarse
la contractura en flexión de la cadera.
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25. 25
•Transfemoral corta o superior: en este nivel al
menos del 35% de la longitud superior femoral está
presente. Es poco común.
•Transfemoral media: se conserva entre el 35% y el
60% de la longitud femoral. En general, el muñón debe
tener al menos 4 a 6 pulgadas (>10 cm) de largo desde
la ingle hasta el corte, para garantizar una correcta
adaptación de una prótesis.
•Transfemoral larga o inferior: implica que el 60% de
la longitud de la región femoral inferior esta
conservada. Aunque no es tan común, es más
frecuente que la corta, ya que normalmente la
protetización en la media y larga suele ser mejor, al
tener más músculo y hueso.
26. DESARTICULACIÓN DE LA CADERA
En el caso de una desarticulación de cadera, la
amputación se realiza en el área de la articulación de
la cadera. Posteriormente es la pelvis la que tiene
que controlar la prótesis cuando se trata de este tipo
de amputación.
Para la adaptación protésica se necesitan un pie
protésico, una articulación de rodilla, una
articulación de cadera, adaptadores y elementos de
unión con el encaje protésico. El encaje es el
componente que une la prótesis con el muñón.
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27. HEMIPELVECTOMÍA
En el caso de una hemipelvectomía se amputan la
pierna entera y partes de la pelvis hasta el hueso
sacro. Posteriormente es la pelvis la que tiene que
controlar la prótesis cuando se trata de este tipo de
amputación.
Para la adaptación protésica se necesitan un pie
protésico, una articulación de rodilla, una
articulación de cadera, adaptadores y elementos de
unión con el encaje protésico.
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28. AMPUTACIÓN DE TOBILLO
La amputación de Syme (desarticulación del tobillo con
conservación de la almohadilla de talón).
Consideraciones sobre la longitud: se realiza osteotomía de
los maléolos peroneo y tibial al mismo nivel de horizontalidad,
después de extirpar el cartílago articular de la porción distal de
la tibia. Su principal objeción es de índole estética (aspecto de la
zona) por el volumen del muñón.
Consideraciones de adaptación de la marcha y gasto
energético: durante la marcha la amputación del tobillo es
tolerada mucho mejor que la sección a nivel transtibial, y el
consumo energético es similar al del sujeto no amputado.
29. AMPUTACIONES PARCIALES DEL PIE
▣ Consideraciones generales: en el caso de amputaciones
parciales del antepié son válidas las recomendaciones
siguientes: deben conservarse toda la superficie plantar
viable y con sensación normal, al igual que los rayos intactos
y la dorsiflexión del tobillo para mantener el equilibrio
motor de la articulación del tarso; se cubrirá el muñón con
piel plantar para prevenir su rotura por fricción; y se pensará
en la colocación de injertos que se aplicarán solo en áreas
sobre el dorso del pie y no en zonas de apoyo.
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30. AMPUTACIÓN DE LOS RAYOS
▣ El primer metatarsiano puede ser
amputado con pérdida discreta de
la función, y en términos generales
se obtienen buenos resultados en
80% de los pacientes.
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31. AMPUTACIÓN A NIVEL DE LOS METATARSIANOS, SU DESARTICULACIÓN O
AMBAS TÉCNICAS
Por lo regular en este tipo de
técnicas se necesita un relleno
para evitar que el calzado se
deforme. Los arcos del pie suelen
estar intactos. Sin embargo, es
preferible colocar un soporte del
arco longitudinal, pues este a
menudo se aplana con el paso
del tiempo
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32. AMPUTACION DEL DEDO DEL PIE
Por lo general no se necesita tratamiento
protésico; el relleno blando del zapato
puede ser utilizado para evitar su
deformación. La amputación del primer
dedo elimina el empuje en la propulsión, en
especial en cadencias elevadas (grandes
velocidades).
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33. NIVELES DE AMPUTACIÓN DE LA EXTREMIDAD
TORÁCICA
▣ Las amputaciones de la extremidad torácica (sin incluir
las de los dedos) representan 3 a 15% de todas las
amputaciones.
▣ Los traumatismos son su causa más común, excepto en el
caso de la desarticulación del hombro o la amputación de
la cintura escapular, en que los tumores malignos son la
principal indicación.
▣ La complicación principal en las amputaciones de la
extremidad torácica es la formación de neuromas.
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34. AMPUTACIONES DE LA MUÑECA (DESARTICULACIÓN)
Siempre que sea posible la amputación
transcarpiana o la desarticulación de la muñeca
son preferibles a la amputación del antebrazo
porque no se modifica la articulación
radiocubital distal y se conserva cuando menos
50% de la pronación-supinación con la prótesis
colocada.
Sin embargo uno de los problemas principales
es el estético, pues la prótesis incrementa la
longitud de la extremidad.
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35. AMPUTACIONES DEL ANTEBRAZO (TRANSRADIALES)
Es deseable conservar la mayor longitud de la
extremidad. Sin embargo, si la circulación de la
extremidad está afectada y resulta deficiente, es
preferible la amputación a nivel de la unión del
tercio medio con el tercio distal del antebrazo. Se
puede dejar un muñón corto incluso de 4 a 5 cm
en sentido distal al codo, con conservación de la
articulación, pues la funcionalidad de la prótesis
es excelente.
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36. DESARTICULACIÓN DEL CODO
Tiene la ventaja de que el encaje de la prótesis a
los cóndilos humerales se conserva de forma
adecuada y la rotación humeral puede transmitirse
a la prótesis, lo que no sucede con las
amputaciones más proximales, razón por la que en
la actualidad se prefiere la desarticulación de codo
a una amputación más alta
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37. AMPUTACIONES DEL BRAZO (TRANSHUMERALES)
Se realizan a cualquier nivel entre la región
supracondílea del húmero y el pliegue axilar. Con las
más distales se obtiene ajuste protésico semejante al
logrado en la desarticulación del codo, mientras que
las más proximales funcionan en forma semejante a
lo que ocurre con la desarticulación de hombro.
El corte del húmero en su punto más distal debe
hacerse cuando menos 3.8 cm por arriba de la línea
articular del codo para que el mecanismo protésico
cuente con espacio suficiente
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38. DESARTICULACIÓN DE HOMBRO
▣ Con una desarticulación de hombre, la
amputación se realiza a la altura de la
articulación de hombro.
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39. CARACTERÍSTICAS DEL MUÑON
Forma cónica o semicónica.
• Revestimiento cutáneo bien nutrido, no estirada ni laxa.
• Las extremidades óseas deben estar suficientemente
recubiertas de tejido celular o tendinoso.
• Tener buena movilidad y suficiente fuerza de palanca.
• Conservar los arcos articulares de la articulación proximal.
• El nervio principal debe estar cortado por encima del nivel de la
amputación para evitar neuromas superficiales y dolorosos.
• Muñón no doloroso.
• Cicatriz correcta y en lugar adecuado
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40. SINDROME DE MIEMBRO FANTASMA
▣ El 80% de los amputados manifiestan dolor de la
zona amputada. La probabilidad de dolor de
miembro fantasma es mayor después de la
amputación de un miembro con dolor crónico, y
en muchos casos, el dolor se parece al que se
sentía en el miembro antes de la amputación.
▣ El dolor de miembro fantasma depende de factores
tanto periféricos como centrales. Los factores
psicológicos no parecen ser la causa del problema,
pero pueden influir en su evolución e intensidad.
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41. Factores periféricos: las sensaciones dolorosas de espasmos y compresión en un
miembro fantasma reflejan la tensión muscular en el miembro residual.
En muchos cuadros de dolor se observa un menor flujo sanguíneo superficial en
un miembro.
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• Las terminaciones nerviosas del muñón siguen
siendo sensibles a los estímulos.
• El enfriamiento de esas terminaciones nerviosas
aumenta las tasas de activación.
• La disminución del flujo sanguíneo en la extremidad
produce un descenso de su T°.
43. TRATAMIENTO
▣ Aunque no existen medicamentos específicos para el dolor fantasma,
algunos medicamentos diseñados para tratar otras enfermedades han sido de
gran ayuda para aliviar el dolor del nervio. No hay un único medicamento
que funcione para todos, y no todos se benefician de los medicamentos.
Entre los medicamentos utilizados para el tratamiento del dolor fantasma se
incluyen los siguientes:
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• Analgésicos de venta libre.
• Antidepresivos.
• Anticonvulsivos.
• Narcóticos.
• Antagonistas de los receptores.
44. TRATAMIENTO POS OPERATORIO
1. Masoterapia (con crema hidratante), golpeteo suave. Estimular la sensibilidad
con diferentes texturas.
2. Cuidados de posición en el postquirúrgico inmediato.
3. Vendaje elástico, uso de preprótesis o de prótesis. (Controlar el contenido del
líquido).
4. Fisioterapia: ultrasonido, magnetoterapia, electroestimulación, aplicación de
frío o calor.
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5. Plan de ejercicios de fortalecimiento muscular y
movilidad articular de miembro residual y del lado
contralateral.
6. Ejercicios de propiocepción.
7. Trabajar el esquema corporal frente a un espejo.
46. REFERENCIAS
• Academia Nacional de Medicina de México. (2016). Los amputados y su rehabilitación UN RETO PARA EL ESTADO.
InterSistemas. https://www.anmm.org.mx/publicaciones/ultimas_publicaciones/Rehabilitacion.pdf
• Amputación femoral. (2020). FisioOnline. https://www.fisioterapia-online.com/amputacion-femoral-pierna-que-es-causas-
sintomas-diagnostico-tratamiento
• Cruz, J. S., & Cisneros, L. A. (2013). Desarticulación de tobillo (syme) y amputación transtibial como tratamiento para las
deficiencias del miembro pélvico. ¿Qué es mejor? Revista Mexicana de ORTOPEDIA PEDIÁTRICA, 15(2), 79-84.
https://www.medigraphic.com/pdfs/opediatria/op-2013/op132d.pdf
• Nivel de amputación. (2014). Ottobock. https://www.ottobock.es/protesica/informacion-para-amputados/de-la-amputacion-a-la-
rehabilitacion/altura-de-la-amputacion/
• Brown LM, Tang W, Patel A, Baumhauer FJ. Partial foot amputation in patients with diabetic foot ulcers. Foot Ankle Int.
2012;33:707-10.
• Martínez, D. A. (2018). Cirugía Ortopédica y Traumatología (4.a ed.). Editorial Medica Panamericana S.A. de C.V.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-doc/clase18.pdf
• N. (2019). Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación 2018-2020. Edición hispanoamericana (1.a ed.). Elsevier MX.
• Moorhead, S. (2018). Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC): Medición de Resultados en Salud (6.a ed.). Elsevier
España, S.L.U.
• Butcher, B. (2018). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) (7.a ed.). Elsevier España, S.L.U.
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