SlideShare a Scribd company logo
M U C -
N h n bi t d i r q c t m q u a n t r q n g c ú a c o gi i t
Li t k ê d u cTC c á c n g u y ên n h ân g ây c o gi t
M ô t ii l âm s àn g m t s ó d a n g c m c o gi t
P h ân bi t d t r cyc c o gi t d o s ót d ¡ n t hun v à p h ú c h q p
X ü t r í d t r q c c á c c a in c o gi t t r i u c h ú
N h n bi t d t r ¡ c n g u y ên t c d i u / b n h d n g k i n h
Bi t c á c h c h l Ja s ó c v à d y p h ò n g c m c o gi t
Ð A I C I Ï N G
D i n h h + a v à t h m n g k ·
C o gi t : c o c ri
n g ,
c o c ¡ , gi t c ¡
C o rn n g k i n h :
"
C ¡ n ôn g k i n h l à n hi r n g r i l o a n nht
t h à i c ita c h c r 1 n g s i n h /ý n i o b (g àm v â n d n g ,
c A
i m
g i á c , g i á c q u a n ,
t â m t hn v à t h àn k i n h t h w c v i t ) d o s w
p h ón g ã i ên k /c h p h á t q u á m l i c ,
ãng b ò v t t q gi i ha n e Lt a
c á c n e u r o n t h iin k i n h v o n iio
"
B n h d n g k i n h : t ái di n h ) 2 c m d n g k i n h t r l ên c ác h
n ha u > 2 4 g i r y
Ð A I C LÏ O IN G
n g h +a v à t h u â t n g k '
( t i i/
p )
T r n g t h á i d n g k i n h :
"
c ¡ n d n g k in h t n t i d ú d à i
v ä k h o án g c ác h g i ei a c ác c ¡ n d ú ngn d t o n ê n m t
t i n h t r n g d n g k i n h c d in h v à b n v Lin g
"
Ý t h ú c t r o n g c ¡ n
C ¡ n k éo d ài 15 3 0 p h ú t
D áu hi u t hn k i n h k h u t n i g i k a c ác c m
Ð ¢n g k i n h l i ên t g c : c ác c m x y r a l i ên t i ép (x 1l t r í
n h l r t r ng t h ái d n g k i n h )
n A I c ¯ a lN G
T y l ê mc d n g k in h v ào k h o án g 0 ,
5 0 ,
7 % d ân s
L ú a t u ói :
C h ù y u d n g k i n h × áy r a t r e m (5 0 % s b ên h n h ân Ð K
d t r á i I O t ui v à d én 75 % d i r á i 2 0 t ui )
Tu i c àn g l n t h ì t i l b / d n g k i n h c àn g t h áp ,
n h t m g t ã n g lê n
¡ n n o m : > O U m o i
G i ö i : n a m v à n i i t u m g d i r «m g n h a u
T iin h cht g i a d i n h : k h o ån g 10 % d én 2 5 % b n h n h ân
d n g k in h c ó y éu t é g i a d i n h (c h a ,
m ç b / d n g k i n h )
L M s Å N G
:
5·
.
; . .
'
W A N G U Y E N N H A N
T
r i u ch ú n g 1âm s à n g và ng u y ê n nh â n c o gi t
t r e m r t t h a y d i g i k a c á c n h ó m n1i
C á c c ¡ n dn g k
i nh và cá c h i ch ú n g dn g
k in h b i u h i n r t d a d n g v à k h ó n h n bi t
T r é s o r s i n l 1
歹 公く
n W
V
C O G L T ö T R S
B i ê u } 1i n E i ï n s ä n g
N h k n g c ¡ n t h ô s ¡ k h ô n g d i n h ìn h :
C m gi t m
ã t , n
g t r ác mt , m
t ci t r a n g a n
= C ¡ n n h áy mt
C ù d
n g có nh / p di u cú a m
ú t , n
h a i .
C o n n m g t t ¡ ,
t i m t á i ,
c «m r i l o a n v n m c h
C O G M T ö T R É S S I N H
回
r1g n g [ By e n n h ii n c ï1 i n ht
D o t hi u o x y ,
t hi u m áu n ã o c p c b t n r ó c t r o n g v ä s a u s i n h
C ác b n h n h i m k h u n : v i êm m ån g n ão m ú ,
u n v á n r n
Xu t h u y ét n ã o ,
m àn g n ão
D i t t n ão : s t h i éu t h t r a i
C ác r i lo a n chuyn h o á : h d i r à n g huyt , g i ä m c a l c i m áu
N g d c : d o m s k d u n g t h u éc p h i n ,
t huc g ây n a ê
N g u y ên n h ân k h ô n g r õ : c o gi i t n g ày t h ú 5
C O G 礁 下 台 了玉
夏
竟 N H 心
r n s u t ï ni c c o gi t :
2 - ° / 0
t r ë em có m
t cm ng11 n
h i ên t r L Tác 5
t u ôi
0 2 / 3 t nr ng h q p c o gi l t d o s t
0 n g k i n h t r é c ò n b ú 0 ,
3 0 ,
5 ° l
o d â n 5 6
r f 3 0 % d n g k i n h t r o n g n m d u
r f 7 0 % d n g k i n h t r o n g 5 n m s a u
C O G T ö T R N H Ó
B & u h i n tii m s à n g
a C ¡ n t o ò n t h é
T r é bt d
à u bng s m
t ý thú c , g i ám t nr mg l q
c
c ¡ h a y c o c ú n g n g ãn t iép t h e o ,
c ¡ n gi t h a i b ên
= N h k n g c ¡ n C O c ú n g t o àn t h ân k èm t h e o r i lo n
t h y e v t
C a m gi t g
p tr nh o .
C ác c «m gi t c ¡ d ¢t ngt
C O GA T ó T R N H Ö
L ân ï t < E
Co g iãt do s át : c hiém 2/3 t r u n g ha p
T i ê
u ch uá n ch án doá n co gi t d
o sôt dqa và o di n
h
n gh+a c úa H i p h i c h n g d n g kin h Qu éc té:
"
Tu ói
c úa tr é t hu àn g g p I - 5 t u i,
c ó s ôt n hu n g khôn g
do n hiêm khu ân hêt hn kin h,
t át c á c ác c ¡ n c o giit
dèu x äy r a khi c ó s ót,
lo i m c ác t n r ön g hqp c o gi t
do sôt s a u tiêm v a c c in ho c d c tó,
khôn g c ó t iên s it
c o giât s ¡ s in h"
C O GI T ö T R N H Ó
L â m s à n g (t iép )
T i êu c hun c h n d o án c o gi t d o s ôt d m t h u ån :
c ¡ n c o gi t t o àn t h ,
t hà i g i a n c «m dt r á i 15 p hú t ,
x áy r a mt t r p hát t r iên b in h t h i r à n g ,
k h ô n g c ó d áu hi u t hn k i n h k h u t n i
C m t h ú 2 × áy r a s a u 24 g ià
T i êu c hun c hn d o án c o gi t d o st p h ú c h q p :
C ó m õt - 3 dâ u h iêu s a u :
c o n g iât c s c b
t hà i g i a n c «m gi t k éo dài tr ên 15 p hút ,
C Ó > = 2 c o n c o g iât t r o n g 24 g i à
C O G I T ö T R N H Ó
L â m s à n g (t i ép )
C á c n g u y ên n h i i n k h á c :
C á c b n h t ghi mk h u n t hn k i n h
= V i êm m àn g n ão m ú ,
v in 1s ,
l a o
= V i êm n ão
= Á p x e n ão
= s ét r ét ác t in h t h ê n ã o
: /,
+
].
.
C O G I T ö T R É N H Ó
C á c n g u n n h â n k h á c :
C á c r i loa n chuyn h
o á
N
g d
1c n° ó c .
= H d 1r ö n g huyt
= G i n c a l c i m á u
= Ch n t h u a l11g s q n ã o
C O G H T ö T R É N H Ó
B n h d ¢n g k i n h c k a t r é n h ó
Ð n g k i n h n h ó m t r n ày i t h ¡ n c ¡ n ngu n h i ên
*
c ôm h a i l o i c h ín h :
Ð n g k i n h c ãn n g u y ên n
Ð n g k i n h t h i , p h át (d n g k in h t h ú p h át t h i r ì yn g g p
h ¡ n )
国醐 し
'
n
.
C O G I T ö T R N H Ö
l n 1 d n g k i n h c i t a t r é n f1 ó
I
N 1
1 i i ·
n g t l 1 ô n g k i n h c h ii m R
H i c h tkn g We s t (h a y n h ci
n r g c ¡ n c o t ht t r è n f1ó )
ö tr é 3 t há ng dn 18 t há n g , u
u t h t r é t r a i .
C ó 3 l o i c« m gi t co t h t :
C « m gi c¡ gp (80 % tnr ng h
q p )
C o gi t co r du i
C ( «yp
l c o G T ö T R N H Ö
N h ir n g t h é g ki n h c h ii v éu :
Hi c hun g We s t (ha y n hii
nr g c ¡ n c o t hát t r è n ho)
L ú c dàu c¡ n co t hát có th Ià ri ê
ng b
i ê
t , d
i n
h 1
¢
, t hung
x áy r a lúc t hc giác ha y t r o n g giác n gt l ,
r i s a u c ¡ n x áy
r a r át n ha n h 3 dén 10 c o t hát .
Ð i ê
n nã o d lo
a n nh / p da d ng , l on n
h / p ca o di _
n t hé.
C o t hát thú p
hát ×
á y ra t r có tôn t humg n
ã o m
á c
phái
Co thát t iên phát x åy r a ö tr c ó Vó n ão làn h
C O G I Å T ö T R N H Ó
v , l i in g t h m u k i n 1
1 c f11i i 9 m . .
H i c h iin g L e n n o x G a s t a u t :
Ch i m 10 % dr 1g k i n h t r è e m (2 6 t ui )
C ó 3 d c t i n h :
= C e m d n g k i n h t ht r ng d a d a n g
T n thi r ¡ n g tr i t u n
n g , r
i l oa n hà n h vi
Ð
i n n
ã o d só n g ch m lan t oä tn s
2 2 ,
5 c h u 14 r, i â y
C O G I T ö T R L ÖN
I .
N g u y i: n n ï1ii n
= N gu y ên n hân c ¡ n n gâu n hiên
N g uy ên nh ân do bênh d
ng k
i n
h
2.
L ii m s iin g
C m ng ãu nh i ê
n hi é
m g p,
T r ên 5 tui d
ng k
i n
h h
ay g
ap ,
1 Có ha i lo i d n g kin h c hú y . u Ià dng k in h c p c b
( k hu t n Bha y t t m g phn) v à dng k in h to àn b
C O GI T ö T R L ÖN
2 .
L i i m s ii n g (t i ép )
Ð _ ng ki nh cw c b (ch i ém 40 % dn g ki n1 1 t r ë em )
Ð
n g ki nh cy c b vn d
n g d
¡ n t hun.
Ð
n g ki nh cs c b (g p
hn )vi cá c t r i u ch ú n g
p h ú c h q p : n h g c ¡ n w d n g v à di u b
Ð
n g ki nh kc h p
h á t vt ing R
o l an d o
Ð
n g ki nh tâm t hn v
n d
n g thá i du ¡ n g
Xu t h i n mu »n t h u à n g 10 2 0 t u ô i
C o n vng t h ái d u o n g k éo d ài v åi p h ú t
C o n t p d ¢n g v n d {}n g h u h q n g
L o n n h ó ,
c o n t âm t hn c án 1 x úc .
N {}i t a n g
l i ê n It r q n g k h ôn g c hã c c hã n (r i l o a l 1 h ån h v i ,
t âm t hn )
Ð I U T R .
1 Ð i èu t r / c á c c o rn n g åAt n h i ên
T u y t h e o n g u y ên n h ân :
= K h án g s in h t r o n g t n r à n g h q p n g u y ên
n hân d o n h iêm k hu ån
Ð i èu ch i n
h r i l on ch uy n ho á
P h ã u t hut
D I E U T R .
国
N 1 c u  C ( J +1 c o g i t
D i az e p a m ( Va l i um ) ti êm TM C 0, 2
5 mg / k g / I n ho c
t h y t h âu m ô n 0 ,
5 0 m g / k g (c ó t h n h c l i n u v n c o
gi l t s a u 2 0 p h ú t )
N é u t ht b i , P
h e n o b a r b i tal T
M 15mg l kg tr o n g 10
p h ú t
N u thá t bi d
i r a t r và o do r n V/ hi sk c t i ch cy c , c
ó
t h d ù n g P e t h o t a l (T M )
Ð I 危U 丁R I
C h m s ó c b n h n h i b gc o gi t t i b n h v i n v à c n g
d ôn g
= T r é p h ái d t r cyc y ên t i n h t r án h k i c h t h i c h
Ð u n
g h i êng v m
t b
ê n d p
h ò n g ti c d
à mm dã i .
N á i rn g q
un á
o, t
ã 1ót .
V i tré l ön ch è n m
t cy c gc gi i i a ha i hà m r ng
d p h ò n g c n v ào lu ð i
T r è st c
a o và có ti n sk co gi t d
o só t
砂I 仓U 丁R I
C h m s ó c b n h n h i b / c o gi t t i b n h v i n v à c n g
dng
= T r é phi i d i r q c y ên t +D h t r án h k :c h t h :c h
Ð u n
g h i êng v m
t b
ê n d p
h ò n g tc d
à m dã i .
N á i rn g q
un á
o, t
ã 1ót .
= V i t r é l ö n c h èn m t c y c g c g i k a h a i h å m r i ng
d p h ò n g c n v ào l u ð i .
T r st c
a o và có ti n 5
1 B co gi t d
o st
Ð I U T R I
4.
f ) i èt B t r i c o gi t d o st m êp)
*
Ð i èu Ea s t :
= C h t r à m ám
1 P a r a c e t a m o l 10 15 m g / k g / l ân ,
ung c ác h
> = 4 g i à k h i st > = 3 8 d
H
o c Ibu p r o f en 5- O
mg / k g / l n
B su n g d
ú nt r óc qu a di r r yng ung h
o c tm
m c h k h i t r é s ót c a o
*
g 60 g iEi t d o s ât n 9 0 à f d o rt s t ?
国
Ð I U T R .
N g u y ên t c d i êu t r b n h d _n g k i n h
= G i ä i t h i c h c h o g i a d i n h b n h n h ân
C ó hi u b
i tt då y dú v d
t r or c l ý c
ú a t huc, c
h i di n
h
l a c h q n ,
l i êu h r o in g ,
t ác d y n g p h y v à chng c h i
d in h
C h o t hu ó c l úc bt d
u là m
t thuc, c
h i ch o t huc
d n g k in h k h ác k h i t h át b i ,
l i êu h t hp t ã n g d n
C h o t huc tuy the o t h d
n g ki nh .
Phi i d i u t r i k éo df i
D I E U T R I
C h m s óc b _n h n hi b/ c o giât t i bên h v i n v à c n g
d òn g
1 Tr é phái du ¡ c y ên t il
n h tr án h kíc h thic h.
Ð å u ng hi ê
ng vê m t bên d p
hòng tác d d
ãi .
N á i r ng q
uå n áo, t
ã Ió
t .
V á i trè lá
n ch èn m
t c
y c g c gi fta hai h
àm r ng
dêphòn g c n v ào Iu ði .
1 Tr é s ót c a o v à c ó ti n s k c o g i t do st
니
国
は
し 竞
T h u ô c c h ö n g Ð K
Fn kê n h N a
k n h Ca
2 -
G A BA T ác ô : g lê n I G n k t
Tá c n g
G lu t a m a t e » r o te in S V 2 A
- - a z e x
L j 9
: - u x im id.e
F e l b a m
a t
I G a b a p e n tin x x 0 x
L a m o t r x
L c v e ti r a c e ta m
O x c a r b a z e p in e x
I Ph e n o b a r b ita l x x
.
P h e n ß o in x
Pr im id o n e x l> L
x ]
x
L
> $
Tia g a bin e
To p ir a m a te
Va lp r o a t e x x x
Z o n is a m ide x x x
x
x
l
c e - 20 0 7
Thuc
C a r b a m a z e p in e + + + t n g
人
O x c a r b a m a z e p in e + + +
-
t ã n g
V a lp r o a t e + + + + +
Ph e n y lt o in + + + +
G a c d e n a
T o p a m a x + +
Sa br i l + +
L e v e t ir a c e t a m - + +
1
+
R iv o tr i l + +
ー
ト

More Related Content

More from HongBiThi1

Sinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọng
Sinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọngSinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọng
Sinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọng
HongBiThi1
 
SGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bàn
SGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bànSGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bàn
SGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bàn
HongBiThi1
 
SINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ Ạ
SINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ ẠSINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ Ạ
SINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ Ạ
HongBiThi1
 
SGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdf
SGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdfSGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdf
SGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdf
HongBiThi1
 
B13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdf
B13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdfB13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdf
B13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdf
HongBiThi1
 
B10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạ
B10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạB10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạ
B10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạ
HongBiThi1
 
B8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyết
B8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyếtB8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyết
B8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyết
HongBiThi1
 
B9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiều
B9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiềuB9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiều
B9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiều
HongBiThi1
 
B8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiều
B8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiềuB8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiều
B8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiều
HongBiThi1
 
B14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoid
B14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoidB14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoid
B14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoid
HongBiThi1
 
B5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hay
B5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hayB5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hay
B5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hay
HongBiThi1
 
B12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bàn
B12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bànB12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bàn
B12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bàn
HongBiThi1
 
B6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdf
B6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdfB6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdf
B6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdf
HongBiThi1
 
SGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạ
SGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạSGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạ
SGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạ
HongBiThi1
 
Test THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcf
Test THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcfTest THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcf
Test THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcf
HongBiThi1
 
SGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bs
SGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bsSGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bs
SGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bs
HongBiThi1
 
NCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạ
NCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạNCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạ
NCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạ
HongBiThi1
 
NCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdf
NCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdfNCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdf
NCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdf
HongBiThi1
 
SGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nha
SGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nhaSGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nha
SGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nha
HongBiThi1
 
SGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nha
SGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nhaSGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nha
SGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nha
HongBiThi1
 

More from HongBiThi1 (20)

Sinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọng
Sinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọngSinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọng
Sinh Ly Benh Hoc - DH Y HN.pdf cơ chế quan trọng
 
SGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bàn
SGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bànSGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bàn
SGK sản huế u xơ tử cung.pdf hay khỏi phải bàn
 
SINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ Ạ
SINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ ẠSINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ Ạ
SINH LÝ NƠRON.doc RẤT HAY CÁC BẠN BÁC SĨ Ạ
 
SGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdf
SGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdfSGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdf
SGK mới hội chứng suy hô hấp sơ sinh.pdf
 
B13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdf
B13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdfB13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdf
B13 Thươc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa_ xử lý ngộ độc thuốc.pdf
 
B10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạ
B10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạB10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạ
B10 Đái tháo đường.pdf rất hay các bạn bác sĩ ạ
 
B8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyết
B8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyếtB8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyết
B8 THUỐC KHÁNG NẤM.pdf quá hay và chất, cực kỳ tâm huyết
 
B9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiều
B9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiềuB9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiều
B9 THUỐC KHÁNG SINH.pdf cần bác sĩ đọc nhiều
 
B8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiều
B8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiềuB8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiều
B8 KHÁNG SINH.pdf rất hay cần phải đọc nhiều
 
B14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoid
B14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoidB14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoid
B14 Hormone và kháng hormone.pdf glucocorticoid
 
B5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hay
B5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hayB5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hay
B5 Thuốc hạ sốt giảm đau chống viêm.pdf hay
 
B12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bàn
B12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bànB12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bàn
B12 THUOC LOI NIEU_Y3 2017.pdf Trường ĐHYHN độ hay là khỏi phải bàn
 
B6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdf
B6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdfB6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdf
B6 Giang Y3_Dieu tri TANG HUYET AP 2019 - Copy.pdf
 
SGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạ
SGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạSGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạ
SGK Vết thương khớp.pdf hay các bạn bác sĩ ạ
 
Test THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcf
Test THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcfTest THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcf
Test THTNN aeghgfthghrghgfgvbsdbvbfcbcvcf
 
SGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bs
SGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bsSGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bs
SGK gãy xương hở.pdf tài liệu quý nha các bs
 
NCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạ
NCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạNCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạ
NCT_GÃY XƯƠNG HỞ - thầy Minh.pdf rất hay các bạn ạ
 
NCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdf
NCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdfNCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdf
NCT_Gãy xương hở- BS. Phùng Ngọc Hòa.pdf
 
SGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nha
SGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nhaSGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nha
SGK mới chuyển hóa acid nucleic.pdf hay các bạn nha
 
SGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nha
SGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nhaSGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nha
SGK mới hóa học acid nucleic.pdf rất hay nha
 

Thần kinh - Co giật ở TE.pdf rất hay các bạn ạ

  • 1. M U C - N h n bi t d i r q c t m q u a n t r q n g c ú a c o gi i t Li t k ê d u cTC c á c n g u y ên n h ân g ây c o gi t M ô t ii l âm s àn g m t s ó d a n g c m c o gi t P h ân bi t d t r cyc c o gi t d o s ót d ¡ n t hun v à p h ú c h q p X ü t r í d t r q c c á c c a in c o gi t t r i u c h ú N h n bi t d t r ¡ c n g u y ên t c d i u / b n h d n g k i n h Bi t c á c h c h l Ja s ó c v à d y p h ò n g c m c o gi t
  • 2. Ð A I C I Ï N G D i n h h + a v à t h m n g k · C o gi t : c o c ri n g , c o c ¡ , gi t c ¡ C o rn n g k i n h : " C ¡ n ôn g k i n h l à n hi r n g r i l o a n nht t h à i c ita c h c r 1 n g s i n h /ý n i o b (g àm v â n d n g , c A i m g i á c , g i á c q u a n , t â m t hn v à t h àn k i n h t h w c v i t ) d o s w p h ón g ã i ên k /c h p h á t q u á m l i c , ãng b ò v t t q gi i ha n e Lt a c á c n e u r o n t h iin k i n h v o n iio " B n h d n g k i n h : t ái di n h ) 2 c m d n g k i n h t r l ên c ác h n ha u > 2 4 g i r y
  • 3. Ð A I C LÏ O IN G n g h +a v à t h u â t n g k ' ( t i i/ p ) T r n g t h á i d n g k i n h : " c ¡ n d n g k in h t n t i d ú d à i v ä k h o án g c ác h g i ei a c ác c ¡ n d ú ngn d t o n ê n m t t i n h t r n g d n g k i n h c d in h v à b n v Lin g " Ý t h ú c t r o n g c ¡ n C ¡ n k éo d ài 15 3 0 p h ú t D áu hi u t hn k i n h k h u t n i g i k a c ác c m Ð ¢n g k i n h l i ên t g c : c ác c m x y r a l i ên t i ép (x 1l t r í n h l r t r ng t h ái d n g k i n h )
  • 4. n A I c ¯ a lN G T y l ê mc d n g k in h v ào k h o án g 0 , 5 0 , 7 % d ân s L ú a t u ói : C h ù y u d n g k i n h × áy r a t r e m (5 0 % s b ên h n h ân Ð K d t r á i I O t ui v à d én 75 % d i r á i 2 0 t ui ) Tu i c àn g l n t h ì t i l b / d n g k i n h c àn g t h áp , n h t m g t ã n g lê n ¡ n n o m : > O U m o i G i ö i : n a m v à n i i t u m g d i r «m g n h a u T iin h cht g i a d i n h : k h o ån g 10 % d én 2 5 % b n h n h ân d n g k in h c ó y éu t é g i a d i n h (c h a , m ç b / d n g k i n h )
  • 5. L M s Å N G : 5· . ; . . ' W A N G U Y E N N H A N T r i u ch ú n g 1âm s à n g và ng u y ê n nh â n c o gi t t r e m r t t h a y d i g i k a c á c n h ó m n1i C á c c ¡ n dn g k i nh và cá c h i ch ú n g dn g k in h b i u h i n r t d a d n g v à k h ó n h n bi t
  • 6. T r é s o r s i n l 1 歹 公く n W V
  • 7. C O G L T ö T R S B i ê u } 1i n E i ï n s ä n g N h k n g c ¡ n t h ô s ¡ k h ô n g d i n h ìn h : C m gi t m ã t , n g t r ác mt , m t ci t r a n g a n = C ¡ n n h áy mt C ù d n g có nh / p di u cú a m ú t , n h a i . C o n n m g t t ¡ , t i m t á i , c «m r i l o a n v n m c h
  • 8. C O G M T ö T R É S S I N H 回 r1g n g [ By e n n h ii n c ï1 i n ht D o t hi u o x y , t hi u m áu n ã o c p c b t n r ó c t r o n g v ä s a u s i n h C ác b n h n h i m k h u n : v i êm m ån g n ão m ú , u n v á n r n Xu t h u y ét n ã o , m àn g n ão D i t t n ão : s t h i éu t h t r a i C ác r i lo a n chuyn h o á : h d i r à n g huyt , g i ä m c a l c i m áu N g d c : d o m s k d u n g t h u éc p h i n , t huc g ây n a ê N g u y ên n h ân k h ô n g r õ : c o gi i t n g ày t h ú 5
  • 9. C O G 礁 下 台 了玉 夏 竟 N H 心 r n s u t ï ni c c o gi t : 2 - ° / 0 t r ë em có m t cm ng11 n h i ên t r L Tác 5 t u ôi 0 2 / 3 t nr ng h q p c o gi l t d o s t 0 n g k i n h t r é c ò n b ú 0 , 3 0 , 5 ° l o d â n 5 6 r f 3 0 % d n g k i n h t r o n g n m d u r f 7 0 % d n g k i n h t r o n g 5 n m s a u
  • 10. C O G T ö T R N H Ó B & u h i n tii m s à n g a C ¡ n t o ò n t h é T r é bt d à u bng s m t ý thú c , g i ám t nr mg l q c c ¡ h a y c o c ú n g n g ãn t iép t h e o , c ¡ n gi t h a i b ên = N h k n g c ¡ n C O c ú n g t o àn t h ân k èm t h e o r i lo n t h y e v t C a m gi t g p tr nh o . C ác c «m gi t c ¡ d ¢t ngt
  • 11. C O GA T ó T R N H Ö L ân ï t < E Co g iãt do s át : c hiém 2/3 t r u n g ha p T i ê u ch uá n ch án doá n co gi t d o sôt dqa và o di n h n gh+a c úa H i p h i c h n g d n g kin h Qu éc té: " Tu ói c úa tr é t hu àn g g p I - 5 t u i, c ó s ôt n hu n g khôn g do n hiêm khu ân hêt hn kin h, t át c á c ác c ¡ n c o giit dèu x äy r a khi c ó s ót, lo i m c ác t n r ön g hqp c o gi t do sôt s a u tiêm v a c c in ho c d c tó, khôn g c ó t iên s it c o giât s ¡ s in h"
  • 12. C O GI T ö T R N H Ó L â m s à n g (t iép ) T i êu c hun c h n d o án c o gi t d o s ôt d m t h u ån : c ¡ n c o gi t t o àn t h , t hà i g i a n c «m dt r á i 15 p hú t , x áy r a mt t r p hát t r iên b in h t h i r à n g , k h ô n g c ó d áu hi u t hn k i n h k h u t n i C m t h ú 2 × áy r a s a u 24 g ià T i êu c hun c hn d o án c o gi t d o st p h ú c h q p : C ó m õt - 3 dâ u h iêu s a u : c o n g iât c s c b t hà i g i a n c «m gi t k éo dài tr ên 15 p hút , C Ó > = 2 c o n c o g iât t r o n g 24 g i à
  • 13. C O G I T ö T R N H Ó L â m s à n g (t i ép ) C á c n g u y ên n h i i n k h á c : C á c b n h t ghi mk h u n t hn k i n h = V i êm m àn g n ão m ú , v in 1s , l a o = V i êm n ão = Á p x e n ão = s ét r ét ác t in h t h ê n ã o
  • 14. : /, + ]. . C O G I T ö T R É N H Ó C á c n g u n n h â n k h á c : C á c r i loa n chuyn h o á N g d 1c n° ó c . = H d 1r ö n g huyt = G i n c a l c i m á u = Ch n t h u a l11g s q n ã o
  • 15. C O G H T ö T R É N H Ó B n h d ¢n g k i n h c k a t r é n h ó Ð n g k i n h n h ó m t r n ày i t h ¡ n c ¡ n ngu n h i ên * c ôm h a i l o i c h ín h : Ð n g k i n h c ãn n g u y ên n Ð n g k i n h t h i , p h át (d n g k in h t h ú p h át t h i r ì yn g g p h ¡ n ) 国醐 し ' n .
  • 16. C O G I T ö T R N H Ö l n 1 d n g k i n h c i t a t r é n f1 ó I N 1 1 i i · n g t l 1 ô n g k i n h c h ii m R H i c h tkn g We s t (h a y n h ci n r g c ¡ n c o t ht t r è n f1ó ) ö tr é 3 t há ng dn 18 t há n g , u u t h t r é t r a i . C ó 3 l o i c« m gi t co t h t : C « m gi c¡ gp (80 % tnr ng h q p ) C o gi t co r du i C ( «yp
  • 17. l c o G T ö T R N H Ö N h ir n g t h é g ki n h c h ii v éu : Hi c hun g We s t (ha y n hii nr g c ¡ n c o t hát t r è n ho) L ú c dàu c¡ n co t hát có th Ià ri ê ng b i ê t , d i n h 1 ¢ , t hung x áy r a lúc t hc giác ha y t r o n g giác n gt l , r i s a u c ¡ n x áy r a r át n ha n h 3 dén 10 c o t hát . Ð i ê n nã o d lo a n nh / p da d ng , l on n h / p ca o di _ n t hé. C o t hát thú p hát × á y ra t r có tôn t humg n ã o m á c phái Co thát t iên phát x åy r a ö tr c ó Vó n ão làn h
  • 18. C O G I Å T ö T R N H Ó v , l i in g t h m u k i n 1 1 c f11i i 9 m . . H i c h iin g L e n n o x G a s t a u t : Ch i m 10 % dr 1g k i n h t r è e m (2 6 t ui ) C ó 3 d c t i n h : = C e m d n g k i n h t ht r ng d a d a n g T n thi r ¡ n g tr i t u n n g , r i l oa n hà n h vi Ð i n n ã o d só n g ch m lan t oä tn s 2 2 , 5 c h u 14 r, i â y
  • 19.
  • 20. C O G I T ö T R L ÖN I . N g u y i: n n ï1ii n = N gu y ên n hân c ¡ n n gâu n hiên N g uy ên nh ân do bênh d ng k i n h 2. L ii m s iin g C m ng ãu nh i ê n hi é m g p, T r ên 5 tui d ng k i n h h ay g ap , 1 Có ha i lo i d n g kin h c hú y . u Ià dng k in h c p c b ( k hu t n Bha y t t m g phn) v à dng k in h to àn b
  • 21. C O GI T ö T R L ÖN 2 . L i i m s ii n g (t i ép ) Ð _ ng ki nh cw c b (ch i ém 40 % dn g ki n1 1 t r ë em ) Ð n g ki nh cy c b vn d n g d ¡ n t hun. Ð n g ki nh cs c b (g p hn )vi cá c t r i u ch ú n g p h ú c h q p : n h g c ¡ n w d n g v à di u b Ð n g ki nh kc h p h á t vt ing R o l an d o Ð n g ki nh tâm t hn v n d n g thá i du ¡ n g Xu t h i n mu »n t h u à n g 10 2 0 t u ô i C o n vng t h ái d u o n g k éo d ài v åi p h ú t C o n t p d ¢n g v n d {}n g h u h q n g L o n n h ó , c o n t âm t hn c án 1 x úc . N {}i t a n g l i ê n It r q n g k h ôn g c hã c c hã n (r i l o a l 1 h ån h v i , t âm t hn )
  • 22. Ð I U T R . 1 Ð i èu t r / c á c c o rn n g åAt n h i ên T u y t h e o n g u y ên n h ân : = K h án g s in h t r o n g t n r à n g h q p n g u y ên n hân d o n h iêm k hu ån Ð i èu ch i n h r i l on ch uy n ho á P h ã u t hut
  • 23. D I E U T R . 国 N 1 c u C ( J +1 c o g i t D i az e p a m ( Va l i um ) ti êm TM C 0, 2 5 mg / k g / I n ho c t h y t h âu m ô n 0 , 5 0 m g / k g (c ó t h n h c l i n u v n c o gi l t s a u 2 0 p h ú t ) N é u t ht b i , P h e n o b a r b i tal T M 15mg l kg tr o n g 10 p h ú t N u thá t bi d i r a t r và o do r n V/ hi sk c t i ch cy c , c ó t h d ù n g P e t h o t a l (T M )
  • 24. Ð I 危U 丁R I C h m s ó c b n h n h i b gc o gi t t i b n h v i n v à c n g d ôn g = T r é p h ái d t r cyc y ên t i n h t r án h k i c h t h i c h Ð u n g h i êng v m t b ê n d p h ò n g ti c d à mm dã i . N á i rn g q un á o, t ã 1ót . V i tré l ön ch è n m t cy c gc gi i i a ha i hà m r ng d p h ò n g c n v ào lu ð i T r è st c a o và có ti n sk co gi t d o só t
  • 25. 砂I 仓U 丁R I C h m s ó c b n h n h i b / c o gi t t i b n h v i n v à c n g dng = T r é phi i d i r q c y ên t +D h t r án h k :c h t h :c h Ð u n g h i êng v m t b ê n d p h ò n g tc d à m dã i . N á i rn g q un á o, t ã 1ót . = V i t r é l ö n c h èn m t c y c g c g i k a h a i h å m r i ng d p h ò n g c n v ào l u ð i . T r st c a o và có ti n 5 1 B co gi t d o st
  • 26. Ð I U T R I 4. f ) i èt B t r i c o gi t d o st m êp) * Ð i èu Ea s t : = C h t r à m ám 1 P a r a c e t a m o l 10 15 m g / k g / l ân , ung c ác h > = 4 g i à k h i st > = 3 8 d H o c Ibu p r o f en 5- O mg / k g / l n B su n g d ú nt r óc qu a di r r yng ung h o c tm m c h k h i t r é s ót c a o * g 60 g iEi t d o s ât n 9 0 à f d o rt s t ? 国
  • 27. Ð I U T R . N g u y ên t c d i êu t r b n h d _n g k i n h = G i ä i t h i c h c h o g i a d i n h b n h n h ân C ó hi u b i tt då y dú v d t r or c l ý c ú a t huc, c h i di n h l a c h q n , l i êu h r o in g , t ác d y n g p h y v à chng c h i d in h C h o t hu ó c l úc bt d u là m t thuc, c h i ch o t huc d n g k in h k h ác k h i t h át b i , l i êu h t hp t ã n g d n C h o t huc tuy the o t h d n g ki nh . Phi i d i u t r i k éo df i
  • 28. D I E U T R I C h m s óc b _n h n hi b/ c o giât t i bên h v i n v à c n g d òn g 1 Tr é phái du ¡ c y ên t il n h tr án h kíc h thic h. Ð å u ng hi ê ng vê m t bên d p hòng tác d d ãi . N á i r ng q uå n áo, t ã Ió t . V á i trè lá n ch èn m t c y c g c gi fta hai h àm r ng dêphòn g c n v ào Iu ði . 1 Tr é s ót c a o v à c ó ti n s k c o g i t do st 니 国
  • 29. は し 竞 T h u ô c c h ö n g Ð K Fn kê n h N a k n h Ca 2 - G A BA T ác ô : g lê n I G n k t Tá c n g G lu t a m a t e » r o te in S V 2 A - - a z e x L j 9 : - u x im id.e F e l b a m a t I G a b a p e n tin x x 0 x L a m o t r x L c v e ti r a c e ta m O x c a r b a z e p in e x I Ph e n o b a r b ita l x x . P h e n ß o in x Pr im id o n e x l> L x ] x L > $ Tia g a bin e To p ir a m a te Va lp r o a t e x x x Z o n is a m ide x x x x x l
  • 30. c e - 20 0 7 Thuc C a r b a m a z e p in e + + + t n g 人 O x c a r b a m a z e p in e + + + - t ã n g V a lp r o a t e + + + + + Ph e n y lt o in + + + + G a c d e n a T o p a m a x + + Sa br i l + + L e v e t ir a c e t a m - + + 1 + R iv o tr i l + + ー ト