1. SK Beladin,
94950 Pusa,
Betong.
TEL / FAX :
Ruj. Tuan :
Ruj. Kami:
Tarikh
:
Kepada,
Ibubapa/penjaga,
Murid tahun 4, 5 & 6.
Tuan/Puan,
KEBENARAN MENYERTAI AKTIVITI KOKURIKULUM
Perkara di atas adalah dirujuk.
1
Untuk makluman tuan/puan, setiap murid tahu4,5 & 6 adalah wajib menyertai aktiviti kokurikulum.
2
Langkah-langkah keselamatan akan diambil oleh pihak sekolah.Oleh yang demikian, ibubapa/penjaga diharap dapat
memberi kerjasama membenarkan anak/anak jagaan tuan/puan untuk menyertainya.
3
Jika tuan/puan tidak membenarkan anak tuan/puan menyertai aktiviti kokurikulum,harap dapat memberi penjelasan
kepada pihak sekolah secara bertulis.
Sekian, terima kasih.
” BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”
” Kejujuran & Ketekunan”
Saya yang menurut perintah,
..............................................
Maszain Bin Ahmad Rais
Guru Besar,
SK Beladin,
94950 Pusa.
* Sila lengkapkan borang di bahagian belakang.

2. SURAT AKUAN DAN KEBENARAN
Guru Besar,
SK Beladin,
94950 Pusa,
Betong.
Adalah saya, ………………………………………………………………………………………………………
No. Kad Pengenalan ………………………………. Ibu/Bapa/Penjaga kepada anak yang bernama
………………………………………………………………………………………………………………………
No. Kad Pengenalan/ Surat Beranak ……………………………………………………………………………….
Dengan ini member pengakuan bahawa saya membenarkan anak saya/ anak jagaan saya seperti nama tersebut
di atas menyertai ……………………………………… yang di jalankan sepanjang tahu 2013 ini.
Saya sedar risiko yang dihadapi dan faham pihak sekolah akan mengambil segala tindakan perlu dan wajar bagi
memastikan keselamatan para pelajar sepanjang aktiviti dijalankan. Saya akan menasihati dan mengingatkan
anak saya/ anak di bawak jagaan saya supaya mematuhi arahan yang diberikan oleh Guru Penasihat Kelab
semasa aktiviti berlangsung.
Tandatangan
: ………………………………….
Nama
: ………………………………….
No. Kad Pengenalan : …………………………………
Tarikh
: …………………………………