Ġstanbul Ġl Sağlık
  Müdürlüğü




       Dr.ġuayip Birinci
       Sağlık Müdür Yard.
                      1
m-Sağlık Nedir?

 E-Sağlık bileĢenlerinden..?

 Mobil cihazlar desteği ile verilen tıbbi
  ve halk sağlığı hizmeti ?

 Çoğunlukla PDA ve Cep telefonları gibi
  cihazlar kullanılarak verilen sağlık
  hizmeti ?
m-Sağlık Nedir?

 Mobil Sağlık uygulamaları halk sağlığı
  verileri ve klinik verileri toplamak,
  hastalara, araĢtırmacılara, aile
  hekimlerine sağlık bilgilerini ulaĢtırmak,
  hastaların vital bulgularını gerçek
  zamanlı olarak iletmek için mobil
  cihazların kullanılmasını içerirler



                                           3
Hasta Ġçin Avantajları


 Hastalar kendi tedavilerini yönetebiliyor,
 Hastanın yaĢam kalitesini arttırıyor,
 Hastalara özgürlük veriyor,
 Hasta kendini güvende hissediyor,
Medikal hata azalıyor,




                                          4
Hasta Ġçin Avantajları

Hasta doktor arasındaki iliĢkiyi
geliĢtiriyor,
 Toplam sağlık ve kalitesini arttırıyor.
 Hastalar ve yakınları için bir ölçüde
güvenlik sunuyor,
 Tıbbi bakım almayı kolaylaĢtırıyor,




                                            5
Sağlık Personeli Ġçin Avantajları

 Vizite sayısını azaltıyor,
 Hastaların izlemini kolaylaĢtırıyor,
 Hastalara hatırlatma sağlıyor,
 Hastalar sürece dahil oluyor ve tedavi
yönetimi kolaylaĢıyor,
 Tıbbi bakım maliyetini düĢürüyor…?




                                           6
Sağlık Personeli Ġçin Avantajları

 Daha fazla evde bakıma izin veriyor,
 Hastanın yaĢam kalitesini arttırıyor,
 Hasta doktor arasındaki iliĢkiyi geliĢtiriyor,
 Herkes için toplam sağlık ve kalitesini
arttırıyor,
 Tıbbi bakım hizmetini kolaylaĢtırıyor,




                                             7
Sağlık Kurumlarında m-Sağlık
Avantajları
   Hastaların sağlık kuruluĢlarında
  geçirdiği süreleri azaltıyor,

   Mobil uygulamalar manuel yöntemle
  yapılan iĢlemlere oranla yüzde 30 oranında
  tıbbi hatayı azaltıyor,

  Netwörk bakımı gerektirmez,

  PC ye bağlı kalmadan süreçleri iĢletme,

  TaĢınabilir araç kullanma
m-Sağlık Dezavantajları

 Mahremiyet sorunu,
 Maliyet ,
 Aletlerin takılma,bulundurma zorunluluğu,
 Verinin güvenilirliği,
 Samimiyetin olmaması,
 Yüzyüze görüĢmenin olmaması,
Daha çok iĢ üretiyor (Sağlık personeli için)




                                           9
m-Sağlıkta Süreç

 GeliĢmiĢ ülkelerde
  kullanılırken,son yıllarda mobil
  iletiĢimin yaygınlaĢması ile
  geliĢmekte olan diğer ülkelerde
  de sağlık hizmetinin önemli bir
  aracı olma yolunda ilerlemekte...




                                      10
Mobil Sağlık
Uygulamalarından Örnekler

–   m-Sağlık Kablosuz Teknoloji
–   Kan Basıncı ve Nabız Monitörü
–   Ġnsülin Pompası
–   AMON - Advanced Telemedical Monitor
–   Digital Plaster
–   TENS Transcutaneous Electrical Nerve
    Stimulators




                                      11
 m-Sağlık Kablosuz Çözümler
   Kablosuz olarak düzenlenmiĢ hastanın
    vital bulgularını gösteren monitörler,
   Hastanın kritik sağlık istatistikleri
    otomatik olarak saklanır ve günlük
    iĢlenir,
Tansiyon ve Nabız Takibi



 Sistolik /
  Diastolik
  kanbasıncı ölçme
 Nabız okuma
 Otomatik ĢiĢme
  ve sönme
Ġnsülin Pompası

 Diabet hastasının karnına insülin
  pompalıyan bir iğne takılır,

 Dozaj talimatları ve pompanın insülini
  doğru miktarlarda kontrollü bir Ģekilde
  enjekte etmesini sağlar,
AMON-Advanced Telemedical
         Monitör
 Zurich de yapılan bir AB
  Projesi.
 Hastanın günlük hayatına
  devam ederken kullanması
  için tasarlanmıĢ ,
 Cihaz kan basıncı, nabız,
  oksijen satürasyonu, vücut
  ısısı ve 2 kanallı EKG
  sinyallerinin uzaktan
  izlemeyi sağlıyor,
Digital Plaster

 Bu cihaz kan basıncı, sıcaklık, kandaki glikoz
  miktarı gibi genel sağlık verilerini ölçer,
    “Digital plaster” Sensium silicon chipten
    oluĢuyor,
 Aldığı verileri cep telefonu veya PDA’ler
  aracılığı ile ana bilgisayara veya doktorunuza
  gonderebilir,
                                       [The Toumaz Digital Plaster]
Sigarayı Bırakmaya Yardımcı Cep
          Telefonu Yazılımı
 Nikotin seviyesini okuma
 Beklenen sigara isteğini
  okuma
 Tahmini yaĢam süresi
 Kandaki CO seviyesi
 Kalp krizi geçirme risk
  göstergesi
 Akciğer kanseri olma risk
  göstergesi
 Sigara içilmediği takdirde
  biriktirilen para miktarı
 Tahmini akciğer yıkımı                     Screenshots from My Last Cigarette
                                                http://software.palminfocenter.com/product.asp?id=168
                               http://www.pocketnow.com/index.php?a=portal_detail&t=reviews&id=427
Hastaneler ve Mobil Sağlık
      Uygulamaları




                             18
Aile Hekimleri ve Mobil Sağlık
        Uygulamaları

Kronik hasta takibi
AĢıların takibi
Ġlaç Hatırlatma




                                 19
Teletıp Uygulamaları
Ġlaç hatırlatma


                                  Klinisyen
                  Muayene Odası   Hekim




                  A Hastanesi




                                     21
22
23
24
Gebe/Lohusa/Bebeğin Ev Ziyareti




                     Ev ziyareti
                                           Data
                                         Center
                                         (Ġndex)
                                    İSTANBUL
                                    İL SAĞLIK
                                   MÜDÜRLÜĞÜ




                                     TC No
Ġstanbul Ġl Sağlık Müdürlüğü
      Teleradyoloji Projesi




                               26
Eski + Yeni Görüntülerin Ofis DıĢından Çağırılması
                Network




                                                CT

                                                               A Hastanesi
  Data Center                Eski
    (Ġndex)                Görüntüler
                                                DICOM


 İSTANBUL                                   PACS A
 İL SAĞLIK                                                       MRI
MÜDÜRLÜĞÜ                                            HL7




  TC No+Hiz.No
  +Kurum Kodu

                                               Mamografi

                                                             B Hastanesi

                                                     DICOM



                                             PACS B

                                                                  CT
28
29
43
ĠSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ
            TELETIP TOPOLOJĠSĠ
                                                AH
 ĠL SAĞLIK
MÜDÜRLÜĞÜ




                          ĠSTANBUL
                            SAĞLIK
                           BULUTU




                                                     PACS EHR
                                     SMS ONAY
                     VATANDAġ




  TELEFON ve                   GSM
      SMS
               INTERNET    OPERATÖRLERĠ
  INTERAKTĠF
   SERVĠSLER
45
46
TeĢekkür ederiz.


ĠSTANBUL’UN SAĞLIĞI GÖRME
  MESAFESĠNDE…!

Dr Suayip Birinci Kamu Gozuyle Mobil Sağlik

  • 1.
    Ġstanbul Ġl Sağlık Müdürlüğü Dr.ġuayip Birinci Sağlık Müdür Yard. 1
  • 2.
    m-Sağlık Nedir?  E-SağlıkbileĢenlerinden..?  Mobil cihazlar desteği ile verilen tıbbi ve halk sağlığı hizmeti ?  Çoğunlukla PDA ve Cep telefonları gibi cihazlar kullanılarak verilen sağlık hizmeti ?
  • 3.
    m-Sağlık Nedir?  MobilSağlık uygulamaları halk sağlığı verileri ve klinik verileri toplamak, hastalara, araĢtırmacılara, aile hekimlerine sağlık bilgilerini ulaĢtırmak, hastaların vital bulgularını gerçek zamanlı olarak iletmek için mobil cihazların kullanılmasını içerirler 3
  • 4.
    Hasta Ġçin Avantajları Hastalar kendi tedavilerini yönetebiliyor,  Hastanın yaĢam kalitesini arttırıyor,  Hastalara özgürlük veriyor,  Hasta kendini güvende hissediyor, Medikal hata azalıyor, 4
  • 5.
    Hasta Ġçin Avantajları Hastadoktor arasındaki iliĢkiyi geliĢtiriyor,  Toplam sağlık ve kalitesini arttırıyor.  Hastalar ve yakınları için bir ölçüde güvenlik sunuyor,  Tıbbi bakım almayı kolaylaĢtırıyor, 5
  • 6.
    Sağlık Personeli ĠçinAvantajları  Vizite sayısını azaltıyor,  Hastaların izlemini kolaylaĢtırıyor,  Hastalara hatırlatma sağlıyor,  Hastalar sürece dahil oluyor ve tedavi yönetimi kolaylaĢıyor,  Tıbbi bakım maliyetini düĢürüyor…? 6
  • 7.
    Sağlık Personeli ĠçinAvantajları  Daha fazla evde bakıma izin veriyor,  Hastanın yaĢam kalitesini arttırıyor,  Hasta doktor arasındaki iliĢkiyi geliĢtiriyor,  Herkes için toplam sağlık ve kalitesini arttırıyor,  Tıbbi bakım hizmetini kolaylaĢtırıyor, 7
  • 8.
    Sağlık Kurumlarında m-Sağlık Avantajları  Hastaların sağlık kuruluĢlarında geçirdiği süreleri azaltıyor,  Mobil uygulamalar manuel yöntemle yapılan iĢlemlere oranla yüzde 30 oranında tıbbi hatayı azaltıyor, Netwörk bakımı gerektirmez, PC ye bağlı kalmadan süreçleri iĢletme, TaĢınabilir araç kullanma
  • 9.
    m-Sağlık Dezavantajları  Mahremiyetsorunu,  Maliyet ,  Aletlerin takılma,bulundurma zorunluluğu,  Verinin güvenilirliği,  Samimiyetin olmaması,  Yüzyüze görüĢmenin olmaması, Daha çok iĢ üretiyor (Sağlık personeli için) 9
  • 10.
    m-Sağlıkta Süreç  GeliĢmiĢülkelerde kullanılırken,son yıllarda mobil iletiĢimin yaygınlaĢması ile geliĢmekte olan diğer ülkelerde de sağlık hizmetinin önemli bir aracı olma yolunda ilerlemekte... 10
  • 11.
    Mobil Sağlık Uygulamalarından Örnekler – m-Sağlık Kablosuz Teknoloji – Kan Basıncı ve Nabız Monitörü – Ġnsülin Pompası – AMON - Advanced Telemedical Monitor – Digital Plaster – TENS Transcutaneous Electrical Nerve Stimulators 11
  • 12.
     m-Sağlık KablosuzÇözümler  Kablosuz olarak düzenlenmiĢ hastanın vital bulgularını gösteren monitörler,  Hastanın kritik sağlık istatistikleri otomatik olarak saklanır ve günlük iĢlenir,
  • 13.
    Tansiyon ve NabızTakibi  Sistolik / Diastolik kanbasıncı ölçme  Nabız okuma  Otomatik ĢiĢme ve sönme
  • 14.
    Ġnsülin Pompası  Diabethastasının karnına insülin pompalıyan bir iğne takılır,  Dozaj talimatları ve pompanın insülini doğru miktarlarda kontrollü bir Ģekilde enjekte etmesini sağlar,
  • 15.
    AMON-Advanced Telemedical Monitör  Zurich de yapılan bir AB Projesi.  Hastanın günlük hayatına devam ederken kullanması için tasarlanmıĢ ,  Cihaz kan basıncı, nabız, oksijen satürasyonu, vücut ısısı ve 2 kanallı EKG sinyallerinin uzaktan izlemeyi sağlıyor,
  • 16.
    Digital Plaster  Bucihaz kan basıncı, sıcaklık, kandaki glikoz miktarı gibi genel sağlık verilerini ölçer,  “Digital plaster” Sensium silicon chipten oluĢuyor,  Aldığı verileri cep telefonu veya PDA’ler aracılığı ile ana bilgisayara veya doktorunuza gonderebilir, [The Toumaz Digital Plaster]
  • 17.
    Sigarayı Bırakmaya YardımcıCep Telefonu Yazılımı  Nikotin seviyesini okuma  Beklenen sigara isteğini okuma  Tahmini yaĢam süresi  Kandaki CO seviyesi  Kalp krizi geçirme risk göstergesi  Akciğer kanseri olma risk göstergesi  Sigara içilmediği takdirde biriktirilen para miktarı  Tahmini akciğer yıkımı Screenshots from My Last Cigarette http://software.palminfocenter.com/product.asp?id=168 http://www.pocketnow.com/index.php?a=portal_detail&t=reviews&id=427
  • 18.
    Hastaneler ve MobilSağlık Uygulamaları 18
  • 19.
    Aile Hekimleri veMobil Sağlık Uygulamaları Kronik hasta takibi AĢıların takibi Ġlaç Hatırlatma 19
  • 20.
  • 21.
    Ġlaç hatırlatma Klinisyen Muayene Odası Hekim A Hastanesi 21
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
    Gebe/Lohusa/Bebeğin Ev Ziyareti Ev ziyareti Data Center (Ġndex) İSTANBUL İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ TC No
  • 26.
    Ġstanbul Ġl SağlıkMüdürlüğü Teleradyoloji Projesi 26
  • 27.
    Eski + YeniGörüntülerin Ofis DıĢından Çağırılması Network CT A Hastanesi Data Center Eski (Ġndex) Görüntüler DICOM İSTANBUL PACS A İL SAĞLIK MRI MÜDÜRLÜĞÜ HL7 TC No+Hiz.No +Kurum Kodu Mamografi B Hastanesi DICOM PACS B CT
  • 28.
  • 29.
  • 43.
  • 44.
    ĠSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ TELETIP TOPOLOJĠSĠ AH ĠL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ ĠSTANBUL SAĞLIK BULUTU PACS EHR SMS ONAY VATANDAġ TELEFON ve GSM SMS INTERNET OPERATÖRLERĠ INTERAKTĠF SERVĠSLER
  • 45.
  • 46.
  • 47.