جلسه اول پزشکی اجتماعی کتاب اصول بهداشت عمومی اصول اپیدمیولوژی

1. ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬
‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬
‫ﻓﺼﻞ‬8/‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﺳﻮري‬ ‫ﺣﻤﻴﺪ‬ ‫دﻛﺘﺮ‬
‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬
‫ﻣﻄﺎﻟﺐ‬ ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ‬
‫درس‬ ‫اﻫﺪاف‬................................................................................................................................................805
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬...................................................................................................................................806
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬............................................................................................................................................806
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻨﺘﺎج‬..............................................................................................................................807
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻋﻤﻠﻜﺮدﻫﺎي‬...............................................................................................................................807
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫ﺗﻮﺳﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫زﻳﺮﺑﻨﺎﻳﻲ‬ ‫ﺗﺎرﻳﺨﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺗﻼش‬ ‫ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ‬:...............................................................808
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﻧﻮاع‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﻧﻮاع‬........................................................................................................................................809
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ‫و‬ ‫اﻫﺪاف‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ‫و‬ ‫اﻫﺪاف‬................................................................................................................810
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻫﺎي‬‫روﻳﻜﺮد‬...............................................................................................................................811
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫ﺧﻼﺻﻪ‬.......................................................................................................................812
‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫اﻛﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺪل‬‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫اﻛﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺪل‬..........................................................................................812
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﺜﻠﺚ‬ ‫ﻣﺪل‬..................................................................................................................................812
‫ﭼﺮخ‬ ‫ﻣﺪل‬(Wheel Model)..........................................................................................................................812
‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬ ‫ﻣﺪل‬....................................................................................................................................813
‫ﻣﺎﻫﻲ‬ ‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫ﻣﺪل‬.......................................................................................................................................814
‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﻣﺪل‬..........................................................................................................................................814
‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬.....................................................................................................................................816
‫ﻋﻔﻮﻧﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬ ‫در‬ ‫ﻛﺦ‬ ‫اﺻﻮل‬................................................................................................816
‫زاﻳﻲ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫زاﻳﻲ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬))‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ،‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ،‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ،‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ،‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬((.............................................................................817
‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ـ‬ ‫اﻟﻒ‬(Agent)........................................................................................................................817
‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺗﺎﺛﻴﺮ‬ ‫ﻃﺮز‬..............................................................................................................................818
‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬....................................................................................................819
‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﻮﺳﻴﻠﻪ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫ﺷﺮاﻳﻂ‬)‫ﺑﻴﻤﺎري‬‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫زاﻳﻲ‬(................................................................819

2. 803/‫ﻓﺼﻞ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬8/‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬
‫ﺷﺨﺺ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ـ‬ ‫ب‬/‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬(Host Factors)..........................................................................................820
‫ﺟﻨﺴﻲ‬ ‫ـ‬ ‫ﺳﻨﻲ‬ ‫ﻫﺮﻣﻬﺎي‬)Age-Sex Pyramids(..................................................................................................822
‫ﺳﻨﻲ‬ ‫ﻫﺮﻣﻬﺎي‬ ‫اﻧﻮاع‬:......................................................................................................................................823
‫ﺟﻨﺲ‬(Sex or Gender)..............................................................................................................................824
‫د‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ﺗﻔﺎوت‬ ‫ﻋﻠﻞ‬‫ﺟﻨﺲ‬ ‫دو‬ ‫ر‬...........................................................................................................824
‫ﻗﻮﻣﻴﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻧﮋاد‬.............................................................................................................................................825
‫ﺗﺎﻫﻞ‬ ‫وﺿﻌﻴﺖ‬..............................................................................................................................................825
‫ﺷﻐﻞ‬(Occupation)....................................................................................................................................826
‫ﺑﺪن‬ ‫دﻓﺎﻋﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ‬................................................................................................................................826
‫ﺑﮕﺬارﻧﺪ‬ ‫ﺗﺎﺛﻴﺮ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ،‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﻮاﻧﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬:............................................................828
‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ـ‬ ‫ج‬..............................................................................................................................829
‫زﻧﺪه‬ ‫ﻏﻴﺮ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬)‫ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ‬(.................................................................................................................829
‫ﺗﺎﺛ‬ ‫و‬ ‫اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫آن‬ ‫ﻴﺮ‬........................................................................................................830
‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫ﺑﻴﻦ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬..............................................................................................................830
‫زﻣﺎن‬............................................................................................................................................................831
1‫ت‬‫ﺪ‬‫ﻣ‬ ‫دراز‬ ‫ﺗﻐﻴﻴﺮات‬ ‫ـ‬...................................................................................................................................831
2‫ت‬‫ﺪ‬‫ﻣ‬ ‫ﻛﻮﺗﺎه‬ ‫ﺗﻐﻴﻴﺮات‬ ‫ـ‬.................................................................................................................................832
‫ﻣﻜﺎن‬............................................................................................................................................................832
‫اﺛﺮات‬“‫ﻣﻜﺎن‬”‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬.........................................................................................................................832
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫اﻧﺪازه‬.....................................................................................................833
‫ﻫﺎ‬‫ﻧﺴﺒﺖ‬.....................................................................................................................................................834
‫ﻫﺎ‬‫ﻣﻴﺰان‬.....................................................................................................................................................836
‫ﺟﺪول‬1‫ﺷﺨﺺ‬ ‫ﻣﺒﻨﺎي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫ﻣﻴﺰان‬ ‫ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ‬ ‫ـ‬)‫ﺗﺠﻤﻌﻲ‬ ‫ﺑﺮوز‬(‫زﻣﺎن‬ ‫ـ‬ ‫ﺷﺨﺺ‬ ‫ﻣﺒﻨﺎي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫و‬)‫ﺑﺮوز‬ ‫ﺗﺮاﻛﻢ‬(........................838
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ‬.....................................................................................................................841
‫ﺟﻤﻌﻴﺘﻲ‬ ‫آﻣﺎر‬...............................................................................................................................................841
‫ﭼﻬﺎرﮔﺎﻧﻪ‬ ‫وﻗﺎﻳﻊ‬............................................................................................................................................842
‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬‫اﻫﻤ‬ ‫و‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫ﻧﺴﺒﺖ‬...................................................................................847
‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻛﺸﻒ‬ ‫روش‬)‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬(...................................................................................................846
‫ﻏﺮﺑﺎﻟ‬ ‫اﻫﺪاف‬‫ﮕﺮي‬.........................................................................................................................................846
‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫ﻫﺎي‬‫آزﻣﺎﻳﺶ‬ ‫از‬ ‫ﻫﺎﻳﻲ‬‫ﻣﺜﺎل‬..................................................................................................................846
‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫اﻧﻮاع‬............................................................................................................................................846
‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﻌﻴﺎر‬..............................................................................................................................847
‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫در‬ ‫اﺧﻼﻗﻲ‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎت‬........................................................................................................................848
‫ﭼﻴﺴﺖ؟‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫و‬ ‫ﺷﻴﻮع‬ ‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬.....................................................................................................................848

3. ‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬/804
‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫ارزﺷﻴﺎﺑﻲ‬)‫ﺧﻮب‬ ‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫ﺗﺴﺖ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻣﻌﻴﺎرﻫﺎي‬(....................................................................................849
‫ﻫﺎ‬‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫در‬ ‫ﻣﻬﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺳﻮﮔﺮاﻳﻲ‬:...................................................................................................................852
‫آ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺗﻔﺎوت‬‫ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ‬ ‫آزﻣﺎﻳﺸﺎت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫زﻣﺎﻳﺸﺎت‬........................................................................................852
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫داده‬ ‫ﭘﺎﺳﺦ‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫ﺗﺴﺖ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻛﻠﻴﺪي‬ ‫ﺳﻮاﻻت‬:.....................................................................853
‫اﭘﻴﺪ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬‫ﻣﻴﻮﻟﻮژي‬................................................................................................................854
‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻃﺮح‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫دﺳﺘﻪ‬...........................................................................................................855
‫ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬.........................................................................................................................................854
‫ﻣﻮﺟﻮد‬ ‫ﻫﺎي‬‫داده‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬)‫ﻫﺎ‬‫داده‬ ‫ﻣﺠﺪد‬ ‫ﺗﺤﻠﻴﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺠﺰﻳﻪ‬(......................................................................................855
‫ﻣﻮرد‬ ‫ﮔﺰارش‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻣﻮردي‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬........................................................................................................................856
‫ﻣﻮارد‬ ‫ﻣﺮور‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬.........................................................................................................................856
‫ﺗﺎرﻳﺨﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬..........................................................................................................................................856
‫ﺗﻠﺨﻴﺼﺎت‬...................................................................................................................................................856
‫آﻧﺎﻟﻴﺰ‬ ‫ﻣﺘﺎ‬....................................................................................................................................................856
‫ﻃﻮﻟﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬.............................................................................................................................................856
‫رﻓﺘﺎر‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻋﻤﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻧﮕﺮش‬ ،‫داﻧﺶ‬ ‫ﺳﻨﺠﺶ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬........................................................................................857
‫ﻫﻨﺠﺎر‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬‫ي‬.........................................................................................................................................857
‫ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﺎرآزﻣﺎﻳﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻃﺮاﺣﻲ‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬........................................................................................857
‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬.....................................................................................................................................859
‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ﻗﺎﺑﻠﻴﺖ‬ ‫ﺣﺴﺐ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫را‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬......................................................................................................859
‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫راه‬ ‫ﺑﺮاﺳﺎس‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻨﺪي‬ ‫ﻃﺒﻘﻪ‬.............................................................................................................860
‫ﺑﺮا‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻨﺪي‬ ‫ﻃﺒﻘﻪ‬‫آﻧﻬﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺒﺎرزه‬ ‫و‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬‫اﻫﻤ‬ ‫ﺳﺎس‬..............................................................................860
‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻟﻤﻠﻠﻲ‬‫ﺑﻴﻦ‬ ‫ﺑﻨﺪي‬ ‫ﻃﺒﻘﻪ‬........................................................................................................................861
‫ﻓﺮا‬ ‫و‬ ،‫اﻧﺘﺸﺎر‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ،‫ﺷﻜﻞ‬ ‫ﺑﺮاﺳﺎس‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬‫واﻧﻲ‬................................................................................861
‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬...........................................................................................................862
‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻫﺎي‬‫وﻳﮋﮔﻲ‬.........................................................................................................863
‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫ﺷﺮاﻳﻂ‬..............................................................................................................................863
‫ﻏﻴﺮواﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬.....................................................................................................865
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫آﻣﺎر‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮد‬........................................................................................................................865
‫ﻫﺎ‬‫ﻧﺴﺒﺖ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫اﻃﻤﻴﻨﺎن‬ ‫ﺣﺪود‬...........................................................................................................................866
‫داري‬‫ﻣﻌﻨﻲ‬ ‫آزﻣﻮن‬.........................................................................................................................................867
‫ﻣﻨﺎﺑﻊ‬............................................................................................................................................................869

4. 805/‫ﻓﺼﻞ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬8/‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬
‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬
Basic & Principles of Epidemiology
‫ﺳﻮري‬ ‫ﺣﻤﻴﺪ‬ ‫دﻛﺘﺮ‬
،‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫داﻧﺸﻜﺪه‬‫ﺑﻬﺸﺘﻲ‬ ‫ﺷﻬﻴﺪ‬ ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﺧﺪﻣﺎت‬ ‫و‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬
‫ا‬‫درس‬ ‫ﻫﺪاف‬
‫ﺑﻮد‬ ‫ﺧﻮاﻫﺪ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫ﻓﺮاﮔﻴﺮﻧﺪه‬ ،‫ﻣﺒﺤﺚ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻳﺎدﮔﻴﺮي‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬:
‫ا‬ ‫ﻧﻜﺎت‬‫ﻛﻨﺪ‬ ‫ﺑﻴﺎن‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫از‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻲ‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺮده‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﺳﺎﺳﻲ‬.
‫ﺑﺒﺮد‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﻧﻮاع‬.
‫ﻧﻤﺎﻳﺪ‬ ‫ﺑﻴﺎن‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﻫﺪاف‬.
‫دﻫﺪ‬ ‫ﺗﻮﺿﻴﺢ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫و‬ ،‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ،‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬.
‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫اﻧﺪازه‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬‫اﻫﻤ‬‫دﻫﺪ‬ ‫ﺷﺮح‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺷﺎﺧﺺ‬ ‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬.
‫ﺑﺒﺮد‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ‬ ‫ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ‬.
‫دﻫﺪ‬ ‫ﺷﺮح‬ ‫را‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬ ‫اﺻﻮل‬.
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬ ‫روش‬ ‫اﻧﺘﺨﺎب‬ ‫در‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫دﻫﺪ‬ ‫ﺗﻮﺿﻴﺢ‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬ ‫اﺻﻮل‬
‫دﻫﺪ‬ ‫ﺗﻮﺿﻴﺢ‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬.
‫دﻫﺪ‬ ‫ﺗﻮﺿﻴﺢ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺮده‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫را‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬ ‫اﻧﻮاع‬ ‫ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ‬.
‫دﻫﺪ‬ ‫ﺷﺮح‬ ‫را‬ ‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬.
‫دﻫﺪ‬ ‫ﺗﻮﺿﻴﺢ‬ ‫را‬ ‫ﻏﻴﺮواﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬.
‫ﻧﻤﺎﻳﺪ‬ ‫ﺑﻴﺎن‬ ‫اﺧﺘﺼﺎر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫آﻣﺎر‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬
‫ﻛﻠﻴﺪي‬ ‫واژﮔﺎن‬
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژ‬ ،‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬‫زاﻳﻲ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ي‬

5. ‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬/806
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬
‫ﻛﻪ‬ ‫ﺷﻮﻳﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫از‬ ‫ﻣﺘﻌﺪدي‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﺘﺎب‬ ‫در‬ ‫ﺷﻤﺎ‬‫ﺗﺮ‬‫دﻗﻴﻖ‬ ‫ﻧﮕﺎﻫﻲ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷﺎﻳﺪ‬
‫ﻛﺮد‬ ‫اﺳﺘﻨﺒﺎط‬ ‫را‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﺗﺼﻮﻳﺮي‬ ‫ﺑﺘﻮان‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫ﻛﻠﻴﺪي‬ ‫ﻛﻠﻤﺎت‬ ‫ﺑﻪ‬.‫ﻣﺸﺘﺮك‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫در‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬ ‫ﮔﺮﭼﻪ‬
‫اﻣﺎ‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬‫ﺷﺪ‬ ‫آﺷﻨﺎ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫اﻫﺪاف‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺘﻔﺎوت‬ ‫ﻣﻨﻈﺮي‬ ‫از‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻫﺮﻛﺪام‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮاﺟﻌﻪ‬ ‫ﺑﺎ‬.‫ﻣﻮاﻓﻘﺖ‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫آﻧﭽﻪ‬
‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻫﻤﮕﺎن‬‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫ﭘﺎﻳﻪ‬ ،‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻳﻮﻧﺎﻧﻲ‬ ‫ﻛﻠﻤﻪ‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫رﻳﺸﻪ‬ ‫و‬ ،‫اﺳﺖ‬‫اﭘﻲ‬(Epi)‫ﺑﻪ‬
،‫روي‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﻌﻨﺎي‬‫دﻣﻮس‬(Demos)‫و‬ ‫ﻣﺮدم‬ ‫ﻣﻌﻨﺎي‬ ‫ﺑﻪ‬‫ﻟﻮژي‬(Logy)‫ﻳﻌﻨﻲ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺑﺮﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ،‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬.‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ‬ ‫ﺑﺎ‬
‫ﺑﻪ‬ ‫اﻣﺮوزه‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫آﻧﭽﻪ‬ ‫ﺗﻜﺎﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻜﻮﻳﻦ‬ ‫ﺳﻴﺮ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺣﺪودي‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺑﻮد‬ ‫ﺧﻮاﻫﻴﻢ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫اراﺋﻪ‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ‬
‫ﺑﺒﺮﻳﻢ‬ ‫ﭘﻲ‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻄﺮح‬ ‫ﺟﻬﺎن‬ ‫در‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬.‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫اﺷﺎره‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺑﺘﺪا‬:
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬
•‫ﺣﺪود‬ ‫ﺑﻘﺮاط‬2400‫اﭘﻴﺪﻣﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ‫و‬ ‫ﺑﺮد‬ ‫ﺑﻜﺎر‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻲ‬ ‫واژه‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺳﺎل‬
‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬‫ﺑﺮد‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫اي‬‫ﺗﻐﺬﻳﻪ‬ ‫ﻣﺴﺎﺋﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺤﻴﻄﻲ‬ ‫ﻣﺨﺎﻃﺮات‬ ،.
•‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫از‬ ‫اي‬‫رﺷﺘﻪ‬‫ﻫﺎ‬‫ﮔﻴﺮي‬‫ﻫﻤﻪ‬‫ﻛﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫را‬)‫ﭘﺎرﻛﻴﻦ‬1873.(
•‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﺗﻮزﻳﻊ‬‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫وﺿﻌﻴﺖ‬‫در‬ ‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻣﺴﺎﺋﻞ‬ ‫ﺳﺎﻳﺮ‬ ‫و‬ ،‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ،
،‫رﻓﺘﺎر‬ ،‫ﺷﻐﻞ‬ ،‫آﻣﻮزش‬ ،‫ﻣﺬﻫﺐ‬ ،‫ﺟﻐﺮاﻓﻴﺎﻳﻲ‬ ‫وﺿﻌﻴﺖ‬ ،‫ﻧﮋاد‬ ،‫ﺟﻨﺲ‬ ،‫ﺳﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬‫زﻣﺎن‬،‫ﻣﻜﺎن‬،‫ﺷﺨﺺ‬‫ﻏﻴﺮه‬ ‫و‬
‫اﺳﺖ‬)‫ﺳﻮﺳﺮ‬1973.(
•‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫و‬ ‫اﻧﺘﺸﺎر‬ ،‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ،‫اﻟﮕﻮﻫﺎ‬ ،‫ﻓﺮاواﻧﻲ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻣﺮدم‬ ‫ﻫﺎي‬
‫ﻫﺎﺳﺖ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻫﺎي‬‫داده‬ ‫ﻣﻨﻈﻢ‬ ‫ﺗﺤﻠﻴﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺠﺰﻳﻪ‬ ‫و‬ ‫آوري‬‫ﺟﻤﻊ‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬)‫ﺑﻮرﻳﻨﮓ‬ ‫و‬ ‫ﻫﻨﻴﻜﻨﺰ‬
1987.(
•‫اﺳﺖ‬ ‫اﻧﺴﺎﻧﻲ‬ ‫ﺟﻮاﻣﻊ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)‫ﺗﺮﻳﺲ‬1992.(
•‫ﻓﺮاوا‬ ‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﭘﺎﻳﻪ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫از‬ ‫ﻳﻜﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻧﻲ‬
‫ﻛﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺤﺚ‬ ‫ﺑﺸﺮي‬ ‫ﺟﻮاﻣﻊ‬)‫ﻫﻤﻜﺎران‬ ‫و‬ ‫ﮔﺮﻳﻨﺒﺮگ‬1992.(
•‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻫﺪﻓﻤﻨﺪ‬ ‫و‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﻪ‬ ‫ﺳﺎزﻣﺎن‬ ،‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﻫﺎﻳﻲ‬‫ﺗﻼش‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫از‬‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫ارﺗﻘﺎء‬
‫ﻳﺎ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬‫ﺗﻮﺻﻴﻒ‬‫و‬‫ﺗﺤﻠﻴﻞ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫وﻗﻮع‬ ‫در‬ ‫ﻣﺆﺛﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫و‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫وﺟﻮد‬
)‫و‬ ‫ﻫﻮل‬ ‫ﺑﻴﮕﻞ‬‫ﻫﻤﻜﺎران‬1993.(
•‫ﻳﻚ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﺗﺤﻘﻴﻘﻲ‬ ‫روش‬‫ﻳﺎ‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺟﺴﺘﺠﻮي‬ ‫ﺑﺮاي‬‫ﻣﻨﺒﻊ‬‫وﺿﻌﻴﺖ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻨﺪرم‬ ،‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ،‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻳﻚ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﺪ‬)‫اﺳﺘﻮﻟﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻓﻠﺪ‬ ‫ﻟﻴﻠﻴﻦ‬1994(.
•‫در‬ ‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫وﻗﺎﻳﻊ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺎﻻت‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﻨﻨﺪه‬‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺘﻲ‬‫ا‬ ‫از‬ ‫ﮔﻴﺮي‬‫ﺑﻬﺮه‬ ‫و‬ ،‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﻳﻦ‬‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﻣﺸﻜﻼت‬ ‫ﺣﻞ‬‫اﺳﺖ‬)‫ﻟﺴﺖ‬ ‫ﺟﺎن‬2000.(
•‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﺧﻄﺮزاﻳﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬‫ﻣﺮگ‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺄﺛﻴﺮ‬ ،‫اﻳﺠﺎد‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬
‫ﻣﺆﺛﺮﻧﺪ‬)‫ﻛﻮواﭼﻲ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺮﻛﻤﻦ‬2000.(

6. 807/‫ﻓﺼﻞ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬8/‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬
•‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﺗﻮزﻳﻊ‬‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫و‬ ،‫ﻓﺮاواﻧﻲ‬‫اﺳﺖ‬ ‫اﻧﺴﺎﻧﻲ‬ ‫ﺟﻮاﻣﻊ‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬)‫روﺗﻤﻦ‬2002.(
•،‫ﻋﻠﺖ‬ ،‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻛﻨﺘﺮل‬‫و‬ ،‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬‫در‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ،‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫و‬ ‫ﻓﺮاواﻧﻲ‬
‫اﻧﺴﺎﻧﻲ‬ ‫ﺟﻮاﻣﻊ‬‫اﺳﺖ‬)‫ﺑﻮﭘﺎل‬2002.(
•‫ﺗﺎﺛﻴﺮ‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻠﻲ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫و‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
‫ﮔﺬارد‬‫ﻣﻲ‬)‫ﮔﻮردﻳﺲ‬2004(
•‫اﭘﻴﺪ‬‫ﻳﺎ‬ ‫دارد‬ ‫ﺳﺮوﻛﺎر‬ ‫ﺟﻮاﻣﻊ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﭘﮋوﻫﺸﻲ‬ ‫اي‬‫رﺷﺘﻪ‬ ‫ﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
‫اﺳﺖ‬ ‫اﻧﺴﺎﻧﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)‫ﻓﻠﭽﺮ‬2005.(
•‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫وﻗﺎﻳﻊ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
‫و‬ ‫ﺧﺎص‬ ‫ﻫﺎي‬‫وﺿﻌﻴﺖ‬‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺳﻬﻴﻢ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬
)‫ﻫﻤﻜﺎران‬ ‫و‬ ‫ﻣﻨﺪل‬2005.(
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻛﺮد‬ ‫اﺳﺘﻨﺘﺎج‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺎﻻ‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫از‬ ‫ﭼﻪ‬ ‫آن‬:
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻨﺘﺎج‬
‫ﻓﺮد‬ ‫ﻧﻪ‬ ‫دارد‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺄﻛﻴﺪ‬.
‫ﻫﺎﺳﺖ‬‫ﻛﻤﻴﺖ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫اﻧﺪازه‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬‫دارد‬ ‫ﺳﺮوﻛﺎر‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬.
‫ﻫﺎ‬‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬،‫ﻫﺎ‬‫اﺧﺘﻼف‬،‫ﻫﺎي‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫اﻟﮕﻮي‬ ‫و‬ ‫روﻧﺪ‬ ‫ﺗﻐﻴﻴﺮات‬ ‫و‬
‫اﺳﺖ‬ ‫اﻧﺴﺎﻧﻲ‬.
‫ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻔﺎوت‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬(Compare & Contrast)‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬.
‫ﻓﻌﺎ‬ ‫داﻣﻨﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻧﺪارد‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ‬ ‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻓﻘﻂ‬‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﻫﺎﻳﺶ‬‫ﻟﻴﺖ‬.
‫دارد‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺟﻨﺒﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬.
‫ﻫﻢ‬‫ﻋﻠﻢ‬)Science(‫ﻋﻤﻞ‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬)Practice.(
‫اﺳﺖ‬ ‫ذﻳﻞ‬ ‫ﻣﻮارد‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻋﻤﻠﻜﺮدﻫﺎي‬ ‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ‬:
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻋﻤﻠﻜﺮدﻫﺎي‬
1-‫ﮔﺬارﻧ‬‫ﻣﻲ‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫روي‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻣﺤﻴﻄﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ،‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬‫آﻧﻬﺎ‬ ‫ﺷﻨﺎﺧﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺪ‬
‫ﺑﺨﺸﻴﺪ‬ ‫ارﺗﻘﺎء‬ ‫را‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻛﺮد‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﻣﺼﺪوﻣﻴﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫از‬ ‫ﺑﺘﻮان‬.
2-‫ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ‬ ‫درﺳﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫ﻫﺎ‬‫اوﻟﻮﻳﺖ‬ ‫ﺑﺘﻮان‬ ‫ﺗﺎ‬ ،‫ﻣﺮگ‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﺆﺛﺮ‬ ‫ﻣﻬﻢ‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬
‫ﻛﺮد‬.
3-‫ﻣﻌﺮ‬ ‫در‬ ‫ﺳﺎﻳﺮﻳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﺑﻴﺸﺘﺮ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻫﺎﻳﻲ‬‫ﻗﺴﻤﺖ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ،‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫ض‬.
4-‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﮔﺴﺘﺮش‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﺧﺪﻣﺎت‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ‬ ‫ﺗﺄﺛﻴﺮ‬ ‫ارزﻳﺎﺑﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻃﺮاﺣﻲ‬.

7. ‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬/808
‫ﻫﺎي‬‫ﺗﻼش‬ ‫ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫ﺗﻮﺳﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫زﻳﺮﺑﻨﺎﻳﻲ‬ ‫ﺗﺎرﻳﺨﻲ‬:
-‫ﺣﻜﻴﻢ‬ ‫ﺑﻘﺮاط‬‫در‬400‫ﻣﺴﻴﺢ‬ ‫ﻣﻴﻼد‬ ‫از‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺳﺎل‬)‫ع‬(‫در‬ ‫ﻛﺘﺎب‬ ‫در‬‫ﻫ‬‫ﻣﻜﺎن‬ ‫و‬ ،‫ﻫﺎ‬‫آب‬ ،‫ﻫﻮاﻫﺎ‬ ‫ﺑﺎره‬‫ﺎ‬)On Airs,
Waters, and Places(‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻛﻪ‬24‫در‬ ‫ﺧﺎرﺟﻲ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫زﻧﺪﮔﻲ‬ ‫ﺷﻴﻮه‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺑﻮد‬ ‫ﻗﺴﻤﺖ‬
‫ﻛﺮد‬ ‫اﺷﺎره‬ ،‫اﻧﺴﺎن‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﺠﺎد‬.‫ﺷﻨﺎﺳﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫ﭘﺪر‬ ‫را‬ ‫وي‬.
-‫ﻗﺮﻧﻄﻴﻨﻪ‬ ‫اﺑﺪاع‬(quarantine)‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻫﺎ‬‫وﻧﻴﺰي‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﭼﻬﺎردﻫﻢ‬ ‫ﻗﺮن‬ ‫در‬‫از‬ ‫ﻣﺮدم‬
‫ﺑﻮد‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻋﺮﺻﻪ‬ ‫در‬ ‫ﺑﺸﺮ‬ ‫ﻣﻬﻢ‬ ‫ﺑﺴﻴﺎر‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺗﻼش‬ ‫از‬ ‫ﺷﺪ‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﻃﺎﻋﻮن‬ ‫ﻫﺎي‬‫اﭘﻴﺪﻣﻲ‬.‫اﻃﻤﻴﻨﺎن‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫آن‬ ‫در‬
‫ﺗﺎ‬ ‫آﻣﺪﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺟﺎ‬ ‫آن‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻫﺎﻳﻲ‬‫ﻛﺸﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻳﺘﺎﻟﻴﺎ‬ ‫ـ‬ ‫وﻧﻴﺰ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻃﺎﻋﻮن‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ﻋﺪم‬ ‫از‬40‫دادﻧﺪ‬‫ﻧﻤﻲ‬ ‫ورود‬ ‫اﺟﺎزه‬ ‫روز‬.
‫اﻳﺘﺎﻟﻴﺎﻳﻲ‬ ‫ﻛﻠﻤﺎت‬ ‫از‬ ‫ﻗﺮﻧﻄﻴﻨﻪ‬ ‫رﻳﺸﻪ‬quaranta giorni‫ﻣﻌﻨﺎي‬ ‫ﺑﻪ‬40‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫روز‬.
-‫اواﻳﻞ‬ ‫در‬‫ﻣﻴﻼدي‬ ‫ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫ﻗﺮن‬‫ﺑﻴﻜﻦ‬ ‫ﻓﺮاﻧﺴﻴﺲ‬(F. Bacon,1561-1626)‫ﻫﻤﻜﺎران‬ ‫و‬ ‫اﻧﮕﻠﻴﺴﻲ‬ ‫داﻧﺸﻤﻨﺪ‬
‫او‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻓﻠﺴﻔﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﻲ‬ ‫ﻧﮕﺮش‬ ‫و‬ ،‫ﺗﻔﻜﺮ‬ ‫اﺻﻮل‬‫ﻧﻬﺎدﻧﺪ‬ ‫ﺑﻨﻴﺎن‬ ‫را‬.
-‫ﮔﺮاﻧﺖ‬ ‫ﺟﺎن‬)1620-1674J Graunt,(‫ّﺪ‬‫ﻟ‬‫ﺗﻮ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫آﻣﺎرﻫﺎي‬‫ﻣﺮگ‬ ‫و‬‫و‬ ‫ﻛﺮد‬ ‫ﺗﺤﻠﻴﻞ‬ ‫را‬ ‫ﻟﻨﺪن‬ ‫در‬
‫ﻧﻤﻮد‬ ‫ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ‬ ‫را‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻫﺎي‬‫اﻧﺪازه‬.
-‫ﻟﻴﻨﺪ‬ ‫ﺟﻴﻤﺰ‬(J. Lind,1716 – 1794)‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬ ،‫اﺳﻜﺎﺗﻠﻨﺪ‬ ‫درﻳﺎﻳﻲ‬ ‫ﻧﻴﺮوي‬ ‫ﺟﺮاح‬‫ﺗﺠﺮﺑﻲ‬ ‫ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ‬ ‫ﻛﺎرآزﻣﺎﻳﻲ‬‫را‬
‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1747‫اﺳﻜﻮرﺑﻮت‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﺑﺮاي‬)‫وﻳﺘﺎﻣﻴﻦ‬ ‫ﻛﻤﺒﻮد‬C(‫داد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬.‫ﻏﺬاﻳﻲ‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫و‬ ‫ﺗﺎزه‬ ‫ﻣﻴﻮه‬ ‫اﻓﺰودن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫او‬‫ﺣﺎوي‬
‫وﻳﺘﺎﻣﻴﻦ‬C‫درآورد‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫را‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﻦ‬ ،‫اﻧﮕﻠﻴﺴﻲ‬ ‫درﻳﺎﻧﻮردان‬ ‫ﻏﺬاﻳﻲ‬ ‫رژﻳﻢ‬ ‫ﺑﻪ‬.
-‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1839‫ﻣﻴﻼدي‬‫ﻓﺎر‬ ‫وﻳﻠﻴﺎم‬(W. Farr, 1807-1883)‫اﺣﻮال‬ ‫ﺛﺒﺖ‬ ‫اداره‬ ‫رﺋﻴﺲ‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫آن‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬
،‫ﺑﻮد‬ ‫اﻧﮕﻠﺴﺘﺎن‬‫ﺑﺮاي‬‫ﺳﻴﺴﺘﻤﻲ‬‫ﻟﻨﺪن‬ ‫در‬ ‫ﻣﺮﮔﻬﺎ‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻫﺎي‬‫داده‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﺧﻼﺻﻪ‬ ‫و‬ ‫آوري‬‫ﺟﻤﻊ‬‫ﺑﻨ‬‫ﻧﻬﺎد‬ ‫ﺎ‬.‫ﮔﺮﭼﻪ‬
‫ﻛﺮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﻣﺮگ‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫آﻣﺎر‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫از‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻧﺒﻮد‬ ‫ﻛﺴﻲ‬ ‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬ ،‫ﻓﺎر‬)‫ﻫﺒﺮدن‬ ‫وﻳﻠﻴﺎم‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬W.
Heberden‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1734‫ﺑﻮد‬ ‫ﻣﻴﻼدي‬(‫ﻧﺎم‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫او‬ ‫ﻟﻜﻦ‬ ،‫ﺣﻴﺎﺗﻲ‬ ‫آﻣﺎر‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫ﭘﺪر‬‫ﺷﻨﺎﺳﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬.
-‫اﺳﻨﻮ‬ ‫ﺟﺎن‬)J Snow, 1813-1858(‫داﻧﺸﻤﻨﺪ‬ ‫ﺗﺮﻳﻦ‬ ‫ﺑﺮﺟﺴﺘﻪ‬ ‫ازﺟﻤﻠﻪ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫اﻧﻲ‬
‫دارﻧﺪ‬ ‫وﺟﻮد‬.‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫وي‬ ‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ‬‫ﻣﺪرن‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﭘﺪر‬‫ﺷﻨﺎﺳﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬.‫ﺳﺎل‬ ‫در‬ ‫او‬1849‫ﺗﺎ‬1854‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬
‫ﺑﻮد‬ ‫ﻛﺴﺎﻧﻲ‬ ‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬ ‫ازﺟﻤﻠﻪ‬ ‫و‬ ‫داد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫وﺑﺎ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺧﺼﻮص‬ ‫در‬ ‫اي‬‫ﻓﺮﺿﻴﻪ‬ ‫آزﻣﻮدن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻟﻨﺪن‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺗﺤﻠﻴﻠﻲ‬
‫اﺑﺘﻼء‬ ‫ﻓﻬﻤﻴﺪ‬ ‫ﻛﻪ‬‫و‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫در‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬ ‫و‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬‫اﻫﻤ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫آﻟﻮده‬ ‫آب‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫وﺑﺎ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻪ‬
‫ﭘﺮداﺧﺖ‬ ‫ﻫﺎ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻲ‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫از‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬.
-‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1920‫ﮔﻠﺪﺑﺮﮔﺮ‬(J Goldberger, 1874-1929)‫ﻛﻪ‬ ‫زﻣﺎﻧﻲ‬ ‫در‬ ‫ﻣﺠﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ‬ ‫ـ‬ ‫اﺗﺮﻳﺸﻲ‬ ‫داﻧﺸﻤﻨﺪ‬
‫ﻓ‬ ‫را‬ ‫اﻣﺮﻳﻜﺎ‬ ‫ﺟﻨﻮب‬ ‫ﭘﻼﮔﺮ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺤﺮان‬‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬ ،‫ﺑﻮد‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﺮا‬‫ﻋﺮﺻﻪ‬ ‫در‬ ‫ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬)Descriptive field study(
‫داد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ،‫ﭘﻲ‬ ‫ﺳﻲ‬ ‫ﺳﻲ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫در‬ ‫زﻧﺪاﻧﻲ‬ ‫داوﻃﻠﺒﻴﻦ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫اي‬‫ﺗﻐﺬﻳﻪ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺗﺎﺛﻴﺮ‬ ‫دادن‬ ‫ﻧﺸﺎن‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫را‬.
-‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1949‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬‫ﻓﺮاﻣﻴﻨﮕﻬﺎم‬‫ﻗﻠﺐ‬ ‫ّﻲ‬‫ﻠ‬‫ﻣ‬ ‫ﻣﻮﺳﺴﻪ‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﻫﻤﮕﺮوﻫﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬ ‫ﺑﻌﻨﻮان‬‫ﺑﺮ‬ ‫اﻣﺮﻳﻜﺎ‬
‫روي‬5209‫وزن‬ ‫ﻣﺮد‬30‫ﺗﺎ‬62‫ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ‬ ‫ﺑﺘﻮاﻧﺪ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺷﺪ‬ ‫آﻏﺎز‬ ‫اﻣﺮﻳﻜﺎ‬ ‫ﻣﺎﺳﺎﭼﻮﺳﺖ‬ ‫اﻳﺎﻟﺖ‬ ،‫ﻓﺮاﻣﻴﻨﮕﻬﺎم‬ ‫ﺷﻬﺮ‬ ‫ﺳﺎﻛﻦ‬ ‫ﺳﺎﻟﻪ‬
‫ﻛﻨﺪ‬ ‫ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ‬ ‫ﻗﻠﺐ‬ ‫ﺗﺎﺟﻲ‬ ‫ﻋﺮوق‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬.
-‫دال‬ ‫رﻳﭽﺎر‬(Richard Doll, 1912-2005)‫ﺳﺎل‬ ‫در‬ ‫ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ‬ ‫و‬1950‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬‫ﻣﻮرد‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬‫ﺷﺎﻫﺪي‬ ‫ـ‬‫را‬

8. 809/‫ﻓﺼﻞ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬8/‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬
‫دادﻧﺪ‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫رﻳﻪ‬ ‫ﺳﺮﻃﺎن‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺳﻴﮕﺎر‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﺗﺎﺛﻴﺮ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬.‫ﻛﻪ‬ ‫دارﻧﺪ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﻋﻮاﻣﻠﻲ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫درﻳﺎﻓﺘﻨﺪ‬ ‫آﻧﻬﺎ‬
‫اﻓﺰاﻳﺶ‬ ‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﮔﺮوﻫﻲ‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﺣﺘﻤﺎل‬ ‫و‬ ‫ﺷﺎﻧﺲ‬ ‫ﺑﻠﻜﻪ‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ‬‫ﻧﻤﻲ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ً‫ﺎ‬‫اﻟﺰاﻣ‬
‫ﺧﻄ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫دﻫﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬‫ﺮزا‬(Risk factor)‫ﮔﻔﺖ‬.‫ﺣﺪود‬ ‫ﻃﻲ‬ ‫ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ‬ ‫و‬ ‫دال‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺗﻼش‬6‫دﻫﻪ‬
‫ﺷﺪ‬ ‫ﺟﻬﺎن‬ ‫در‬ ‫ﺳﺮﻃﺎن‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺗﻮﺳﻌﻪ‬ ‫و‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬.
-‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1954‫ﺑﺰرﮔﺘﺮﻳﻦ‬‫ﻋﺮﺻﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻛﺎرآزﻣﺎﻳﻲ‬)Field trial(‫ﻛﻪ‬ ،‫ﻛﻮدك‬ ‫ﻣﻴﻠﻴﻮن‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺣﺪود‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬
‫ﺗﺰرﻳﻘﻲ‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫اﻃﻔﺎل‬ ‫ﻓﻠﺞ‬ ‫واﻛﺴﻦ‬ ‫ﻛﺎرآﻳﻲ‬)Salk(‫ﺷ‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫آزﻣﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫را‬‫ﺪ‬.‫اﻧﺠﺎم‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫از‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﻫﺎي‬‫داده‬ ‫ﺣﺠﻢ‬
‫ﺑﻮد‬ ‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬‫ﺑﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬.
-‫ﻣﺎﻧﺘﻞ‬‫و‬‫ﻫﻨﺰل‬‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1959‫ﻧﺎم‬ ‫ﻫﻤﻴﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻮﺳﻮم‬ ‫آﻣﺎري‬ ‫روش‬)Mantel-Haenszel Test(‫ﺑﺮاي‬ ‫را‬
‫دادﻧﺪ‬ ‫اراﺋﻪ‬ ‫را‬ ‫ﺷﺎﻫﺪي‬ ‫ـ‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬ ‫ﻫﺎي‬‫داده‬ ‫آﻣﺎري‬ ‫ﺗﺤﻠﻴﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺠﺰﻳﻪ‬.
-‫ﻣﺎﻫﻮ‬ ‫ﻣﻚ‬‫ن‬)Brian MacMahon(‫ﻣﺘﻮﻟﺪ‬1923‫ﻣﺮﺟﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬ ‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬ ،‫اﻧﮕﻠﺴﺘﺎن‬ ‫در‬)Text(‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺗﺤﺖ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬(Epidemiologic Methods)‫ﺳﺎل‬ ‫در‬ ‫را‬1960‫ﻛﺮد‬ ‫ﻣﻨﺘﺸﺮ‬.‫ﻛﺘﺎب‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫در‬ ‫او‬
‫ﻛﺮد‬ ‫ﻛﺎر‬ ،‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﻃﺮاﺣﻲ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺳﻴﺴﺘﻤﺎﺗﻴﻚ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬.‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬ ‫اﻳﻦ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟ‬‫ﻮژي‬:‫ﻫﺎ‬‫روش‬ ‫و‬ ‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬
(Epidemiology: Principles and Methods)‫ﺷﺪ‬ ‫ﻧﺎﻣﻴﺪه‬.
-‫ﺳﺎل‬ ‫در‬1964‫ﻣﺸﻮرﺗﻲ‬ ‫ﻛﻤﻴﺘﻪ‬‫اﻣﺮﻳﻜﺎ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺟﺮاﺣﺎن‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫و‬ ‫دﺧﺎﻧﻴﺎت‬)The US Surgeon
General’s Advisory Committee on Smoking and Health(‫ﻛﺮد‬ ‫ﻣﻨﺘﺸﺮ‬ ‫را‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ارزﺷﻴﺎﺑﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﻌﻴﺎر‬ ،.
-‫ﻣﻄﺎﻟﻌ‬‫ﻫﺎي‬‫ﺳﺎل‬ ‫ﻃﻲ‬ ‫ﺷﻤﺎﻟﻲ‬ ‫ﻛﺎروﻟﻴﻨﺎي‬ ‫ﭘﺮوژه‬ ‫و‬ ‫اﺳﺘﺎﻧﻔﻮرد‬ ‫در‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫ﺎت‬1971-72‫ﺑﻌﻨﻮان‬ ‫ﻣﻴﻼدي‬
‫ﻟﻴﻦ‬‫و‬‫ا‬‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﺒﺘﻨﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬)Community-based(‫ﻋﺮوﻗﻲ‬ ‫ـ‬ ‫ﻗﻠﺒﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫از‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ‬ ‫ﻫﺪف‬ ‫ﺑﺎ‬
‫ﺷﺪ‬ ‫آﻏﺎز‬.
‫دﻫﻪ‬ ‫اواﻳﻞ‬ ‫در‬ ‫ـ‬1970‫آﻧﺎﻟﻴﺰ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫آﻣﺎري‬ ‫ﺟﺪﻳﺪ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬ ‫ﻣﻴﻼدي‬Log-Linear‫و‬Logistic‫ﺷﺪ‬ ‫اراﺋﻪ‬.
‫دﻫﻪ‬ ‫از‬ ‫ـ‬1990‫در‬ ‫ﻣﻮﻟﻜﻮﻟﻲ‬ ‫ﺑﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻧﻮﻳﻦ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬ ‫ﻛﺎرﮔﻴﺮي‬‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻮﺳﻌﻪ‬ ‫زﻣﻴﻨﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ﺑﻪ‬
‫ﻫﺎي‬‫ﺗﻼش‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫زﻳﺎدي‬.
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﻧﻮاع‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﻧﻮاع‬
‫ﻛﺮد‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬ ،‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻣﻨﻈﺮﻫﺎي‬ ‫از‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻣﻲ‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬.‫ﻣ‬ ‫روﻳﻜﺮد‬ ‫ﺑﺮاﺳﺎس‬ ‫را‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬‫ﻄﺎﻟﻌﺎﺗﻲ‬
‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬:‫ﺗﻐﺬﻳﻪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Nutritional E.(،‫اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Social E.(،
‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Environmental E.(،‫اي‬‫ﺣﺮﻓﻪ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺷﻐﻠﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Occupational E.(،‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
‫ﻣﻮﻟﻜﻮﻟﻲ‬)Molecular E.(،‫ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Clinical E.(‫ﻛﻨﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﻨﺪي‬ ‫دﺳﺘﻪ‬.‫دﺳﺘﻪ‬ ‫دو‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫آن‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬
‫ّﻲ‬‫ﻠ‬‫ﻛ‬‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫و‬‫ﻏﻴﺮواﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫آن‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫ﮔﺮوﻫﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻧﻤﺎﻳﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺧﺎص‬ ‫روﻳﻜﺮد‬ ‫زاوﻳﻪ‬ ‫از‬ ‫را‬)،‫دﻳﺎﺑﺖ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ،‫ﺳﺮﻃﺎن‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
‫اﻳﻨﻬﺎ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻼﻳﺎ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ،‫ﺣﻮادث‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬(‫ﺑﻴﻨﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬.‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫ﮔﺎﻫﻲ‬‫ﺷﻨﺎﺧﺘﻲ‬ ‫روش‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
)Methodologic E..(‫ﺗﺤﻘﻴﻖ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Research E.(،‫زﻳﺴﺘﻲ‬ ‫آﻣﺎر‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Biostatistics E.(،

9. ‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬/810
‫اﻗﺘﺼﺎدي‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Economic E.(،‫ﻋﻤﻠﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻳ‬‫ﻛﺎرﺑﺮدي‬ ‫ﺎ‬)Applied/Practical E.(‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬ ،
‫ﻛﻨﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬.
‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫روش‬ ‫ﺑﺮاﺳﺎس‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬ ‫ﻣﺘﺪاوﻟﺘﺮﻳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﻳﻜﻲ‬‫ﻫﻴﭻ‬ ‫اﻟﺒﺘﻪ‬ ‫ﻛﻪ‬
‫ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻨﺤﺼﺮ‬ ً‫ﺎ‬‫اﻟﺰاﻣ‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫از‬ ‫ﻛﺪام‬.‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺳﺎس‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺑﺮ‬‫ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Descriptive(،
‫ﺗﺤﻠﻴﻠﻲ‬(Analytical)،‫ﻧﮕﺮ‬‫ﮔﺬﺷﺘﻪ‬(Retrospective)‫ﻧﮕﺮ‬‫آﻳﻨﺪه‬(Prospective)،‫ﺗﺠﺮﺑﻲ‬(Experimental)‫و‬ ،
‫ﺳﺮوﻟﻮژي‬(Serological)‫ﻛﻨﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﻨﺪي‬‫ﻃﺒﻘﻪ‬.
‫در‬‫ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ،‫درﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫و‬ ‫ﮔﺮوﻫﻬﺎ‬ ،‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻫﺎي‬‫وﻳﮋﮔﻲ‬ ،
‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫و‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﻮﺻﻴﻒ‬ ‫ﻣﺤﻴﻄﻲ‬‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫ﻣﻜﺎن‬ ‫و‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬.‫ﺗﺤﻠﻴﻠﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﺑﻪ‬
‫ﭘﺮدازد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺗﺎﺛﻴﺮ‬ ‫و‬ ،‫ﺷﻨﺎﺳﻲ‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫و‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ،‫رﺧﺪادﻫﺎ‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬.‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻧﮕﺮ‬‫ﮔﺬﺷﺘﻪ‬‫ﻳﺎ‬‫ﻣﻮرد‬-‫ﺷﺎﻫﺪي‬
‫ﻣﺴﺘﻨﺪات‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺳﺘﻨﺎد‬ ‫ﺑﺎ‬)‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫از‬ ‫ﺑﺎزﻣﺎﻧﺪه‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺼﺎﺣﺒﻪ‬ ‫ﻳﺎ‬(‫وﺟﻮد‬ ‫ﻋﺪم‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫وﺟﻮد‬)‫ﻓﺮاوا‬ ‫ﻧﺴﺒﺖ‬ ‫ﻳﺎ‬‫ﻧﻲ‬(‫ﺳﺎز‬‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬
‫ﻧﻤﺎﻳﺪ‬ ‫ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻓﺎﻗﺪ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫واﺟﺪ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺧﻄﺮزاي‬ ‫ﻳﺎ‬.‫در‬‫ﻧﮕﺮ‬‫آﻳﻨﺪه‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻫﺎ‬‫وﻳﮋﮔﻲ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫و‬ ‫ﮔﻴﺮي‬‫ﭘﻲ‬ ،‫زﻣﺎن‬ ‫ﻃﻮل‬ ‫در‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻫﺎي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫و‬.‫ﺗﺠﺮﺑﻲ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺑﺎ‬
‫ﻣﺪ‬ ،‫ﺣﻴﻮاﻧﻲ‬ ‫ﻳﺎ‬ ،‫اﻧﺴﺎﻧﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺪل‬‫ﻛﺎرآزﻣﺎﻳﻲ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ،‫آزﻣﺎﻳﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫را‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫اﺧﻼت‬(Trial)‫رﻳﺰي‬‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ‬
‫آن‬ ‫ﭘﻴﺎﻣﺪﻫﺎي‬ ‫ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫روش‬ ‫اﺛﺮات‬ ‫و‬ ‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫ﺷﺪه‬(Outcomes)‫ﺗﺠﺮﺑﻪ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬
(Treatment)‫ﺷﺎﻫﺪ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫روﺷﻬﺎي‬ ‫ﭘﻴﺎﻣﺪﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎ‬(Control)‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬.‫ﺳﺮوﻟ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬‫ﻮژي‬‫ﻛﻪ‬
‫ﺧﻮن‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻧﻤﻮﻧﻪ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫اي‬‫ﻣﺸﺎﻫﺪه‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫از‬ ‫ﺧﺎﺻﻲ‬ ‫ﺷﻜﻞ‬)‫ﺧﻮن‬ ‫ﺳﺮم‬(‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫ﻳﻚ‬
‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.
‫اﻫﺪاف‬‫اﻫﺪاف‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ‫و‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ‫و‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﺪوﻳﻦ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫زﻳﺮ‬ ‫ﺷﺮح‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻫﺪف‬ ‫ﭘﻨﺞ‬ ‫ّﻲ‬‫ﻠ‬‫ﻛ‬ ‫ﻃﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬:
1-‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺎز‬‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻓﺰاﻳﺶ‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫ﻣﻴﺘﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺧﻄﺮزاﻳﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬
‫دﻫﻨﺪ‬ ‫اﻓﺰاﻳﺶ‬ ،‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫در‬ ‫را‬.‫ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ‬ ‫درﺳﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺑﺘﻮاﻧﻴﻢ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺻﻮرﺗﻲ‬ ‫در‬
‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫از‬ ‫ﻣﺆﺛﺮ‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﻪ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻛﻨﻴﻢ‬ ‫ﻗﻄﻊ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻛﺎﻫﺶ‬ ‫را‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﺑﻮد‬ ‫ﺧﻮاﻫﻴﻢ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫ﻛﻨﻴﻢ‬
‫رﻳﺰي‬‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ‬‫ﻛﻨﻴﻢ‬.
2-‫ﻧﻴﺎزﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫ﺗﺴﻬﻴﻼت‬ ‫ﺑﺘﻮان‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫و‬ ،‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻧﺪازه‬ ‫و‬ ‫وﺿﻌﻴﺖ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬
‫ﻛﺮد‬ ‫ﺗﺎﻣﻴﻦ‬ ‫را‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫از‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫و‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻻزم‬.
3-‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫آﮔﻬﻲ‬ ‫ﭘﻴﺶ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻃﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﺗﺎرﻳﺨﭽﻪ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬.‫ﺳﺎﻳﺮﻳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﺑﻴﺶ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫آﻧﺠﺎ‬ ‫از‬
‫ﻛﺸﻨﺪه‬ ‫ﻳﺎ‬ ،‫ﺗﺮ‬‫وﺧﻴﻢ‬‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺗﺮي‬‫واﻗﻌﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻣﻮﺛﺮﺗﺮ‬ ‫اي‬‫ﻣﺪاﺧﻠﻪ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬ ‫ﺑﻮد‬ ‫ﺧﻮاﻫﻴﻢ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫ﻫﺪف‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺗﺎﻣﻴﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺗﺮ‬
‫ﻛﻨﻴﻢ‬ ‫اﺗﺨﺎذ‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫از‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬.
4-‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺖ‬ ‫و‬ ‫ﺧﺪﻣﺎت‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺷﻴﻮه‬ ‫و‬ ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺟﺪﻳﺪ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺎﺿﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬ ‫ارزﺷﻴﺎﺑﻲ‬.
5-‫ﺗﺼﻤﻴ‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺳﻴﺎﺳﺘﮕﺬاري‬ ،‫ﻫﺎ‬‫روش‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫و‬ ‫ﮔﺬاري‬‫ﭘﺎﻳﻪ‬‫و‬ ‫ﻣﺨﺎﻃﺮات‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﮔﻴﺮي‬‫ﻢ‬
‫زﻧﺪﮔﻲ‬ ‫و‬ ،‫ﻛﺎر‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫در‬ ‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬.

10. 811/‫ﻓﺼﻞ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬8/‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬
‫ﺳﺒﺐ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﮔﺴﺘﺮش‬ ‫ﺣﺎل‬ ‫در‬ ‫روز‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫روز‬ ،‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬‫رﺷﺘﻪ‬ ‫در‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﻴﺎز‬
‫ﻫ‬‫ﺣﻮزه‬ ‫در‬ ‫ﻫﻤﻴﻨﻄﻮر‬ ،‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ـ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﻣﺮاﻛﺰ‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ،‫ﻫﺎ‬‫آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه‬ ‫در‬ ‫رﺷﺘﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻛﺎرﺑﺮد‬،‫ﺗﺤﻘﻴﻖ‬ ‫ﺎي‬
‫اﺳﺖ‬ ‫اﻓﺰاﻳﺶ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫رو‬ ‫ارزﻳﺎﺑﻲ‬ ‫و‬ ‫ﮔﻴﺮي‬‫ﺗﺼﻤﻴﻢ‬ ،‫ﮔﺬاري‬‫ﺳﻴﺎﺳﺖ‬ ،‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫رﻳﺰي‬‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ‬.
‫ﺷﻮد‬ ‫واﻗﻊ‬ ‫ﻣﻔﻴﺪ‬ ‫زﻳﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫زﻣﻴﻨﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬:
،‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﭼﻪ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺛﺒﺎت‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻠﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻓﻬﻤﻴﺪن‬
،‫ﻫﺎ‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫و‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬
‫ﻫﺪاﻳﺖ‬‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺖ‬ ‫و‬ ‫ﺧﺪﻣﺎت‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﮔﺬاري‬‫ﺳﻴﺎﺳﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫رﻳﺰي‬‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ‬ ‫راﻫﻨﻤﺎﻳﻲ‬ ‫و‬
‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫ﻣﺮاﻗﺒﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻛﻤﻚ‬
‫ﻋﻠﻢ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻴﺘﻮان‬ ‫را‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬)Science(‫ﻋﻤﻞ‬ ،)Practice(‫ﻣﻬﺎرت‬ ‫و‬ ‫ﻫﻨﺮ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫و‬ ،)Craft(‫ﻣﻮرد‬
‫داد‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬.‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬‫ﺑﺮدارد‬ ‫ﻗﺪم‬ ‫ﻓﻮق‬ ‫ﻋﺮﺻﻪ‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻛﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﻼش‬ ‫ﻣﺘﻨﻮع‬ ‫ﻫﺎي‬‫روﻳﻜﺮد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻧﻴﺰ‬.
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻫﺎي‬‫روﻳﻜﺮد‬
•‫ﻫﺎ‬‫ﺗﻜﻨﻴﻚ‬ ‫آزﻣﻮن‬)Testing the techniques(‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻮاﻓﻖ‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫درﺳﺘﻲ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
‫ﻣﺸﺎﻫﺪات‬ ،‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫اﺑﺰارﻫﺎي‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ﺳﻨﺠﺶ‬.
•‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬)Counting disease(‫و‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ،‫ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫و‬ ‫ﺷﻴﻮع‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﻴﺰان‬ ‫و‬ ،‫ﻓﺮاواﻧﻲ‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫رﺧﺪاد‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻧﺴﺒﺖ‬ ‫ﺳﺎﻳﺮ‬ ‫ﺑﺮآورد‬ ‫و‬ ‫ﻣﺮگ‬.
••‫ﻫﺎ‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫رﻓﺘﺎر‬ ‫و‬ ‫ﻧﮕﺮش‬ ،‫اﻃﻼﻋﺎت‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬ ‫اﻧﺠﺎم‬‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺘﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﮔﺮوه‬ ‫و‬
‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻣﺴﺎﺋﻞ‬)KAP studies(
••‫ﺘﻲ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫رواﺑﻂ‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬‫ﺧﻄﺮ‬‫ارزﻳﺎﺑﻲ‬ ‫و‬ ،‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ،‫ﺷﻨﺎﺳﻲ‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬
••‫ﺟﺪﻳﺪ‬ ‫ﺗﺠﺎرب‬ ‫و‬ ‫ﻣﺪاﺧﻼت‬ ‫ارزﻳﺎﺑﻲ‬ ‫و‬ ‫اﻧﺠﺎم‬،‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫و‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ،‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫روش‬ ‫زﻣﻴﻨﻪ‬ ‫در‬
‫اﻳﻨﻬﺎ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫و‬ ،‫ﻫﺰﻳﻨﻪ‬ ‫اﺛﺮﺑﺨﺸﻲ‬ ،‫ﺳﻴﺎﺳﺘﮕﺬاري‬.
••‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬)‫ﺗ‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬،‫ﻣﺪت‬ ‫ﻃﻮل‬ ،‫دوز‬ ،‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﺎﺛﻴﺮات‬
‫ﻫﺎ‬‫ﭘﻴﺎﻣﺪ‬ ،‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬(
•‫ﺣﻘﺎﻳﻖ‬ ‫ﺗﻮﺻﻴﻒ‬)‫ﻣﻮارد‬ ‫ﻣﺮور‬ ‫و‬ ‫ﻣﺮوري‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬(
•‫ﺟﺪﻳﺪ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬‫ﻫﺎ‬‫ﮔﻴﺮي‬‫ﻫﻤﻪ‬ ،
•‫ارزﺷﻴﺎﺑﻲ‬ ‫و‬ ‫ارزﻳﺎﺑﻲ‬‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ـ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﺧﺪﻣﺎت‬
•‫ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي‬
•‫ﭘﺎﻳﺶ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺮاﻗﺒﺖ‬
‫ﻫ‬‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﻔﺎﻫﻴﻢ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻌﺎرﻳﻒ‬ ‫ﺑﺮاﺳﺎس‬‫ﻛﺮد‬ ‫ﺧﻼﺻﻪ‬ ‫ﻋﻠﻢ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻣﻴﺘﻮان‬ ‫را‬ ‫زﻳﺮ‬ ‫ﺎي‬:

11. ‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬/812
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫ﺧﻼﺻﻪ‬
‫آﻣﺎر‬ ‫و‬ ‫ﭘﮋوﻫﺶ‬ ‫ﺷﻨﺎﺳﻲ‬ ‫روش‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫ﺑﺮاﺳﺎس‬ ‫ﺗﺤﻘﻴﻖ‬ ‫و‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬
‫ﺳﻼﻣﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫وﻗﺎﻳﻊ‬ ‫ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫و‬ ‫اﻧﺴﺎﻧﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﮔﺮوه‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺟﻤﻌﻴﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫ﺗﻮﺻﻴﻒ‬
‫ﺷﺨﺺ‬ ‫و‬ ‫ﻣﻜﺎن‬ ،‫زﻣﺎن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬
‫ﺑﻴ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬‫از‬ ‫ﮔﺮوﻫﻬﺎﻳﻲ‬ ‫ﭼﻪ‬ ‫ﺑﻴﺸﺘﺮ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎﻳﻲ؟‬‫ﻣﻜﺎن‬ ‫ﭼﻪ‬ ‫در‬ ‫زﻣﺎﻧﻲ؟‬ ‫ﭼﻪ‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﻪ؟‬ ‫ﭼﺮا؟‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﻤﺎري‬
‫دﻫﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫رخ‬ ‫ﺟﻤﻌﻴﺖ؟‬.
‫ﺑﻠﻜﻪ‬ ،‫زﻳﺴﺘﻲ‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺗﻨﻬﺎ‬ ‫ﻧﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻫﺎي‬‫رﺧﺪاد‬ ‫ﭼﺮاﻳﻲ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﻤﺮﻛﺰ‬
‫اﻳﻨﻬﺎ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫و‬ ،‫رﻓﺘﺎري‬ ،‫ﻣﺤﻴﻄﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬.
‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫اﻛﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺪل‬‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫اﻛﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺪل‬‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬
‫اﻛﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﺜﻠﺚ‬ ‫ﻣﺪل‬
‫ﻫﻨﻮز‬ ‫و‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫ﺳﺎﻟﻬﺎﺳﺖ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬
‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ‬ ‫آن‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻫﻢ‬.‫ﺗﻌﺎﻣﻞ‬ ‫دﻫﻨﺪه‬ ‫ﻧﺸﺎن‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫اﻳﻦ‬
‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ،‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫ﻣﺘﻘﺎﺑﻞ‬‫در‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫و‬ ‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬.‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﮔﺬﺷﺘﻪ‬ ‫در‬
‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﻮد‬ ‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻨﺤﺼﺮ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬
‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻻزم‬ ‫ﻋﻠﺘﻲ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺠﺰا‬ ‫ﺟﺰﺋﻲ‬ ‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬
‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺻﻮرﺗﻲ‬ ‫در‬ ،‫ﺷﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﺤﺴﻮب‬
‫ﻳﺎ‬ ‫ﺣﻮادث‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺼﺪوﻣﻴﺖ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ،‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬
‫زاي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻧﻤﻲ‬ ‫ﻋﺮوﻗﻲ‬ ‫ـ‬ ‫ﻗﻠﺒﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬
‫داد‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫را‬ ‫ﺑﺨﺼﻮﺻﻲ‬.‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫رو‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫از‬
‫ﻛﻨﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺪل‬ ‫از‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫و‬ ‫داﻧﺴﺘﻪ‬ ‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫از‬ ‫ﺟﺰﺋﻲ‬ ‫را‬ ‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬.
‫ﭼﺮخ‬ ‫ﻣﺪل‬(Wheel Model)
‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫و‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ژن‬ ‫ﺗﻌﺎﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﻫﻤﺎﻫﻨﮕﻲ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫اﻳﻦ‬‫دارد‬ ‫ﺗﺎﻛﻴﺪ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﺑﺎ‬.‫ﻳﻚ‬ ‫داراي‬‫ﻣﺮﻛﺰي‬ ‫ﻫﺴﺘﻪ‬‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ،‫دارد‬ ‫ﻧﻘﺶ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫ژﻧﺘﻴﻜﻲ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ ‫ﺣﺎوي‬.‫آن‬ ‫اﻃﺮاف‬ ‫در‬‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬‫و‬
‫آن‬ ‫ﺣﻮل‬‫اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬،‫ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬‫و‬‫ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ‬‫و‬‫ﺑﻴﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬.‫ﻧﺴﺒﻲ‬ ‫اﻧﺪازه‬
‫ﺑﺎ‬ ‫ﭼﺮخ‬ ‫اﺟﺰاي‬‫ﻛﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻓﺮق‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫در‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ‬.‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫در‬ ‫ﻣﺜﺎل‬ ‫ﺑﺮاي‬
‫در‬ ‫ﻣﻬﻤﻲ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬ ‫ژﻧﺘﻴﻚ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺗﺎﻻﺳﻤﻲ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻫﻤﻮﻓﻴﻠﻲ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫در‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﻛﻮﭼﻚ‬ ‫ﺑﺴﻴﺎر‬ ‫ﭼﺮخ‬ ‫ﻫﺴﺘﻪ‬ ‫اﺳﻬﺎﻟﻲ‬
‫ﺑﻮد‬ ‫ﺧﻮاﻫﺪ‬ ‫ﺑﺰرگ‬ ‫ﺑﺴﻴﺎر‬ ‫ﻧﺴﺒﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﻛﺰي‬ ‫ﻫﺴﺘﻪ‬ ‫دارد‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫رﺧﺪاد‬.‫ﻣﻨﻄﻘ‬ ‫اﻓﺘﺎدن‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫روي‬‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫اﺟﺰاي‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻪ‬
‫دارد‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫ﻣﻄﻠﻖ‬ ‫رﺟﺤﺎن‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﻛﻴﺪ‬.‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺑﺮرﺳﻲ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫اﺑﺘﺪا‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ،‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺗﺮ‬‫ﺳﺎده‬ ‫ﺗﻔﺴﻴﺮ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫اﻳﻦ‬
‫اﺗﻮزوﻣﺎل‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻛﺘﻮﻧﻮرﻳﺎ‬ ‫ﻓﻨﻴﻞ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬)‫ﺟﻨﺴﻴﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫واﺑﺴﺘﻪ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬(‫ﺷﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫اﺳﺖ‬.
‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﺜﻠﺚ‬ ‫ﻣﺪل‬
‫ﺷﻜﻞ‬1‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻣﺜﻠﺚ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫ـ‬
‫ﻣﻴﺰﺑﺎن‬
‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻣ‬‫ﺤﻴﻂ‬

12. 813/‫ﻓﺼﻞ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬8/‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬
‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬ ‫ﻣﺪل‬‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﺑﺎور‬ ‫ﻳﺎ‬
‫ﺳﺎﻟﻬﺎ‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬ ‫ﻣﺪل‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ارﺗﻘﺎء‬ ‫و‬ ‫آﻣﻮزش‬ ،‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫از‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫اﺳﺎس‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬.
‫ﻣﻨﺠﺮ‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫دﻳﺪﮔﺎﻫﻲ‬ ،‫ﻛﺮد‬ ‫ﺗﻼش‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫آن‬ ‫ارﺗﻘﺎي‬ ‫و‬ ‫ﺣﻔﻆ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ارزش‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬
‫ﺷﻮد‬ ‫رﻓﺘﺎر‬ ‫ﺗﻐﻴﻴﺮ‬ ‫ﺑﻪ‬.‫ﻣﺮدم‬ ‫ﺗﻮده‬ ‫در‬ ‫ﺗﻨﻬﺎ‬ ‫ﻧﻪ‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬ ‫اﻳﻦ‬‫در‬ ‫ﺑﻠﻜﻪ‬ ،‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ـ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﺧﺪﻣﺎت‬ ‫از‬ ‫ﻛﻨﻨﺪﮔﺎن‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫و‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﺑﺴﻴﺎر‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫ﺣﺮف‬ ‫ﺷﺎﻏﻠﻴﻦ‬ ‫و‬ ،‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫ﻣﺤﻘﻘﻴﻦ‬.‫ﺑﺨﺼﻮص‬ ‫ﻣﺰﻣﻦ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫وﻗﻮع‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﺗﺮﻳﻦ‬ ‫ﻋﻤﺪه‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ،‫رﻓﺘﺎر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫آﻧﻬﺎ‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ‫و‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫واﮔﻴﺮ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬.‫ﺷﻴﻮه‬ ‫و‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬ ،‫ﻓﺮد‬ ‫ﺑﺎور‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﻪ‬ ‫در‬ ً‫ﺎ‬‫ﻋﻤﺪﺗ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﻦ‬
‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫او‬ ‫زﻧﺪﮔﻲ‬.‫اوﻗﺎت‬ ‫ﮔﺬران‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫و‬ ،‫وي‬ ‫ّﻛﻲ‬‫ﺮ‬‫ﺗﺤ‬‫ﺑﻲ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ورزش‬ ،‫ﻓﺮد‬ ‫ﻏﺬاﻳﻲ‬ ‫ﻋﺎدات‬ ‫ﻣﺜﺎل‬ ‫ﺑﺮاي‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﮔﻮﻧﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫وﻗﻮع‬ ‫در‬ ‫ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻓﺮاﻏﺘﺶ‬.
‫از‬ ‫ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ‬ ‫دارد‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮد‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫در‬ ‫اﺳﺎﺳﻲ‬ ‫ﺿﺎﺑﻄﻪ‬ ‫ﭼﻬﺎر‬:
•‫ﺑﺎﻳ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺷﺨﺺ‬‫ﻛﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻌﺘﻘﺪ‬ ‫اﻣﺮ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺪ‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫ﻣﻌﺮض‬ ‫در‬ ‫او‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬.
•‫ﺑﺎره‬ ‫در‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﻲ‬ ‫اﺣﺴﺎﺳﻲ‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺷﺨﺺ‬‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫زﻧﺪﮔﻴﺶ‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻣﺴﺎﻳﻠﻲ‬‫او‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬.
•‫ﻛﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫اﻋﺘﻘﺎد‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺷﺨﺺ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﭘﺬﻳﺮ‬ ‫آﺳﻴﺐ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﻘﺎﺑﻞ‬ ‫در‬‫ارﺗﻘﺎء‬ ‫و‬ ‫ﺣﻔﻆ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫و‬
‫ﺳﻼ‬‫ﺑﺮاﻳﺶ‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﻲ‬ ‫و‬ ‫اوﺳﺖ‬ ‫ﻧﻔﻊ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮔﺬاري‬‫ﺳﺮﻣﺎﻳﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﺘﻘﺎﻋﺪ‬ ‫و‬ ،‫ﻧﻤﺎﻳﺪ‬ ‫ﮔﺬاري‬‫ﺳﺮﻣﺎﻳﻪ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﻣﺘﻲ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﻨﻲ‬ ‫دﺳﺖ‬.
•‫از‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﻲ‬ ‫درﻛﻲ‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺷﺨﺺ‬‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫ﻣﻮازﻳﻦ‬ ‫رﻋﺎﻳﺖ‬ ‫ﻋﺪم‬ ‫ﺳﻮء‬ ‫اﺛﺮات‬‫و‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ،
‫ﺑﺪﻫﺪ‬ ‫ﻧﺸﺎن‬ ‫دﻫﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫رخ‬ ‫او‬ ‫ﭘﻴﺮاﻣﻮن‬ ‫آﻧﭽﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﭘﺎﺳﺦ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﻲ‬ ‫اﻟﻌﻤﻠﻲ‬‫ﻋﻜﺲ‬.
‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﺑﻴﻮﻟﻮژﻳﻜﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬
‫ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ‬ ‫و‬ ‫ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬
‫اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬
‫ژن‬/‫ﻣﻴﺰ‬‫ﺑﺎن‬
‫ﭼﺮخ‬ ‫ﻣﺪل‬
‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫ﺑﻴﻮﻟﻮژﻳﻚ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬
‫ﺷﻜﻞ‬2‫ﭼﺮخ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫ـ‬

13. ‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬/814
‫ﻣﺪل‬‫ﻣﺎﻫﻲ‬ ‫اﺳﺘﺨﻮان‬
‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻫﺎﺳﺖ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻟﻲ‬ ‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫راﺑﻄﻪ‬ ‫ﺗﻔﺴﻴﺮ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻣﺪل‬ ‫از‬ ‫ﻳﻜﻲ‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫اﻳﻦ‬
‫دﻫﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﻮﺿﻴﺢ‬ ‫را‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺳﻬﻴﻢ‬ ،‫ﻣﺮگ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ،‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬.‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺎﻫﻲ‬ ‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫دﻳﺎﮔﺮام‬
‫ﺗﻌ‬ ‫را‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﺧﻮاﻫﻨﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫زﻣﺎﻧﻲ‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژﻳﺴﺖ‬‫ﻣﻴﻜﻨﺪ‬ ‫ﻛﻤﻚ‬ ،‫ﻛﻨﻨﺪ‬ ‫ﮔﻴﺮي‬‫اﻧﺪازه‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻴﻴﻦ‬.‫ﺗﺪوﻳﻦ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫زﻳﺮ‬ ‫ﻣﺮﺣﻠﻪ‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫اﻳﻦ‬:
•‫ل‬‫و‬‫ا‬ ‫ﻣﺮﺣﻠﻪ‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫در‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫اﺳﺎﺳﻲ‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫در‬
‫اﺳﺖ‬.‫ﻛﺮدن‬ ‫ﻣﺸﺎﻫﺪه‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﺘﻮان‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫دﻳﺎﮔﺮام‬ ‫ﻫﺎي‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫روي‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫از‬ ‫ﻫﺎﻳﻲ‬‫ﮔﺮوه‬ ‫دادن‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺳﭙﺲ‬
‫آ‬‫ﻛﺮد‬ ‫ﺗﺤﻠﻴﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺠﺰﻳﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺮﺳﺴﻲ‬ ‫آﺳﺎﻧﻲ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﻧﻬﺎ‬.
•‫دوم‬ ‫ﻣﺮﺣﻠﻪ‬‫ﻫﺎﻳﻲ‬‫ه‬ ‫ﮔﺮو‬ ‫زﻳﺮ‬ ‫ﮔﺴﺘﺮش‬)subcategories(‫از‬ ‫ﻫﺮﻛﺪام‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫از‬
‫اﺳﺖ‬ ‫دﻳﺎﮔﺮام‬ ‫ﻣﻨﺎﻃﻖ‬.‫ﺑﺮﭼﺴﺐ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻣﺎﻫﻲ‬ ‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫از‬ ‫ﺷﺎﺧﻪ‬ ‫ﻫﺮ‬(Label)‫را‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻛﻪ‬
‫ﮔﺮﻓﺖ‬ ‫ﺧﻮاﻫﺪ‬ ،‫دﻫﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻧﺸﺎن‬.
•‫ﺳﻮم‬ ‫ﺳﻄﺢ‬‫ﻛﺮد‬ ‫اﺿﺎﻓﻪ‬ ‫ﻫﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻧﻴﺰ‬ ‫را‬ ‫ﻋﻠﻞ‬.
•‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫را‬ ‫ﻣﺎﻫﻲ‬ ‫ﺳﺮ‬)‫ﻣﺮگ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻣﺼﺪوﻣﻴﺖ‬ ،‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ‬ ،‫ﺑﻴﻤﺎري‬(‫دﻫﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﺸﻜﻴﻞ‬.
‫ﭘﺎﺳﺦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﮔﺮوه‬ ‫از‬ ‫ﻛﺪام‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻟﻲ‬ ‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫راﺑﻄﻪ‬ ‫ﺗﻌﻴﻴﻦ‬“‫ﺑﻠﻲ‬”‫ﻳﺎ‬“‫ﺧﻴﺮ‬”‫ﻳﺎ‬“True”‫و‬“Not true”‫ﺑﺎ‬
‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫رواﺑﻂ‬ ‫از‬ ‫ﻛﺪام‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬.
‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﻣﺪل‬
‫ﺳﺎل‬ ‫در‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫اﻳﻦ‬1960‫ﺗﻮﺳﻂ‬‫ﻣﺎﻫﻮن‬ ‫ﻣﻚ‬ ‫ﺑﺮاﻳﺎن‬‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫آن‬ ‫ﻣﻔﻬﻮﻣﺶ‬ ‫و‬ ‫ﺷﺪ‬ ‫اراﺋﻪ‬ ‫ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ‬ ‫و‬
‫ﻫﺎ‬‫ﻣﻌﻠﻮل‬(Effects)‫ﻋﻠﻞ‬ ‫از‬ ‫اي‬‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ‬ ‫ﺑﻠﻜﻪ‬ ‫ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﻪ‬ ‫ﻫﻤﻴﺸﻪ‬(Causes)‫ﻛﻪ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻳﺎ‬
‫اﺗ‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اي‬‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﻫﻤﭽﻮن‬‫ﺷﻮﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫دارﻧﺪ‬ ‫ﺼﺎل‬.‫ﺘﻲ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻧﻤﻮدار‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻣﻲ‬ ‫را‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬
(Causal diagram)‫ﻋﻨﻜﺒﻮﺗﻲ‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫ﻳﺎ‬(The spider’s web)‫داد‬ ‫ﻧﻤﺎﻳﺶ‬.‫ﻧﻤﺎﻳﺶ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺘﻲ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻧﻤﻮدار‬
‫ر‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫آن‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻳﺎﺑﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﺨﺼﻴﺺ‬ ‫ﺛﺎﺑﺖ‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺮ‬‫ﻴ‬‫ﻣﺘﻐ‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺘﻐﻴﺮﻫﺎ‬ ‫ﺑﻴﻦ‬ ‫ّﺘﻲ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫رواﺑﻂ‬‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫اﺑﻄﻪ‬
‫ﻣﻌﻠﻮل‬
CategoryCategory
Category
Subcategory
Subcategory
Tertiary category
Category Category
CategorySubcategory
Subcategory
‫ﺷﻜﻞ‬3‫ﻣﺎﻫﻲ‬ ‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫ـ‬

14. 815/‫ﻓﺼﻞ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫ﻛﺘﺎب‬8/‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫اﺻﻮل‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻃﺮف‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫آن‬ ‫اﻧﺘﻬﺎي‬ ‫و‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫ﺳﻤﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﭘﻴﻜﺎن‬ ‫ﻧﻮك‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﭘﻴﻜﺎن‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫ﻣﺘﻐﻴﺮ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺘﻐﻴﺮ‬ ‫ﻳﻚ‬
‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫رﺳﻢ‬.
‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﺗﺸﻜﻴﻞ‬ ‫ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ‬:
o‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫از‬ ‫دﻗﻴﻖ‬ ‫و‬ ‫درﺳﺖ‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫و‬ ‫ﻛﻨﻴﺪ‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫را‬ ‫ﻣﺴﺌﻠﻪ‬)‫ﺑﻴﻤﺎري‬(‫آورﻳﺪ‬ ‫دﺳﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬.
o‫را‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫داده‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﭘﺎﻳﻴﻦ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻣﺮﻛﺰ‬ ‫در‬)web(‫دﻫﻴﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬.
o‫ﻛﻨﻴﺪ‬ ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ‬ ‫را‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬.
o‫ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ‬ ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫را‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫در‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫اي‬‫زﻣﻴﻨﻪ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬.
o‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﻓﺮﻋﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺷﺎﺧﻪ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫را‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﻻﻳﻪ‬ ‫ﻣﻴﻦ‬‫ﻮ‬‫ﺳ‬)Narrow list(‫دﻫﻴﺪ‬ ‫ﮔﺴﺘﺮش‬.
o‫ﻣﻨﺎ‬ ‫از‬ ‫ﻓﻬﺮﺳﺘﻲ‬‫را‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬ ‫و‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﻲ‬ ‫ﺑﻄﻮر‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫ﺧﻄﺮزاي‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺑﻊ‬
‫ﻛﻨﻴﺪ‬ ‫ﻧﺰدﻳﻜﺘﺮ‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﻣﺮﻛﺰ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫آن‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺗﺮ‬‫ﻗﻮي‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫ﻫﺮﭼﻪ‬ ،‫ﻛﺮده‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬.
o‫ﺑﺨﺸﻴﺪه‬ ‫ﺗﻮﺳﻌﻪ‬ ‫را‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﺸﺨﺺ‬ ‫ﺟﺪﻳﺪ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬ ‫ﻃﻲ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺟﺪﻳﺪي‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫از‬ ‫ﻫﺮﻳﻚ‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫در‬
‫ﻛﻨﻴﺪ‬ ‫ﻛﺎر‬ ‫آن‬ ‫روي‬ ‫و‬.
‫ﺷ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫در‬‫ﺷﻮﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫رﺳﻢ‬ ‫آن‬ ‫اﻃﺮاف‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﻋﻠﺖ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺎر‬ ‫ﻣﺮﻛﺰ‬ ‫در‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮﺗﻲ‬ ‫ﺒﻜﻪ‬.
‫ﺷﻜﻞ‬4‫ﻋﻨﻜﺒﻮﺗﻲ‬ ‫ﺷﺒﻜﻪ‬ ‫ﻣﺪل‬ ‫ـ‬(The spider’s web)
‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻓﺎﻛﺘﻮرﻫﺎي‬
•‫ﺳﺎز‬‫زﻣﻴﻨﻪ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬(Predisposing factors)‫ﺟﻨﺲ‬ ،‫درآﻣﺪ‬ ،‫ﺳﻦ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
•‫ﺗﺸﺪﻳﺪﻛﻨﻨﺪه‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬(Enabling factors)‫ﻋﺪم‬ ،‫ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﺗﻐﺬﻳﻪ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮﻧﺪ‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﮔﺴﺘﺮش‬ ‫در‬ ‫ﻛﻪ‬
‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ـ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬ ‫اﻣﻜﺎﻧﺎت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫دﺳﺘﺮﺳﻲ‬
•‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫ﺗﺴﺮﻳﻊ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬(Precipitating factors)‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬

15. ‫ﮔﻔﺘﺎر‬3/‫ﻣﺒﺎﻧﻲ‬‫اﭘﻴﺪﻣﻴﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫و‬/816
•‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫ﺗﻘﻮﻳﺖ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬(Reinforcing factors)‫ﺧ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ت‬‫ﺪ‬‫ﻣ‬ ‫و‬ ‫ﻃﻮل‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬‫ﻄﺮزا‬
•‫ﺗﻌﺎﻣﻞ‬(Interaction)‫ﭘﺮ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ‬ ‫در‬ ‫ﻛﺎر‬ ‫و‬ ‫ﻛﺸﻴﺪن‬ ‫ﺳﻴﮕﺎر‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﻳﻜﺪﻳﮕﺮ‬ ‫ﻛﻨﺎر‬ ‫در‬ ‫ﺧﻄﺮزا‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫وﺟﻮد‬
‫ﻏﺒﺎر‬ ‫و‬ ‫ﮔﺮد‬
‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬
‫اﺳﺘﺤﻜﺎم‬(Strength)
‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫ﺧﻨﺜﻲ‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫ﻫﺎ‬‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫ﻣﺨﺪوش‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺑﻴﻦ‬ ‫ﻗﻮي‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫ﻳﻚ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬.‫ﻣﻴﺰان‬ ‫اﮔﺮ‬‫از‬ ‫ﺑﻴﺸﺘﺮ‬ ‫ﻧﺴﺒﻲ‬ ‫ﺧﻄﺮ‬2‫ﻗﻠﻤﺪاد‬ ‫ﻣﺴﺘﺤﻜﻢ‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻣﻲ‬ ‫را‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻟﻲ‬ ‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬
‫ﻛﺮد‬.ً‫ﺎ‬‫ﺗﻘﺮﻳﺒ‬ ‫ﺳﻴﮕﺎر‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﻣﺜﺎل‬ ‫ﺑﺮاي‬2‫و‬ ‫ﻗﻠﺒﻲ‬ ‫ﺳﻜﺘﻪ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫اﻣﻜﺎن‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬4‫را‬ ‫رﻳﻪ‬ ‫ﺳﺮﻃﺎن‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬
‫دﻫﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫اﻓﺰاﻳﺶ‬.‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻴﮕﺎر‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﺑﻴﻦ‬ ‫ﻣﺴﺘﺤﻜﻢ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻟﻲ‬ ‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫راﺑﻄﻪ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﻨﺎﻳﺮاﻳﻦ‬‫ﻫﺎ‬
‫ﺑﻮد‬ ‫ر‬‫ﻮ‬‫ﻣﺘﺼ‬.
‫ﺑﻮدن‬ ‫ﻣﻌﻘﻮل‬(Plausibility)
‫آن‬ ‫ﻛﻨﻨﺪه‬ ‫اﻳﺠﺎد‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫راﺟﻊ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫اﻃﻼﻋﺎت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻳﻌﻨﻲ‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻋﻘﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻨﻄﺒﻖ‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬
‫ﻧﻜﻨﺪ‬ ‫ﻧﻘﺾ‬ ‫را‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﭘﻴﺸﻴﻦ‬ ‫ﻋﻠﻤﻲ‬ ‫ﺑﺪﻳﻬﻴﺎت‬ ‫و‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫ﻫﻤﺨﻮاﻧﻲ‬.‫ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﮔﺎه‬
‫دو‬ ‫ﺑﻴﻦ‬ ‫ﺟﻌﻠﻲ‬ ‫ارﺗﺒﺎﻃﻲ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫آﻣﺎري‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻳﺎﻓﺘﻪ‬‫ﻧﻴﺴﺖ‬ ‫ﻋﻘﻼﻳﻲ‬ ،‫راﺑﻄﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫دﻫﺪ‬ ‫ﻧﺸﺎن‬ ‫را‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫ﻳﺎ‬.
‫ﺛﺒﺎت‬(Consistency)
ً‫ﺎ‬‫دﻗﻴﻘ‬ ،‫ﻣﺸﺎﺑﻪ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫آزﻣﺎﻳﺶ‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫ﭼﻨﺪﻳﻦ‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫رﺳﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫اﺛﺒﺎت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫زﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﭘﺎﻳﺎﻳﻲ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﺛﺒﺎت‬
‫دﻫﺪ‬ ‫دﺳﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫ﻧﺘﺎﻳﺞ‬ ‫ﻫﻤﺎن‬.‫ﻧﻘﺾ‬ ‫ّﻲ‬‫ﻠ‬‫ﻛ‬ ‫ﺑﻄﻮر‬ ‫را‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ،‫آزﻣﺎﻳﺶ‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫ﻧﺘﺎﻳﺞ‬ ‫ﻧﺸﺪن‬ ‫ﻳﻜﺴﺎن‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻫﺮﭼﻨﺪ‬
‫ﻧﻤ‬‫ﻛﻨﺪ‬‫ﻲ‬)‫در‬ ‫ي‬‫ﺪ‬‫ﺟ‬ ‫دﺧﺎﻟﺖ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫در‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﺷﺮاﻳﻂ‬ ‫ﻳﺎ‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﺳﻄﻮح‬ ‫زﻳﺮا‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬(‫ﺛﺒﺎت‬ ،‫ﺷﻮد‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫ﻧﮕﻪ‬ ‫ﺛﺎﺑﺖ‬ ‫دﻳﮕﺮ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﻘﻴﻪ‬ ‫و‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﺷﺮاﻳﻂ‬ ‫اﮔﺮ‬ ‫وﻟﻲ‬ ،
‫ﺷﻮد‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﻪ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻧﺘﺎﻳﺞ‬.
‫ﻣﻮﻗﺖ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬(Temporal Relationship)
‫در‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﻣﻮاردي‬ ‫در‬
‫ﻧﻈﺮ‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﻛﺎﻓﻲ‬ ‫ﻣﻘﺪار‬ ‫و‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫ت‬‫ﺪ‬‫ﻣ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺑﻮد‬ ‫ﺧﻮاﻫﺪ‬ ‫ﻣﻬﻢ‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﺳﻄﻮح‬
)‫ﻋﻠﺖ‬(‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬.‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺣﺘﻲ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬ ‫در‬‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬
‫ﻧﺸﻮد‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬.‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫در‬ ‫ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻮﻗﺖ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫ﮔﺎه‬ ‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ‬.‫ﻣﺜﺎل‬ ‫ﺑﺮاي‬
‫زﻣﺎن‬ ‫ت‬‫ﺪ‬‫ﻣ‬ ‫ﺑﺎﻳﺪ‬ ‫ﻣﻮاﺟﻬﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫ﺎ‬‫ﻣ‬‫ا‬ ،‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﻨﻮاﻳﻲ‬ ‫اﻓﺖ‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺛﺎﺑﺖ‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻣﺰاﺣﻢ‬ ‫ﺳﺮوﺻﺪاي‬
‫ﻛﻨﺪ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫ﻣﻌﻠﻮل‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﻨﻲ‬‫ﻴ‬‫ﻣﻌ‬.
‫ﺗﻌ‬ ‫در‬ ‫ﻛﺦ‬ ‫اﺻﻮل‬‫ﻋﻔﻮﻧﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺖ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫ﻴﻴﻦ‬
‫ﻣﻨﻄﻘﻲ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻟﻲ‬ ‫و‬ ‫ّﺖ‬‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫راﺑﻄﻪ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺑﺘﻮاﻧﻴﻢ‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫آن‬ ‫ﺟﻬﺖ‬ ،‫ﻋﻔﻮﻧﻲ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺘﻲ‬‫ﻴ‬ّ‫ﻠ‬‫ﻋ‬ ‫راﺑﻄﻪ‬ ‫اﺛﺒﺎت‬ ‫در‬
‫ﺷﻮد‬‫ﻣﻲ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫آﻟﻤﺎﻧﻲ‬ ‫داﻧﺸﻤﻨﺪ‬ ،‫ﻛﺦ‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫از‬ ‫ﻛﻨﻴﻢ‬ ‫اﺛﺒﺎت‬ ‫را‬ ‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫زا‬‫ﺑﻴﻤﺎري‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﺑﻴﻦ‬.