SlideShare a Scribd company logo
Пациентка И., 64 года DS :  Мультифокальный атеросклероз. ИБС. Стенокардия ФК  III .  Постинфарктный (май 2011г) кардиосклероз. ХСН  II А ФК  III .  Гипертоническая болезнь  III , риск 4. ХИГМ., извитость ВСА с двух сторон.  Стенозы ББА обеих сторон, ХИНК 0.  Соп.  Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, компенсированный, осложненный макроангиопатией.  Ожирение  I  ст. Выполнено ЧКВ со стентированием ПНА 3 DES  с использованием ЭКМО Коронарография от 16.06.2011 Локализация сегмент % стеноза L mm D mm после Ствол ЛКА Средн. 30 % 5 mm 3.5 mm ПНА Средн. 70 % 3 mm 2.75 mm Гран.с/3-д/3 90 % 12 mm 2.75 mm Дист. 85 % 10 mm 2.75 mm I ДВ Прокс. 40 % 7 mm 2.5 mm Средн. 60 % 8 mm 2.5 mm ОА Прокс. 100 % ПКА Гран.п/3-с/3 50 % 7 mm 3.5 mm Средн 50 % 7 mm 2.75 mm Дист 75 % 8 mm 2.5 mm
Ангиография ЛКА ПНА дист/3 ОА прокс/3 ПНА сред/дист ПНА сред/3 (биффуркация)
Ангиография ПКА Диффузное поражение ПКА
Выполнена поэтажная баллонная ангиопластика ПМЖА.
Выполнена имплантация стентов в ПНА средн/дист и ПНА дист/3  с постдилатацией
Имплантирован стент в ПНА средн/3 по методике  over lap  и выполнения  provisional  в ДВ1
Контрольная ангиография ПНА
ЧКВ ОА не показано ввиду её малого диаметра

More Related Content

More from NPSAIC

Реваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактика
Реваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактикаРеваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактика
Реваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактика
NPSAIC
 
Европейские рекомендации по ОКСбпST 2015 года – стабильные позиции, движение...
Европейские рекомендации по ОКСбпST  2015 года – стабильные позиции, движение...Европейские рекомендации по ОКСбпST  2015 года – стабильные позиции, движение...
Европейские рекомендации по ОКСбпST 2015 года – стабильные позиции, движение...
NPSAIC
 
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
NPSAIC
 
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
NPSAIC
 
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 05
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 052016 22 23 июля горно-алтайск программа 05
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 05
NPSAIC
 
Внутрисосудистые методы визуализации - 2016
Внутрисосудистые методы визуализации - 2016Внутрисосудистые методы визуализации - 2016
Внутрисосудистые методы визуализации - 2016
NPSAIC
 
Программа
ПрограммаПрограмма
Программа
NPSAIC
 
Организационные вопросы, логистика
Организационные вопросы, логистикаОрганизационные вопросы, логистика
Организационные вопросы, логистика
NPSAIC
 
Организационные вопросы
Организационные вопросыОрганизационные вопросы
Организационные вопросы
NPSAIC
 
Программа
ПрограммаПрограмма
Программа
NPSAIC
 
Гостиницы
ГостиницыГостиницы
Гостиницы
NPSAIC
 
МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»
МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»
МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»
NPSAIC
 
Новостное письмо SFL_весна 2016
Новостное письмо SFL_весна 2016Новостное письмо SFL_весна 2016
Новостное письмо SFL_весна 2016
NPSAIC
 
Программа визита от AngioLine
Программа визита от AngioLineПрограмма визита от AngioLine
Программа визита от AngioLine
NPSAIC
 
Программа Межрегионального семинара
Программа Межрегионального семинараПрограмма Межрегионального семинара
Программа Межрегионального семинара
NPSAIC
 
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в НовосибирскеПрограмма семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
NPSAIC
 
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в НовосибирскеПрограмма семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
NPSAIC
 
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в НовосибирскеПрограмма семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
NPSAIC
 
Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09
Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09
Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09
NPSAIC
 
американские рекомендации по чкв 2011 года
американские рекомендации по чкв 2011 годаамериканские рекомендации по чкв 2011 года
американские рекомендации по чкв 2011 года
NPSAIC
 

More from NPSAIC (20)

Реваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактика
Реваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактикаРеваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактика
Реваскуляризация миокарда 2018 – дефиниции, стратегия, тактика
 
Европейские рекомендации по ОКСбпST 2015 года – стабильные позиции, движение...
Европейские рекомендации по ОКСбпST  2015 года – стабильные позиции, движение...Европейские рекомендации по ОКСбпST  2015 года – стабильные позиции, движение...
Европейские рекомендации по ОКСбпST 2015 года – стабильные позиции, движение...
 
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
 
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 2016 22 23 июля горно-алтайск программа
2016 22 23 июля горно-алтайск программа
 
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 05
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 052016 22 23 июля горно-алтайск программа 05
2016 22 23 июля горно-алтайск программа 05
 
Внутрисосудистые методы визуализации - 2016
Внутрисосудистые методы визуализации - 2016Внутрисосудистые методы визуализации - 2016
Внутрисосудистые методы визуализации - 2016
 
Программа
ПрограммаПрограмма
Программа
 
Организационные вопросы, логистика
Организационные вопросы, логистикаОрганизационные вопросы, логистика
Организационные вопросы, логистика
 
Организационные вопросы
Организационные вопросыОрганизационные вопросы
Организационные вопросы
 
Программа
ПрограммаПрограмма
Программа
 
Гостиницы
ГостиницыГостиницы
Гостиницы
 
МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»
МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»
МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕМИНАР «Осложнения чрескожных коронарных вмешательств»
 
Новостное письмо SFL_весна 2016
Новостное письмо SFL_весна 2016Новостное письмо SFL_весна 2016
Новостное письмо SFL_весна 2016
 
Программа визита от AngioLine
Программа визита от AngioLineПрограмма визита от AngioLine
Программа визита от AngioLine
 
Программа Межрегионального семинара
Программа Межрегионального семинараПрограмма Межрегионального семинара
Программа Межрегионального семинара
 
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в НовосибирскеПрограмма семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
 
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в НовосибирскеПрограмма семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
 
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в НовосибирскеПрограмма семинара 18-19 сентября в Новосибирске
Программа семинара 18-19 сентября в Новосибирске
 
Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09
Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09
Программа семинара_ Новосибирск_ 18-19.09
 
американские рекомендации по чкв 2011 года
американские рекомендации по чкв 2011 годаамериканские рекомендации по чкв 2011 года
американские рекомендации по чкв 2011 года
 

Клинический случай №1

  • 1. Пациентка И., 64 года DS : Мультифокальный атеросклероз. ИБС. Стенокардия ФК III . Постинфарктный (май 2011г) кардиосклероз. ХСН II А ФК III . Гипертоническая болезнь III , риск 4. ХИГМ., извитость ВСА с двух сторон. Стенозы ББА обеих сторон, ХИНК 0. Соп. Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, компенсированный, осложненный макроангиопатией. Ожирение I ст. Выполнено ЧКВ со стентированием ПНА 3 DES с использованием ЭКМО Коронарография от 16.06.2011 Локализация сегмент % стеноза L mm D mm после Ствол ЛКА Средн. 30 % 5 mm 3.5 mm ПНА Средн. 70 % 3 mm 2.75 mm Гран.с/3-д/3 90 % 12 mm 2.75 mm Дист. 85 % 10 mm 2.75 mm I ДВ Прокс. 40 % 7 mm 2.5 mm Средн. 60 % 8 mm 2.5 mm ОА Прокс. 100 % ПКА Гран.п/3-с/3 50 % 7 mm 3.5 mm Средн 50 % 7 mm 2.75 mm Дист 75 % 8 mm 2.5 mm
  • 2. Ангиография ЛКА ПНА дист/3 ОА прокс/3 ПНА сред/дист ПНА сред/3 (биффуркация)
  • 4. Выполнена поэтажная баллонная ангиопластика ПМЖА.
  • 5. Выполнена имплантация стентов в ПНА средн/дист и ПНА дист/3 с постдилатацией
  • 6. Имплантирован стент в ПНА средн/3 по методике over lap и выполнения provisional в ДВ1
  • 8. ЧКВ ОА не показано ввиду её малого диаметра