Presentacion sobre infecciones de piel y partes blandas. Incluye informacion sobre infecciones bacterianas, micoticas, virales y parasitarias comunes en los grupos etarios pediatricos

2. Piel
Capas
Funciones
Importante

3. •
Bacterian
as
Parasitari
as
Virales Micoticas

4. Impétigo:
Factores
predisponentes
Características
Clínica
Afecta
epidermis
Incidencia
Tipo de
lesión
entre los 2-5 años de edad.
lesión en piel, que sirve de puerta de entrada.
Clima húmedo, hacinamiento, malos hábitos
higiénicos, picaduras, traumatismos, rinitis,
dermatosis previas (varicela, herpes,
escabiosis, eccemas), DM y SIDA.
Elevada contagiosidad, poca
afectación del estado general.
Antecedente
Versículo- pustulosa unilocular superficial e intradérmica.
Depende del agente causal
Bases diagnósticas de las enfermidades cutâneas. T. Pozo Román. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid. Pediatr Integral 2012; XVI(3): 252.e1-252.e19

5. Skin and soft tissue infections in children: consensus on diagnosis and treatment http://dx.doi.org/10.5546/aap.2014.e96

6. Impétigo:
Impétigo costroso
Impétigo ampolloso
Bases diagnósticas de las enfermidades cutâneas. T. Pozo Román. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid. Pediatr Integral 2012; XVI(3): 252.e1-252.e19

7. Ectima:
Bases diagnósticas de las enfermidades cutâneas. T. Pozo Román. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid. Pediatr Integral 2012; XVI(3): 252.e1-252.e19

8. Meyer, C. G., May, J., & Schwarz, T. F. (2008). Tropische Viruserkrankungen. DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, 124(36), 1043–1051. doi:10.1055/s-2007-1024480

9. Bases diagnósticas de las enfermidades cutâneas. T. Pozo Román. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid. Pediatr Integral 2012; XVI(3): 252.e1-252.e19

10. Bases diagnósticas de las enfermidades cutâneas. T. Pozo Román. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid. Pediatr Integral 2012; XVI(3): 252.e1-252.e19

11. Escarlatina:
Clínica
Erupción
Incidencia
entre los 4-8 años de edad.
1- 7 días
Incubación
•
•
•
•
•
•
•
•
3 - 5 d)
7 - 10 d de la desaparición -> descamación
descendente, laminar/miembros y furfurácea/tronco
Etiología

12. Erisipela:
Se produce por la penetración de
bacterias a través de rupturas
producidas en las barreras de la
piel.
Suelen ser de leves a
moderadas y de fácil
tratamiento
Agente Causal: Streptococcus
beta hemolíticos del grupo A
El período de incubación no supera los 7 días

13. Erisipela:
•Placa roja brillante,
indurada y caliente ,
bordes elevados y bien
definidos, con ampollas
superficiales.
• Extremidades
• Adenopatías satélites
• Historia clínica
•Hematología
•VSG
•PCR
• ASTO
• Cultivo de lesiones
• Hemocultivo
• Radiología
• Osteomielitis Penicilina: 200.000 -
400.000 UI/kg/día cada
4 horas.
Cefalexina: 50 mg/kg/d
cada 8 h
Clindamicina: 30
mg/kg/día cada 6-8 h
Clínica Plan Complicaciones Tratamiento
Meyer, C. G., May, J., & Schwarz, T. F. (2008). Tropische Viruserkrankungen. DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, 124(36), 1043–1051. doi:10.1055/s-2007-1024480

14. heridas,
picaduras,
traumatismos
Celulitis:
Etiología
S. pyogenes
S. aureus
Clínica
Edema,
tumefacción,
calor, dolor,
eritema,
bordes
difusos no
definidos y
no elevados
Afecta
Tejido
Celular
subcutáneo
Plan
H
Historia
Clínica
HC, VSG;
PCR, Gram y
cultivo de
secreción.
Hemocultivo,
Rx, Eco de
PPB
Complicaciones
Osteomielitis
Sepsis
Tratamiento
Penicilina:
200.000 -400.000
UI/kg/día cada 4
horas.
Cefalexina: 50
mg/kg/d cada 8 h
Clindamicina: 30
mg/kg/día cada
6-8 h

15. Diferencias entre Erisipela y Celulitis
Erisipela Celulitis
Inicio agudo, menor de 24 horas Inicio insidioso y progresivo.
Inflamación más profunda
Asociado a síntomas generales:
fiebre mayor 38,5° C, escalofríos
Asociado a síntomas generales en
ocasiones
Inflamación cutánea bien delimitada
y sobre elevada
Inflamación cutánea de límites
imprecisos y no sobre elevada
Generalmente unilateral (98%),
afecta predominantemente la pierna
o pie (85%)
No tiene un hallazgo anátomo
patológico preciso
Factores de riesgo en la mayoría de
los pacientes
Factores de riesgo similares a los de
la erisipela
Linfaedema, puerta de entrada local
Títulos ASO positivos bajo al inicio o
durante el seguimiento
(<40%)
A. Fernández García et al. / Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017;35(Supl 3):51-57

16. Celulitis facial:
Celulitis Orbitaria:
• Staphylococcus spp. Neumococo y Haemophylus
• Adolescentes y niños
• Eritema, quemosis, alteración mov. Ocular, con o sin compromiso visual,
conjuntivitis, fiebre
• Complicaciones: Absceso subperióstico, orbitarios, Meningitis, neuritis óptica
Celulitis Periorbitaria:
• Staphylococcus spp. Streptococos B Hemolítico del grupo A
• Preescolar
• Eritema, fiebre, sin quemosis, mov. Oculares normales, sin compromiso visual.
• Dx diferencial: Tumores, trauma, infecciones
Celulitis Bucal:
• H. Influenzae, Neumococo
• Lactantes
• Relacionado con otitis agudas y crónicas
• Eritema violáceo, fiebre, sin lesión abierta en piel o cavidad oral
A. Fernández García et al. / Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017;35(Supl 3):51-57

17. Enfermedades
Exantemáticas
Un exantema es una erupción en la piel que
puede tener múltiples causas, entre las que se
incluyen inflamaciones, reacciones a
medicamentos e infecciones
Meyer, C. G., May, J., & Schwarz, T. F. (2008). Tropische Viruserkrankungen. DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, 124(36), 1043–1051. doi:10.1055/s-2007-1024480

18. A. Fernández García et al. / Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017;35(Supl 3):51-57

19. Manchas de Forchheimer
A. Fernández García et al. / Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017;35(Supl 3):51-57

20. A. Fernández García et al. / Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017;35(Supl 3):51-57

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67. 本当はこのセミナーを紹介したくなかったのですが、