Mediante este documento ( en el que se mejoran algunas imágenes con respecto al power point anterior), en una presentación desarrollada en la Universidad de Chile a docentes de la cátedra de Clínica Integral del Adulto, se evidencian algunos de los múltiples aspectos en los cuales la Radiología resulta fundamental en varias de las especialidades que confluyen para lograr una exitosa Reahabilitación Oral , saludos a todos(as)..
6. OBJETIVOS DEL ESTUDIO
RADIOGRÁFICO
1. Prevención
2. Diagnóstico
3. Plan de Tratamiento
4. Pronóstico
5. Control
6. Odontología legal
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
Sidá
7. Fundamentos del Estudio
Radiográfico
1. Técnica
2. Interpretación
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
Sidá
8. Misión del Radiólogo
“Apoyar mediante imágenes a las distintas
especialidades de la Odontología en el
diagnóstico de las patologías que afectan
el Sistema Estomatognático,
contribuyendo a determinar conductas
terapéuticas, definiendo el pronóstico y
controlando su evolución, favoreciendo la
calidad de vida de nuestros pacientes.”
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
Sidá
9. Las especialidades más
directamente relacionadas con la
rehabilitación:
Periodoncia
Operatoria
Endodoncia
Prótesis
Implantología
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
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10. LA RADIOLOGÍA ES
TRANSVERSAL EN
ODONTOLOGÍA
PERIODONCIA
ORTODONCIA
OPERATORIA
ODONTOPEDIATRÍA
ENDODONCIA
CIRUGÍA
PRÓTESIS
DISFUNCIÓN DE ATM
IMPLANTOLOGÍA
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20. Aportes
Tejido óseo
remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada NORMAL
- Profunda
- Completa o Total
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21. Aportes
Tejido óseo
remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
INCIPIENTE
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
Sidá
22. Aportes
Tejido óseo
remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente DISCRETA
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
Sidá
23. Aportes
Tejido óseo
remanente
MARCADA
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
Sidá
24. Aportes
Tejido óseo
PROFUNDA
remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
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25. Aportes
COMPLETA
O TOTAL
Tejido óseo
remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
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26. Aportes
Tejido óseo remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
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28. Aportes
Tejido óseo remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
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30. Aportes
Tejido óseo remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
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32. Aportes
Tejido óseo remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
Dr. Mauricio Montenegro Sidán
Sidá
34. Aportes
Tejido óseo remanente
2. Grado de pérdida ósea
- Incipiente
- Discreta
- Marcada
- Profunda
- Completa o Total
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36. Aportes
Morfología radicular
Número de raíces
Relación corono-radicular
Compromiso de furcas
Presencia de cálculo dentario
Rebalses u hombros cervicales
Trabeculado óseo
Espacio periodontal
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37. Limitaciones
Por sí sola NO DIAGNOSTICA
ENFERMEDAD PERIODONTAL
No permite apreciar tejidos blandos
No se puede establecer presencia de
sacos periodontales
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38. Limitaciones
Es difícil diferenciar un paciente con
secuela de enfermedad periodontal de
uno con periodontitis
La evaluación de tejido óseo remanente
normalmente está limitada sólo a las
zonas interproximales y no así a las caras
libres
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80. Limitaciones
Lesiones en caras libres
Profundidad de la lesión es
histopatológicamente es mayor que
radiográficamente
Fondos de cavidad con materiales de
base radiolúcidos
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86. Aportes
Anatomía de cámara y conducto(s)
radicular(es)
Longitud y número de conductos
Visualización de la zona apical
Relación con estructuras anatómicas
vecinas
Detección de perforaciones y falsas vías
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87. Limitaciones
Límite de la cámara pulpar es sólo
aparente
Siempre radiología convencional tiene
algún grado de distorsión (especialmente
importante en endodoncia)
Conductos muy finos no dan imagen
Sobreproyección de raíces entre sí
Sobreproyección de conductos entre sí
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89. Limitaciones
Sistema de conductos es complejo y
tridimensional, por lo tanto muy difícil de
evaluar en una imagen plana y
bidimensional como la radiografía
convencional
Siempre alguna zona queda oculta,
sobreproyectada o distorsionada
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90. Etapas en la endodoncia
Previa
Conductometría
Conometría
Control
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91. Principales patologías
periapicales
LPAE con esfumamiento de cortical
alveolar
Osteítis
Granuloma
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100. Aportes
Evaluación de cantidad y calidad de tejido
óseo remanente
Evaluación de la pieza dentaria pilar
Determinación del biotipo facial
Relación antero posterior de los maxilares
Análisis de altura facial inferior
Relación dentaria interincisiva
Evaluación de perfil de tejidos blandos
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104. Evaluación del diente pilar
Cantidad y calidad de tejido óseo
(trabeculado y densidad)
Longitud dentaria
Ejes de las piezas
Medición brazos de palanca y resistencia
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117. Aportes
Cantidad y calidad de tejido óseo
Evaluación de reborde óseo marginal
Confección de guías prequirúrgicas
Evaluación de tejido óseo periimplantar
Grado de oseointegración
Relación implante / reborde óseo marginal
Relación implante / estructuras vecinas
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120. Para sortear las limitaciones ya
descritas:
Tomógrafos de última generación
específicos para el área
máxilofacial
(Sistemas Cone Beam)
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128. Controles en el tiempo
Evaluar:
- Grado de oseointegración
- Relación implante / estructuras
anatómicas vecinas
- Relación implante / reborde óseo marginal
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